伍敏益
目的 分析唐氏综合征(DS)患者染色体核型,为推测DS患儿的再生风险提供产前诊断依据,预防患儿的再出生.方法 对我院遗传室就诊的294例患儿进行外周血淋巴细胞培养、G显带及核型分析.结果 发现唐氏综合征患儿168例.其中单纯型21三体156例,易位型8例,嵌合型4例.结论 DS是造成小儿先天智障的主要原因之一,开展细胞遗传学诊断分析可精确检出DS,并可为推测DS的再生风险及预防提供科学依据.
作者：许邦发；韩慧；谢中琼；黄海燕；符生苗 刊期： 2011年第23期
目的 评估血小板(PLT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在川崎病(KD)患儿中的变化并探讨其在KD患儿早期诊断的临床意义.方法 检测56例KD患儿(KD组)治疗前(发热1周内)及予丙种球蛋白规范治疗2周后的PLT及hsCRP,与57例症状相似的菲KD患儿(对照组)对比,进而分析PLT及hs-CRP与KD的关系.结果 发热一周内两组PLT的t值为4.432 (P＜0.01),CRP的Z值为-1.987 (P＜0.05),疾病早期KD组PLT及hs-CRP显著高于与KD,差异有统计学意义(P＜0.05).予丙种球蛋白治疗两周后两组PLT的y值为0.411 (P＞0.05),CRP的Z值为-0.236,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PLT和hs-CRP的早期升高水平与KD密切相关,可以作为早期诊断川崎病的因子之一.
作者：曾志涌；郑平；麦红；黄玉玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨虎驹乙肝胶囊在慢性乙型肝炎治疗中的疗效.方法 将2008年12月至2010年12月在江苏省海门市人民医院门诊治疗的72例患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组全部口服虎驹乙肝胶囊,对照组口服核苷类药物,分别治疗6个月,观察患者临床症状、ALT、HBeAg和HBV DNA变化改善情况.结果 治疗组的ALT复常率为94.4％,HBeAg阴转率为30.6％,HBV DNA阴转率为33.3％,对照组分别为91.7％,27.8％,94.4.％.两组在改善患者临床症状方面的有效率均高于90％,两组在改善肝功能程度和HBeAg阴转率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 虎驹乙肝胶囊可以抑制HBVDNA的复制,在改善临床症状、肝功能以及E抗原阴转方面具有较好的疗效.
作者：王永兵 刊期： 2011年第23期
本文主要对目前亲权鉴定所采用的常染色体短串联重复序列、单核苷酸多态性分析、性染色体短联重复序列以及线粒体测序等几种技术进行比较,总结特点和优缺点,便于实际工作中借鉴应用.
作者：徐卫华；符生苗；赵英 刊期： 2011年第23期
目的 联合检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50的含量,探索此种筛查组合对常见消化道恶性肿瘤的应用价值.方法 设立消化道恶性肿瘤组(216例)、消化道良性病例组(50例)和健康对照组(50例),运用化学发光法检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50四种肿瘤标志物的含量,回顾分析其结果.结果 AFP主要对肝癌敏感,检出率为57.1％.CE人主要对结直肠癌敏感,检出率为40.7％.CA-199主要对胰腺癌敏感,检出率为67.9％.CA-50普遍对各种消化道恶性肿瘤敏感；与消化道良性疾病组及健康对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).各个肿瘤标志物单独检测时敏感性均较低,而在联合检测时能显著提高检测的敏感性,与消化道良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血清中AFP、CEA、CA-199及CA-50的含量,可以有效提高常见消化道恶性肿瘤的检出率,减少漏诊率,对消化道肿瘤的早期诊断及预防具有重要意义.
作者：陶岚 刊期： 2011年第23期
目的 探讨社区2型糖尿病(T2DM)的高危因素,为糖尿病的预防控制决策提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,对四个社区220例T2DM患者进行问卷调查,对可能的危险因素进行单因素非条件Logistic回归分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 科教文卫(OR=2.008)、嗜甜食(OR=1.701)、嗜油脂(OR=2.290)、吸烟史(OR=1.556)、糖尿病家族史(OR=1.974)、高血压史(OR=1.637)、冠心病史(OR=4.428)、腰臀比(OR=2.053)等8个因素是T2DM的主要高危因素.结论 不良饮食习惯、科教文卫职业、吸烟、糖尿病家族史、高血压、冠心病、肥胖等是T2DM的主要高危因素.
