庞家崇
本文依据《1999年海南省卫生统计报表》与《1999年海南卫生财务报表》,以及《1999年全国中医药统计摘编》,对中医医院的资源、服务及经济运行情况进行了一些初步研究,愿为有关管理者提供参考.1. 资源与服务1.1 中医医疗资源与服务1.1.1 中医医疗资源
作者：夏立红 刊期： 2001年第10期
目的研究健脾清热中药对Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效.方法 100 例Ⅰ型幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者随机分成2组.研究组(A组)50例,服用健脾清热中药 (汤剂)50ml 3/日,雷尼替丁150mg 2/日;对照组(B组)50例,口服甲硝唑400mg 2/日,阿莫西林1000mg 2/日,雷尼替丁150mg 2/日,疗程均为2周.停药4周后给予14 C-UBT试验 .结果临床症状缓解率A组高于B组(P＜0.05),HP的根除率两组间不存在显著差异(P＞0.0 5),而A组产生的治疗副作用少.结论健脾清热中药外加雷尼替丁是一种根除Ⅰ型幽门螺杆菌和缓解慢性胃炎症状的有效组合.
作者：张羽；董兴海 刊期： 2001年第10期
掌握海洛因依赖者的心理特征,对搞好戒毒工作中脱毒治疗及康复工作具有较好的指导意义.1997年3月,我院同以色列Center lnternational for the Treatment of A ddiction(简称CITA)合作进行“快速戒毒法”.为此,我们将在CITA接受治疗的病人心理特征及相应对策总结如下.1. 对象
作者：吴少华；王晓雪 刊期： 2001年第10期
老年性退行性心脏瓣膜病(SCVC)是指既往健康者,随着年龄的增长和心脏瓣膜支架功能异常的一组心脏病,(1)现将我院住院病人SCVC患者误诊50 例分析如下.1. 临床资料
作者：杨大英；韦海珠 刊期： 2001年第10期
目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因及对策.方法对58例患者的并发症、死亡原因及CT动态改变进行分析.结果 58例大面积脑梗死病人均内科保守治疗.好转 36例(62.1%),死亡22例(37.9%),其中死于脑疝12例(54.5%),肺部感染5例(22.7%),应激性溃疡2例(9.0%),肾衰2例(9.0%),心衰1例(4.5%).全部病人均行CT检查.早期CT(发病12 小时内)常无或有小低密度灶,但随时间推移渐出现大片低密度影.结论脑疝是急性期死亡的主要原因.肺部感染及应激性溃疡等并发症是病人死亡另一重要原因.急诊CT检查可为早期溶栓治疗提供客观依据.
作者：袁仲生；陈茵 刊期： 2001年第10期
目的探讨莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法应用莫沙必利治疗 46例糖尿病性胃轻瘫患者,并与多潘立酮进行对照.以观察药物的临床疗效、对血糖的影响和不良反应.结果莫沙必利对饱胀、早饱有效率100%,恶心和(或)呕吐、腹胀、餐后不适为81.8%、89.2%、87.5%,尤其是对缓解饱胀、早饱、腹胀和餐后不适等糖尿病胃轻瘫症状明显优于多潘立酮对照组(P＜0.05),并有助于血糖的控制,不良反应轻微.结论莫沙必利是治疗糖尿病性胃轻瘫安全有效的药物,有推广应用价值.
作者：甄卓丽；谢绍洽；黄贵心；苏健民 刊期： 2001年第10期
患者女,27岁.因中上腹痛、呕吐2天,神志模糊6小时入院.呕吐5次,为胃内容物.既往有1型糖尿病史4年,入院前因“感冒”,停用胰岛素4天 .查体:T38.5℃,P120次,R22次,BP112/70mmHg,神志恍惚,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.心肺听诊无异常,左中上腹轻压痛,肠鸣音2～3次. 实验检查血WBC14.5×109/L,N0.78,血糖35.5mmol/L,动脉血PH7.288,Na165mmol/L,K 4.5mmol/L,Ca2.2mmol/L,BUN8.1mmol/L,血酮体+++,血淀粉酶570IU/L,心电图窦性心动过速,胸片无异常,CT急性水肿型胰腺炎.诊断1、糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒,2、急性胰腺炎,3、1型糖尿病.予1、禁食,2、注射阿托品、安定、善得定、胃复安等镇静止痛, 抑制胰液分泌及恶心、呕吐.3、插胃管,抽出胃内容物1次/h,注意量及颜色变化.每次抽完后自胃管内注入温开水150ml,并观察患者腹痛、恶心呕吐有无加重.监测血淀粉酶1～2 次/4～7次/日,5、大量、快速静脉补液,主要给予50%GS,同时注意补钾,6、抗感染、对症、支持治疗.24小时后血Na142mmol/L,K4.25mmol/L,血糖11mmol/L,BUN5.5mmol/L,PH 7.351,血酮体±.总补液10100ml,患者神志清楚,稍感上腹痛.血淀粉酶逐渐下降,第5 天降至正常.痊愈出院,出院时血糖5.9mmol/L.
