余咏文;张强英
目的探讨内皮素(ET)变化与急性脑梗死的病情发展规律.方法选择35例住院的急性脑梗死患者为研究组,根据梗死灶体积分为小、中、大梗死组;依据病情轻重分为轻、中、重型,每位患者分别于起病1天、7天、14天第21天进行血浆内皮素浓度的测定.并设30例同期健康者为正常对照组.结果脑梗死组急性期ET明显升高,21天时血浆ET水平仍显著升高(P<0.01);中、大梗死组的ET明显高于轻型者(P<0.01).结论 ET含量的升高是脑梗死发病机制中的重要因素,监测ET能帮助判断急性脑梗死病情变化和评估预后,对脑梗死的防治起一定的临床指导作用.
作者:卓名;李泽林;陈清 刊期: 2002年第08期
本文就文献报道的鱼腥草注射液的临床应用近况综述如下.1.治疗带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,治疗原则是止痛、抗病毒、消炎,缩短病程,预防继发感染.仲月秋等[1]报道在用阿昔洛韦片200mg,po,q4h的基础上用鱼腥草注射液50ml加入10%GS注射液100ml,静脉滴注,bid.结果:联合应用鱼腥草注射液和阿昔洛韦片治疗带状疱疹,止痛、止疱、结痂、痊愈时间均较单用阿昔洛韦片明显缩短.所以鱼腥草注射液联合阿昔洛韦片口服治疗带状疱疹疗效显著,能缩短病程,减轻患者痛苦,值得推广应用.
作者:李文敏 刊期: 2002年第08期
1.临床资料1.1 对象与方法心肌梗死病人83例,其中男性52例,女性31例,年龄28~80岁,平均56岁.心肌梗死的诊断按WHO规定.治疗除卧床休息、吸氧、监护、对症支持等一般治疗外,符合溶栓条件的均行静脉溶栓治疗.溶栓条件:相邻或相关两导联ST段持续抬高≥1mm(肢导)≥3mm(胸导)时间≥30分钟,无溶栓禁忌症.溶栓方法:尿激酶50万单位加20ml液体静推,然后再用100万单位加100~150ml液体静脉点滴,30分钟内滴完.再通指标:胸痛缓解;ST段2小时内下降≥50%;酶峰前移;再通心律失常出现.
作者:王中标 刊期: 2002年第08期
庆大霉素是氨基糖甙类抗生素,在临床中被广泛应用,近几年来,我们用其针剂外敷治疗烧伤,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:石金平;曹志武 刊期: 2002年第08期
笔者从1990年以来采用自拟定喘汤为主的中西医结合疗法治疗支气管哮喘100例,现报告如下.
作者:孙定波 刊期: 2002年第08期
目的探讨有机磷农药中毒的脑电图改变.方法对98例急性有机磷农药中毒病人进行脑电图描记.结果脑电图异常93例,总异常率为94.9%.结论脑电图是及时评估病情的有效检查方法.
作者:冯永仁;王淼君;覃淑兰 刊期: 2002年第08期
目的探讨咳喘灵贴膏治疗慢性支气管炎的临床疗效及作用机制.方法设立治疗、对照两组,治疗组(59例)在背部胸椎1~6两侧(定喘、大杼、风门、肺俞、心俞)用咳喘灵贴膏(由麻黄、杏仁、半厦、地龙、白芥子组成)贴敷,对照组(25例)用斯奇康注射液肌肉注射,两组均连续用药20次,用药前后记录患者临床症状,拍胸部X线片,测定免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)和T细胞亚群(CD3、CD4及CD8)水平,并随访0.5、1年.结果治疗组临床总有效率达93.2%,胸部X线片改善总有效率为40.7%;对照组分别为80.0%和20.0%.停药后0.5、1年的临床总有效率,治疗组分别为91.5%、89.8%,对照组分别为80.0%、76.0%.总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.05).IgG和CD8的变化治疗组均优于对照组(P<0.05).结论咳喘灵贴膏能调节免疫功能,是一种疗效高、远期疗效好的透皮吸收剂.