作者：刘二江；段文燕 刊期： 2011年第23期
远程缺血预处理的保护作用是机体对损伤的一种自我保护应激反应,其发生机制至今仍不完全明了.多年来国内外学者一直致力于从器官、细胞、小分子物质及基因等各个水平去研究远程缺血预处理保护机理,并应用于临床治疗.本文就脑缺血预处理及其耐受机制的研究进展进行综述.
作者：符传艺；王鹏程；赵建农 刊期： 2011年第23期
目的 研究妊娠高血压综合征(妊高征)患者同型半胱氨酸(Hcy)及血清钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)浓度的变化.方法 选取妊娠高血压综合征患者156例(其中轻度妊高征73例,中度妊高征53例,重度妊高征41例)为实验组；以正常妊娠者158例为对照组,分别检测其同型半胱氨酸及血清钙离子、镁离子水平并进行比较.结果 实验组的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中,重度妊高征组的Hcy水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义(P＜0.05),中度妊高征组的Hcy水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P＜0.05)；重度妊高征组和中度妊高征组的Ca2+、Mg2+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),重度妊高征组的Ca2+、Mg2+水平低于中度妊高征组,差异有统计学意义(P＜0.05),而轻度妊高征组的Ca2+、Mg2+水平虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测Hcy及Ca2+、Mg2+对妊娠高血压综合征的诊断、分类及疗效判断颇有临床价值.
作者：覃日吉；杨莉莉；覃小梅 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在老年进展期胃癌的表达及其与预后的关系.方法 选择60例老年进展期胃癌患者为观察组,同期32例健康体检者为对照组.应用免疫组织化学法检测胃癌组织与正常胃黏膜组织VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况,并对MVD、VEGF表达水平与患者预后进行分析.结果 观察组胃癌组织VEGF及MVD阳性率显著高于对照组(P＜0.01)；观察组不同肿瘤TNM分期和有无淋巴结转移癌患者中VEGF及MVD表达差异有统计学意义(P＜0.01)；VEGF阳性者3年生存率和5年生存率显著低于VEGF阴性胃癌患者(P＜0.01).结论 VEGF表达与血管生成和肿瘤进展、淋巴结转移密切相关,可作为判断老年进展胃癌预后的重要参考指标.
作者：胡杰；吴慧群；张文发 刊期： 2011年第23期
目的 观察乌司他丁对急诊脓毒症患者的器官保护作用.方法 将86例急诊病房脓毒症患者分为乌司他丁治疗组(UTI组,45例)和常规治疗组(对照组,41例),UTI组在常规治疗的基础上予以乌司他丁200 000 U静注,q 8 h×7 d.对比两组患者的临床疗效,检测治疗前及治疗后第1、3、7天C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肝肾功能(ALT、Cr)、APACHEⅡ评分、MODS发生率.结果 ①治疗后第1、3、7天乌司他丁组CRP、WBC、ALT、Cr水平较对照组明显降低(P＜0.05),治疗前两组差异无统计学意义(P＞0.05)；②治疗后第1、3、7天UTI组PaO2/FiO2较对照组明显改善(P＜0.05)；UTI组APACHEⅡ评分较对照组明显降低(P＜0.05)、MODS发生率低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁辅助治疗急诊严重脓毒症患者,可有效减轻患者病隋,改善各项炎症指标及氧合指数,保护肺、肝、肾、脑等器官功能,可以有效阻断MODS发生.
