梁远;王静成;何金山;张佩;卢志华;王骅;吴志朋;张文东;白建中;陈鹏涛
目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)术后即刻经皮肾镜取石(PCNL)治疗无积水鹿角形肾结石的可行性.方法 回顾性分析徐州医科大学附属第三医院2008年1月至2016年7月采用ESWL术后即刻PCNL治疗的119例无积水鹿角形肾结石患者的临床资料,其中部分鹿角形肾结石86例,完全鹿角形肾结石33例,结石直径2.1~6.7 cm.采用对目标肾盏、与目标肾盏平行肾盏、分支细长肾盏内结石先行ESWL而后即刻PCNL治疗,对手术时间、出血量、清石率等结果进行分析.结果 119例131侧肾鹿角形结石中有126侧肾结石接受该治疗方案,均一期成功建立经皮肾脏通道并取石,118侧肾完成一期手术,8侧肾因故改二期手术.一期单通道取石108侧(85.7%),双通道取石18侧(14.3%);一期手术中有6例行二期手术,共14侧接受二期手术,取净8侧,一期结石取净率为78.6%(99/126),两期结石清除率为84.9%(107/126);手术时间60~210 min,平均103 min;术后输血5例,发热(>38.5℃)3例,尿外渗1例,均对症处理治愈,无内脏损伤.结论 ESWL术后即刻PCNL治疗无积水鹿角形肾结石具有疗效好、安全、微创的优点.
作者:晁亮;吴永第;仇兰香;张春红;徐玉梅;王军起;谢叔良;上官卓华;孙家庆 刊期: 2018年第15期
涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2 大类肿瘤,约占头颈部肿瘤的5%.涎腺可以发生多种类型的肿瘤,但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性,导致涎腺肿瘤诊断困难,具有挑战性.本文报道并讨论1 例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据.
作者:郑宏刚;吴涛;胡晓杰 刊期: 2018年第15期
目的 探讨液相芯片技术在地中海贫血(以下简称地贫)基因诊断中的临床价值.方法 收集南方医科大学附属小榄医院2017年1~6月已确诊的各类地贫基因型患者血液标本832份,采用液相芯片技术进行地贫基因检测;同时采用跨越断裂点PCR法(Gap-PCR)对α缺失型进行验证,采用PCR反点膜杂交法(PCR-RDB)对α和β突变型进行验证,并比较两种方法的检测结果;若两种检测方法结果不一致则用基因测序作终验证.结果 两种方法检测结果总符合率为99.199%,总Kappa值为0.982,液相芯片法出现黄区或灰区标注的结果,使用分析软件进行人工判读后,一致率达到100%.结论 液相芯片技术能同时检测α地贫缺失型和α、β地贫突变型,适合大批量标本运作,具有极大的临床应用潜力.
作者:黄培坚;邓文成;尹志军 刊期: 2018年第15期
目的 调查癫痫患儿的服药依从性,总结有效的护理干预措施.方法 选择2015年1月至2017年2月期间雅安职业技术学院附属医院儿科门诊及病房收治的56例癫痫患儿为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组28例,对照组患儿予常规护理,观察组患儿予综合护理干预,干预时间为6个月.干预前后调查癫痫患儿的用药依从性,比较干预后两组患儿用药依从情况,同时干预前后采用癫痫患儿生活质量量表(QOLCE)评价患儿的生活质量.结果 56例患儿的用药依从率为69.64%;干预后,观察组患儿的用药依从率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿的QOLCE评分为(77.92±8.47)分,明显高于对照组的(63.31±10.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癫痫患儿用药依从性普遍不佳,采用积极有效的护理干预措施可以明显提高患儿的用药依从性,改善生活质量.
