杨大英；韦海珠
在基层医院,由于庆大霉素不需要做皮试,使用方便,故广泛应用于临床抗感染治疗.我院从1990年至2001年3月共收治庆大霉素肾损害29例,现报告如下 :1. 一般情况
作者：庞家崇 刊期： 2001年第10期
由于我院引进库尔特-JT,出现了四项血小板指标,即血小板数(PLT),平均血小板体积(MPV ),血小板压积(PCT),及血小板分布宽度(PDW),这就对我们研究血小板的止血及凝血功能提供了新的机会,但是时至今日,对这四项指标的临床意义,不仅有些大夫,甚至有些临检工作者也不甚了解,为此笔者作了某些工作以便引起探讨.1.材料和方法(1)指血(2)仪器库尔特-JT血球计数仪(3)方法我们分别对30例原发型血小板减少症(ITP),25例Ⅱ型糖尿病,18例妇科化疗,10
作者：颜虹；洪恩博 刊期： 2001年第10期
1. 现状报告海南省人民医院成立于1988年建省办特区之时,地处省会海口市,共开放病床1113 张,年门诊量逾百万人次,年住院病人逾2万人次,是海南省规模大、产出效益高的医院.综合性ICU(加强治疗科)始建于1993年,此前已有CCU、心脏外科ICU和急诊ICU,此后又相继在神经外科、呼吸内科、儿科、康复中心、神经内科、普通外科、肝胆外科、产科、手术室和传染科等科室建立专科ICU/准ICU.全院目前拥有ICU/准ICU床位约50张,占医院总床位的4.49%. 专科ICU/准ICU隶属专科管理,无专职人员编制,仅配备监护仪器,少数专科备有呼吸机.
作者：何振扬；廖小平 刊期： 2001年第10期
目的探讨小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 52 例病人随机分成两个组:治疗组和对照组.治疗组在常规抗心绞痛用药的基础上,应用小剂量尿激酶30万U,1小时滴完,连用3天,肝素5000U每日2次,共6天.对照组,常规抗心绞痛药物治疗.结果 27例不稳定型心绞痛病人总有效率96.3%,心肌缺血明显改善,心绞痛发作次数也明显减少,而副作用轻微.结论小剂量尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：方向宏；汪国平 刊期： 2001年第10期
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术及连续性肾替代治疗床边机ADM0 8TM/ABMTM在重症急性肾功能衰竭(SARF)救治中的应用和对预后的影响.方法 :回顾分析1999年3月～2001年6月用连续性肾替代治疗床边机ADM08TM/ABMTM的连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式治疗18例SARF.结果 4例患者因放弃抢救而中断,5例因原发病加重而不治,9例患者经过每日行CVVH治疗,平均1周左右肾功能好转恢复,使用ADM08 TM/ABMTM的CVVH模式治疗过程均能保持血液动力学处于稳定状态,全部顺利完成治疗目标.结论 CRRT是SARF的首选疗法,使用ADM08TM/ABMTM的CVVH模式治疗S ARF ,患者获得一种安全平稳进行血液净化机会,使原发病有可逆性的患者救治成功率提高.
作者：周正彪；邱平；段力平；王庆秋 刊期： 2001年第10期
目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因及对策.方法对58例患者的并发症、死亡原因及CT动态改变进行分析.结果 58例大面积脑梗死病人均内科保守治疗.好转 36例(62.1%),死亡22例(37.9%),其中死于脑疝12例(54.5%),肺部感染5例(22.7%),应激性溃疡2例(9.0%),肾衰2例(9.0%),心衰1例(4.5%).全部病人均行CT检查.早期CT(发病12 小时内)常无或有小低密度灶,但随时间推移渐出现大片低密度影.结论脑疝是急性期死亡的主要原因.肺部感染及应激性溃疡等并发症是病人死亡另一重要原因.急诊CT检查可为早期溶栓治疗提供客观依据.
作者：袁仲生；陈茵 刊期： 2001年第10期
目的探讨胎盘Ⅲ级钙化临床预测胎盘功能的意义.方法选择分娩前3天B 超检查示胎盘Ⅲ级钙化的住院产妇137例与胎盘Ⅱ级钙化的住院产妇100例,对比分析胎盘分级与羊水及围产儿的预后的关系.结果胎盘分级与羊水量的减少有一致的倾向性,但与羊水性状及胎儿预后无显著差异(P＞0.05).结论 B超提示胎盘Ⅲ级钙化不能综合反映胎盘的功能,不能预测胎儿的预后.