作者：宋维；欧阳艳红；刘元税；许和平；莫德番 刊期： 2011年第23期
目的 探讨体质与抑郁、焦虑发病倾向的关系.方法 采用问卷方式对社区居民进行调查.结果 偏颇体质的抑郁、焦虑发病倾向高于平和体质的；气虚、湿热、气郁体质易有抑郁发病倾向,气虚、阳虚、湿热、气郁、特禀体质易有焦虑发病倾向.结论 不同体质的抑郁、焦虑发病倾向差异有统计学意义.在抑郁、焦虑的预防中可以针对体质因素进行干预.
作者：邓红月；陈玉玲 刊期： 2011年第23期
目的 研究重组人干扰素α2b对原发性肝癌(PHC)手术后患者Th1/Th2平衡状态的影响.方法 原发性肝癌术后48例患者随机分为两组,采用重组人干扰素α2b治疗为研究组25例.单纯切除肝癌组织为对照组23例.以白细胞介素2(IL-2)代表Th1类细胞因子,白细胞介素4(IL-4)代表Th2类细胞因子,以ELISA方法检测研究组患者术前和术后20 d后外周血IL-2、IL-4的表达.结果 研究组术前Thl类细胞因子IL-2 [(47.32±12.48)pg/ml],Th2类细胞因子IL-4 [(253.32±22.53) pg/ml]与对照组Thl类细胞因子IL-2 [(45.24±11.21)pg/ml]、Th2类细胞因子IL-4(246.76±24.34) pg/ml比较,表达水平差异无统计学意义(P＞0.05)；术后20 d,研究组Thl类细胞因子IL-2[(142.34±13.32) pg/ml]显著增高,与对照组Th1类细胞因子IL-2[(47.53±11.32) pg/ml]组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组Th2类细胞因子IL-4 [(264.34±24.32)pg/ml]略增高,与对照组Th2类细胞因子IL-4 [(254.53±24.43) pg/ml]组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),代表Th平衡的Th l/Th2 (IL-2/IL-4)比值,研究组与对照组比较明显增高(P＜0.05).结论 短期应用重组人干扰素α2b可促使肝癌手术患者免疫状态向Thl状态漂移,改变了Thl/Th2的平衡状态.
作者：符方淑；林方德；邢小丽 刊期： 2011年第23期
目的 分析孕期妇女TORCH感染状况,为优生优育提供实验依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2 705例孕期妇女血清中TORCH-IgM,对其中1 396例孕妇同时进行TORCH-IgG抗体检测；检测67例妊娠不良结局孕妇血清中TORCH-IgM,并与正常对照组比较.结果 CMV-IgM阳性率为3.10％,TOX-IgM阳性率为0.96％,RUV-IgM阳性率为0.70％,HSVI-IgM阳性率为5.06％,HSVII-IgM阳性率为1.55％,TORCH-IgM总阳性率为11.41％；CMV-IgG阳性率为90.47％,TOX-IgG阳性率为5.87％,RUV-IgG阳性率为64.47％,HSV- I -IgG阳性率为84.31％,HSV-Ⅱ阳性率为7.38％; 67例妊娠不良结局孕妇血清中TORCH-IgM总阳性率为34.3％,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TORCH感染是导致孕妇不良妊娠结局的重要原因之一,对孕期妇女有必要同时进行TORCH- IgM和TORCH-IgG检测.
作者：巫翠云；邱梅花；潘在兴；邱春瑜 刊期： 2011年第23期
目的 分析糖尿病足(DF)的发病因素,探讨糖尿病足的治疗措施,为糖尿病足的诊治提供理论依据.方法 回顾性分析120例糖尿病足临床资料.结果 DF主要发生在40岁以上的中年人(占94.0％),其发病率随年龄的增加而升高.经治疗,120例患者中34例痊愈(28.3％),63例好转(52.5％),23例恶化(19.2％),6例行截肢术,2例行大隐静脉动脉化手术,6例死亡.结论 DF的发生与糖尿病(DM)病程长短有明显关系,DF患者需定期改善足部血液循环,神经营养治疗,必要时清创换药.早期干预和及时正确的治疗是减少糖尿病足发病及减少截肢的关键.
