曹显环
我院从1997年1月-2002年12月经电子胃镜诊断胃扭转并经内镜复位21例.现将结果分析如下.
作者：张莉；梁辉 刊期： 2003年第09期
例1患者24岁,住院号981653,妊娠36+5周,前置胎盘出血,在我院行新式剖宫产术,术后青霉素预防感染,术口5天拆线出院,于术后10天,术口渗暗红血明显再次入院,查体:T37.2°C,P90次/分,贫血貌,心肺正常,腹部术口右侧有暗红血流出,术口裂开2cm长,未触及肿块,挤压术口有血流出,腹壁较松驰,肠鸣音正常,子宫复旧良好,阴道少许恶露.血常规:WBC:10.4×109/L,RBC:2.96×1012/L,HGB69g/L,PLT306×109/L,N86%余各项正常.
作者：尤共平 刊期： 2003年第09期
目的了解儿童呼吸道感染患儿临床分离细菌的流行分布和抗生素耐药状况.方法对我院儿科2001年8月至2003年3月住院呼吸道感染患儿咽拭等培养分离的211株病原菌种类及药敏结果进行分析.结果本组数据显示前六位病原菌为流感嗜血杆菌60.66%,付流感嗜血杆菌5.69%,大肠埃希氏菌5.69%,肺炎链球菌3.79%,金黄色葡萄球菌3.79%,溶血葡萄球菌3.79%.嗜血杆菌敏感阿奇霉素97.9%,耐药及中敏氨苄青霉素48.6%,耐药及中敏复方新诺明62.1%.结论定期对痰等培养结果中的病原菌种类及耐药分析有利于临床抗感染方案制定,促进抗生素合理使用.
作者：姚崇武；易俊文 刊期： 2003年第09期
随着卫生事业的发展,各医疗单位购置各种医疗仪器设备也不断增加.这些常规的仪器设备在临床诊断与治疗上使用率都是比较高的.如果这些仪器设备缺乏必要的维护,就会给工作上带来影响,给经济上带来一定的损失.因此,笔者就如何做好这些仪器设备的维护工作,谈点体会.
作者：郭熠 刊期： 2003年第09期
目的观察柳氮磺吡啶、氢化可的松结合中药内服和中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法将136例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,治疗组86例,对照组50例.对照组单纯性用西药柳氮磺吡啶、氢化可的松及对症治疗.治疗组在西药柳氮磺吡啶、氢化可的松治疗的基础上加中药内服与中药灌肠.20天为一疗程,观察临床疗效及不良反应.结果治疗组总有效率和临床治愈率明显优于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率少于对照组(P＜0.01).结论柳氮磺吡啶、氢化可的松结合中医辩证内服中药与中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,不良反应少,疗程短.
作者：邱日森 刊期： 2003年第09期
目的探讨新生儿先天性心脏病(先心病)的临床特点及病因.方法对46例住院先心病患者详细询问病史和体格检查;对出现的临床表现包括心脏杂音、青紫呼吸频率、心力衰竭等进行细致观察并作详尽记录;46例均作心脏多谱勒超声心动图检查,21例作X线、13例行心电图检查.结果 46例中左向右分流组35例,右向左分流组7例,无分流组4例.心脏杂音37例,青紫32例,呼吸急促25例,心力衰竭18例、喂养困难、体重不增11例.合并心外畸形5例,患儿母亲有先兆流产史2例,糖尿病史1例,存在环境污染源5例,遗传家族史2例,妊娠早期患感冒病史9例,服药史11例.结论新生儿先心病主要临床表现特点为心脏杂音、青紫、呼吸急促、心力衰竭、喂养困难与体重不增;高危因素主要有环境污染、感染、服药史、先兆流产史、遗传家族史和心外畸形等.
作者：黄可文；卢道奋 刊期： 2003年第09期
目的回顾性分析了1016例重型颅脑损伤的诊疗结果.方法对1980～2002年收治的1016例GCS记分均在8分以下的重型颅脑损伤患者进行分析总结.结果手术治疗277例(27.26%),非手术治疗739例,825例恢复良好,10例重残,181例(17.81%)死亡.结论对重型颅脑损伤病人只要积极抢救及重视康复期处理,就能降低重残率及死亡率,提高病人生活质量.
作者：周奋；李丹峰 刊期： 2003年第09期
目的探讨APOFIX治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳和脊髓损伤的作用.方法应用APOFIX对9例齿状突骨折合并寰枢椎不稳的患者行后路内固定、植骨融合术.结果 9例随访5-40个月齿状突骨折均达骨性愈合,神经功能得到不同程度的恢复.结论 APOFIX经颈后路内固定稳定可靠,是一种治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳的理想方法.
作者：樊世峰；张凯宁 刊期： 2003年第09期
目的探讨室性早搏的特点及临床意义.方法采用24小时DCG对405例器质性与非器质性心脏病人出现室性早搏进行分析.结果器质性心脏病组出现的室早多伴有①ST-T改变;②合并有其它心律失常如房颤、传导阻滞等;③室早形态改变,时限增宽≥0.16s,常有切迹;④早搏指数＜1.结论器质性与非器质性心脏病出现室性早搏明显不同,上述改变结合临床资料综合分析,对临床诊断早期器质性心脏病有一定参考价值.
