吴明；张敬文；林劲；李新明；苏哲坦
2000年10月以来,我院心理门诊共接待中学生性心理咨询51例,现就此做一回顾分析.
作者：张钟明 刊期： 2002年第09期
目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的可行性、安全性和有效性.方法选择经华法令抗凝治疗12周以上的重度二尖瓣狭窄合并左心耳部位血栓患者11例,男性2例,女性9例;平均年龄40.6±5.7(25 ～62)岁.采用Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访一年以上,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果手术成功率100%,术中及随访期间无一例发生血栓栓塞并发症. 术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善.结论对于经适当的华法令抗凝治疗后的重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的患者,PBMV不仅安全可行而且可取得满意的疗效.
作者：李新明；李斌；陈关良；苏哲坦；张洁；章志娟；李小民；旅朝霞；方唯一；于文信 刊期： 2002年第09期
我科于1995-2001年使用川芎嗪治疗早中期糖尿病周围神经病变 ,疗效较好,现报告如下.
作者：党力群 刊期： 2002年第09期
目的测定肝脏移植患者CsA血药浓度.方法:采用一步萃取法提取,高效液相色谱法测定.色谱柱:phenomenex C18(250mm×4.6mm,5u m); 流动相:CH3OH:H2O=85:15;柱温:73℃;流速:1.0ml/min;检测波长:214nm.结果 CsA的保留时间为9.0min;定量线性范围为20-600ng(S/N≥3),方法回收率(100.08±1.38)%(n=5),日内、日间RSD＜10%(n=5).结论:本方法快速,定量准确,可用于血药浓度常规监测及人体药代动力学研究.
作者：陈琼；陈琴华；石巧娟 刊期： 2002年第09期
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,鼠类为其主要传染源,为有效地控制此病种的流行,综合分析我县1999年-2001年恙虫病流行状况,现报告如下:
作者：吴进贤；葛明；李娜 刊期： 2002年第09期
目的调查海南省定安县老年人盲患病率,了解该县盲发病情况,以便做好本县的防盲治盲工作.方法 1999年-2000年采取线索调查和抽样调查相结合的方法在安安县十三个乡镇中全面开展,对有眼疾的患者进行视力和眼部检查.分二步进行,先由各村村长对村里有眼疾的群众造册登记,集中到乡镇由我们进行检查,并对一个自然村详细检查.结果先后为12539人进行了眼疾检查和治疗,其中60岁以上的老年人8086人,以世界卫生组织视力损伤为标准,60岁以上盲患病率为4.85%,占总受检人数的3.13%,以双眼日常生活视力＜0.1为标准,盲患病率为5.8%.抽查的自然村人口为2158人,受检人数为1945人,其中60岁以上老年人382人,盲患病率为3.4%,占受检人数的0.67%.在老年和女性中,盲患病率增高,白内障仍是盲的主要原因.结论定安县老年人中盲患病率为4.85%.在老年和女性中,白内障引起的盲目仍是当前严重的问题.
作者：陈业夫；潘在高；欧波 刊期： 2002年第09期
目的探讨海南地区胆石病的临床流行病学特点,及其影响因素.方法本文对海南地区135例胆石病患者进行回顾性流行病学因素调查,对术中取得的胆石进行化学成分测定.结果胆管结石占51.9%,胆固醇类结石占65.9%.城镇居民、高脂饮食及肥胖者的胆囊结石发病率高,而农村居民、低脂饮食者的胆管结石发病率高.胆管结石患者的胆汁细菌培养阳性率(65.7%)高于胆囊结石患者的胆汁细菌培养阳性率(18.5%).结论海南地区胆石的分布部位胆囊结石与胆管结石比例接近;类型以胆固醇类结石为主.职业、生活条件、饮食习惯等因素与胆囊结石和胆管结石的发病率有关.高脂饮食及肥胖是造成胆囊结石的主要因素,而低营养、低脂饮食与胆管结石的形成有关.反复胆道细菌感染在胆管结石形成中可能起重要作用.
作者：王海东；郑进方 刊期： 2002年第09期
医院为患者创建温馨、舒畅的心理环境是当前医院改革中亟待解决的极其重要的任务之一.本文从①充分了解患者的心理需求;②注意患者的不良心理因素;③注意医务人员的不良因素三个方面阐述医院如何为患者创造良好心理环境及其重要性.并重点强调自觉培养自身良好的心理素质,保持稳定良好心态及自控力,尊重、理解患者,学习、实践与患者的沟通技巧,增强责任感,树立良好的白衣天使形象等要素是创建的基础.
作者：林明方 刊期： 2002年第09期
1995年-2000年我院应用中西医结合治疗声带小结98例,收到满意的疗效,报告如下:
作者：刘志国；陈广连 刊期： 2002年第09期
目的比较真核细胞表达质粒混合与单独接种对各自表达的影响.方法在小鼠肌组织内单次或多次,单独或混合接种编码HBV主蛋白、HCV-CE2抗原的两种真核细胞表达质粒,取不同时间肌组织进行免疫组化检测,进行比较分析.结果混合接种后相应蛋白均能够表达,但表达强度及持续时间明显不及单独免疫,多次接种后存续时间可延长.结论两种真核表达质粒可以在小鼠肌细胞内共表达,但其程度较弱,存续时间较短,可能与相对较弱的体液免疫应答有关,多次接种可望有所改善.