作者:蔡秋生;崔翔;周三杰;孙向荣;田敬 刊期: 2002年第08期
我院1981年~2001年间共行直肠癌手术312例,其中31例因在院外和本院其它科室误诊为其它良性疾病,来本科室就诊时已失去行手术根治切除的时机.现对31例直肠癌误诊原因进行讨论.
作者:周恒 刊期: 2002年第08期
高尿酸血症对机体多方面影响已日益明确,对心血管病影响受到高度重视,高血压病及高尿酸对肾脏的结构和生理均有影响,本文意在了解高血压病患者与尿酸的关系及肌酐的状况。
作者:苏寒冰;胥昌琼 刊期: 2002年第08期
笔者采用温针灸为主进行治疗四边孔综合征,效果满意,现报告如下.1.临床资料17例患者,均为门诊病例,女性5例,男性12例;病程长11个月,短3个月;表现为肩前痛3例,肩周痛6例,夜间加重8例,肩外展无力6例,肩外旋障碍5例,四边孔压痛17例,肩外侧感觉减退5例,臂外侧感觉改变7例,肌电图显示:三角肌纤颤电位7例,腋神经传导速度减慢17例.6例有外伤史,9例无明显外伤史(3例被误诊为肩周炎,3例被误诊为颈椎病).
作者:葛兆希 刊期: 2002年第08期
目的探讨减少剖宫产术中出血的新方法.方法 120例孕妇剖宫产术前15min外周静脉推注葡萄糖酸钙10ml,观察术中子宫收缩情况及出血量,同时与对照组130例剖宫产术孕妇比较.结果研究组术中出血量较对照组少37%,催产素及麦角新碱的使用率均小于对照组,并且副作用少.新生儿预后两组无明显差异.结论剖宫产术术前应用葡萄糖酸钙是减少术中出血的有效方法.
作者:张心耸 刊期: 2002年第08期
目的探讨危重病儿血糖和胰岛素水平与病情和预后的关系.方法分别用葡萄糖氧化酶法和放射免疫法对35例危重病儿和17例轻症病儿血糖和胰岛素进行测定.结果单器官和多器官功能衰竭组血糖浓度分别为8.97±3.22mmol/L,13.76±7.89mmol/L(P<0.01);两组胰岛素值分别为45.64±18.73mU/L和87.31±41.78mU/L(P<0.01).血糖<10mmol/L组,死亡率13.04%;血糖10-15mmol/L组,死亡率22.22%;血糖>15mmol/L组,死亡率66.67%.死亡组血糖值16.43±8.31mmol/L.结论危重病儿血糖浓度和胰岛素值与病情危重程度呈正相关.血糖值可作为判断病情和预后的参考指标.
作者:余咏文;张强英 刊期: 2002年第08期
现在能用于F-820型血细胞计数仪的溶血剂的配方已有多种报道,每种溶血剂各有其特点,而我们研制的溶血剂又是一新配方,在近两年的使用中,使用效果非常满意.现对此溶血剂的性能作一评价.
作者:饶万楷;刘兴;陈芳华 刊期: 2002年第08期
高血压脑出血是指非外伤性的脑实质的出血.随着人们生活的改善,工作节奏的加快,脑出血发病率占全部脑卒中的20%~30%,其死亡率也是神经内科疾病中高的,但其治疗措施远未规范化,其中一些至关重要的治疗问题的妥善解决显然能改善预后.分述如下.
