学术投稿

增强椎弓根螺钉系统对脊柱固定稳定性的研究进展

罗亚平;沈强

关键词:增强, 椎弓根螺钉系统, 脊柱外科手术, 椎弓根螺钉固定系统, 骨质疏松, 系统稳定性, 内固定方法, 三维固定, 脊柱后路, 脊柱固定, 患者, 状况, 应用, 临床
摘要:椎弓根螺钉固定系统是目前临床上应用多的脊柱后路内固定方法.它通过椎弓根这个“力核”达到三维固定.然而对于骨质疏松患者,因其脊柱的骨质状况较差,故很难获得稳固的内固定,给脊柱外科手术带来极大困难,如何提高椎弓根螺钉系统对骨质疏松患者脊柱固定的稳定性,是当前脊柱外科亟待解决的难题.本文就近年来对加强椎弓根螺钉系统稳定性的研究进展作一综述.……
实用骨科杂志相关文献
  • 可吸收线内固定治疗肘内翻

    我院1993年10月~2002年8月采用截骨矫正,可吸收线内固定治疗肘内翻畸形19例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中男19例,女16例;大年龄为12岁,小年龄为5岁,平均8岁.手术时间:1年以内4例,2年……

    作者:郑明伟 刊期: 2003年第03期

  • 三维外固定架治疗开放性胫腓骨下段骨折24例

    1998年5月~2002年6月,收治开放胫腓骨下段骨折24例,均应用三维外固定架(山东淮坊产),严重病例采用超关节固定,效果满意,报告如下.……

    作者:王来营;崔青 刊期: 2003年第03期

  • 应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位

    目的:为了更好地处理肩锁关节脱位,使患者尽快和大程度康复.方法:应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位14例,同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复.结果:内固定物不仅能稳定肩锁关节,而且对脱位能保持持续复位状态,同时允许损伤结构得以重建.另外,还能大程度恢复肩锁关节的运动功能.结论:肩锁关节钢板较张力带钢丝更宜于治疗肩锁关节脱位.

    作者:杨雷;贾连顺;李家顺;王振文;崔志民;陈长青;滕红林;顾宇彤 刊期: 2003年第03期

  • 清创术对手部创面细菌分布的影响

    目的:了解清创过程对开放性手外创面常见污染细菌种类的影响.方法:200例开放性手外伤,于急诊室、手术室刷洗创面后、清创后、关闭伤口前分四次取材,作细菌培养及药敏试验.结果:急诊室、手术室刷洗创面后、清创后及关闭伤口前的细菌检出率分别为71.5%(143/200),74.0%(148/200),33.5%(67/200)及25.50%(51/200).术后伤口感染率为3.5%(7/200).结论:开放性手外创伤面菌种分布广泛,彻底的清创及保持手术室常用器具的清洁是降低术后感染的有效措施.

    作者:陈宏;王欣;陈青山;章伟文;陈德松 刊期: 2003年第03期

  • 记忆合金治疗髋臼骨折

    我科自1996年5月~2000年4月利用记忆合金对有手术指征的髋臼骨折行切开复位内固定治疗,取得较好疗效,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男19例,女9例,年龄21~60岁,平均32岁.车祸伤18例,坠落伤8例,墙体压伤2例.4例合并肢体骨折,1例合并坐骨神经损伤,1例合并颅底骨折.……

    作者:宗慧凯;娄本海;余健;王培洋;张豪亭;邢建峰 刊期: 2003年第03期

  • 经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位

    目的:探讨骶髂关节骨折脱位手术治疗的必要性,适应证及手术入路问题.方法:我院自1998年对23例骶髂关节骨折脱位经骨盆内切开复位内固定,对其手术方法和治疗结果进行临床分析.结果:随访6~24个月,按5项疗效评估分为满意和不满意,满意率达91.3%.结论:掌握手术适应证,严格手术操作,经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位效果良好.

    作者:杜敦进;王世松;张鹏程;杨泗华 刊期: 2003年第03期

  • 长管状骨骨折不愈合的原因分析

    目的:通过对31例长管状骨骨折不愈合的病例,探讨其不愈合或迟延愈合的原因.方法:对其手术方法、固定材料、负重时间以及手术后的X线片进行分析.结果:因手术操作不当造成骨不愈合12例;固定材料选择不当19例,其中单纯钢板过短2例,钢板过短同时有螺钉不合适7例,钢板螺钉不合适同时有骨块处理不当12例;粉碎骨折病人骨折端未做一期植骨24例,其它3例.结论:医源性因素是造成骨折不愈合和迟延愈合的主要原因.

    作者:王克辛 刊期: 2003年第03期

  • 肱骨近端粉碎性骨折27例治疗分析

    1999年5月~2002年2月,我科对27例肱骨近端粉碎性骨折采用切开复位、T形钢板内固定治疗,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组27例中男13例,女14例;年龄39~71岁,平均53.7岁.损伤原因:车祸伤10例,高处跌伤7例,平……

    作者:高卫民;张怡五;陈家臻;杨星华;王晓勇;官正华;何斌 刊期: 2003年第03期

  • 有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

    目的:回顾性分析了有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的手术疗效.方法:23例患者接受该方法治疗,其中,男16例,女7例.骨折类型:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型4例.Ⅰ、Ⅱ型在“C”臂机监视下闭合复位,“T”型单侧多功能外固定支架或组合式外固定支架固定.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型采用踝前小切口,以螺钉有限内固定结合组合式外固定支架外固定.术后平均随访21个月.结果:采用Mazur评分系统评估手术疗效,优:16例,良:5例,可:1例,差:1例.术后并发症包括:针道感染3例,螺钉松动2例.结论:有限内固定结合外固定支架是治疗高能量Pilon骨折(尤其Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)的较好方法.

