白斑软膏的制备和疗效观察

针灸治疗182例药源性尿潴留的临床研究

因抗精神病药的抗胆碱能作用,患者服药后常会出现药源性尿潴留,西医多采用导尿处理或药物治疗.1999年以来我们采用针灸疗法治疗该症,临床效果较佳,现总结如下:

作者：刘红；熊典樟；朱贤苟 刊期： 2003年第09期

妊娠期胃癌1例

1 病例报告患者,女,26岁,因上腹部隐痛不适5月余入院.患者于7月前受孕,于5月前出现上腹部隐痛不适,为阵发性,无规律性,不放射,伴有恶心呕吐,自认为是妊娠反应未做任何处理.2月前因外伤导致流产,流产后上述症状并未减轻,进食少,体重减轻,为求诊治入院.既往无类似病史.查体:青年女性,神志清,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查(一).腹平坦,上腹部扪及7cm×8cm大小质硬肿块,有压痛,活动度差,边界不光滑.上消化道钡餐透视示:胃粘膜皱襞粗乱,胃壁僵硬,蠕动波消失,呈革袋状.胃镜活组织检查示:胃低分化腺癌.B超检查示:肝脏可见多个实性小结节,考虑为胃癌转移.血常规检查示贫血.诊断为胃低分化腺癌并肝脏转移.给予辅助化疗,4月后死亡.

作者：姜宏志 刊期： 2003年第09期

氟乙酰胺中毒168例分析

近年来误服氟乙酰胺灭鼠药中毒的患儿与日俱增,1990年～2002年我们诊治168例,今报道如下.

作者：王琼；王远照；张运欢；徐兰英 刊期： 2003年第09期

双孔式鼓膜穿刺加中耳负压吸引治疗分泌性中耳炎

目的:探讨提高分泌性中耳炎(SOM)疗效水平的方法.方法:221例(307耳)SOM均行双孔式鼓膜穿刺及中耳负压吸引.对病因给予相应的有效治疗.结果:307耳术后随访1年,219耳痊愈(占71.3%),76耳好转(占24.8%).结论:认为对SOM及时行双孔式鼓膜穿刺加中耳负压吸引等综合治疗,可以获得显著效果.

作者：魏玉宏 刊期： 2003年第09期

东菱克栓酶治疗40例缺血性脑血管病的疗效观察

我们用东菱克栓酶治疗40例缺血性脑血管病患者,并用5%低分子右旋糖酐加丹参静脉滴注治疗作为对照,现报道如下:

作者：刘爱云；李玲；杨玲；王晓棠 刊期： 2003年第09期

抗心律失常新药盐酸莫雷西嗪的临床观察

盐酸莫雷西嗪是一种新型Ⅰ类抗心律失常药,近年来应用于治疗各种早搏取得满意疗效.它具有不抑制心脏传导功能及收缩功能,改善心肌缺血等特点,现将我科应用盐酸莫雷西嗪治疗各种早搏的临床观察报告如下.

作者：王艳虹 刊期： 2003年第09期

126例精神分裂症患者抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中译本测试结果分析

目的:通过分析126例精神分裂症患者抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中译本的测试结果,初步探讨SWN简表在中国使用的参考值范围.方法:使用SWN简表、SAS、SDS对126例服用抗精神病药的住院精神分裂症患者进行评定,根据SAS、SDS将126例分为正常组及异常组,使用SPSS分析SWN简表的测试结果.结果:两组SWN简表的测试结果均为正态分布,通过以下两种方式选择其参考值临界点:①通过两组样本分布的单侧95%可信区间,折中后得出一个临界点91分;再对此临界点进行评价,灵敏度为80.33%、特异度为76.92%、正确诊断指数为57.25%.②通过两组样本估计两组的总体均数可信区间,取单侧95%可信区间,得出二个临界点96分和83分,形成中间为边缘状态、两端为正常或异常;对其进行评价,灵敏度为85.37%、特异度为83.33%、正确诊断指数为68.7%,显示临床应用价值较好.结论:临床使用SWN简表时,如选取一个参考值临界点为91分,如选取二个临界点为96和83分,推荐临床医生使用二个参考值临界点.

