苏勤；何勤
目的观察糖尿病肾病患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)检测值的变化,探讨其临床意义.方法选择50例2型糖尿病患者和30例健康成人.50例2型糖尿病患者分别按其空腹血糖水平和尿中白蛋白含量分成血糖控制不良组、血糖控制较好组,尿白蛋白正常组、尿白蛋白微量组、尿白蛋白大量组,检测其血清HA、CⅣ、PCⅢ含量.结果2型糖尿病患者血清HA、CIV、PCⅢ水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),血糖控制不良组糖尿病患者血清三项指标分别显著高于血糖控制较好组(P＜0.01,P<0.05,P＜0.01);尿白蛋白大量组其三项指标高于尿白蛋白微量组,而尿白蛋白微量组三者水平高于尿白蛋白正常组(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅢ水平较正常组显著升高,并与血糖水平的控制密切相关,反映了糖尿病肾病的进展.
作者：高峥；蔡新；葛亮；刘兰民 刊期： 2005年第03期
目的探讨全喉切除术后咽漏发生的原因.方法对1990-2002年间行全喉切除手术的125例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 125例患者中有42例发生术后咽漏,分析表明,临床T分期,术前放疗,局部引流,手术时间,术后感染等5个因素与咽漏发生有关,结论 5个因素与咽漏发生有密切关系,对于晚期肿瘤,术前经过放疗的患者,术前应估计到发生咽漏的可能,术中仔细缝合,提高手术熟练程度,缩短手术时间,可减少咽漏的发生.
作者：黄少波；杨小敏；祝晓芬 刊期： 2005年第03期
异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药,因起效和消除快速,可控性强,麻醉恢复迅速并且清醒质量高,术后恶心呕吐少,近年来广泛地运用于全麻诱导和维持.但普遍认为异丙酚运用于小儿麻醉危险性较大,临床运用较少,有关异丙酚在婴儿麻醉中的应用目前报导极少.近期我科运用异丙酚、芬太尼行20例1个月-5个月婴儿急腹症手术麻醉,现总结如下:
作者：刘远春；洪自贤；景江健；袁红 刊期： 2005年第03期
子痫是产科危重急症之一,是妊娠高血压综合征(妊高征)发展到严重阶段的表现,通常表现为高血压、蛋白尿、水肿及血液浓缩等症状,并有头痛、眼花、胸闷、恶心呕吐等.在此基础上出现抽搐或伴昏迷,对母儿生命威胁大,迄今仍是孕产妇及围生儿死亡的重要原因[1].现将我科自2000年8月至2004年8月收治14例子痫患者的救治资料进行回顾性分析,报道如下:
作者：窦春日；杨越波；梅志雄 刊期： 2005年第03期
目的观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在老年病人普胸手术中对循环、应激反应及苏醒时间的影响.方法 30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期普胸手术老年病人,随机分为单纯全麻组(对照组)和全麻复合胸段硬膜外阻滞组(研究组),每组15例.两组全麻诱导和维持方法相同,研究组在全麻诱导前先行胸段硬膜外穿刺置管,给药测定麻醉平面并在术中定时追加局麻药,分别记录麻醉前、诱导后、插管后、切皮时、关胸时、气管拔管时血液动力学指标及清醒、气管拔管时间和术后躁动情况.结果对照组MAP、HR在插管后及术中显著升高,至气管拔管时达到高峰,与麻醉前比有显著性差异(P<0.05),而同期研究组与麻醉前比波动不明显(P>0.05);术后清醒及气管拔管时间对照组明显长于研究组,有显著性差异((P<0.05);对照组术后躁动多于研究组.结论全麻复合胸段硬膜外阻滞应用于老年病人普胸手术可减轻应激反应,循环状态稳定,减少全麻药用量,缩短苏醒、气管拔管时间,减少术后躁动,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：廖永强；张曙；唐兴宁；石海燕 刊期： 2005年第03期
目的研究无骨折脱位型颈髓损伤的MR、CT检查价值.方法对70例元骨折脱位型颈髓损伤的MR、CT表现进行回顾性分析.结果无骨折脱位型颈髓损伤多发生在C3-5节段,其病理改变以水肿为主,急性期MRI表现为T1WI等信号T2WI高信号,慢性期表现为T1WI低信号,T2WI高信号.结论 MR检查能发现无骨折脱位型颈髓损伤的细微病理改变.
作者：蓝健君；任为端 刊期： 2005年第03期
我们回顾总结分析了50例忽略性因素所致产后出血的临床资料,报告如下.1 临床资料1.1研究对象 1999年1月至2001年1月在本院有分娩记录足月阴道分娩初产妇产后出血患者50例,20-42岁,平均28.5岁,无妊娠并发症及合并症,产前和产时未用任何药物.
作者：张德玉；刘惠根 刊期： 2005年第03期
目的评价降纤酶治疗不稳定心绞痛的临床疗效及血液流变学变化.方法治疗组在常规治疗基础上加用降纤酶5u/日连用6日.结果治疗组的临床症状和心电图改善有效率分别为89.58%和62.50%,对照组分别为66.67%和39.58%,有显著性差异.治疗组的血液流变学指标亦有很大改善(P<0.01).结论降纤酶治疗不稳定性心绞痛尤其是伴有高血粘、高纤维蛋白原患者效果尤其显著,不良反应少,值得推广.