    作者:李小鑫;吕福润;付万有 刊期: 2003年第03期

  • 家庭病房髋部骨折牵引治疗的护理

    家庭病房是随着社会的发展,医学模式的转变而产生的一种新的疾病治疗和健康保健模式.护理工作走向社会,走向家庭,使一些不愿住院,不需要住院或由于各种原因无法接受住院的病人得到治疗和护理,是开展社区医疗服务的方向.我骨科家庭病房多年来实施家庭病床的治疗与护理,收……

    作者:郑爱荣;王莉 刊期: 2003年第03期

  • AO微型钢板在手部骨折中的应用

    手部掌骨、指骨骨折在手外伤中占很大的比例,习惯上采用手法复位,克氏针、钢丝固定复位,但这些方法都不足以维持骨折部位的充分稳定和手指功能的恢复.本组24例27处骨折,采用AO微型钢板进行内固定治疗,术后随访3~12个月,骨折愈合率100%.伤手掌指关节、指间关节、伸屈功能恢复基本正常,满意率为92%.……

    作者:吴强;王建国;董建峰;刘海军;高俊 刊期: 2003年第03期

  • 交锁髓内钉治疗不愈合性胫腓骨骨折

    交锁髓内钉治疗胫骨骨折,目前在国内开展渐多,因其能维持骨长度、控制旋转及早期关节锻炼和负重等优点,其治疗指征已扩大到对所有的闭合及Ⅲ_B级以下开放性胫骨骨折的治疗.我院1999年2月~2002年4月应用交锁髓内针治疗性胫腓骨骨折23例,效果良好,现分析如下:……

    作者:李勇;孙忠霞;王奎友 刊期: 2003年第03期

  • 形状记忆合金内固定手术的护理配合

    记忆合金内固定器材以其独特的记忆形状功能已被临床广泛应用,我院骨科从2002年2月~2003年1月运用形状记忆合金内固定器材治疗四肢骨折63例,疗效满意,现将手术护理体会报告如下:……

    作者:赵改存 刊期: 2003年第03期

  • 色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊7例临床分析

    色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种发生于关节、腱鞘或滑囊的慢性滑膜疾病,临床上比较少见.少数病例临床表现不典型,容易与其他疾病相混淆而误诊.本院自1993年~2001年共诊治本病67例,其中误诊7例,报道如下.……

    作者:沈延东;郑慷;章慧斌 刊期: 2003年第03期

  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用体会

    目的:探讨采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法;采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折15例,其中男14例,女1例,平均年龄37.8岁,左侧7例,右侧8例,其中开放性骨折5例,粉碎性骨折8例.结果:随访时间平均为12.7个月,所有病例均骨性愈合,无感染、髓内钉断裂、锁钉断裂等发生.结论:带锁髓内钉扩大了髓内钉的手术适应证,是治疗粉碎性股骨干骨折的理想选择.

    作者:金卫国 刊期: 2003年第03期

  • 腰椎间盘突出症手术并发症原因分析及对策

    通过手术治疗,大部分腰椎间盘突出症患者可获得满意疗效.但仍有5%~20%的患者因多种原因出现某种并发症,从而影响手术的疗效.我院自1992年8月~2001年12月,共手术治疗腰椎间盘突出症359例,其中24例出现不同并发症,我们结合文献就其原因和对策进行讨论.……

    作者:蒋尧传;唐志宏;辛桂桐 刊期: 2003年第03期

  • 改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会

    胫腓骨干骨折是临床常见的骨折之一,随着交通事故的增多,骨折的复杂性日益增加.手术内固定作为治疗胫腓骨骨折的主要手段,应用范围在逐渐扩大.然而由于传统手术治疗的并发症以及病人的经济状况,对于内固定材料的选择,是临床医生在术前反复考虑的问题.目前交锁髓内针在……

    作者:曹永成;樊大海;郭爱义;冯海元;赵万东;索有寿 刊期: 2003年第03期

  • 股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

    1994年5月~2001年10月,我科应用股前外侧岛状皮瓣修复膝关节周围大面积皮肤缺损10例,吻合血管的股前外侧皮瓣修复足背皮肤缺损4例,拇指外伤性缺损再造拇指1例,现报告如下.……

    作者:庄景盛;张彤 刊期: 2003年第03期

  • 人工假体置换手术治疗80岁以上股骨粗隆间骨折

    目的:探讨人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效及原理.方法:1998年7月~2002年7月,采用人工假体置换手术治疗80岁以上股骨粗隆间不稳定性骨折28例,其中Evans Ⅲ型6例、Ⅳ型19例、Ⅴ型3例.手术以后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标.结果:28例患者经0.5年~4年随访,优良率为85.8%.无一例死亡,未出现假体下沉、松动等现象.结论:人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折近期疗效令人满意,但远期疗效仍需继续观察.

    作者:索鹏;石亚萍;梅汉尧;陈永源;王浩杰;周永顶 刊期: 2003年第03期

  • 创伤性浮膝的疗效分析

    目的:探讨创伤性浮膝的治疗方法.方法:回顾性分析我院自1993年~2001年共收治46例浮膝损伤患者的治疗及预后情况.治疗方法分为交锁髓内钉,非交锁髓内钉内固定,保守治疗.将三组的疗效、预后进行分析.结果:采取内固定治疗者其疗效、预后优于保守治疗组,其中以交锁髓内钉治疗者更为明显.结论:在创伤性浮膝治疗中采取交锁髓内钉内固定,是一种较为有效的方法.

    作者:刘英杰 刊期: 2003年第03期

实用骨科杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华医学会山西分会,北京大学第三医院