作者:许玉贤;李杨;李婕妤;林安琴 刊期: 2018年第15期
目的 提高耳鼻喉科医师对耳鼻咽喉头颈部艾滋病相关卡波西肉瘤(KS)的临床诊疗能力.方法 回顾性分析2011年1月至2017年1月年首都医科大学附属北京佑安医院收治的6例艾滋病耳鼻咽喉头颈部KS患者的临床资料,对其临床表现、治疗及随访结果进行分析、总结.结果 肿瘤位于鼻部1例,咽部3例,喉部2例,表现为局部暗褐色结节样或斑片样新生物,行手术治疗1例,术后给予抗病毒治疗及化疗,余5例行抗病毒治疗及化疗,随访1年有1例死亡.结论 KS患者首诊于耳鼻咽喉头颈外科,可根据其专科临床表现及是否有艾滋病全身表现全面了解病史,以期早期诊断,及时治疗.
作者:刘勇刚;鲍诗平 刊期: 2018年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种复杂的疾病,其主要表现为长期的慢性炎症导致小气道持续的气流受限,目前发病的机制尚不完全清楚.端粒酶是一种核糖核蛋白复合物,其主要生理功能是维持端粒长度,端粒长度的维持是正常人类发育的关键过程.既往端粒酶的研究领域主要集中在肿瘤与衰老,随着对端粒酶的深入研究,世界各地的许多实验室逐渐发现端粒/端粒酶生物学活性在许多其他慢性疾病中也不正常,而这些慢性疾病的特点主要表现为慢性炎症,从而提示端粒酶可能参与了慢性阻塞性肺疾病的发展.目前没有明确的研究证明端粒酶和COPD之间的因果关系,因此需要更多的研究去证明端粒酶在COPD中扮演的角色.
作者:吴慈冰;丁毅鹏 刊期: 2018年第15期
目的 探讨肺损伤预测评分(LIPS)≥4分指导有创机械通气时机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的可行性及疗效.方法 采用前瞻性对照研究方法选取广西壮族自治区人民医院急诊科2015年2月至2016年12月收治的AECOPD并呼吸衰竭患者41例,按信封法随机分为观察组22例和对照组19例,其中观察组入院后每隔2 h进行LIPS评分,当LIPS≥4分时进行气管插管有创机械通气;对照组根据AECOPD诊治指南出现有创性机械通气的应用指征时予气管插管有创机械通气.两组均给予小潮气量机械辅助通气治疗,动态观察两组患者机械通气治疗后呼吸力学指标、炎性指标、ICU住院时间、机械辅助通气时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果 观察组和对照组患者治疗前的年龄和病程相仿,差异均无统计学意义(P>0.05);通气治疗48 h后,观察组和对照组患者肺顺应性分别为(52.12±4.45)mL/cmH2O和(47.60±2.75)mL/cmH2O,气道峰压分别为(20.28±3.12)cmH2O和(24.32±3.78)cmH2O,血清白细胞介素-6分别为(25.84±2.85)ng/L和(27.32±3.63)ng/L,C-反应蛋白分别为(14.85±2.05)ng/L和(17.30±4.55)ng/L,机械通气时间分别为(6.48±0.82)d和(8.28±1.20)d,住院治疗时间分别为(13.12±3.51)d和(15.00±4.36)d,VAP发生例数分别为4和6例,经统计学分析,上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者发生ARDS分别为0例和1例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 以肺损伤预测评分≥4分指导机械通气时机结合小潮气量机械辅助通气治疗可以改善AECOPD患者的临床指标,降低VAP发生率,具有良好的临床可操作性.
作者:朱良峰;陈万;吕立文;唐宇涛;曾希;石磊 刊期: 2018年第15期
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是急性髓系白血病有效的治疗手段之一,但移植后复发率高,多于1 年内出现,是移植失败的主要原因之一,目前尚无标准有效的治疗手段.本文报道1 例急性髓系白血病于移植后6 年髓外多部位复发,从髓外复发危险因素及发病机制进行讨论,希望能提高临床医师对移植后髓外复发的了解.
