李云鹏；董兆君
目的探讨β4整合素在前列腺各组织中的表达及意义.方法将100例诊断明确的前列腺标本分为五组,即正常组(NP)、良性前列腺增生组(BPH)、高级别上皮内瘤组(HPIN)、偶发癌组(PIC)及前列腺癌组(PC),每组20例.应用免疫组化SP法检测β4整合素在以上五组标本中的表达情况.结果β4整合素在NP、BPH、HPIN、PIC及PC组织中的表达是逐渐降低的,BPH组表达明显强于HPIN组,其差异有显著意义(P<0.05),HPIN组和PIC组的表达无显著差别(P>0.05).结论β4整合素与前列腺癌发生、发展密切相关.
作者：王怀碧；叶明福；王亚丽；汤金梁；刁鑫伟；张哉根；孔莹琴；谷九莉 刊期： 2004年第01期
帕金森氏病(PD)是一种常见的神经退行性疾病,在五十岁之前很少见,而在五十岁之后该病的发病率成对数形式上升,在七十岁左右的美国人中其发病率为1.5～2.5%.该病的临床症状有运动障碍、肌僵直、静止性震颤,其典型的病理特征为患者中脑黑质的多巴胺神经元大量死亡.酪氨酸羟化酶活性降低,纹状体多巴胺含量明显减少是该病的重要环节.
作者：李云鹏；董兆君 刊期： 2004年第01期
随着科技的进步与教育的发展,多媒体教学以其生动的表现形式给课堂教学带来了全新的变化,同时也对传统的教育观念、教学模式、教师角色等都产生了深刻的影响.本文拟通过对多煤体教学的分析,探讨多煤体教学的优越性和局限性,以促进教学质量的提高.
作者：韦应波；郝飞；宋志强；钟华 刊期： 2004年第01期
我们研制了一种凹陷性颅骨骨折整复器,经临床应用效果比较满意,现介绍如下.1 主要结构该装置由1.5 cm×1.0 cm的不锈钢制成密闭矩形框架,长度12 cm,宽8 cm,在长框中央安置一螺旋杆,长度为15 cm,前端为直径3 cm的圆形加压垫,后端为手柄(如图1).
作者：齐宇；杨忠才；宋健民 刊期： 2004年第01期
颌骨畸形是指因颌骨发育异常所引起的颌骨体积、形态,及上下颌骨之间及其与其它颅颌面骨骼之间的关系异常,因此随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常[1].
作者：刘可俗；宋伟；黄艳君 刊期： 2004年第01期
目的探讨超声刀在直肠癌根治术中的临床应用价值.方法通过观察我院2002年9月至2003年9月直肠癌根治术病人68例,38例采用超声刀,30例为传统术式.主要观察指标有:手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后第1个24 h引流量、放置引流管时间以及术后并发症.结果超声刀组手术时间较传统手术组有明显缩短;超声刀组平均减少出血量98.2 ml.超声刀组术后第1个24 h引流量和引流管放置时间等均较传统手术组显著减少.结论超声刀在直肠癌根治术中具有很好的应用前景.
作者：周洪伟；曾晓华；李洋；郭丹；常正；张兴明；朱代华；谭亚黔 刊期： 2004年第01期
我院开展腹膜外子宫切除术已有十余年历史,现将有关情况报告如下.1 资料与方法1998年1月至2003年1月行子宫切除术患者共915例.年龄29～68岁,平均年龄为45.5岁.随机抽取410例分成两组,观察组(腹膜外)210例,对照组(腹膜内)200例.两组年龄,病种无显著差异.手术方法为:按解剖层次分离膀胱与腹膜,在膀胱顶下2 cm处打开膀胱前筋膜,上推腹膜,下推膀胱至腹膜反折下2 cm,于反折处剪开腹膜,提出子宫. 在腹膜外处理附件、子宫动静脉,关闭腹腔后,切除子宫体.
作者：佟丽波；佟秀凤 刊期： 2004年第01期
疝环充填式无张力疝修补术(flug mesh herinia repair,PMHR)是近年来治疗腹股沟疝的一种新术式.1993年开始在欧美、日本等国家广泛开展,被称为腹外疝手术的新概念和腹外疝治疗新的里程碑[1].我国1997年引进此术式.我科自2000年1月至2003年5月对129例腹股沟疝患者施行了疝环充填式无张力疝修补术,现将护理体会总结如下.
作者：宋爽；石彦；陈显春；赵媛莉；蔡志民 刊期： 2004年第01期
外科手术学是一门桥梁课,是学员在完成基础医学与开始学习临床医学课程之间的桥梁课.在手术学基础训练过程中所学到的基础理论和基本功操作,对外科青年医生的发展和成长具有重要的作用.如何从青年外科医生的培养和发展的角度,审视外科手术学的基础教学是一个值得思考的问题[1-2].结合我院外科系统青年医生实际工作能力存在的问题,针对外科青年医生手术操作相关素质问题,对手术学基础教学提出几点思考.
作者：黄志中；祝小平；赵佐庆 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产指征的放宽,剖宫产率逐年上升,而剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者及剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠需终止妊娠者也随之增加.以往,剖宫产史子宫中期妊娠引产被列为绝对禁忌证,多以剖宫取胎终止妊娠,但由于手术损伤大,费用高,且不能获取活婴,故多数患者不易接受.