作者：郭汲源；田峰；贾海涛；哈斯；李卯和；赵祖安 刊期： 2003年第09期

专科医院检验科如何应对《医疗事故处理条例》

<医疗事故处理条例>(下称<条例>),自2002年9月1日起正式实施.<条例>的核心是医疗机构及其医务人员的医疗活动,明确了医患双方的权利和义务,制定了医患双方保护自身利益的机制.伴随临床医师对功能检查客观数据的增多及依赖性,医院检验科必须引起注意,重视自我约束,自我保护防范和减少医疗事故和纠纷.如下就个人学习<条例>后如何应对,略谈一二,供同道们参考.

作者：刘清萍 刊期： 2003年第09期

新形势下民政系统精神科医患关系特点

二十一世纪被誉为是脑科学的世纪,新世纪伊始的北京精神卫生高层研讨会议指出,精神疾病已成为全球疾病总负担的首位[1].WHO及各国政府已将大力发展精神卫生事业提到了议事日程.新形势下,为适应市场化发展需要,民政系统医院的任务不再是仅仅收容管制优抚对象,而且承担了一部分社会病人的防治工作.在对精神疾病的防治工作中,医疗活动是重点,而医患关系是医疗活动的基础,因此加强对医患关系的理解尤为重要.本文仅对此做一浅述.

作者：刘可智；梁雪梅 刊期： 2003年第09期

与时俱进，再创辉煌——河北省复员军人医院建院52年发展简记

作者： 刊期： 2003年第09期

国产万拉法新与多虑平治疗抑郁症多中心双盲对照研究

目的:为评估国产万拉法新治疗抑郁症的疗效、不良反应及安全性.方法:通过随机双盲双模拟和临床多中心实验.采用HAMD和TESS在用药前及用药后7、14、28、42d评定药物疗效与不良反应.结果:国产万拉法新对抑郁症的整体疗效与多虑平相当,但能较快控制症状[一周内].在TESS中,植物、心血管、神经系统等因子评分均显著低于多虑平,且常见副作用,如口干、便秘、失眠、多汗、头晕、恶心等大部分无须处理.结论:国产万拉法新是一种耐受性较好的新型抗抑郁药.

作者：汪华；赵成三；马兰；么宪伟；陈强 刊期： 2003年第09期

白斑软膏的制备和疗效观察

外阴白色病(外阴白斑)是外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在外阴上的组织变性及色素改变的疾病.自觉症状为病损区奇痒难忍,破后局部疼痛.我院研制白斑软膏治疗外阴白色病120例,经临床验证,疗效确切,现介绍如下.

作者：王娟 刊期： 2003年第09期

偏瘫肩的作业疗法

偏瘫严重影响人们的日常生活,也增加了社会、家庭的负担.偏瘫患者常常合并肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩-手综合征.这些并发症是如何产生的,进而应采取何种适当作业疗法,尽快减轻患者痛苦,是所有医务人员面临和解决的问题.

作者：尹艳菊；顾越 刊期： 2003年第09期

奎的平治疗首发精神分裂症的临床疗效研究

目的:验证奎的平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法:对59例首发精神分裂症患者进行奎的平和利培酮的开放对照治疗,其中奎的平组29例,利培酮组30例.共治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,采用不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果:奎的平组的治疗总有效率为89.7%,显效率为69%,利培酮组分别为90%和66.7%,起效时间均在治疗第2周末,组间差异无显著性(P＞0.05).奎的平组与利培酮组治疗前后PANSS评分的差异均无显著意义.两组不良反应均较轻,大部分未做处理.结论:奎的平治疗首发精神分裂症安全、有效,不良反应少而轻.

