朱凤谊
肝纤维化是各种病因所致的慢性肝病的共同病理过程,也是向肝硬化发展的主要中间环了,其主要发病机制是肝脏细胞外基质的过度增多和异常沉积,因此阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义.因此抗纤维化成为治疗的主要手段.
作者:卢平宣 刊期: 2002年第09期
目的调查海南省定安县老年人盲患病率,了解该县盲发病情况,以便做好本县的防盲治盲工作.方法 1999年-2000年采取线索调查和抽样调查相结合的方法在安安县十三个乡镇中全面开展,对有眼疾的患者进行视力和眼部检查.分二步进行,先由各村村长对村里有眼疾的群众造册登记,集中到乡镇由我们进行检查,并对一个自然村详细检查.结果先后为12539人进行了眼疾检查和治疗,其中60岁以上的老年人8086人,以世界卫生组织视力损伤为标准,60岁以上盲患病率为4.85%,占总受检人数的3.13%,以双眼日常生活视力<0.1为标准,盲患病率为5.8%.抽查的自然村人口为2158人,受检人数为1945人,其中60岁以上老年人382人,盲患病率为3.4%,占受检人数的0.67%.在老年和女性中,盲患病率增高,白内障仍是盲的主要原因.结论定安县老年人中盲患病率为4.85%.在老年和女性中,白内障引起的盲目仍是当前严重的问题.
作者:陈业夫;潘在高;欧波 刊期: 2002年第09期
神经根型颈椎病是严重影响工作生活的常见病、多发病、手术打击大,痛苦多,单纯牵引效果差.故采用中西医结合综合治疗68例,效果确切、疗效满意, 现报告如下.
作者:尹卫军;晃丽 刊期: 2002年第09期
目的分析盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值.方法通过对82例妇科恶性肿瘤患者行盆腔淋巴造影术,将造影结果与术后淋巴结病检结果对照分析.结果盆腔淋巴造影术诊断妇科恶性肿瘤淋巴结转移的准确率为89.02%,灵敏度80.65%,特异度94.12%,假阳性率5.88%,假阴性率19.35%.盆腔淋巴造影术对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及外阴癌淋巴结转移的诊断准确率分别为84.38%、95.00%、86.36%及 87.50%,对各组疾病淋巴结转移诊断准确率之间的差异均无显著性(P>0.05).结论盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴转移的诊断有价值,但对早期妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断有一定的局限性.
作者:黄勇;李涛;周世英 刊期: 2002年第09期
目的本项研究旨在探讨手术病人术前的焦虑情绪及其相关因素,以便采取适当的心理干预,减轻病人术前焦虑,有利于病人术后康复.方法共调查100例外科住院择期手术的病人,将病人的焦虑程度分成四个阶段,即轻度、中度、严重及恐慌,并进行比较.结果调查结果表明外科手术病人术前存在明显的焦虑情绪.大型手术病人的焦虑程度明显高于中型手术病人.讨论对外科手术病人术前进行心理治疗为主的干预措施是必要的.
作者:朱凤谊 刊期: 2002年第09期
1 现代心肺复苏简史心脏呼吸骤停是临床上紧急的危急情况,以期恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施称之为心肺复苏术(cardio-pulmonary resuscitation,CPR).
作者:宋维;孙红 刊期: 2002年第09期
目的为了解我市儿童微量元素缺乏情况.方法用美国PE5100塞曼原子吸收光谱仪对1999年8月-2001年12月在我科就诊的2595名儿童进行血Ca,Zn,Fe、Mg、Cu检测.结果缺钙1062名(40.92%)、缺锌1044名(40.23%),缺铁39名 (8.4%),缺镁474名(18.27%),缺Cu15名(1.73%),除缺Cu人数太少不做卡方检验外,其余4种元素各年龄组间均有非常显著性差异.结论海口市儿童微量元素缺乏普遍存在.
作者:李玲;陈实;吴玉蕊 刊期: 2002年第09期
医疗服务质量是医院的生命,提高服务质量是医院管理工作的重要内容.作者分析了在医院服务质量绩效管理中存在的多种影响因素,提出了在服务质量评价、组织结构、领导因素等七个方面存在的问题.这些问题的存在,具有一定的共性,而解决这些问题则有赖于政策、文化、经济、理念、管理者的素质等多种因素.
作者:李小民;韩建军;王小雪;裴丽昆;李新明 刊期: 2002年第09期
现就近二年来市人民医院收治的85例脑梗塞病人的资料进行分析 ,报告如下:
作者:张毅 刊期: 2002年第09期
目的探讨海南地区胆石病的临床流行病学特点,及其影响因素.方法本文对海南地区135例胆石病患者进行回顾性流行病学因素调查,对术中取得的胆石进行化学成分测定.结果胆管结石占51.9%,胆固醇类结石占65.9%.城镇居民、高脂饮食及肥胖者的胆囊结石发病率高,而农村居民、低脂饮食者的胆管结石发病率高.胆管结石患者的胆汁细菌培养阳性率(65.7%)高于胆囊结石患者的胆汁细菌培养阳性率(18.5%).结论海南地区胆石的分布部位胆囊结石与胆管结石比例接近;类型以胆固醇类结石为主.职业、生活条件、饮食习惯等因素与胆囊结石和胆管结石的发病率有关.高脂饮食及肥胖是造成胆囊结石的主要因素,而低营养、低脂饮食与胆管结石的形成有关.反复胆道细菌感染在胆管结石形成中可能起重要作用.
作者:王海东;郑进方 刊期: 2002年第09期
我科于1995-2001年使用川芎嗪治疗早中期糖尿病周围神经病变 ,疗效较好,现报告如下.