作者:郑洁蓉;孟凡珂;李丹;廖凯权;黄凯凯;曾慧兰 刊期: 2018年第15期
Rec8是细胞减数分裂特异性基因,属于肿瘤/睾丸抗原CTAs,可能与肿瘤的发生、发展、恶化和转移等有关.研究发现Rec8在不同的肿瘤中的表达和作用不同,在p53突变放射抗性淋巴瘤、恶性胃肠道基质肿瘤、皮肤T细胞淋巴瘤和结直肠癌中表现为促进肿瘤发生,而在甲状腺癌、EB病毒相关胃癌和下咽癌中表现为潜在的抑癌基因.进一步研究Rec8在肿瘤中的作用对肿瘤治疗方法研究有重要意义.
作者:孙慧林;胡喆 刊期: 2018年第15期
胰岛素泵是一种小型可随身携带的胰岛素自动输注装置.其采用人工智能控制,通过持续皮下胰岛素输注的方式,模拟人体胰岛素的生理性分泌[1],通过个性化参数设置,除了在1 型糖尿病患者中普遍应用外,尤其对新诊断2 型糖尿病患者,其能更平稳、更快速地控制血糖水平,改善胰岛B细胞功能[2],降低糖尿病各种急性和慢性并发症的发生率[3-4],对妊娠糖尿病具有显著的效果,能够使患者的血糖水平得到有效控制,对降低母婴并发症发生率具有十分重要的作用和意义[5],是目前唯一有效的血糖管理工具.在胰岛素泵佩戴过程中会因植入部位的红肿、硬结、渗漏、阻塞等原因导致异常高血糖的出现,严重影响医疗质量.
作者:黄婵娟;史金转;童丽灵 刊期: 2018年第15期
目的 评价医护综合健康指导在冠心病监护病房静脉留置针患者中的应用效果.方法 将2017年1~12月武汉大学人民医院冠心病监护病房收治的208例住院患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组104例.对照组给予常规宣教,而观察组则在此基础上给予医生与护士结合的综合健康指导.比较两组患者静脉留置针的留置时间、留置知识掌握程度评分、患者满意度评分、留置相关并发症发生率等情况.结果 与对照组比较,观察组患者的静脉留置时间明显延长[(83.96±4.38)h vs(63.24±7.08)h],对留置知识掌握程度明显升高[(52.98±2.87)分vs(39.04±4.58)分]、患者满意度也明显提高[(25.22±2.32)分vs(17.94±2.85)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者留置并发症静脉炎、肿胀、堵管、血肿的发生率分别为3.8%、5.8%、3.8%和3.8%,均明显低于对照组的18.3%、13.5%、14.4%和12.5%,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 在冠心病监护病房住院患者中实施医护综合健康指导可以延长静脉留置针使用时间、提高患者对留置针相关知识的认知度、减轻患者的精神心理压力、增加患者的舒适度、提高患者对医护工作的满意度、减少留置相关并发症的发生,是值得大力推广的临床宣教模式.
