王皓;王果;祝斌
目的探讨气管切开患者用纤维支气管镜行支气管肺灌洗的治疗效果及安全性.方法用纤支镜经气管切开处进行支气管肺灌洗,使用0.5%甲硝唑冲洗镜身,后用生理盐水250ml加丁胺卡那0.4g的配比液灌洗,灌洗结束后用生理盐水20ml加肾上腺素1mg进行管腔内喷洒.结论支气管肺泡灌洗可以改善气管切开患者急性期肺功能及临床症状和生活质量,且其操作简单易行,创伤小,只要操作手法熟练,轻柔且快捷,分次进行,可避免发生严重的并发症.
作者:郭九菊;冶兆军;肖勇武 刊期: 2005年第09期
儿童青少年甲亢是小儿内分泌疾病中为常见的疾病之一,据近期统计表明,其发病率已占甲亢病例的5%以上.本病可发生于任何年龄的儿童,但以学龄期尤其是青春期女性多见.Graves(GD)是儿童青少年甲状腺功能亢进症常见的病因,Graves(GD)病影响儿童青少年生长发育,特别是骨骼、心脏、大脑等,又因GD病程长,很少自然缓解.治疗儿童青少年甲亢的方法主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗,外科手术治疗和131碘治疗.
作者:梁振东;邢增浩 刊期: 2005年第09期
目的探讨抗-HCV阳性患者血浆中HCV-RNA的载量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的关系;方法采用ELISA法检测抗-HCV,生化方法检测ALT;FQ-PCR检测HCV RNA,并对检测结果进行对照比较;结果154例抗-HCV阳性患者中,HCV RNA>80 Copies/ml者103例,阳性率为66.88%;ALT>40单位/升82例,阳性率为53.25%.结论抗-HCV阳性患者中,HCV RNA与ALT有极高的相关性.
作者:杨柳光;李卓园;蒋利君 刊期: 2005年第09期
近年来结核性脑膜炎(结脑)的发病率明显下降,但不典型结脑病人越来越多,往往容易误诊为其他疾病.本文对我院1998-2-2003-8收治的53例不典型结脑进行了总结分析并探讨其诊断,以利早期诊断和治疗,减少死亡率.
作者:陈进宇 刊期: 2005年第09期
目的探讨血液透析(HD)对糖尿病慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清一氧化氮(NO)的影响.方法检测糖尿病CRF长期HD患者血清NO水平,与非HD疗法糖尿病CRF患者进行比较.结果HD显著增加了糖尿病CRF患者血清NO水平(P<0.05).结论 HD可增加糖尿病CRF患者血清NO,保护残肾功能.
作者:袁捷;王东红 刊期: 2005年第09期
大脑是极其复杂的,控制着人的一切思维和活动,由于脑细胞本身不能承受较长时间的缺血和缺氧,缺乏可逆性地再生的能力,因而国内外均提出对它要以预防为主的治疗原则,近年来我科对缺血性脑血管病采用丽珠脑力隆治疗效果较好,现报告如下:
作者:魏月芳 刊期: 2005年第09期
目的探讨椎弓根内固定在老年性腰椎管狭窄症的腰椎管减压手术中的作用和意义.方法总结2002年1月~2004年9月采用广泛椎板减压、椎弓根内固定及椎间关节融合、横突间植骨治疗的23例60岁以上腰椎管狭窄症病例的临床资料.结果23例随访4个月~24个月,平均14个月,优16例,良4例,优良率77%.结论老年腰椎管狭窄症手术的关键是充分减压,椎弓根内固定的应用,使老年人脊柱的稳定性得到保证.虽然老年人均有不同程度的骨质疏松,但通过置钉技术的改进,内固定的稳定性得到了保证.
