学术投稿

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术临床分析

黄佳行

关键词:三线减张, 鼻中隔偏曲, 内窥镜检查, 鼻中隔成形术
摘要:目的:观察鼻中隔偏曲患者于鼻内镜下应用三线减张法行矫正术治疗的临床效果.方法:对我院自2008 年11 月至2011 年11 月以来,于我科治疗的184 例鼻中隔偏曲的患者临床资料进行回顾性分析.结果:在术后有22 例患者由于术中黏膜的损伤引起下鼻甲以及中鼻甲或者鼻腔的外侧壁呈轻度粘连,在坚持每天进行换药后,于1 至2 周之后其黏膜均正常;有14 例患者自诉嗅觉出现减退,可能为术腔的水肿,予以布地奈德进行局部的喷鼻,其嗅觉达到逐渐的恢复.经随访半年后,184 例患者均未出现鼻中隔的穿孔与黏膜的搧动以及鼻背的塌陷等临床并发症,由鼻中隔的偏曲所致的鼻塞与头痛以及鼻出血等症状均呈好转甚至消失.患者术后的VAS 评分与鼻内镜分级均较术前有显著改善(P<0.01).结论:鼻中隔偏曲患者于鼻内镜下应用三线减张法行矫正术治疗,有效的保留其鼻腔的支架,并合理矫正患者鼻中隔的偏曲,同时减少了术后各种临床并发症,也维护了其鼻腔具有的正常结构,还扩大了患者手术的适应证范围,效果显著,并且符合目前的微创观念,应予推广.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 喹诺酮类药物不良反应分析

    目的:探讨喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应情况,促进临床合理用药.方法:对某院2008 年1 月~2011 年1 月某院患者应用喹诺酮类药物出现不良反应206 例,对这些患者的不良反应报告进行回顾性分析,主要涉及患者的性别、出现不良反应药物的种类、给药途径以及不良反应的临床表现,并对结果进行统计学分析.结果:诺酮类药物发生不良反应所涉及的药物以左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星和莫西沙星明显,其中静脉注射出血不良反应多见;诺酮类药物发生不良反应主要累及的系统为消化系统、皮肤以及中枢神经系统,而且会出现相应的临床表现.结论:临床要合理应用喹诺酮类抗生素,减少不良反应的发生.

    作者:钟翔 刊期: 2012年第05期

  • 抑郁症患者64例舍曲林治疗临床观察

    目的:探讨舍曲林治疗抑郁症的临床疗效.方法:选取我院收治的64 例抑郁症患者的临床资料,分为观察组及对照组,各32 例,两组患者均行常规治疗,观察组患者加用舍曲林,随访8 周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)对两组患者的临床疗效及药物不良反应进行评价,比较两组患者不同时间点HAMD 及TESS 评分.结果:观察组患者HAMD 下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05);两组患者TESS 比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:舍曲林治疗抑郁症起效时间快、安全性高、依从性好,是治疗抑郁症的理想药物.

    作者:吴殿龙 刊期: 2012年第05期

  • 氨氯地平联合依那普利治疗36例高血压疗效观察

    目的:探讨了氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效观察.方法:将我院2010 年7 月至2011 年7 月收治的72 例高血压患者随机分成两组,对照组36 例单纯使用氨氯地平治疗,治疗组36 例在对照组的基础上加用依那普利治疗,4 周为1 个疗程,2 个疗程后比较两组的疗效.结果:治疗组的总有效率94.44%,对照组的总有效率95%,两组相比较有统计学差异( P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.33%,对照组不良反应发生率16.67%,两组相比较有统计学差异( P<0.05).结论:氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.

    作者:胡继军 刊期: 2012年第05期

  • 78例外伤脱位牙再植的护理

    目的 探讨上前牙外伤脱位再植的护理.方法对外伤致恒前牙脱位患儿行脱位牙再植一方丝弓托槽固定术,并做好术前、术后护理.结果患儿能够主动配合手术,愈合效果良好,达到保持牙齿正常功能及牙列完整的目的.结论儿童外伤致恒前牙脱位,行再植术,损伤少,家长及患儿容易接受,是一种操作简单,有效的较理想的方法.