作者:吴彩虹;冯高科 刊期: 2018年第15期
目的 研究不同来源、不同炮制方法的补骨脂对成骨细胞SaOS-2骨形成功能的影响.方法 实验分为补骨脂给药组和对照组,体外培养SaOS-2细胞,给药组分别给予不同批次、不同炮制方法的补骨脂(100 mg/L),四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测成骨细胞的增殖;PNPP法测定碱性磷酸酶(ALP)活性;酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测成骨细胞骨钙素(OTC)及Ca2+含量;茜素红染色法检测细胞矿化结节数.结果 与对照组比较,不同来源的补骨脂均能显著促进SaOS-2细胞增殖、分化及矿化,差异均有统计学意义(P<0.05);酒制补骨脂、清炒补骨脂、雷公补骨脂、盐炙补骨脂及补骨脂生品各组的细胞增殖率依次为(118.01±0.38)%、(118.00±0.76)%、(121.01±0.88)%、(120.21±0.78)%、(117.21±0.78)%,ALP活性分别为(909.52±33.44)U/g、(915.45±23.04)U/g、(927.89±23.29)U/g、(938.52±23.94)U/g、(900.52±23.94)U/g,Ca2+的分泌分别为(182.79±5.72)mg/L、(183.74±6.01)mg/L、(185.89±7.23)mg/L、(187.79±6.01)mg/L、(180.79±6.01)mg/L,OTC的分泌分别为(15.41±0.77)μg/L、(15.42±0.56)μg/L、(15.40±0.68)μg/L、(15.58±0.68)μg/L、(15.41±0.68)μg/L,细胞矿化结节数依次为(10.52±0.77)个、(10.55±0.65)个、(10.59±0.47)个、(10.74±0.77)个、(10.50±0.77)个,以上各指标与对照组[(100.00±0.53)%、(411.62±15.46)U/g、(25.25±1.47)mg/L、(11.41±0.63)μg/L、(4.20±0.60)个]相比,差异均有统计学意义(P<0.05).雷公补骨脂和盐炙补骨脂的细胞增殖率分别为(121.01±0.88)%、(120.21±0.78)%,明显高于补骨脂生品的(117.21±0.78)%,差异均有显著统计学意义(P<0.01);盐炙补骨脂与补骨脂生品的ALP活性[(938.52±23.94)U/g vs(900.52±23.94)U/g]相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补骨脂药材的来源对其促成骨细胞骨形成的作用无明显影响;补骨脂药材经炮制后促进成骨细胞骨形成的作用较生品更优.
作者:杨健;陆定艳;彭潇;董莉;沈艳珍;李勇军;席晓岚;刘亭 刊期: 2018年第15期
目的 探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的因素,为针对性护理干预提供科学依据.方法 收集2015年12月至2017年12月山东省立第三医院心内科收治的100例AMI患者的临床资料,患者出院后3~6个月内门诊复查时采用生活质量自评量表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)和家庭功能评估量表(APGAP)进行问卷调查,对调查结果分别进行单因素和多因素分析.结果 男性心理领域生活质量评分高于女性[(52.84±12.91)分vs(47.11±11.02)分,P<0.05],年龄小的患者生理领域生活质量得分高于年龄大的患者[(53.92±13.27)分vs(48.07±12.76)分,P<0.05],文化程度越高的患者心理和环境领域生活质量得分越高(P<0.05),入院时心功能正常的患者生理和心理领域得分高于心功能差的患者(P<0.05),入院次数少的患者心理和生理领域生活质量得分高于次数多的患者[(49.87±13.16)分vs(44.01±12.73)分,P<0.05;(53.27±11.38)分vs(48.49±11.01)分,P<0.05],有医保的患者生活质量四个领域得分均高于自费患者(P<0.05);家庭功能障碍和焦虑情绪越严重,生活质量得分越低(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,医疗费支付方式、入院时心功能、焦虑状态和家庭功能是AMI患者生活质量自我综合评分的影响因素(P<0.05).结论 经济状况、支付方式、入院次数、入院时心功能等是AMI患者生活质量的影响因素,焦虑状况和家庭功能与AMI患者生活质量密切相关.
作者:苗婷;张新梅 刊期: 2018年第15期
目的 探讨胃腺癌与淋巴瘤形成的碰撞瘤的临床病理特征,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院病理科2013年8月至2017年8月收集的4例胃腺癌与淋巴瘤形成的碰撞瘤的临床影像学、病理形态学、免疫组织化学表达及随访情况,并复习相关文献.结果 4例碰撞瘤患者年龄56~83岁(中位年龄69.5岁),术前均行胃镜活检,2例活检病理诊断腺癌,2例活检病理诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL).4例病例活检均只发现1种恶性肿瘤成分,漏诊另1种恶性肿瘤成分.4例病例终均接受胃切除手术治疗,手术距离活检时间15 d~1年.术后3例病理诊断为腺癌合并弥漫大B细胞淋巴瘤,1例为腺癌合并黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤.结论 胃碰撞瘤为少见病例,临床及影像资料缺乏特异性.临床医生应提高对本病的认识,避免漏诊而影响治疗决策.