作者：翟任群；林劲 刊期： 2003年第09期
1.临床资料我院在2002年7月至2003年3月B超诊断小儿肠套叠11例,其中男性8例,女性3例,年龄大为4岁,小为15天.发病时间短为半天,长为15天.2岁以下为6例,3-4岁为5例.患儿均有阵发性腹痛或阵发性哭闹不安病史.呕吐3例,血便2例.1例自出生之日起未自行排便.使用机型为麦迪逊-5500、麦迪逊-6000C,探头频率为3.5-6.5MHz.患儿取仰卧位,常规进行腹部扫查.发现病灶后作纵、斜、横切实时检查,观察肠腔的蠕动情况并测量病灶大小及摄片记录.
作者：丘雅波 刊期： 2003年第09期
患者王××,男51岁,住院号316751,因左下睑肿物复发8个月,眼睑变形5个月,诊断左下眼睑基底细胞癌收入院.患者于4年前发现左下睑有一小肿物,经外涂药膏后好转.时隔3个月该处出现无痛性溃烂,溃疡面逐渐扩大、加深,于1年半前在外院行手术切除,病理报告为左下睑皮肤慢性溃疡,未见明显恶变,术后伤口愈合尚好.8个月前因手术部位出现肿胀伴溃烂,溃疡基底较凹陷,边缘高,再次在外院行左下睑溃疡切除+眼睑成形术,未送病检,术后伤口愈合缓慢.
作者：毛海燕；刘汉生；钟烈红；廖天安 刊期： 2003年第09期
老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病,其治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长[1],常用的药物是雌激素,可部分患者对雌激素尚存顾虑,我们对这部分人采用保妇康栓治疗,取得较好效果,现将观察结果报道如下.
作者：李珊；甘美；符惠子 刊期： 2003年第09期
目的探讨急性香螺中毒临床特点及治疗.方法对16例急性香螺中毒进行回顾性分析.结果 16例中轻度中毒12例占75%,中度中毒3例占18.7%,重度中毒致心跳呼吸停止1例占6.25%.结论揭示应加强宣传教育,禁止食用,主要为神经毒素,及时诊断治疗是抢救成功的关键.
作者：陈晓婉 刊期： 2003年第09期
患者男,27岁,因滥用海洛因7年,于2002年3月6日第一次入院.患者于1995年3月出于好奇开始吸食海洛因,方式初为烫服,每日用量1.5g,分2次用.入院前1个月改为iv,每日用量0.5g.2003年2月15日患者开始出现巩膜黄染.既往无肝炎病史.体查:精神差,消瘦,全身皮肤及巩膜黄染,肝区叩击痛(+).双上肢皮肤可见静脉穿刺针痕.
作者：叶亮 刊期： 2003年第09期
目的探讨产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果.方法选择2001年3月至2002年2月期间,潜伏期B超检查判断为枕后位的初产妇200例,随机分为两组,每组100例.观察组在产程中指导产妇取侧俯卧位纠正胎方位,并与对照组比较.结果观察组有91例(91%)胎儿从枕后位转至枕前位,88例经阴道分娩,剖宫产12例(12%).对照组经阴道分娩56例(56%),剖宫产44例(44%),两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论在产程中指导产妇取侧俯卧位能有效地矫正胎头枕后位,是降低头位难产发生的一项措施.
作者：杨虹；钟进 刊期： 2003年第09期
呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状,发病急,持续时间长或频繁发作可导致生命危险,我科自2000年起应用纳络酮联合鲁米那治疗、预防早产儿呼吸暂停30例,疗效满意,现报道如下:
作者：屈丽君 刊期： 2003年第09期
目的探讨肝门部胆管癌外科治疗术式的选择和效果.方法对1992年7月至2002年7月手术治疗43例肝门部胆管癌的临床资料总结,包括临床表现、手术方式、临床分型、治疗效果.结果无痛性梗阻性黄疸者占53.5%.根治性切除18例,姑息性切除6例,单纯引流减黄手术15例,肿瘤活检4例.肿瘤切除者1、3年生存率分别为82.4%、23.5%,单纯引流者1、3年生存率为58.3%、0,肿瘤切除明显优于单纯引流(P＜0.05).结论手术治疗是提高肝门部胆管癌远期生存率及改善生活质量的关键,简化术前检查,力求早期手术,争取肿瘤切除.
作者：郑进方；王海东；周开伦；龙籍典 刊期： 2003年第09期
急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗是早期心肌血流再灌注的重要措施,本研究探讨发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.
作者：郭来喜 刊期： 2003年第09期
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,以病理变化而命名.儿童肝硬化少见,但在各年龄段均有发现,在各年龄段肝硬化的病因及表现有所不同.我科近8年共收治各种肝硬化23例,现具体报告如下.
作者：蔡莉静；曹兴国；李丽 刊期： 2003年第09期
患者男,G2P1,孕39+5周,因第2产程延长及胎头下降阻滞,予行胎吸助产失败后改用产钳助产,出生体重3010g,出生1分钟Apger评分5分,即予清理呼吸道,面罩气囊加压给氧,脐静脉推纳洛酮0.2mg,5分钟评分8分,15分钟评分10分.
作者：谢亚林 刊期： 2003年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
