郑明伟
目的:探讨逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣的临床应用效果.方法:用逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣转位加中厚皮片，一期修复胫骨远端骨、软组织缺损9例.结果:9例肌骨瓣及游离皮片全部成活，胫骨远端缺损区3～6个月获骨性愈合.结论:逆行比目鱼肌内侧半肌骨瓣修复胫骨远端骨、软组织缺损成活率高，操作简便，值得推广应用.
作者：李宏倬；申永平；薛峰铭 刊期： 2003年第03期
自从1840年Malgaigne率先应用骨外固定支架治疗骨折，至今已有160年历史，这种方法历史虽然悠久，但实际是在20世纪50年代后才有了很大进展及广泛应用，我院自1999年～2002年应用外固定架治疗四肢骨折86例取得了满意疗效，现将其中的一些体会总结如下.……
作者：叶成；武新荣；陈凤华 刊期： 2003年第03期
桡骨远端骨折临床上十分常见，治疗方法很多，传统的治疗方法有石膏外固定、小夹板外固定、硬纸板外固定等，但这几种方法外固定时间长，松动再发移位的可能性极大，同时腕关节日后活动受限，局部皮肤受压，出现涨力性水泡等都影响了治疗效果，为此，我们自1992年～2001年间采用以……
作者：陶宗勤；范玲；王新建 刊期： 2003年第03期
目的:为了更好地处理肩锁关节脱位，使患者尽快和大程度康复.方法:应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位14例，同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复.结果:内固定物不仅能稳定肩锁关节，而且对脱位能保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建.另外，还能大程度恢复肩锁关节的运动功能.结论:肩锁关节钢板较张力带钢丝更宜于治疗肩锁关节脱位.
作者：杨雷；贾连顺；李家顺；王振文；崔志民；陈长青；滕红林；顾宇彤 刊期： 2003年第03期
颈椎后路钢板螺钉是一种有效的颈椎固定技术，它可用于多种原因引起的颈椎不稳、缺损，尤其是后柱的部分缺损.侧块螺钉目前在国内外获得广泛应用，颈椎弓螺钉则是近几年发展起来的一项新技术.本文对其适应证、基础研究、临床应用作一综述.
作者：葛玉堂；顾湘杰 刊期： 2003年第03期
西脉记忆合金胫骨髓针固定法，由于顺行穿入，进针点定位不易掌握.自断端穿出时，易出现髓针扭转，而不是理论要求的背靠背.2001年10月～2002年10月我们采用自己总结的改良法固定胫骨骨折24例，取得满意效果，现报告如下.……
作者：王彦红 刊期： 2003年第03期
胫腓骨干骨折是临床常见的骨折之一，随着交通事故的增多，骨折的复杂性日益增加.手术内固定作为治疗胫腓骨骨折的主要手段，应用范围在逐渐扩大.然而由于传统手术治疗的并发症以及病人的经济状况，对于内固定材料的选择，是临床医生在术前反复考虑的问题.目前交锁髓内针在……
作者：曹永成；樊大海；郭爱义；冯海元；赵万东；索有寿 刊期： 2003年第03期
1 临床资料病例1，男，65岁.车祸致伤髋部伴疼痛活动障碍3h，于1995年3月18日在当地医院住院，经补液6000mL，15h后血压回升，休克被纠正，仍口渴，于次日下午转我院，查体BP105／75mmHg，骨盆挤压试验阳性，右下肢短缩5cm，足背感觉消失，足下垂，X片示左耻骨支骨折，左髋臼骨折并股骨头……
作者：陆景华；徐恒旭；王建龙；张雄文；贡炳宏；赵辉 刊期： 2003年第03期
目的:探讨腰椎间盘突出症后路手术治疗失效的原因.方法:自1997年9月～2002年9月采用后路髓核摘除术治疗119例腰椎间盘突出症，其中开窗术14例，半椎板切除术62例，全椎板切除术43例.结果:术后症状不缓解或加重7例，占7.2％;术后3个月症状复发者9例，占9.3％;术后6个月以上病状复发16例，占16.5％.按照中华骨科学会脊柱外科组1993年评定标准，3个月内差7例，3个月以上差32例.结论:后路髓核摘除术应注意其适应证、术式选择、手术操作，尽可能减少手术失误.
作者：周洋；张彤 刊期： 2003年第03期
目的:总结带锁髓内钉对下肢长骨多段骨折治疗体会及效果.方法 回顾36例胫骨及股骨多段骨折，采用带锁髓内钉治疗，其中20例为小腿多段骨折，16例为股骨多段骨折，术后36例病人均获随访.结果:采用Jonher—wruh评分评准，本组优25例、良10例、差1例，无断钉及严重骨折畸形愈合.结论:带锁髓内钉是治疗下肢长骨多段骨折的首选方法.