作者:郑春暖;苏海燕;吴文乔;蔡丽生;沈洪武 刊期: 2018年第15期
目的 探讨H型高血压合并2型糖尿病患者血小板活性和凝血功能变化及其临床意义.方法 2015年4月至2017年11月从海南省人民医院门诊及住院患者中选取165例H型高血压患者,根据2型糖尿病诊断标准分为H型高血压合并2型糖尿病组(A组)80例和单纯H型高血压组(B组)85例,比较两组患者的血小板活性和凝血功能的变化情况.结果 A组和B组患者的血浆中血栓素(TXB2)[(135.6±31.6)pg/mL vs(102.6±30.3)pg/mL]、血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)[(18±6)μg/L vs(13±4)μg/L]、血小板活化因子CD62p活性[(14.63±5.62)%vs(8.41±4.71)%]、凝血酶原时间(PT)[(7.6±0.5)s vs(12.2±0.4)s]、部分凝血活酶时间(APTT)[(27±3)s vs(31±4)s]、血浆纤维蛋白原(Fbg)[(7.4±2.3)g/L vs(5.3±2.1)g/L]、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)[(0.34±0.07)IU/mL vs(0.22±0.08)IU/mL]、D-二聚体(D-Dimer)[(0.98±0.28)mg/L vs(0.61±0.24)mg/L]及血栓调节蛋白(TM)[(25.7±3.7)μg/L vs(19.4±3.5)μg/L]水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 H型高血压合并2型糖尿病患者存在明显血小板活性和凝血功能变化,这可能与H型高血压合并2型糖尿病患者更易出现心脑血管事件有关,应采取措施积极干预.
作者:刘时武;王喜玉;马建林;李斌 刊期: 2018年第15期
目的 了解武汉地区腹泻儿童A群轮状病毒感染情况,为儿童腹泻的防治提供科学依据.方法 收集2017年1~12月武汉大学中南医院3287例门诊腹泻儿童粪便标本,采用胶体金法进行A群轮状病毒抗原检测,并对检测结果进行流行病学特征分析.结果 3287例腹泻儿童中A群轮状病毒阳性率为20.26%,其中以1~2岁组和2~3岁组高,分别为34.15%、32.93%,各年龄组感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同月份感染率差异较大,高为48.60%,低为1.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 武汉地区A群轮状病毒感染以1~3岁儿童发病率高,12月份的发病率高,儿童监护人员应重视A群轮状病毒腹泻防治工作,加强儿童生活环境的管理、提高卫生意识、改变不良的生活习惯以有效防治A群轮状病毒腹泻.
作者:黄鑫;段勇威;鲍腾飞 刊期: 2018年第15期
目的 分析腰椎后路手术术后引起手术切口早期感染的危险因素,以期预防和减少手术切口感染的发生.方法 选取2013年1月至2017年6月在东莞市中医院脊柱骨科行腰椎后路减压、椎弓根固定术的420例患者为研究对象,其中11例存在术后手术切口早期感染者为早期切口感染组,其余409例患者为未感染组,比较两组患者的临床资料,采用Logistics多因素回归分析引起手术切口早期感染的危险因素.结果 早期切口感染组和未感染组患者的年龄≥60岁(72.73%vs 36.67%)、合并高血压(36.36%vs 13.45%)、术后血红蛋白<90 g/L(81.82%vs 31.76%)、手术节段≥3个(72.73%vs 31.78%)、术中出血量≥1000 mL(63.64%vs 21.76%)、手术时间≥3 h(81.82%vs 31.30%)、间断缝合(72.73%vs 35.45%)、术后引流管放置>5 d(81.82%vs 14.43%)的比例比较,早期切口感染组均明显高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistics多因素回归分析结果显示,手术节段≥3个、引流管放置超过5 d是引起术后切口早期感染的独立因素(P<0.05).结论 手术节段数量、术后引流管放置时间是腰椎后路手术后早期手术感染的独立危险因素.