作者:朱伟红;苑建新 刊期: 2005年第09期
目的探讨16层螺旋CT主动脉成像的应用价值.方法对76例疑有主动脉病变的患者行16层螺旋CT主动脉成像,将数据送工作站作多平面重建(MPR),容积再现(VR),大密度投影法(MIP)和仿真内窥镜重建(VE).结果 76例中正常者6例,单纯主动脉钙化3例,单纯主动脉附壁血栓8例,主动脉附壁血栓合并主动脉瘤25例,主动脉夹层16例,主动脉术后15例,主动脉破裂渗漏3例.结论 16层螺旋CT主动脉成像对诊断主动脉病变具有快速、准确的优点,可作为诊断主动脉病变的首选方法.
作者:黄慧玲;潘爱珍 刊期: 2005年第09期
目的探讨糖尿病合并脑梗死与血脂代谢紊乱、高血压的关系.方法对糖尿病合并脑梗死(A组)及糖尿病不合并脑梗死(B组)与正常对照组(C组)的血脂代谢紊乱、高血压检出率进行比较.结果 A组与C组相比,血TG、ApoA1、ApoB、HDL及BG值均有非常显著的差异(P<0.05).血CHO值无显著差异(P>0.05).B组与C组相比,血TG、BG、HDL值有非常显著的差异(P<0.01),血CHO、AopA1、ApoB值两组间无显著差异(P>0.05).A组与B组比,CHO两组间无显著差异(P>0.05),血BG两组间有显著差异(P<0.05),TG、HDL、AopA1、ApoB两组间有极显著的差异(P<0.01).高血压检出率A组53.2%,C组39.2%,二者差异有高度显著性(P<0.01).结论 血TG升高、HDL及AopA1的降低、高血压是糖尿病合并脑梗死的主要危险因素.在治疗糖尿病合并脑梗死时,降低高TG血症,升高血HDL及AopA1、控制血压在正常范围有非常重要意义.
作者:杨利英 刊期: 2005年第09期
目的探讨鼻内窥镜手术的并发症及预防.方法回顾性分析154例鼻内窥镜手术的临床资料.结论 154例鼻内窥镜手术的并发症发生率11.69%,其中严重并发症发生率为2.60%.
作者:曾春荣;李丰德 刊期: 2005年第09期
磁体固位系统是由一对异极磁体所组成.一极嵌入义齿内,称为固位体.另一极则固定于牙根内,称之为衔铁(Keep-er).当义齿戴入口腔内时,因磁体的吸力而使义齿就位,并产生固位力.
作者:吴健旺 刊期: 2005年第09期
目的探讨乳腺癌根治性腋淋巴结清扫术与上肢淋巴水肿的关系.方法收集随访我院10年来乳腺癌术后上肢淋巴水肿的情况.结果根治性淋巴结清扫术是上肢淋巴水肿的主要原因.结论前哨淋巴结活检术是避免上肢淋巴水肿有前途的技术.
作者:韩华;潘辅全 刊期: 2005年第09期
目的对脊髓损伤患者进行系统康复治疗的疗效观察.方法对15例脊髓损伤后患者进行系统康复治疗,在治疗前、后用美国脊髓损伤协会(ASIA)的脊髓损伤积分评定量表和Barthel指数进行评定.结果经过系统的康复治疗后,患者的Barthel指数有显著性的升高,但是(ASLA)的脊髓损伤积分却没有显著性的改变.结论系统的康复治疗对于脊髓损伤后患者的日常生活活动能力的提高是非常重要的.
作者:吴小丽;林明侠;沈宁江 刊期: 2005年第09期
目的探讨不同病原引起的小儿肠炎的阴离子间隙(Anion Gap,AG)变化及其与血清电解质的关系.方法收集155例细菌性肠炎、霉菌性肠炎、病毒性肠炎治疗前的AG及血清电解质资料,比较不同病原之间的AG差异及其影响因素.结果细菌性肠炎、霉菌性肠炎、病毒性肠炎AG增高分别为52例(47.27%)、6例(60%)、19例(54.29%);AG均值分别为16.55mmol/L、19.59mmol/L、16.96mmol/L.AG水平随血清Cl-、HCO3-的降低而增高,同脱水轻重无关.结论不同感染因素引起的小儿肠炎的AG改变无差异,AG增高是小儿肠炎代酸的确切依据,是补碱的可靠指征.