作者：谢咏；李光仪；李秋萍 刊期： 2001年第10期
目的小剂量红霉素治疗极低体重儿胃潴留的疗效观察 .方法极低体重儿30例胎龄32±1周,体重1350±150g,出生后第3天,鼻饲2ml/2小时,4 小时回抽胃内容物＞3ml者,随机分2组,治疗组加用小剂量红霉素3-5mg/kg.d,连用7天. 结果在胃内容物＜2ml/4小时情况下,7天后治疗组平均每次/2小时的鼻饲母奶量为7±0.2 5ml,对照组3±0.27,P＜0.001差异有非常显著的意义.结论小剂量红霉素对极低体重儿胃潴留有较好的疗效.
作者：陈锋 刊期： 2001年第10期
笔者从事十几年中药调剂工作,现就中药名称在应用中存“同名异物”的问题--大血藤与鸡血藤在临床应用中混为同一药物.浅谈个人的看法. 中药的“同名异物”问题,在日常的调剂中经常遇到,应当引起有关人员的高度重视.如红藤名叫“大血藤”,鸡血藤也称“大血藤”.名称虽然相似,但药物来源截然不同.但功效与主治,有相同之处和不相同地方.2000年版《中国药典》收载大血藤为木通科植物大血藤 Sargentcdoxa Cuneata (oliv) Rehd-et wils的干燥藤茎,功效与主治:清热解毒、活血、祛风.用于腹痛经痛,风湿(疒)/( 卑) 痛,跌朴肿痛.鸡血藤为豆科植物蜜花豆spatholobus suberectus Dann的干燥藤茎.功效与主治:补血、活血、通络.用于月经不调,血虚萎黄,麻木瘫痪,风湿 (疒)/( 卑) 痛.所以,有的药物虽同一名称,实际是两种不同的药物,而在我们的应中却混淆为同一药物.例如:在调配狗脊汤时,因药房没有大血藤这一味药,而从医生到调剂工作者都用鸡血藤代替使用,笔者认为这是错误的代替.因为,狗脊汤是治疗妇件炎的验方, 大血藤在方中的配伍作用是清热解毒,消痈散结.它是一味治疗肠痈腹痛的要药.鸡血藤则没有这一功效,而我们仅凭药物同名,就互相代替使用,这显然是不对的.
作者：冯静华 刊期： 2001年第10期
妊娠期间孕妇接受各类药物的治疗增多,有报道62.5%的孕妇使用各种药物,平均每人用药3种.妊娠期感染机会增多,因此抗菌药物亦是常用药物之一. 为了胎儿正常发育,孕妇应用抗菌药物时必须考虑到药物对母体和胎儿两方面的影响,根据孕妇和胎儿的药理学特点用药.
作者：林启多 刊期： 2001年第10期
目的:对4例颅眶筛沟通瘤的诊断与治疗的探讨,以期提高颅眶筛沟通瘤的疗效.方法 4例颅眶筛沟通瘤病人均行CT、MRI检查.采用显微外科技术与颅面联合入路切除肿瘤,选用带蒂硬脑膜、骨膜、颅骨内板颅底重建术.残余肿瘤行OUR-旋转式伽玛刀补充治疗.结果手术全切者3例,次全切除者1例,手术无死亡.结论采用颅面联合入路, 显微外科技术分块切除肿瘤与颅底重建术,是治疗颅眶筛沟通瘤的佳手术方法.OUR-旋转式伽玛力补充治疗可直接改善手术治疗的效果.
作者：罗光华；刘键；黄良珍；王鹏程；陈宝智 刊期： 2001年第10期
目的观察比较米非司酮及催产素促宫颈成熟的效果. 方法观察组口服米非司酮50mg每12小时一次,总量200mg共两天,后给以催产素引产,对照组直接给予催产素引产.结果观察组宫颈评分高于对照组,且产程缩短,引产成功率高 .
作者：张韶琼 刊期： 2001年第10期
《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP)是为保证药品安全有效、质量一致、符合标准、适合其使用目的而推行的一种行之有效的科学化、系统化的管理制度,也是保证药品质量的关键所在.因此,GMP日益成为国际通用的药品生产质量管理所必须遵循的准则,也是市场准入的必要条件.药品GMP认证已成为我国制药企业的重要工作, 因为随着新药审批办法、药品生产许可证换发及药品定价等限制性、倾斜性政策的执行,能否通过药品GMP认证已关系到制药企业的生存和发展.GMP硬件要求高、改造费用大,软件管理体系庞大、系统、涉及面广、规范性强,实际工作中碰到很多具体问题,每个企业都处于边学边干的摸索过程中,现谈谈企业GMP认证工作的一些体会.