作者：胡华斌；童利伟 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血清胱抑素C (Cys-C)在儿童肾病综合征中的应用价值,并分析经糖皮质激素治疗后血清Cys-C浓度的变化.方法 对40例儿童肾病综合征患几经糖皮质激素治疗前后的血清Cys-C、血清肌酐(SCr)和尿素(Urea)含量进行分析检测,并与健康对照组比较.结果 儿童肾病综合征组的血清Cys-C、Urea和SCr含量均显著高于正常对照组(P＜0.01).儿童肾病综合征组经激素治疗前Cys-C、Urea和SCr的阳性率分别为85.0％、52.5％和35.0％,治疗后分别为27.5％、20.0％和17.5％.儿童肾病综合征激素治疗前Cys-C较Scr和Urea浓度已显著增高(P＜0.01),儿童肾病综合征激素治疗后有20％患者的Cys-C浓度较激素治疗前增高.结论 测定血清Cys-C对诊断早期儿童肾病综合征病比Scr和Urea更具临床意义,使用大量的糖皮质激素治疗会影响Cys-C的浓度测定.
作者：潘虹；李定富；刘梦琼 刊期： 2011年第23期
目的 通过对阴道炎患者阴道、宫颈分泌物几种病原菌检查,了解阴道发病趋向与涂片镜检的诊断价值.方法 对4 053例妇科门诊和住院阴道炎患者送检的阴道、宫颈分泌物标本进行直接涂片镜检及细菌性阴道病(BV)检测.结果 检出念珠性阴道炎981例占24.2％；BV 454例占11.2％；滴虫性阴道炎58例占1.4％.结论 本地区妇女念珠菌性阴道炎发病率较高.
作者：申卫和；冯推俊 刊期： 2011年第23期
目的 探讨HLA-B27检测在诊断早期强直性脊椎炎(AS)中的临床应用价值.方法 采用流式细胞仪(FCM)对48例确诊AS患者、78例可疑AS患者、35例风湿性关节炎患者和20例正常体检者进行HLA-B27抗原检测,并将前两组结果与X线照片结果比较分析.结果 AS组和可疑AS组的阳性率均明显高于非AS组(风湿性患者组和正常对照组)(x2=87.6,P＜0.01；x2=63.0,P＜0.01),并且AS组明显高于可疑AS组(x2=10.3,P＜0.01)；HLA-B27检测与X光照片在AS组时差异无统计学意义(x2=3.07,P＞0.05),但可疑AS组HLA-B27的阳性率明显高于X光照片(P＜0.0l).结论 在AS的早期诊断中,检测HLA-B27有着重要的价值.
作者：巫翠萍；覃西；赵莲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨高血压患者中心动脉反射波增强指数(Augmentation Index,AIx)与胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)之间的关系.方法 采用脉搏波分析仪记录桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波的方法测定76例高血压患者的AIx,并测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).将全部高血压患者按AIx不同分为两组,并进行比较分析.结果 相关分析显示,高血压患者AIx与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、TG、LDL-C呈正相关(P分别为0.005、0.029、0.002、0.013),说明随着AIx的增加,胰岛素抵抗程度也增加.结论 高血压患者AIx值可以帮助临床医师较准确的评估胰岛素抵抗程度的高低.
作者：郁志明；洪侃；卞坤娟；许宇静；高运来；王华伟 刊期： 2011年第23期
异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病,及时准确诊断甚为重要[1].宫腔内见有假孕囊及胎囊型异位妊娠比较少见.1 病例简介患者女,34岁,停经50 d,无腹痛、阴道不规则出血等症状,小便妊娠实验阳性,原有右侧输卵管妊娠手术史,于2011年6月26日来院检查B超.
作者：蒋卫芳 刊期： 2011年第23期
目的 加深对缓慢型羊水栓塞的认识,提高早期识别能力.方法 回顾分析我院近几年发生的3例缓慢型羊水栓塞患者的临床资料并复习相关文献.结果 缓慢型羊水栓塞多以血不凝、阴道流血程度与休克不成比例、凝血功能障碍为首发症状.结论 羊水栓塞是产科少见但极其凶险的并发症,早期识别、早诊断、早治疗可提高患者存活率.
作者：刘志勤；张洁 刊期： 2011年第23期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