    作者:孙爱萍;谢家敏;刘建 刊期: 2012年第05期

  • 持续质量改进提高乳腺癌放疗患者患肢功能锻炼的依从性的体会

    目的:提高乳腺癌放疗患者患肢功能锻炼的依从性,减少并发症发生.方法:分析以前乳腺癌患者出现并发症的原因,实施持续质量改进前后对患者的患肢功能锻炼认知度、相关知识知晓度、锻炼依从性、病人满意度调查.结果:实施持续质量改进前对患肢功能锻炼的不依从性达14.3%,实施持续质量改进后仅为4.0%,无1 例并发症发生.结论:提高患者对相关知识知晓度,医护人员的持续督导,完善社会、家庭支持系统,加强与医师的沟通,使患者提高患肢功能锻炼的依从性.

    作者:周晓燕;蒋云娣;谢淑萍 刊期: 2012年第05期

  • 武警机动部队单亲家庭与完整家庭士兵心理健康水平比较研究

    本文采用实证与理论相结合的方法,通过对部队当前单亲家庭和完整家庭士兵心理健康状况的比较研究,揭示单亲家庭士兵在代表心理健康水平的哪些指标上与完整家庭士兵相比存在差异,分析单亲家庭士兵的心理行为特征及其成因.其结论是:单亲家庭士兵的心理健康水平明显落后于完整家庭士兵;职务越高的单亲家庭士兵心理健康水平越高;父母离异单亲家庭士兵的心理健康危机问题更值得关注.

    作者:董金叶 刊期: 2012年第05期

  • 低分子肝素钠在产科的应用

    目的 对低分子肝素钠在产科病房中的应用效果进行研究分析.方法抽取320 例接受剖宫产产妇病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组160 例.对照组在围产期进行常规治疗;治疗组在围产期采用低分子肝素钠进行治疗.结果治疗组出现下肢静脉血栓的患者人数明显少于对照组;住院时间明显短于低于对照组;其他并发症的发生率明显低于对照组.结论应用低分子肝素钠对接受剖宫产手术产妇进行术后治疗,可以降低下肢静脉血栓的发生率.

    作者:王芝 刊期: 2012年第05期

  • 探讨骨科护理存在的问题及对策

    随着临床医学的不断进步和发展,可以更好的对骨科患者进行治疗,在治疗的过程中和必须采取必要的护理措施,但在实际的护理过程中还存在着许多的问题,现结合笔者的实际经验,具体的对骨科护理中所存在的问题及解决措施展开探讨,其实际情况如下.

    作者:王昀 刊期: 2012年第05期

  • CO2激光治疗腋臭12例

    目的:探讨CO2 激光治疗腋臭的疗效和安全性.方法:在局部浸润麻醉下,用CO2 激光治疗腋臭12 例,观察其疗效及不良反应,并随访半年.结果:12 例患者均未出现明显不良反应,10 例已无明显刺鼻气味,2 例仍在随访中.结论:CO2 激光治疗腋臭是一种安全有效的治疗方法.

    作者:熊爱君 刊期: 2012年第05期

  • 父母的教养方式与幼儿多动行为的关系

    目的 本研究旨在探讨父母教养方式与幼儿多动行为的关系.方法随机抽取北京市张家口社区200 名3-7 岁幼儿的父母填写<简式父母教养方式问卷>和.结果父母的拒绝行为能预测幼儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动多动和多动指数;父母的情感温暖行为和幼儿品行问题行问题有负相关,但不显著;父母过度保护行为和孩子品行问题行问题、学习问题、心身障碍、冲动多动、焦虑和多动指数有显著正相关.