作者:党力群 刊期: 2002年第09期
目的探讨伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术治疗方法.方法对17例29眼伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼在炎症缓解期施行强滤过的小梁切除术,术后3~4天施行前房重建术.结果经4~11个月随访观察,功能性滤过泡形成良好,29眼眼压控制在正常范围.结论强滤过的小梁切除术和术后前房重建术有助于功能性滤过泡形成,并提高伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术成功率.
作者:余业明;张玉娟 刊期: 2002年第09期
本文将10年来21例85岁以上老人的多种手术的麻醉处理总结如下 : 1 一般资料本组21例手术麻醉老人年龄85~93岁,男9例,女12例,择期手术16例,急诊手术5例 ,冠心病16例,高血压合并糖尿病7例,脑血管病变5例(其中偏瘫2例),长期服用抗高血压药者7例,服用洋地黄药7例,服用钙通道阻滞药2例,气管解痉药者2例.具体手术名称、例数及ASA分级见下表.
作者:田月霞 刊期: 2002年第09期
目的对经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后病人12年随访资料作了回顾性分析,以确定再狭窄率、远期疗效及其影响因素.方法对1990年5月至2002 年5 月随访资料完整的344例患者进行了回顾性研究,其中男性86例、女性258例、年龄40.2±9. 6(15-70)岁.随访时间1年-12年,平均3.6±2.5年.对影响远期疗效的因素,用cox风险模型作了分析.结果术后1-12年随访表明,344例一年无事件生存率100%,再狭窄9例(2.5 %)、286例3年无事件生存率97%,再狭窄39例(13.6%)、221例5年无事件生存率91%、再狭窄60例(27.1%)、81例8年无事件生存率80%、再狭窄32例(39.5%)、42例10年无事件生存率69%、再狭窄20例(47.6%)、16例12年无事件生存率63%、再狭窄9例(56.3%).李氏记分10分组的无事件生存率优于记分>10组.结论多数PBMV病人远期疗效良好,李氏记分≤10分,窦性心律、术前心功能较好、术后瓣口面积较大以及双侧交界裂开的患者PBMV远期疗效佳.
作者:李新明;李斌;陈关良;苏哲坦;张洁;章志娟;李小民;旅朝霞;方唯一;于文信 刊期: 2002年第09期
目的比较真核细胞表达质粒混合与单独接种对各自表达的影响.方法在小鼠肌组织内单次或多次,单独或混合接种编码HBV主蛋白、HCV-CE2抗原的两种真核细胞表达质粒,取不同时间肌组织进行免疫组化检测,进行比较分析.结果混合接种后相应蛋白均能够表达,但表达强度及持续时间明显不及单独免疫,多次接种后存续时间可延长.结论两种真核表达质粒可以在小鼠肌细胞内共表达,但其程度较弱,存续时间较短,可能与相对较弱的体液免疫应答有关,多次接种可望有所改善.
作者:刘粤;王松;何清;马为民;刘聪;赵连三 刊期: 2002年第09期
医院为患者创建温馨、舒畅的心理环境是当前医院改革中亟待解决的极其重要的任务之一.本文从①充分了解患者的心理需求;②注意患者的不良心理因素;③注意医务人员的不良因素三个方面阐述医院如何为患者创造良好心理环境及其重要性.并重点强调自觉培养自身良好的心理素质,保持稳定良好心态及自控力,尊重、理解患者,学习、实践与患者的沟通技巧,增强责任感,树立良好的白衣天使形象等要素是创建的基础.
作者:林明方 刊期: 2002年第09期
氯霉素滴眼液为一种常见的滴眼液,用高效液相色谱法同时测定氯霉素滴眼液氯霉素和氯霉素二醇物含量,氯霉素与微生物方法比较及氯霉素二醇物与薄层色谱法比较,方法简单,重现性好,结果容易判断.
作者:林明世 刊期: 2002年第09期
目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效.方法将70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组(简称P+P组),34例应用盐酸帕罗西汀(每日一次,每次口服10 mg)加匹维溴胺(每日三次,每次口服50mg);对照组(简称P组),应用匹维溴胺,疗程均为12 周.结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组,而在大便性状改善方面两组间则无差异;在精神和躯体症状方面, P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异.结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.
作者:周惠清;李定国;宋光辉;刘清华;许小幸;陆汉明 刊期: 2002年第09期
目的评价127例老年性髋部骨折手术治疗的效果.方法根据老年人的全身情况和骨折的类型,分别选择手术方式是:粗隆间骨折固定用多根螺纹钉19例、加压滑动鹅头钉13例、Camma钉4例.股骨颈骨折用螺旋钉35例,多根螺纹钉20例,加压滑动鹅颈钉5例,人工股骨头置换术16例、人工全髋关节置换术15例.结果经过平均23个月的随访,优良率:粗隆间骨折63.3%;股骨颈骨折内固定组53.9%,假体置换组85.7%.结论对老年性髋部骨折,采取积极和谨慎的合适的手术治疗方式,能使病人尽早离床活动,恢复功能和自理能力,减少卧床带来的并发症.取得了较好的疗效.
作者:刘日新;陈矢明;刘万新;陈选明 刊期: 2002年第09期
目的测定肝脏移植患者CsA血药浓度.方法:采用一步萃取法提取,高效液相色谱法测定.色谱柱:phenomenex C18(250mm×4.6mm,5u m); 流动相:CH3OH:H2O=85:15;柱温:73℃;流速:1.0ml/min;检测波长:214nm.结果 CsA的保留时间为9.0min;定量线性范围为20-600ng(S/N≥3),方法回收率(100.08±1.38)%(n=5),日内、日间RSD<10%(n=5).结论:本方法快速,定量准确,可用于血药浓度常规监测及人体药代动力学研究.
作者:陈琼;陈琴华;石巧娟 刊期: 2002年第09期