作者：刘粤；王松；何清；马为民；刘聪；赵连三 刊期： 2002年第09期
目的观察房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理特性 ,探讨AVNRT的消融方法学及疗效判断终点.方法对42例AVNRT患者进行射频消融治疗,测量术前快经路前传有效不应期(FERP-B)、术后快经路前传有效不应期(FERP-A)、术前和术后房室结前传文氏周期(Wen-AVN)、心房程序刺激长A2H2间期(AHmax)、心动过速时A2 H2间期(AHsvT)及心动过速周长(CL).结果 42例AVNRT患者中,慢-快型40例,慢-慢型1例,快-慢型1例.所有患者消融慢径路后均未诱发AVNRT,成功率为100%.消融前后房室结前传文氏周期分别为329.14±52.34ms和318.47±46.25ms,差异无显著性(P＞0.05). 消融FERP-B和FERP-A分别为:312.14±51.36ms和267.62±48.80ms,差异有非常显著性(P＜ 0.01).结论彻底阻断慢径传导,可改善房室结传导功能,是RFCA治疗AVNRT安全、有效、理想的消融终点.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；苏哲坦 刊期： 2002年第09期
医疗服务质量是医院的生命,提高服务质量是医院管理工作的重要内容.作者分析了在医院服务质量绩效管理中存在的多种影响因素,提出了在服务质量评价、组织结构、领导因素等七个方面存在的问题.这些问题的存在,具有一定的共性,而解决这些问题则有赖于政策、文化、经济、理念、管理者的素质等多种因素.
作者：李小民；韩建军；王小雪；裴丽昆；李新明 刊期： 2002年第09期
1990～2001年10月我科共收治总管结石160例,统计分析如下:
作者：肖占军；王秀民 刊期： 2002年第09期
目的为了解我市儿童微量元素缺乏情况.方法用美国PE5100塞曼原子吸收光谱仪对1999年8月-2001年12月在我科就诊的2595名儿童进行血Ca,Zn,Fe、Mg、Cu检测.结果缺钙1062名(40.92%)、缺锌1044名(40.23%),缺铁39名 (8.4%),缺镁474名(18.27%),缺Cu15名(1.73%),除缺Cu人数太少不做卡方检验外,其余4种元素各年龄组间均有非常显著性差异.结论海口市儿童微量元素缺乏普遍存在.
作者：李玲；陈实；吴玉蕊 刊期： 2002年第09期
目的用HPLC法建立了测定氢溴酸右美沙芬颗粒含量的方法. 方法采用C18柱(10μm,20cm),以磺基丁二酸钠二辛酯(0.007mol/L)与硝酸铵(0.0 07 mol/L)的乙腈一水(70:30)混合溶液(用冰醋酸调pH值为3.4)为流动相,流速为1.0ml/min; 用486检测器于280nm波长处测定.结果氢溴酸右美沙芬在0.040～0.1818mg/ml范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;平均回收率为99.9%,RSD=0.79%.结论该方法简便、快速、准确,可作为样品的检测方法.
作者：林秋婕；陈兆坤；鲁秋红 刊期： 2002年第09期
目的评价老年食管癌的手术治疗.方法回顾性分析82 例老年食管癌患者的手术治疗资料并与同期1490例非老年食管癌患者比较.结果两组病例的手术死亡率、术后严重并发症发生率和1、3、5年生存率均无显著性差异.结论对老年食管癌患者应采取积极的治疗态度.
作者：邱宁雷；许林；周鑫官；陆欣欣 刊期： 2002年第09期
目的分析盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值.方法通过对82例妇科恶性肿瘤患者行盆腔淋巴造影术,将造影结果与术后淋巴结病检结果对照分析.结果盆腔淋巴造影术诊断妇科恶性肿瘤淋巴结转移的准确率为89.02%,灵敏度80.65%,特异度94.12%,假阳性率5.88%,假阴性率19.35%.盆腔淋巴造影术对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及外阴癌淋巴结转移的诊断准确率分别为84.38%、95.00%、86.36%及 87.50%,对各组疾病淋巴结转移诊断准确率之间的差异均无显著性(P＞0.05).结论盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴转移的诊断有价值,但对早期妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断有一定的局限性.
作者：黄勇；李涛；周世英 刊期： 2002年第09期
目的了解精神病性抑郁(PD)患者在维持治疗期间联合使用抗抑郁和抗精神病的药物对其预后的影响.方法共收集105例患者,分单用和联用组进行了一年的随访,了解其副反应,社会功能及复发缓解情况.结果联合用药组在社会功能,复发等情况上明显优于单用组(P＜0.05),而副反应略高于单用组(P＞0.05).讨论在PD的维持治疗期间应联合使用抗抑郁和抗精神病的药物.
作者：余天浩；梅刚；王世刚；袁勇贵 刊期： 2002年第09期
1996年～2000年,我们对32例后位马蹄形肛瘘术式进行改进,取得良好效果,现介绍如下.
作者：周恒 刊期： 2002年第09期
目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效.方法将70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组(简称P+P组),34例应用盐酸帕罗西汀(每日一次,每次口服10 mg)加匹维溴胺(每日三次,每次口服50mg);对照组(简称P组),应用匹维溴胺,疗程均为12 周.结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组,而在大便性状改善方面两组间则无差异;在精神和躯体症状方面, P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异.结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.
作者：周惠清；李定国；宋光辉；刘清华；许小幸；陆汉明 刊期： 2002年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