作者：杨徐松；于虎；邬祖光；吴照发；张洪；赵国梁；张中林 刊期： 2003年第03期
腕骨急性骨折脱位的实际发生率要高于临床上的确诊率，因为X线片上的腕骨重叠等很多因素可影响腕骨急性骨折脱位的早期诊断.另外，有些患者伤后脱位自动复位，临床和影像学检查无法发现.如果早期处理不当，将会继发创伤性关节炎，导致腕关节不稳、疼痛和功能障碍.因此，及早明确诊断并正确治疗十分必要.……
作者：马玉海；张少成 刊期： 2003年第03期
股骨干骨折合并同侧髋部骨折，包括同侧股骨颈或转子间骨折，临床上称为复杂股骨骨折.这类骨折的治疗方法很多，处理起来彼此矛盾，比较棘手.我院从1998年8月～2002年3月，应用国产加长型Gamma钉治疗了12例复杂股骨骨折，取得了满意效果.……
作者：孔德明；仝超；刘文章；牛志强 刊期： 2003年第03期
目的:探讨客观参数在儿童化脓性髋关节炎诊断中的敏感性.方法:通过回顾性分析26例6岁以下儿童，检测体温、白细胞计数和血沉在儿童化脓性髋关节炎诊断中的敏感性.结果:平均体温38.4℃，其中65％体温超过38℃.平均白细胞计数是13.5×10~9／L，73％白细胞计数大于0.9×10~9／L.平均血沉是51mm／h，95％大于20mm／h.虽然35％患者体温正常，27％白细胞计数正常，但仅5％血沉正常.新生儿无发热(平均体温36.7℃)，白细胞计效无增高(平均0.93×10~9／L)，但血沉增高(平均45mm／h).结论:三项指标中，血沉是6岁以下儿童化脓性髋关节炎敏感指标.
作者：刘忠堂；温宏 刊期： 2003年第03期
手部掌骨、指骨骨折在手外伤中占很大的比例，习惯上采用手法复位，克氏针、钢丝固定复位，但这些方法都不足以维持骨折部位的充分稳定和手指功能的恢复.本组24例27处骨折，采用AO微型钢板进行内固定治疗，术后随访3～12个月，骨折愈合率100％.伤手掌指关节、指间关节、伸屈功能恢复基本正常，满意率为92％.……
作者：吴强；王建国；董建峰；刘海军；高俊 刊期： 2003年第03期
我院1993年10月～2002年8月采用截骨矫正，可吸收线内固定治疗肘内翻畸形19例，效果满意，现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中男19例，女16例;大年龄为12岁，小年龄为5岁，平均8岁.手术时间:1年以内4例，2年……
作者：郑明伟 刊期： 2003年第03期
肩关节周围炎是以肩部疼痛功能障碍为特征的常见病.好发于中老年人，女性多见，病程长，痛苦大，功能恢复不全，如积极治疗可缩短病程，加速痊愈.目前我们采用封闭配合功能锻炼，经疗效观察，效果满意，现报告如下.……
作者：刘珍梅；刘海平 刊期： 2003年第03期
腰椎管狭窄症为骨科常见病，诊断主要依据临床表现并结合CT，MRI，脊髓造影等影像学检查做出.临床上患者常常主诉症状较多，而临床检查体征不明显.腰椎管狭窄症多为中、老年人，影像学检查病变牵涉多节段，所以在手术治疗中往往不能准确判断，做出准确的定位，使手术扩大化或手……
作者：张军华；文益民；葛宝丰；曾述强 刊期： 2003年第03期
氯胺酮麻醉又称分离麻醉，因其诱导迅速，作用时间短暂，临床常用于小儿中小手术的麻醉.现将我科一年来氯胺酮麻醉用于先天性髋关节脱位、蛙式石膏外固定术患儿139例进行的护理体会报道如下.……
作者：何富霞 刊期： 2003年第03期
肱骨髁上骨折为常见肘部损伤，多发生于10岁以下儿童.通常手法复位、骨牵引及外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的首先方法.但对手法复位失败、肿胀严重、合并血管神经损伤、失去保守治疗机会者宜选择手术治疗.我院自1990年～2001年采用肘后肱三头肌舌状瓣、肘外侧或内侧、肘外……
作者：乔洪杰；张玉盘；李学锋 刊期： 2003年第03期
我院自1991年8月～2002年1月收治股骨干骨折内固定失败21例，现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组21例，男性17例，女性4例.年龄18～71岁，平均39.8岁.自动加压钢板内固定14例，普通钢板内固定3例，钢丝内固定1例，梅花型髓内针固定3例.发生内……
作者：金正跃 刊期： 2003年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
