齐淑云
目的 采集每例病人空腹静脉血2管,1h后离心血清(A-细胞留于管内,B-分离血清),放置一定时间后观察27个生化检测项目结果是否有变化.方法 使用Bayer 2400全自动生化分析仪检测145名门诊病人血液标本的27个生化指标,以及观察标本的不同保存方法与保存一定时间后结果是否有变化.结果 离心后不分离血清(A方法)的绝大多数生化结果在实验室允许范围内,但GLU(血糖)必须在6h内测定,K,ALT(谷丙转氨酶),UA(尿酸),CK-MB(血清肌酸磷酸激酶同工酶)不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,其余项目可在4℃冰箱加盖保存,进行测试或复查,好的方法是采集1h后离心分离血清(B方法)后加盖4℃冰箱保存,可进行测试或复查.结论 实验室应对标本保存标准化,从而保证结果的准确可靠.
作者：颜复生；林应标；郭满容；李冰波 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及适应证选择.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月间我院收治的脾外伤病人中选择性非手术治疗52例的临床资料.结果 52例中Ⅰ级损伤28例,Ⅱ级损伤17例,Ⅲ级损伤7例;29例有合并伤.52例均非手术治疗成功.结论 合理应用非手术治疗的适应证进行选择性非手术治疗脾外伤,是脾外伤病人治疗中的一种安全有效的治疗方法.
作者：张永川；刘林波；朱坤 刊期： 2009年第01期
目的 了解糖尿病足的临床特点,探讨糖尿病足的护理对策.方法 通过对42例糖尿病足患者的临床观察,掌握其临床变化特点,针对个体差异,采用治疗和护理措施.结果 通过对糖尿病临床观察及护理,能及时准确地掌握了病人的病情动态信息,为治疗方案提供及时的参考依据.结论 积极控制感染,控制血糖,重视足部护理,缩短了治疗时间,提高了治愈率,减少了致残率.
作者：陈志萍 刊期： 2009年第01期
目的 分析双J管内引流在上尿路手术中的并发症发生原因、防治对策.方法 回顾性分析846例患者在上尿路手术中行双J管内引流所致并发症的临床资料.结果 各类手术中共发生并发症522例.结论 双J管在上尿路手术中有内支架和内引流作用,术前充分准备,术中仔细操作,术后临床观察、积极预防、随诊复查、发现问题及时处理是减少并发症的关键.
作者：王郭虹；董海涛；拱华 刊期： 2009年第01期
心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致[1].
作者：吴小娟；唐殿艳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)有心律失常患者心率变异性(HRV)的改变情况.方法 将75例SDHVD心功能Ⅰ、Ⅱ级患者分别行24h动态心电图检查,并分为有心律失常组43例和无心律失常组32例,计算机自动分析电信号计算HRV时域指标.结果 SDHVD心律失常类型主要以房性心律失常、房室传导阻滞、束支传导阻滞、病窦综合征为常见.与无心律失常组比较,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均有统计学意义(P＜0.05).结论 HRV可以作为SDHVD有心律失常患者预后的独立危险预测指标,可以指导对SDHVD有心律失常患者进行及早治疗,以降低死亡率,提高生活质量.
作者：林明裕；丁毅；廖伟光；涂滨；陈艳仙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨抗菌药物在儿科临床应用情况.方法 总结2008年7-8月2个月来儿科门诊处方100例,对使用抗菌药物情况进行临床分析.结果 门诊就诊患儿中呼吸系统疾病占首位.目前儿童呼吸道感染治疗因盲目应用广谱抗菌药物,不仅造成不必要的浪费,还容易造成许多副作用,并导致耐药菌的迅速增加.临床上联合应用抗菌药物情况较普遍,应慎重.结论 必须正确合理应用抗菌药物,以期降低药物不良反应发生率以及减少细菌耐药性发生.
作者：黄靖 刊期： 2009年第01期
目的 探讨癌症患者化疗期间的护理措施.方法 分析癌症患者的健康教育问题,提出了加强医护人员医学专业知识的学习和更新,以及加强健康宣教工作.总结化疗期间的护理方法.结果 通过开展家庭化服务护理、加强心理护理和健康教育、化疗期间副反应的护理、出院指导等综合性护理措施,使癌症患者安全度过了化疗阶段.结论 癌症患者化疗期间的护理对病人顺利完成化疗计划发挥重要作用.
作者：麦庆丽 刊期： 2009年第01期
静脉尿路造影、心血管造影、增强CT检查、以及介入放射学的开展等,均需要血管内注射造影剂.现所用的造影剂,主要是经肾脏排泄的有机碘化物.
作者：刘玉梅；蒋艳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点及其临床治疗.方法 对75例糖尿病合并肺结核患者及89例单纯肺结核患者的临床资料进行比较分析.结果 糖尿病合并肺结核患者与单纯肺结核患者相比,痰涂片阳性方面差异有统计学意义(P＜0.01);血糖控制良好的肺结核患者疗效高于血糖控制不良肺结核患者.结论 糖尿病对肺结核的疫情有显著的影响,加强糖尿病的防治有利于降低肺结核的发病率.