作者：罗宇芳；陈思梅 刊期： 2004年第01期
越来越多的研究表明,下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic pituitary adrenal axic,HPA轴)在抑郁的发病机制中发挥着重要的作用.HPA轴的活化机制是:下丘脑通过垂体门脉系统运送下丘脑调节肽(促肾上腺皮质激素释放激素,CRH)到脑垂体,从而调节腺垂体的分泌.腺垂体在调节肽的作用下释放促肾上腺皮质激素(ACTH),然后作用于肾上腺皮质,释放肾上腺皮质激素到全身.下面我们将从HPA轴的三个水平(CRH、ACTH、肾上腺皮质激素)来论述HPA轴在抑郁发病过程中的作用.
作者：屈娅；冯正直 刊期： 2004年第01期
目的研究动脉吻合术后弹性纤维在修复过程中的作用. 方法在手术显微镜下将90只大鼠股动脉横行切断后行端端吻合术,在手术后3、7、14、21、30、90 d,采用Weigert弹性纤维染色及甲酸消化法扫描电镜观察弹性纤维在动脉吻合术后的修复过程.结果动脉吻合术后弹性纤维的重构分为:静止期、增生期、重建期.结论动脉壁的弹性纤维在动脉吻合术后经历了重建过程,吻合后弹性纤维的修复为新生内膜的模式.动脉吻合术后30 d弹性纤维的含量明显增高及弹性纤维的形态结构趋于正常.
作者：邱全光；余汇洋；郭光金；左艳芳；张集建；张天飞 刊期： 2004年第01期
目的观察在胃镜检查中应用异丙酚复合咪唑安定的浅麻醉效果和安全性. 方法将120例患者随机分为两组,麻醉镇静组(A组,n=60)给予异丙酚(70～140 mg)、复合咪唑安定(1～2 mg)静脉麻醉,对照组(B组,n=60)不使用麻醉药.比较两组患者检查前、中、后三阶段的血压、心率、SpO2,检查反应,操作时间以及检查成功率. 结果 A组在心血管反应、舒适性、操作时间以及检查成功率等方面明显优于B组(P<0.01),检查前、中、后的SpO2无明显差异(P>0.05). 结论在胃镜检查中,应用异丙酚复合咪唑安定可使患者镇静、舒适,且无明显不良反应.
作者：顾健腾；陶国才；鲁开智；曹剑；毕敏 刊期： 2004年第01期
一般情况下行气管插管术,患者处于仰卧状态,非仰卧位下施行全麻诱导及气管插管比较少见,且存在一定困难和风险.1999至2003年,我院共实施了16例侧卧位气管插管术,均获得成功.现将侧卧位成功气管插管的体会报告如下.
作者：顾健腾；鲁开智；陶国才 刊期： 2004年第01期
手部化脓性感染是手外科常见的疾患之一.而手掌部筋膜间隙感染症状往往较重,并广泛蔓延, 若不及时治疗或治疗不当,可能会造成严重后果[1].由于手筋膜间隙的解剖关系复杂,且一些文献对手筋膜间隙的描述很不一致,因此有必要对手的薄层断面标本进行观察,并对手掌筋膜间隙进行计算机三维重建,从整体上显示手筋膜间隙的结构毗邻,为手筋膜间隙感染及手筋膜间隙其它疾病的治疗提供详细的解剖学依据.本文拟对手掌筋膜间隙的解剖及有关的计算机三维重建进行综述.
作者：白贵友；张正治 刊期： 2004年第01期
肠造口术是肛肠外科的常用手术,主要适用于低位直肠癌,大肠癌晚期梗阻等病人.临床上分结肠造口、回肠造口、单腔造口、双腔造口等.临床上单腔造口多见.由于肠造口改变了排便途径,改变了排便方式,且不受意志控制,所以对病人心理和生理都有很大影响,给家属也增加了一定的负担.正确的肠造口康复治疗和心理护理,可改善病人的生活质量和提高术后生存率.
作者：程琳；赵媛莉；陈晓曼；唐枚 刊期： 2004年第01期
数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机辅助成像的血管造影方法,适用于全身的血管检查.应用该技术行全脑血管造影,能清楚地显示颈内动脉、颅内大血管的血管图像.因此,目前已被应用于脑血管相关疾病的检查.我科自2003年2月至2003年7月开展了经股动脉穿刺全脑血管造影术149例,现将护理体会介绍如下.
作者：李雪薇 刊期： 2004年第01期
我校中心实验室目前已拥有总价值超千万元的大型精密仪器,涵盖生物医学理化分析及生物组织细胞成分分析等主要设备,承担了学校的部分科研和研究生教学的分析测试任务.随着建设速度和投入力度的加大,就更需要加强实验室管理的科学化和规范化,以适应学校的发展.
作者：陶忠芬；可金星；张正治 刊期： 2004年第01期
自控镇痛泵是临床应用中较理想的镇痛方法.自控镇痛(Patient-Controlled Analgesia, PCA)是指无论采用何种镇痛方法,患者可以自行决定给药的时机和剂量.PCA为一次性泵,分为静脉自控和硬膜外自控镇痛两种类型,它能有效维持病人的血药浓度,提供满意的镇痛效果.在临床应用过程中,发现许多因素可影响镇痛效果,对此我们提出了护理问题及护理对策.
作者：隋一玲；李皎伦；吴淑丽 刊期： 2004年第01期
胃无力是胃术后的并发症,表现为胃功能性排空障碍,即胃对食物的排空延迟.常见于胃大部切除术或迷走神经切断术后,但也可发生于胃其他手术后.适当严格的非手术治疗可以治愈,但常常对本病认识不足,误认为是机械性梗阻而再次手术,加重病情,带来了不良后果[1-3].本文对2000年1月至2003年11月诊治的18例术后胃无力病人 ,经采用对症保守治疗和相应的护理措施,均取得满意疗效,现总结如下.
作者：赵媛莉；程琳；陈晓曼 刊期： 2004年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