    作者:李维伟;邹鑫 刊期: 2012年第05期

  • 心理治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍的临床疗效分析

    目的:针对多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍中使用心理治疗的临床疗效进行观察.方法:从门诊PCOS 所致排卵障碍的不孕患者中随机选取150 例,分成2 组,对照组和治疗组各75 例,2 组患者都经过二甲双胍+达英-35 调内分泌治疗3 个周期后,使用来曲唑促进排卵,并且观察其精神状态同时进行评分,另外对治疗组进行心理治疗.结果:治疗前的2 组患者都患有抑郁或焦虑症状倾向,差异比较没有统计学意义(P>O.05),经心理治疗后,与治疗前相比,治疗组抑郁或焦虑症状的评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),在流产率方面,对照组高于治疗组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);在成熟卵泡的排卵率、妊娠率、出现率方面,对照组低于治疗组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:心理治疗方法既经济,又方便、简单,对于PCOS 所致排卵障碍不孕而言,经心理治疗后的流产率低,妊娠率、排卵率高.

    作者:陈西琳 刊期: 2012年第05期

  • 抗抑郁药物治疗冠心病患者伴抑郁症的疗效观察

    目的:观察抗抑郁药物对冠心病伴有抑郁症患者的临床效果及治疗经验.方法:回顾性分析2008 年~2011 年我院89 例冠心病伴抑郁症患者临床资料,分为对照组45 例和抑郁干预组46 例,均给予两组患者常规扩冠、活血化瘀、改善心肌供血治疗,同时进行抗抑郁心理治疗.抑郁干预组加用氟西汀,治疗12 周.分别对治疗前后汉密斯顿抑郁量表评分减少情况,观察患者的失眠、胸闷等症状的缓解情况,比较治疗前后ST段心电图的改变.结果:抑郁干预组的、与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:氟西汀对于冠心病伴有抑郁症患者有显著辅助治疗的作用.

    作者:娄志 刊期: 2012年第05期

  • 基因工程辅助生育技术的利弊探析

    现代医学高新科技在造福人类的同时,不同程度地损害了风俗习惯,甚至越过道德底线,违反了国家法律政策.医疗实践中,导致医学高新科技损害伦理道德的原因尽管很多,但由于利益驱使、片面满足患者需求、法律法规不健全而导致随便使用这些技术为常见.充分认识医学高新科技是一柄双刃剑,慎重使用,提高合理使用度,对维护基本的社会伦理道德、推动医学高新科技科学发展具有重要意义.

    作者:王奕 刊期: 2012年第05期

  • 艾司洛尔预防颈丛阻滞后的心血管副作用

    目的:比较不同剂量的艾司洛尔预防颈丛阻滞后心血管副作用的临床效果和安全性.方法:将40 例择期行甲状腺瘤手术的患者随机分为A,B 组,每组20 例.在颈丛阻滞完成后立即静注艾司洛尔A 组0.5mg/kg,B 组1mg/kg.分别记录颈丛阻滞前、后即时,5,10,20,30min 的SBP,DBP,HR,观察麻醉效果.结果:2 组麻醉有效率比较,差异无显著性(P >0.05);2 组颈丛阻滞后5,10min 的SBP,DBP 均明显下降,B 组较A 组下降明显(P<0.05).结论:预防性使用艾司洛尔,能有效的治疗因颈丛阻滞所导致的心血管副作用,其中1mg/kg 其效果优于0.5mg/kg,效果安全可靠.

    作者:汪敏;刘军红 刊期: 2012年第05期

  • 反复体外受精失败患者的心理护理

    体外受精- 胚胎移植(in vitro fertilization and embryotransfer, IVF-ET) 是治疗女性不孕症的有效方法.令人惋惜的是受精失败及低受精率仍然时有发生.这不仅会增加不孕患者的经济、身体负担,同样也会出现较为严重的心理状况,我们对我院体外受精失败患者开展了适宜的心理护理,以期望减轻患者的心理负担,保障再次受精过程的顺利完成.

