朱燕梅;张引成
阿尔采末氏病(ALZHEIMERS DISEASE、A D)是一种损坏神经元和大脑信息传递系统的慢性,渐进性的疾病,主要临床相为痴呆综合征.现将在本院收治的一列AD兼多种临床表现病案报导于下,以求温旧知新,通过分析性讨论,进一步提高我们基层医务工作者的理论水平.
作者:张伟雄 刊期: 2003年第12期
目的:探讨不同年级男女小学生学习适应性之间的差异.方法:采用儿童学习适应性调查表对小学一至六年级389名学生进行学习适应性评定.结果:二至六年级小学生与一年级小学生学习适应性比较均较差,二年级学生身体适应因子、生活适应因子和学习适应因子均较一年级差;男生生活适应因子和学习适应因子较女生差.结论:小学生普遍存在学习适应性问题,且存在性别差异,应该创造良好环境,使小学生适应学习生活.
作者:郭楚如;吴泽敏;郭少玲;林勇强 刊期: 2003年第12期
目的:探讨万拉法新对广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法:对48例诊断为广泛性焦虑症的患者随机分为万拉法新组(24例)和丁螺环酮组(24例)治疗6周.在入组前,治疗后第2、4、6周末分别予以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:万拉法新与丁螺环酮抗焦虑作用相近,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:万拉法新是一种有效与安全的抗焦虑药.
作者:刘胜皇;刘春仙;涂哲明;刘波;肖志彬 刊期: 2003年第12期
目的:探讨半导体激光血管内照射治疗抑郁症的辅助疗效.方法:将60例抑郁症病人随机分为研究组30例(氟西汀联合激光),对照组30例(单用氟西汀),以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果:研究组在第2、3周末减分率与对照组相比有显著差异;在第1、2周末HAMD因子焦虑/躯体化及睡眠障碍分,研究组与对照组相比有显著差异.结论:半导体激光血管内照射辅助治疗抑郁症有良好的治疗效果.
作者:谭俊华;周群 刊期: 2003年第12期
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对心肌梗塞(MI)患者左室收缩功能的影响.方法:选择收住我院冠心病监护病房的急性心肌梗死(AMI)患者43例,在发病1~3天内开始给予开博通6.25~25mg日2~3次或洛汀新10~20mg日一次,出院后跟踪随访,持续服用ACEI,应用美国HP SONOS-100CF型彩色多普勒超声显像仪,于发病第4周(A组)行超声心动图检查,12~18个月(B组)复查超声心动图.观察指标:EDV、ESV、SV、CO、EF、FS,比较两次超声心动图观察指标的结果.结果:B组的EDV、ESV比A组降低,B组的SV、CO、EF和FS比A组升高,统计学处理显示:除SV无统计学意义外,其余5项指标均有统计学意义且P<0.001.同时还观察到研究对象的舒张功能指标也有明显改善,B组的E峰增高、A峰降低、E/A增加且P<0.01;B组的收缩末和舒张末左室腔内径及左房内径减小且P<0.01.结论:AMI心功能恢复需要一段较长的时间,ACEI可以明显改善收缩功能,有利于MI后心功能的远期恢复.
作者:张勤婷;刘新乔;张连彦 刊期: 2003年第12期
作者: 刊期: 2003年第12期
患者男性,51岁.因腹绞痛,恶心、呕吐、腹泻16天入院.疼痛为上腹及脐周,阵发性发作,疼痛剧烈,难以忍受,伴恶心、呕吐,腹泻稀便每日3~5次,无脓血及粘液。在当地医院按黄疸性肝炎治疗5天无明显效果.
作者:张小房;何荣莉 刊期: 2003年第12期
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,消化道肿瘤是其病因之一,但常易被忽略以致漏诊.本文总结了以缺铁性贫血为首发症状的消化道肿瘤65例,现报道如下.