作者：许林 刊期： 2009年第01期
目的 观察盐酸吡格列酮治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 顽固性高血压60例,随机分为对照组和治疗组.对照组口服硝苯地平片10mg,tid、卡托普利片25mg,tid、氢氯噻嗪25mg,qd;治疗组在对照组的治疗基础上加服盐酸吡格列酮15mg,qd.两组均治疗3个月,每个月随访2次,于治疗前后观察胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血压变化情况.结果 两组患者治疗3个月后,血压均明显下降(P＜0.05),治疗组较对照组下降更显著(P＜0.01);对照组治疗前后HOMA-IR变化差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后下降较明显(P＜0.05).结论 盐酸吡格列酮可用于顽固性高血压的治疗.
作者：孙在茂 刊期： 2009年第01期
目的 观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效.方法 72例乙肝肝硬化患者随机分为两组,对照组34例,实验组38例,基础治疗基本相同,实验组加用阿德福韦酯.观察所有患者的症状、体征并测定血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、血浆白蛋白(ALB)、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等指标.结果 实验组在临床症状、TBIL、ALT、AST、PT、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等方面的改善明显优于对照组(P＜0.05 or 0.01).结论 阿德福韦酯对乙肝病毒复制有显著抑制作用,能明显改善乙肝肝硬化患者的肝功能.
作者：刘鹏军；陆华美 刊期： 2009年第01期
目的 比较新生儿二次剪脐与脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的作用.方法 采用随机方法将新生儿分为二次剪脐法组850例和脐部暴露法组900例,进行随机对照实验.结果 脐暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与二次剪脐法比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脐暴露法在产科中应用安全有效.
作者：周秀珠；周丽端 刊期： 2009年第01期
目的 降低颅内动脉瘤经微弹簧圈栓塞治疗病人的术后并发症,提高护理质量.方法 回顾性分析2007年3月-2008年2月本院16例颅内动脉瘤经微弹簧圈栓塞治疗病人的术后护理资料.结果 16例病人在术后发生动脉瘤再破裂出血1例;脑血管痉挛4例,均早期发现和处理,终康复出院.结论 早期发现和正确处理并发症是术后护理之关键.
作者：吴丽丽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨胆石症合并上消化道溃疡的诊疗方法.方法 回顾性分析42例胆石症合并上消化道溃疡患者临床资料并进行讨论总结.结果 2例术后少许胆汁漏,余病例均痊愈出院,1例2年后溃疡复发.结论 正确的术前诊断和术式选择,是取得良好疗效的关键.
作者：谢素丰；郑宗珩 刊期： 2009年第01期
目的 调查分析嗜麦芽窄食假单胞对抗生素的耐药情况.方法 采用法国生物梅里埃公司自动微生物鉴定仪,对36例合并感染嗜麦芽窄食假单胞的肺结核患者进行鉴定及药物临床分析.结果 对复方新诺明敏感率为97.3%,对替卡西林+棒酸为61%,对环丙沙星为43%,对头孢他定为39%,对多粘菌素为23%,对哌拉西林+他唑巴坦为11%,对头孢吡肟为9%,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素为6%,对氨苄西林+舒巴坦为3%,对哌拉西林、亚氨培南、美罗培南为0%.结论 肺结核病患者由于长期服药免疫功能相对低下、更易受各种细菌感染而产生抗药性,对临床的用药应加以重视.
作者：黄志强；芦娟 刊期： 2009年第01期
目的 寻找急诊血液透析时佳的建立血管通路的方式.方法 2004年2月至2008年4月我院血液净化中心及上海长征医院血液净化中心使用临时血管通路进行血透的患者.结果 共438例患者接受临时血管通路的建立.直穿1次成功率75.4%,透析时能提供血流量＞180ml/min者69.9%,不能保留.深静脉置管成功率97.5%.透析时均能提供＞180ml/min的血流量,平均保留时间31d.深静脉置管中导管相关性并发症发生率(27.7%),其中颈内静脉置管的并发症总发生率低(19.6%),股静脉置管的并发症总发生率高(36.8%).结论 颈内静脉置管血流量好,保留时间长,并发症发生率低,不影响患者活动,应作为急诊血液透析首选的临时血管通路.
作者：李如意；张美君；陈红梅；周玉坤 刊期： 2009年第01期
目的 探讨小骨窗幕上开颅治疗硬脑膜外血肿的可行性及疗效.方法 对我院2003年12月至2007年12月所行小骨窗开颅治疗幕上硬脑膜外血肿20例病例资料进行回顾性分析.结果 本组20例手术均获成功,恢复良好.结论 小骨窗开颅治疗幕上硬脑膜外血肿具有微创,损伤小,手术出血少,恢复快等优点.
作者：汤秉洪；覃宗明 刊期： 2009年第01期
近年来医疗纠纷明显增多,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋突出,且有愈演愈烈之势,已成为一个突出的社会问题.
作者：潘海玉 刊期： 2009年第01期
2002年2月-2008年5月,我队用呋喃唑酮治疗儿童寻常脓疱疮10例,全部治愈.
作者：陈文飞 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