作者:汪代杰;袁云华 刊期: 2002年第08期
患者男性,16岁.因持续性腹痛、阵发性加剧24小时,于2001年7月16日入院.患者自幼体健,无慢性腹痛及肠胃手术史.于入院24小时前午饭后食麦李子四枚.食后2小时自觉上腹部不适,逐渐出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐.在门诊予解痉、对症等治疗.疗效不佳入院.查体:体温、脉搏正常,血压12/8kPa,急性病容,口唇干燥,心肺未见异常,腹肌较柔软,肠鸣音极弱,脐周以下腹部压痛明显,反跳痛轻微,胸腹透未见异常.WBC:11.7×109/L,尿常规化验未见异常.请普外科会诊,并给予消炎,对症治疗.患者腹痛进一步加重,恶心、呕吐频繁,未见肛门排气、排便.WBC升为23.0×109/L,全腹部压痛,反跳痛明显,肠鸣音亢进,偶可闻及高调肠鸣音,B超及腹透均示肠梗阻、腹膜炎转普外科急诊手术探查.术中所见:腹腔有少量淡黄色较混浊之渗出液.阑尾水肿增粗约2×1.5×12c,表面有黄色脓苔,张力大,并在蛔育部可见三枚大小不等之粪石,呈褐黑色,质软,大约为5×3×2.5c.病理证实为未消化之果皮、果肉及一些纤维组织和食物残碴.手术清除粪石,行阑尾切除术.六天痊愈出院.
作者:张菊平 刊期: 2002年第08期
目的评价激光外照射对糖尿病足溃疡愈合是否有促进作用.方法对40例糖尿病足患者分成激光外照射+传统治疗组与单纯传统治疗组,其中治疗组24例,对照组16例.所有患者均接受相同的传统治疗,治疗组另接受激光外照射治疗.结果实验组与对照组治愈率及总有效率分别达75.00%VS.43.75%;95.83%VS.87.50%.P<0.01,有显著差异.实验组和对照组溃疡平均治愈时间分别为28.42±14.20日VS.42.26±20.43日(P<0.01),有显著性差异.结论激光外照射疗法对糖尿病足溃疡治疗有显著疗效.
作者:池莲祥;黄绵清;李建辉;藤雅萍;薛冀苏;张勤 刊期: 2002年第08期
目的寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法.方法大面积深度烧伤于4~5天即行切痂,以异体甘油皮为支架,将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面.结果对5例共12个肢体2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮+自体微粒皮的复合移植,成活后的创面平坦、外观平整、颜色淡红或近似正常皮肤,触软、收缩少.结论异体甘油保存皮+自体微粒皮复合移植是大面积深度烧伤较理想的治疗方法.
作者:罗文福;张先安;关少强;罗苑青;郑崇武;金树广 刊期: 2002年第08期
我院急诊科自1996年6月至2001年6月共急诊救治有机磷农药中毒482例,误诊26例,占5.3%.本文着重讨论分析误诊原因.
作者:赵吉香;李维才 刊期: 2002年第08期
目的探讨肺曲菌球的诊断、手术指征及手术方法.方法回顾性分析我院1997年至2002年4月手术治疗经病理检查确诊的22例肺曲菌球病人的临床资料.结果 22例病人只有8例术前诊断明确,本组病人均顺利完成手术,无手术死亡或严重并发症.结论本病人术前确诊较难,病人能耐受手术,手术又能切除原发病灶者应及早手术,手术以肺叶切除术为主.
作者:陈锋夏;汤鹏;戴家训 刊期: 2002年第08期
目的探讨影响高中生心理健康的因素.方法用MHT作为心理测量工具,并自制<中学生基本情况调查表>对河南豫北5市9所高中1217名高中生进行调查,然后对影响学生心理健康较大的因素进行回归分析.结果此次调查对象心理问题的发生率为15.0%;独生子女、年级、性别、学习成绩、人际关系等进入了以MHT为因变量的回归方程;高中生的心理问题依次表现为自责倾向、恐怖倾向、对人焦虑、学习焦虑、冲动倾向等方面.结论河南豫北重点高中学生的心理健康水平处于中等水平,不同因素对MHT标准分的影响和贡献大小不同,因此,要加强高中生心理健康教育工作的针对性,以增进高中生的心理健康水平.
作者:魏俊彪 刊期: 2002年第08期