朱斌
目的 观察维生素K4联合依匹斯汀雷尼替丁治疗慢性荨麻疹疗效观察.方法 135例患者随机分成两组:治疗组76例,对照组59例.两组均口服依匹斯汀雷尼替丁,治疗组同时加用维生素K4口服治疗2周,结果治疗组有效率92.1%,对照组有效率79.6%.结论 维生素K4联合依匹斯汀雷尼替丁治疗慢性荨麻疹高效安全,值得临床推广选用.
作者:谢爱娣 刊期: 2009年第05期
目的 探讨头颈部烧伤和吸入性损伤患者气管切开术的术中、术后并发症的发生率及预防措施.方法 共行烧伤病人气管切开术283例,观察术中、术后并发症发生情况.结果 发生术中并发症11例(3.89%),术后并发症45例(15.9%),死亡7例(2.47%).结论 头颈部烧伤并吸入性损伤患者因颈部高度肿胀、切口大量渗液、解剖标志不清等因素增加了手术难度和并发症发生的机率.因此术前应密切观察各项指标,争取在呼吸困难严重前手术,术后加强护理观察,防止严重并发症的发生.
作者:王德文;周阳 刊期: 2009年第05期
目的 观察核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法将120例手足口病患儿随机分为治疗组64例和对照组56例,对照组予以利巴韦林10-15mg/(kg*d),治疗组在对照组治疗基础上给予核黄素磷酸钠注射液5-10mg/d,均是每日1次,对临床疗效进行分析.结果治疗组临床症状及体征较对照组消失早(P<0.05).结论核黄素磷酸钠注射液佐治小儿手足口病疗程短、口腔粘膜溃疡消失快、无毒副作用.
作者:储开东 刊期: 2009年第05期
目的 本研究比较硬膜外麻醉(EA)首次量一次性注药和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级包括急诊、择期剖宫产患者50例,双盲随机分组,E组EA 26例,试验量为2%利多卡因3 ml,5 min后无脊麻现象,首次量一次性给药9-12 ml;C组CSEA 24例,蛛网膜下隙注入0.75%布比卡因1.2-1.7 ml.麻醉过程监测循环及呼吸参数,同时观察麻醉效果.结果 C组及E组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05).低血压C组4例、E组1例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊或择期的剖宫产麻醉时选择单次硬膜外注药法是一种良好的麻醉方式.
作者:蔡夏英 刊期: 2009年第05期
目的 观察多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的不良反应,探讨其护理方法.方法通过对24例乳癌病人静滴多西紫杉醇的疗效观察,掌握用药的时间并及时给药.结果 24例乳癌病人静滴多西紫杉醇,无一病例出现严重过敏反应.结论有针对性地做好多西紫杉醇毒性反应防治,护理及时得当,病人不仅能顺利地完成每一次化疗,还能达到预期的治疗效果.
作者:秦玉如 刊期: 2009年第05期
新生儿高胆红素血症(高胆)是新生儿期常见疾病,发病率高,占新生儿住院的首位;严重者若未及时发现和治疗,易导致胆红素脑病,引起死亡,存活者三分之二留有永久性神经系统后遗症.对新生儿高胆的防治措施的研究,提出除重度高胆红素血症外,轻中度高胆红素血症也可对新生儿神经损害,致神经精神发育异常.陈骏田等研究结果显示高胆可导致新生儿听神经损伤.此外,有的学者研究得出高胆红素血症能够对新生儿心、肝、肾引起脂质过氧化损伤;光疗对新生儿高胆红素血症的预防效果好,副作用小,其中日光散光用于预防高胆有效,机理是胆红素分子能吸收可见光波长在 380-700 nm之间,而太阳光的波长为510 nm.对新生儿高胆红素血症,要早发现,早预防治疗,避免高胆红素血症对新生儿的危害.