作者：孙富根；王云；王振英；王长虹 刊期： 2003年第09期

脑蛋白水解物注射液合并舒必利治疗精神病性抑郁症的临床研究

目的:探讨脑蛋白水解物注射液合并舒必利治疗精神病性抑郁症的疗效及其安全性.方法:共161例病人,按入组先后顺序随机分为治疗组和对照组,其中治疗组80例,男性42例,女性38例,年龄(37±12)岁,病程(15±5)月;对照组81例,男性43例,女性38例,年龄(36±13)岁,病程(14±5)月.入组病人均经过3～7天的药物清洗期,然后服用舒必利系统治疗,始量100mg,Bid,一周内加到600mg/日,以后根据病情及不良反应调整剂量,大量1000mg/日.治疗组和对照组舒必利用量分别为(467±126)mg/日和(473±132)mg/日,两组间经统计学处理差异无显著意义(P＞0.05).在服用舒必利的同时,治疗组给予5%GS 250mL,内加脑蛋白水解物注射液20mL,iv,gtt,qd;对照组:给予5%GS 250mL,iv,gtt,qd.疗程3周.用HAMD、PANSS量表、CGI和TESS量表评定疗效和不良反应.结果:对抑郁症状的疗效治疗组明显优于对照组,总有效率分别为76%和54%,经Ridit分析差异有显著意义(P＜0.01),用药后1周即见效,以后随时间延长,疗效也越好.对精神病性症状两组病人均有明显好转,但疗效相当,总有效率分别为64%和59%,差异无显著意义(P＞0.05).治疗期间未发现严重不良反应.结论:脑蛋白水解物注射液对精神病性抑郁症有治疗作用,且不良反应少,对治疗的依从性高.

作者：刘兰花；冯春霞；王艳；杨秀梅；黄世勋 刊期： 2003年第09期

精神科护士SCL-90调查分析

目的:了解精神科护士的心理健康状况.方法:采用症状自评量表SCL-90,对230名精神科护士进行测试.结果:与国内常模相比,精神科护士焦虑、躯体化因子高于常模,差异有非常显著性(P＜0.01),强迫、人际关系、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均低于国内常模,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精神科护士的心理问题突出表现为焦虑、躯体化症状.

作者：李聪慧；管新丽 刊期： 2003年第09期

循证护理及其在实践中的应用

科学的发展和社会的进步促使医学模式的转变,传统的经验主义的护理模式已不能适应服务对象对护理的需求,一种新的、以科学证据为基础的护理实践一循证护理(evidence-based nursing EBN)应运而生,并被越来越多的护理工作者所认识和接受.循证护理强调临床护理措施要以科学的研究证据为指导,与传统的护理模式有着根本的区别.

作者：郑永梅；陈明慧 刊期： 2003年第09期

纳洛酮联合无创正压机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

2001年6月～2002年12月,我们对32例慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗(治疗组),并与单用行NIPPV治疗的30例患者(对照组)进行了对比观察,报告如下.

作者：张清君；翟成凯；张祥杰；李立芳 刊期： 2003年第09期

96例脑卒中后癫痫临床分析

卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症,我院1995年1月～2002年12月期间共收治经CT/MRI证实的脑卒中住院患者1000例,其中96例继发癫痫,现对其临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制.

作者：岳喜进；刘润北 刊期： 2003年第09期

地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐疗效分析

目的:观察地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐的疗效,方法:将53例接受含顺铂的联合化疗患者随机分为A、B两组,接受2个周期的相同方案的化疗.A组第一周期化疗用P1方案(恩丹西酮)预防恶心呕吐,第2周期化疗用P2方案(地塞米松、胃复安、苯海拉明联合)预防恶心呕吐,B组与A组相反,第1周期化疗用P2方案预防恶心呕吐,第2周期化疗用P1方案预防恶心呕吐,比较两种止吐方案的疗效和毒副反应,结果:P1和P2方案均有较好的止吐效果,两方案比较,经统计学处理差异无显著性(P＞0.05),结论:地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐安全有效、价格低廉,可减少患者的经济负担,辅助完成化疗.

作者：张改茹 刊期： 2003年第09期