作者：徐平 刊期： 2005年第03期
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病较成熟的外科技术,其技术越来越完善,其手术近期和远期效果确切,手术成功率高,是目前冠心病患者认可的手术方案.我院从2002年1月至2004年1月共行CABG24例,现将冠状动脉旁路移植术围手术期处理介绍如下:
作者：洪萍；张红；吴朝光 刊期： 2005年第03期
目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的效果.方法回顾性分析我科2000-2003年度妊娠高血压综合征的治疗方法及其效果.结果≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高P<0.01),33～36周与≥37周无显著性差异(P>0.05).各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05).与剖宫产组比较,阴道分娩组围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有显著性(P<0.01).剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05).结论重度妊高征终止妊娠的佳时机为36周,剖官产是妊高征患者终止妊娠的佳方式.
作者：沈琪；徐梅仙；刘萍 刊期： 2005年第03期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,发病机制与自身免疫有关,临床症状表现为空间和时间上的多发性,病情可以自发缓解,但有逐渐加重并终导对敌病残的趋势.此病在欧美非常普遍,以前国内病例报道很少,随着对本病的认识提高,国内报道明显增多,显示本病在我国并不少见.MS中青年多见,老年病例不多.本文收集1990年以来的MS老年病例就其临床表现进行分析.
作者：江炫光 刊期： 2005年第03期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的一种皮肤病,好发于青年人,又称青年扁平疣,它严重影响病人的容貌,目前国内治疗扁平疣的方法有多种,但收效不尽人意,2002年以来,我们采用0.1%迪维霜、尤靖安、多抗甲素片联合用药,治疗扁平疣40例,取得令人满意的疗效,现报告如下.
作者：苏勤；何勤 刊期： 2005年第03期
目的了解急性有机磷农药中毒的死亡原因.方法对181例急性有机磷农药中毒病例进行临床分析.结果治愈率达86.19%,但仍有13.81%的病人死亡.结论在发生急性有机磷农药中毒后应立即就诊,在抢救时应根据病情合理用药,密切观察病情变化,防止各种并发症,以减少死亡率.
作者：周长文；陈远勤 刊期： 2005年第03期
目的对我院550例精液常规检查进行分析总结,了解运动参数在精液常规的应用价值.方法按操作规程用伟力彩色精子质量检测仪进行检测.结果正常精液264例占48%.少精110例占20,弱精子66例,占12%,畸形精子121例占22%,少-弱-畸形82例15%,无精子82例占8%.结论应用计算机辅助精液分析技术(CASA)具有更高的筛选价值,使男性不育症的诊断更准确.
作者：蔡玉玲；钟海英；梁锋 刊期： 2005年第03期
我院从2001年4月～2003年2月开始采用心脑血管治疗仪(SUT)联合治疗72例急性缺血性脑梗死伴有肢体偏瘫的患者,并与同期单纯应用药物治疗的81例同病种患者进行对照,结果报道如下:
作者：秦清华 刊期： 2005年第03期
目的探讨小儿消化性溃疡的临床特点.方法对36例小儿消化性溃疡的临床进行回顾性分析.结果 小儿消化性溃疡致病因素较多,症状多不典型,内镜检查对消化性溃疡的诊断价值高于X线钡餐,安全可靠.
作者：江英 刊期： 2005年第03期
乙型病毒肝炎(简称乙肝肝炎或乙肝)为国人的常见病和多发病,人群感染率约60%(包括血清中乙肝病毒抗原或抗体阳性者),且乙型肝炎病毒表面抗原带原者及发病人数众多,因而该病对社会劳动力的影响极大,本病病程迁延,易转变为慢性活动性肝炎、肝硬变及肝癌,早已引起医药界的广泛重视和研究.
作者：林莉 刊期： 2005年第03期
尽管随着化疗、放疗、内分泌及免疫治疗等综合治疗水平不断提高,乳腺癌的保乳手术已逐渐在国内开展,但根治术仍然是乳腺癌治疗的主要和有效的方法.皮下积血、积液和皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的早期并发症,这些并发症不仅给病员带来痛苦和增加医疗费用,而且影响术后综合治疗的及时开展,从而影响患者的预后.本文总结了1999年1月～2004年1月我院行根治手术的患者61例,就其早期并发症的分析及治疗体会报告如下.
作者：米林；郭欣；张翚 刊期： 2005年第03期
目的探讨微型钢板螺钉治疗掌骨骨折的效果及临床应用经验.方法 1998年3月～2004年3月,采用微型钢板螺钉治疗掌(跖)骨骨折56例69处,术后第2天疼痛减轻即开始功能锻炼.结果术后随访4周～12个月,平均4.6个月.骨折临床愈合时间6～13周,平均7.1周.按照TAM系统评定法进行关节功能评价,优良率为91.1%.所有病例均无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生.结论微型钢板螺钉治疗掌骨骨折,固定可靠,术后可早期活动锻炼,并发症少,是一种有效的内固定方法.
作者：陈坚 刊期： 2005年第03期
我们随机对2003年元月～2004年元月入院的38例小儿先天性心脏病患儿分成两组,术前进行心电图及肌钙蛋白T检查,术后定期进行血肌钙蛋白T测定,连续心电监护,观察其变化,进行分析和治疗.
作者：郭长英；宋艳；郭琳 刊期： 2005年第03期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