作者:吴起武;赵萍 刊期: 2005年第09期
随着中心静脉导管的广泛应用,随之而来的感染率明显增加,中心静脉导管在医院中应用于药疗、输液、全胃肠外营养、血液动力学监测、血液透析等,感染是其严重并发症,并导致病人死亡率上升,在美国中心静脉导管感染死亡率10-20%,ICU病房大于25%,因此降低感染率是非常重要的[1,2].本文对186例留置中心静脉导管的病例进行分析,探讨导管留置时间与其引起感染的关系.
作者:朱永;何振杨 刊期: 2005年第09期
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolitic pulmonary hypertensionCTEPH)在临床上并非十分罕见,该病进行性发展,诊断困难,而且药物治疗效果差,非手术病人一般只能生存2~3年,近年来,随着诊疗技术上的进步,使该病的防治取得显著进展.
作者:蒙碧波;蒋宜颖 刊期: 2005年第09期
目的探讨14C-尿素呼气试验对慢性胃炎、消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染情况的临床价值.方法用14C-尿素呼气试验共测定了345例慢性胃炎及十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率.结果慢性胃炎组213例,幽门螺杆菌感染阳性率为68%(144例);十二指肠溃疡组132例,幽门螺杆菌感染阳性率为52%(68例).结论 14C尿素呼气试验操作简便、快速,灵敏度及特异性均较高,有较大的临床应用价值.
作者:韩燕;杨玉莲;刘和平;柯多妹 刊期: 2005年第09期
目的研究口服米非司酮配伍米索前列醇、利凡诺终止中期妊娠的效果.方法观察4组中孕妇女:第1组:顿服米非司酮200mg,48h后口服米索前列醇0.2mg,每2h一次,一天不超过6次.第2组:顿服米非司酮200mg,48h后口服米索前列醇0.2mg,同时阴道给米索前列醇0.2mg,而后口服米索前列醇0.2mg,每2h一次,一天5次.第3组:顿服米非司酮200mg,当日利凡诺100mg羊膜腔内注射.第4组:利凡诺100mg羊膜腔内注射.比较4种方法引产效果.结果按照观察第1、2、3、4组顺序,引产成功率分别为:100%、100%、100%、90%.自首次用米索前列醇或利凡诺至胎盘排除时间分别平均为:356.70min、330.00min、1900.00min、2650.00min.胎盘胎膜完整娩出例数分别为38例、38例、28例、16例.住院时间分别为1.10天、1.05天、2.20天、3.50天.住院费用分别平均为:425.25元,469.53元,684.13元,840.85元.观察的第1、2、3组与第4组相比,完全流产率高,胎儿胎盘排除时间短,住院时间短,平均住院费用低.差异显著.结论米非司酮配伍米索前列醇、或利凡诺可提高流产率,缩短胎儿胎盘排除时间,缩短住院天数,减少经济支出,值得临床推广.
作者:张鸢 刊期: 2005年第09期
脑出血患者常伴有心电图改变,临床上称为脑-心综合征(Cerebral-cardiac syndrome)[1].我们对我院2003年~2004年脑出血45例的心电图进行分析,并对脑出血和心电图改变的有关问题进行探讨.
作者:麦惠珊 刊期: 2005年第09期
目的观察生长抑素类似物奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 93例分为两组,治疗组41例,奥曲肽0.1mg静脉注射,继之奥曲肽25ug/h持续静脉滴注,连续用药48~72h;对照组52例,垂体后叶素10u静脉注射,继之垂体后叶素40u、酚妥拉明10mg12小时维持静脉点滴,连续用药48~72h.结果治疗组止血率82.9%(34/41),对照组止血率59.6%(31/52).结论奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著.
作者:孙玉明 刊期: 2005年第09期