作者:孙长琴 刊期: 2009年第05期
目的 探讨妇科术后并发下肢深静脉血栓形成的原因、诊断治疗、预防和护理体会.方法回顾性分析13例妇科盆腔手术后并发深静脉血栓患者的临床特点及诊断、治疗、护理的方法.结果发生深静脉血栓的高危因素是盆腔恶性肿瘤、老年妇女、高血压、糖尿病及术后常规应用止血药等.采取促进静脉血液回流、防止静脉内膜损伤和防止血液高凝状态的有效措施是防止术后下肢深静脉血栓形成的关键.结论对有深静脉血栓高危因素的盆腔肿瘤患者,手术前后应加强预防措施.
作者:温远辉;赖海燕;张剑 刊期: 2009年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后再手术的原因、预防及处理对策.方法对我院2003年3月至2008年10月收治的27例LC术后因不同原因再手术病人的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中手术技术相关性并发症再手术者19例,漏误诊8例,全组病例均一次性完成相应手术,术后恢复顺利,治愈出院.结论减少LC术后再手术的关键是掌握好LC的适应证,严格的术前检查,术中精细操作,适时中转开腹,合理放置引流管.手术后出现并发症及时再手术处理可取得良好效果.
作者:杨福;夏刚;何建平 刊期: 2009年第05期
目的 观察在临床上遇到的取器困难的病例中(包括IUD嵌顿、断裂、残留等)使用取环器是否能提高手术的成功率.方法 选择由基层技术站应用钩取法取器失败转入我站的患者102例,其中IUD嵌顿52例、断裂43例、残留7例.均应用取环器取环.取环器(由天津和杰医疗器械有限公司生产)长21 cm,直径0.5 cm,支点距顶端4 cm,适用于不同大小、曲度的宫腔,钳子进入宫腔后能充分张开,灵活使用.结果 102例患者应用取环器取器均一次成功.结论 取环器钳夹法取器在困难取器手术中成功率高,效果满意,较传统的钩取法有效.
作者:张淑敏 刊期: 2009年第05期
目的 观察纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各60例进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200u,以生理盐水250ml稀释后静脉点滴,每日一次,另用依达拉奉30mg,以生理盐水100ml稀释后静脉点滴,每日一次,连用7d.结果治疗组显效率和有效率(45%,73%)均明显高于对照组(25%,58%) (P<0.01);治疗组存活患者日常生活活动能力明显优于对照组(P<0.01);治疗组用药后血浆纤维蛋白(FIB)水平比对照组显著下降 (P<0.01),治疗组无增加出血事件及其他副作用.结论纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.
作者:李子渊;郑振文;杨雄 刊期: 2009年第05期
目的 观察标准桃金娘油治疗慢性咽炎的疗效.方法选择 286例慢性咽炎患者,随机分成两组,两组病人均使用珍黄丸口服,研究组加用标准桃金娘油口服,15d为一疗程,观察两组病例的疗效.结果研究组有效率84.1%,显著高于对照组有效率64.2%(P<0.001),患者治疗期间无明显不良反应.结论标准桃金娘油是治疗慢性咽炎的一种安全有效药物.
作者:张青松;程学良;杨滨 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年人外伤性急性颅内血肿的临床特点和治疗.方法回顾性分析近10年我院收治的98例老年人急性颅内血肿的临床资料和治疗.结果恢复良好24例,中残20例,重残17例,植物状态5例,死亡23例,放弃治疗9例.结论老年人外伤性急性颅内血肿的临床表现具有其特点,严密的病情观察和积极的CT复查对病情的掌握尤为重要.早期诊断和适合的治疗策略有利于预后的改善.
作者:陈晓东;蒋宇钢;曹作为;史克珊;李钢;金虎 刊期: 2009年第05期
目的 探讨应用宫腔镜及腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值.方法 回顾性分析我院2002年1月至2006年12月收治的132例女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊断和治疗的临床资料.结果 慢性盆腔炎、子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征分别占不孕症的54.55%、21.21%及14.40%,前者多为继发性不孕症的病因,而后两者多为原发不孕症的病因.手术后妊娠率为41.96%.结论 宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值.
作者:叶育芳;齐青萍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年人胃癌围手术期的处理问题.方法 回顾分析我院60例老年人胃癌手术的临床资料. 结果术后43例恢复良好,17例发生各种并发症38例次.结论 重视老年人胃癌围手术期处理可以降低手术并发症,减少手术死亡率,改善生活质量,提高生存率.