    作者:李璟;罗丽娟;叶艳琴;穆艳丽;张昌军 刊期: 2012年第05期

  • 围手术期临床营养支持的研究

    目的:探讨围手术期临床营养支持治疗的疗效.方法:采用多项营养评价指标,对2008-2011 年收治的209 例外科非急诊住院患者的营养状况进行评定,并将其随机分成营养支持分组及对照组,分析比较两组围手术期营养状况及术后并发症等情况.结果:两组患者与入院时相比,术后2 周血红蛋白下降明显,前清蛋白升高明显,出院时两组各指标比较差异无显著性(P>0.05);两组患者总并发症发生率及死亡率相比,无统计学差异(P>0.05);而对照组中,中重度营养不良患者的并发症发生率及死亡率明显高于治疗组(P<0.05).结论:临床营养支持治疗能够改善围手术期患者营养状况,尤其是可以降低中重度营养不良患者并发症的发生,降低其死亡率.

    作者:汪妤平;秦琼;杨娟 刊期: 2012年第05期

  • 不良心理因素致产后出血的观察护理

    产后出血是引起产妇死亡的重大原因之一,也是产科常见而严重的并发症之一.笔者通过对临床55 例产后出血病历的观察,发现因不良心理因素而导致不同程度产后出血42 例.故患者因为不良心理因素而导致的产后出血现象,应引起产科工作者的高度重视.

    作者:温志云 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈情境教学法在护理学教学中的运用

    情境教学法作为一种较新的教学方法其在诸多学科教学之中获得了较好的效果.护理学作为一门具有着较强理论性与实践性的学科,基于对护理学内涵、理论基础的探讨后,作者认为两者之间存在着密切的联系,进而认为提出在护理学教学之中辅以合理的运用情境教学法也可以得到较好的效果.

    作者:马云春 刊期: 2012年第05期

  • 柴芍六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎54例疗效观察

    慢性萎缩性胃炎是临床常见病,多发病,是指胃粘膜已发生了萎缩性改变的萎缩性胃炎.中医学认为由于肝失疏泄,横逆犯脾胃,脾失健运,胃气阻滞,脾胃虚弱,而发生本病.作者自2008 年7 月以来用柴芍六君汤加减治疗54 例,疗效满意.现介绍如下:

    作者:唐子学;车万彪 刊期: 2012年第05期

  • 鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术临床分析

    目的:观察鼻中隔偏曲患者于鼻内镜下应用三线减张法行矫正术治疗的临床效果.方法:对我院自2008 年11 月至2011 年11 月以来,于我科治疗的184 例鼻中隔偏曲的患者临床资料进行回顾性分析.结果:在术后有22 例患者由于术中黏膜的损伤引起下鼻甲以及中鼻甲或者鼻腔的外侧壁呈轻度粘连,在坚持每天进行换药后,于1 至2 周之后其黏膜均正常;有14 例患者自诉嗅觉出现减退,可能为术腔的水肿,予以布地奈德进行局部的喷鼻,其嗅觉达到逐渐的恢复.经随访半年后,184 例患者均未出现鼻中隔的穿孔与黏膜的搧动以及鼻背的塌陷等临床并发症,由鼻中隔的偏曲所致的鼻塞与头痛以及鼻出血等症状均呈好转甚至消失.患者术后的VAS 评分与鼻内镜分级均较术前有显著改善(P<0.01).结论:鼻中隔偏曲患者于鼻内镜下应用三线减张法行矫正术治疗,有效的保留其鼻腔的支架,并合理矫正患者鼻中隔的偏曲,同时减少了术后各种临床并发症,也维护了其鼻腔具有的正常结构,还扩大了患者手术的适应证范围,效果显著,并且符合目前的微创观念,应予推广.

    作者:黄佳行 刊期: 2012年第05期

心理医生(下半月版)杂志

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