作者：陈声文；符秀娟；杨小丽 刊期： 2001年第10期
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)C基因启动子(CP)区域T1762A1764变异与慢性乙型肝炎病情严重性及干扰素应答的关系.方法通过聚合酶链反应(PCR)及其产物直接测序,检测4例无症状慢性HBV携带者(AsC)、27例慢性乙肝病人血清的HBV CP序列,并定量检测病人血清的HBV DNA水平.结果 CP T1762A1764变异在慢性乙肝病人的发生率为51.9%(14 /27),更多的是在病情较重(肝损害中度以上)的病例中出现(P＜0.05),且该变异株具有生存优势.干扰素治疗3个月后,感染该优势变异株的慢性乙肝病人血清HBV DNA拷贝数下降36 .6±25.1倍,显著高于非变异株病人(2.5±2.1倍);HBeAg阴转率(75%)及HBV DNA(斑点法) 阴转率(77.8%)也显著高于对照组(16.7%,16.7%);对4例变异干扰素组病人3个月后再次测序,有3例其变异株的生存优势被野生株(WT)替代.结论 HBV CPT1762A1764变异株可能对干扰素较为敏感.
作者：张汉荣；刘新钰；钟备；方之勋；赵巍；臧桂珍 刊期： 2001年第10期
目的探讨消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷过程中护理方法及效果 .方法对糖尿病非酮症高渗性昏迷在传统治疗基础上,加胃管行消化道补水治疗,同时密切观察生命体征、尿量、血钠、血钾、血浆渗透压等各项指标.结果 12例糖尿病非酮症高渗性昏迷予消化道补水的有效治疗和护理,无一例死亡.结论给予消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷是安全有效的,在治疗过程中强化护理是必不可少的.
作者：史向浓；陈赛语；王璐 刊期： 2001年第10期
我院制剂室于一九九三年开始对古方“清肺抑火丸”进行剂型改革 ,研究试剂,经过几年的临床应用观察,其疗效反应如下:对肺、胃、大肠实热引起的咳嗽、吐黄痰、咽喉疼痛、口干舌燥、大便秘结等症状疗效甚佳.为此,现已将该品种列为院内中药制剂的主要品种之一,并于一九九九年成都市药品监督管理局批准为院内制剂准字号. 研制情况如下:1. 方剂来源及原方剂型简述
作者：杨永曼 刊期： 2001年第10期
白内障摘除加人工晶体植入术,是白内障手术的先进方法,我们1 999年上半年开展这项技术,共进行23例,收到较好的疗效,现报告如下:1. 临床资料1.1 一般资料 23例均为单眼,其中男17例,女6例,右眼12例,左眼11例,年龄小51岁,大81岁.1.2 手术方法
作者：邱培雄 刊期： 2001年第10期
为了解琼中县新生儿破伤风的发病情况、分析发病因素、研究在育龄妇女中开展破类免疫对消除新破的效果.对琼中县1994～2000年新生儿破伤风病例进行分析,结果表明,新生儿破伤风发病率呈逐年下降,由高的1995年的33.04/1000个活产儿(‰)下降至2000年的0.55 ‰,全年12个月均有病例发生,无季节性发病高峰、发病以出生后2-7天为主,男女发病比例接近一致,患儿为在家出生为主,多数患儿母亲未接种破伤风类毒素.琼中县1997年后在国际组织援助下加大了对育龄妇女破类免疫工作的力度,1997-2000年阶段比1994-1996年阶段新生儿破伤风发病率下降83.23%,病死率下降9.20%,证明育龄妇女接种破类(TT)能消除新生儿破伤风.
作者：叶振元；吴多琳；王经辉；卢传武；孙莲英 刊期： 2001年第10期
美国国家标准局(NBS)制备的菠菜标准参考物(编号 1570)除含丰富的硅质外,还含有大量的K、Ca、P、N、Al、Fe、Mn、Sr、Zn、Cu、Br、Ni、Cr、Th等近三十种元素所组成的盐类,其中,K、Ca、P、Al、Fe等元素含量高达几百毫克每千克以上 [1],基体非常复杂.氢化物原子荧光法具有抗基体干扰强,灵敏度高等优点[ 2-3].本法利用AFS-230双道原子荧光光度计,采用断续流动进样,氩氢焰原子化,氢化物发生原子荧光法.该法有效降低样品基体干扰,具有样品进样体积小、灵敏度高等优点.
作者：黎雪慧；申治国；丘红梅 刊期： 2001年第10期
临床生产实习是医学院学生的后一年,是培养合格的临床医生的关键.如何使医学实习学生能在健康的心理状况去完成实习过程是尤为重要的.所以培养高素质的医学人才,抓好临床实习生的心理健康教育是有重要意义的.1. 医学生在实习期间的心理状态
作者：郭敏 刊期： 2001年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