作者:范文闯 刊期: 2003年第12期
目的:在鼻腔内植入金属网状支架增加鼻腔有效通气量,以解除多种原因所致的鼻塞、鼻腔狭窄症状及其相关的如鼾症等继发症状,也可以用于过敏性鼻炎、鼻腔出血的治疗.方法:在30例患者的52侧鼻腔里面使用植入器分别放置了用口腔科涂层钢丝制作的网状支架,观察评估其疗效,症状缓解后取出鼻腔支架.结果:30例患者中除1例患者因鼻中隔嵴状偏曲,1天内不能承受而取出支架外,其余患者均有不同程度的疗效(其中2例好转,27例临床治愈).有2例一度发生鼻腔感染.结论:支架放置时间根据病情从5天到215天不等,但是佳放置时间为30天,制作支架的钢丝直径以0.35mm为宜.鼻腔支架可以有效治疗多种原因引起的鼻塞、鼻出血(尤其是鼻腔粘膜糜烂引起的出血),对过敏性鼻炎以及鼻腔狭窄也有极好的疗效.放置过程痛苦很小,费用也很少,没有严重不良反应.
作者:王凯;董明敏 刊期: 2003年第12期
为提高计划生育手术质量,减少受术者痛苦,从2002年1月开始我院妇产科与麻醉科合作,开展无痛人流术.采用静脉注射异丙酚以达到镇痛麻醉效果,使病人在全麻状态下渡过手术期,以减少受术者痛苦和预防人工流产综合征的发生,现总结报道如下:
作者:葛菊莲 刊期: 2003年第12期
病历介绍患者,男,25岁,因腹痛2天以急性腹膜炎入院.体检:体温37.3℃,脉搏100次/分,律齐,呼吸25次/分,血压18.7/12Kpa,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失.腹透:膈下游离气体,呈半月状,中下腹部示小液平面,腹穿液为桔黄色,浑浊无凝块.化验检查:Hb10.5g/L,WBC2.5×109/L,N60%,L38%,M2%,诊断为消化道穿孔,拟定在氯胺酮麻醉下行剖腹探查术.
作者:宋维;周书平;刘风芹 刊期: 2003年第12期
党的十五大、十六大都明确提出了:坚持公平、公正、公开的原则,直接涉及人民群众切身利益的部门都要实行公开办事制度.
作者:戴德新 刊期: 2003年第12期
作者: 刊期: 2003年第12期
作者: 刊期: 2003年第12期
目的:比较奎硫平和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的首发精神分裂症患者62例随机分为奎硫平组和氯氮平组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响.结果:脱落3例,59例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降(P<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05).奎硫平组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性(P<0.05).结论:奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平.
作者:李丛梅;郭立 刊期: 2003年第12期
目的:调查分析精神科患者医院感染易感因素,主要感水染部位,发生感染的时间以便采取监控措施,降低医院感染率,提高医疗质量.方法:对2001年1月至12月出院的798例患者进行调查,按医院感染诊断标准登记,统计分析.结果:共发生了院内感染病72例医院感染率为8.63%,主要感染部位为胃肠道,其次下呼吸道.结论:早期发现,早期管理,有利于降低医院感染率.
作者:胡奎英;毕方红 刊期: 2003年第12期
精神科暴力行为,是指精神病人在精神因素或精神症状的影响下,突然发生的针对自己和他人的暴力行为.暴力行为一旦发生,就给病房管理带来困难,同时也严重影响着病人及护理人员的安全.为此进行有效的护理干预,减少或防止暴力行为的发生,是精神科护理工作中的重要任务.为了进一步探讨暴力行为的相关因素,对36例发生暴力行为的病人进行分析,并提出相应的护理干预对策.
作者:孙淑玲 刊期: 2003年第12期
在精神科临床中,经常遇到一些病例,在治疗中,疗效较好,病情稳定,在没有改变药物剂量的情况下,病情突然复发,进入精神病性状态,称治疗中发作.[1]对我院近来30例治疗中发作的病人作一下分析
作者:程尊军;杨秀成 刊期: 2003年第12期
利多卡因是目前国内基层医院应用普遍的一种局部麻醉药,已基本取代普鲁卡因在临床上的应用.
作者:庄广鹏;王志新;许康 刊期: 2003年第12期
目的:研究影响首发精神分裂症的复发因素.方法:对163例首发精神分裂症出院3年内,每年随访,分析复发原因.结果:发现导致分裂症复发的主要危险因素与起病形式、家族史、个性、社会支持、服药依从性等有关.结论:精神分裂症复发因素很多,应及早预测和干预.
作者:丛小兵 刊期: 2003年第12期