作者:余伟宏;冯永洪;王新强;邓锐斌;黎贺东 刊期: 2018年第15期
目的 观察小剂量阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效、安全性和依从性.方法 选择2014年12月至2016年12月于深圳市第二人民医院内分泌科诊断为骨质疏松症的患者20例,年龄34~76岁,予以阿仑膦酸钠70 mg/周、钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.25μg/d治疗3个月后,阿仑膦酸钠减量为70 mg/2周继续治疗9个月.观察治疗前后患者的骨转换标志物(BTMs)的变化、骨密度变化及治疗过程中有无骨质疏松性骨折发生、相关副作用及依从性.结果 治疗3个月后患者的骨转换指标较治疗前明显降低,Ⅰ型胶原C末端肽(β-CTX)由(0.60±0.39)ng/mL降为(0.10±0.07)ng/mL,I型原胶原N-端前肽(P1NP)由(64.02±40.22)ng/mL降为(25.63±41.93)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);改为小剂量阿仑膦酸钠70 mg/2周继续治疗至12个月后,骨转换指标与治疗前比较仍低,β-CTX为(0.14±0.06)ng/mL,P1NP为(21.18±5.09)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者的骨密度较治疗前有所提高,但差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者均无骨质疏松性骨折发生,无相关副作用出现,治疗依从性好.结论 小剂量阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症安全有效,依从性好.
作者:柴杰;吕凌波;刘君英;呼庆红;简玉香 刊期: 2018年第15期
影像组学是一个新兴的发展领域,是指从计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)或正电子发射断层成像(PET)获得的医学图像中提取和分析大量高通量的成像特征,来评估获得高度保真的肿瘤表型,从而定量地揭示图像与肿瘤异质性之间的关联.目前关于影像组学的研究已经获得了诸多的显著成果.本文主要对影像组学的工作流程、临床上的应用以及面临的挑战进行综述.
作者:刘超;鲁际 刊期: 2018年第15期
目的 通过Sysmex HISCL-5000全自动化学发光免疫分析仪检测不同离心条件乙肝表面抗原(HBsAg)的血清浓度,探讨不同离心条件对Sysmex HISCL-5000检测HBsAg的影响.方法 选取高浓度和低浓度HBsAg阳性血清(浓度已知)10μL,分别加入连续密度梯度的HBsAg阴性血清中,每份阴性血清1.5 mL,充分混匀,利用Sysmex HISCL-5000检测各样本浓度,分别作为高浓度组和低浓度组.将上述样本分别置于5000×g 20 min和10000×g 10 min离心处理,利用Sysmex HISCL-5000分别检测离心处理后高浓度组和低浓度组上层和下层HBsAg浓度,分析血清密度、离心条件及分布位置对检测结果的影响.另外选取高低两个浓度HBsAg阳性血清标本,放置在EP管中,分别进行立即离心和放置24 h后离心,离心条件10000×g 20 min,比较HBsAg的检测结果,分析EP管对HBsAg的吸附影响.结果 高浓度组和低浓度组,5000×g 10 min与10000×g 20 min离心前后HBsAg浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);高浓度组和低浓度组HBsAg上层浓度变化与血清比重均无相关性;10000×g 20 min下层混合前后HBsAg浓度分别为(0.54±0.01)IU/mL和(0.62±0.01)IU/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);混合后HBsAg明显高于混合前,而放置同样可以降低HBsAg的浓度,即放置过程中EP管可对HBsAg有少量的吸附.结论 血清密度、放置时间对Sysmex HISCL-5000化学发光法检测HBsAg浓度影响较弱;而高离心力会导致HBsAg浓度下降明显.因此对HBsAg弱阳性血清标本在排除各种干扰因素后应进行常规离心复查.
作者:于帅;盛爱珍;刘兆宇;刘双;丛琳;陈龙琴;匡慧慧;肖征 刊期: 2018年第15期