作者:黄正有;李致文;覃军 刊期: 2009年第05期
消化性溃疡(Pcptic ulcer,PU)是临床上常见病、多发病.胃或十二指肠黏膜的局限性组织缺损,表浅者为糜烂;深达肌层者为溃疡.由于其形成与胃酸、胃蛋白酶对自身消化有关,故称消化性溃疡.随着现代医学研究进展,近年来对消化性溃疡病的致病机制研究及临床药物的研究取得了很大的进展,治疗方法逐渐增多与完善,治愈率逐渐升高,复发率也逐渐降低,现综述如下:
作者:李梅莉 刊期: 2009年第05期
目的 探讨微管人工流产手术在高危因素人工流产手术中的应用价值.方法 选择100例具有高危因素早孕孕妇要求终止妊娠者分为观察组和对照组,观察组采用微管人工流产,对照组常规金属管施术,两组手术专人操作,观察两组疼痛程度、手术时间及术中出血量、人流综合征发生率.结果 微管用于高危因素人工流产安全性大,并发症少.结论 微管人工流产手术痛苦小,手术时间短,术后阴道流血时间短,人工流产综合症的发生率大大降低.
作者:孙芳玲 刊期: 2009年第05期
目的 探讨腔隙性脑梗死的病因、临床CT、MRI特点及防治中应注意的问题.方法 对197例腔隙性脑梗死作回顾性分析.结果 197例患者有高血压史155例(78.7%),糖尿病124例(62.9%),冠心病102例(51.8%),高脂血症110例(55.8%),短暂性脑缺血发作35例(17.8%),烟酒嗜好89例(45.2%).按Fisher分型标准进行分型:单纯运动性轻偏瘫(PMH)98例,PMH变异型12例,感觉运动性卒中(SMS)9例,单纯感觉性卒中 (PSS)6例,构音-手笨拙综合征(DHS)3例,腔隙状态(LS)23例,无症状腔隙性梗塞(ALI)35例,丘脑内囊综合征(TICS)11例.病灶于基底节区多见,(121例,61.4%),其次为内囊、侧脑室、侧脑室旁及放射冠,少见部分有丘脑、额叶、顶叶及脑干.结论 治疗高血压、糖尿病、高脂血症等合并症乃是防治本病的
作者:张大明;黄秋虎 刊期: 2009年第05期
目的 通过经颅多普勒超声(TCD)对椎―基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者的检测,为TIA提供独到的诊断价值.方法 运用TCD对126例TIA患者行颅内动脉检测,观察、分析颅内动脉的血流信息.结果 87.5%血管流速异常.其中51%为椎―基底动脉系统血流速度异常,23.9%的患者颈内及椎―基底动脉系统流速均有异常;15.8%为单纯颈内动脉系统流速异常,12.5%为血管流速正常.结论 经颅多普勒超声为动态、实时观察―基底动脉TIA患者的血液动力学改变,为临床诊断、观察病情、指导用药、早期预防提供了较好的非创伤性检测手段.
作者:张春霞 刊期: 2009年第05期
目的 探讨外固定支架在胫骨骨折的应用和疗效.方法 对30例胫骨干新鲜不稳定骨折行小切口切开复位,简单内固定结合外支架固定.结果 经过2-24个月随访,30例骨折全部愈合,无运动功能障碍.结论 小切口复位、有限螺钉内固定结合外固定支架是治疗胫骨干新鲜不稳定骨折较为理想的方法.
作者:黄田 刊期: 2009年第05期
目的 分析实验室分析前采血质量对检验结果的影响因素,务求血标本测定值接近真值.方法 通过质性研究的方法,收集2007-2008年临床采血资料,对问题血样进行分析,制定改进措施,提高采血质量.结果 临床资料中的问题与有关报道相符,实验室分析前采血影响因素包括受试者、采血者技能等.结论 检验结果受实验室分析前采血质量的影响.
作者:蔡丽芬 刊期: 2009年第05期