作者：陈开宁；高勇义 刊期： 2001年第10期
目的探讨消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷过程中护理方法及效果 .方法对糖尿病非酮症高渗性昏迷在传统治疗基础上,加胃管行消化道补水治疗,同时密切观察生命体征、尿量、血钠、血钾、血浆渗透压等各项指标.结果 12例糖尿病非酮症高渗性昏迷予消化道补水的有效治疗和护理,无一例死亡.结论给予消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷是安全有效的,在治疗过程中强化护理是必不可少的.
作者：史向浓；陈赛语；王璐 刊期： 2001年第10期
目的探讨在轻、中度脑梗塞急性期使用胞二磷胆碱的临床疗效.方法本文选择轻度脑梗塞急性期52例,在使用抗凝、溶栓治疗的基础上加用胞二磷胆碱作治疗组, 另选择31例不加用胞二磷胆碱作对照组进行临床疗效观察.治疗组使用胞二磷胆碱0.5加入10% 葡萄糖注射液250ml,一日一次,静滴,十天为一疗程,连用1-3个疗程.结果治疗组有效率为92.31%,其中显效率36.54%;对照组54.84%,显效率16.13%,显著低于治疗组(P＜0.01 ).疗程观察以第三个疗程为宜,其有效率占治疗组有效率的58.33%.结论胞二磷胆碱在脑梗塞急性期使用,主要是促进脑梗塞可逆性组织损伤的恢复,防止脑缺血后改变的加重, 使脑细胞活化,促进脑细胞机能的修复,是一种既安全可靠,又经济实用的脑细胞活化剂.
作者：柳浩然 刊期： 2001年第10期
目的:观察人工晶体植入术后角膜水肿的发生情况.方法 236眼术后第一天起于裂隙灯下行眼部连续观察.结果角膜发生不同程度的水肿142眼(60.17%),其中2级 119眼;3级19眼;4级4眼.结论手术器械对角膜机械性刺激是角膜水肿的主要原因,术中应用粘弹剂可有效地预防或减轻角膜内皮的损伤.
作者：郑慧君；余健儿；洪浩波 刊期： 2001年第10期
1 对象与方法1.1 对象随机抽取该市市区10所幼儿园1997～2000年全部拟入园体检儿童为检测对象,大部分儿童乙肝疫苗接种史清楚,即均按照0-1-6方案全程接种,剂为10ug/次.1.2 方法腔腹采静脉血2ml,常规分离血清后用ELISA法测定HBV-M,药盒为丽珠试剂公司生产,严格按照说明书要求操作.所得数据进行X2检验.2 结果
作者：林尧 刊期： 2001年第10期
美国国家标准局(NBS)制备的菠菜标准参考物(编号 1570)除含丰富的硅质外,还含有大量的K、Ca、P、N、Al、Fe、Mn、Sr、Zn、Cu、Br、Ni、Cr、Th等近三十种元素所组成的盐类,其中,K、Ca、P、Al、Fe等元素含量高达几百毫克每千克以上 [1],基体非常复杂.氢化物原子荧光法具有抗基体干扰强,灵敏度高等优点[ 2-3].本法利用AFS-230双道原子荧光光度计,采用断续流动进样,氩氢焰原子化,氢化物发生原子荧光法.该法有效降低样品基体干扰,具有样品进样体积小、灵敏度高等优点.
作者：黎雪慧；申治国；丘红梅 刊期： 2001年第10期
临床生产实习是医学院学生的后一年,是培养合格的临床医生的关键.如何使医学实习学生能在健康的心理状况去完成实习过程是尤为重要的.所以培养高素质的医学人才,抓好临床实习生的心理健康教育是有重要意义的.1. 医学生在实习期间的心理状态
作者：郭敏 刊期： 2001年第10期
近年来,随着医疗纠纷案例的不断增多,为了从过去发生的案例中总结出规律性的认识,进一步研究有效预防医疗纠纷的发生和正确处理的可靠办法,我们回顾性地总结我省近5年来所受理的71例省级医疗事故技术鉴定的基本情况,初步分析如下 :1. 一般情况
作者：王平；周地雄 刊期： 2001年第10期
在基层医院,由于庆大霉素不需要做皮试,使用方便,故广泛应用于临床抗感染治疗.我院从1990年至2001年3月共收治庆大霉素肾损害29例,现报告如下 :1. 一般情况
作者：庞家崇 刊期： 2001年第10期
本院1985-2000年期间对11例上消化道大出血急诊手术后再出血的患者,经保守治疗失败,再次手术,现报告如下:1. 临床资料
作者：庄焕雄 刊期： 2001年第10期
目的研究癫痫宁治疗癫痫患者的疗效与机理,方法:观察模型小鼠服癫痫宁后,各种类型癫痫发作控制的情况,脑内GABA的含量.结果药效学实验表明,癫痫宁灌胃给药能够显著降低小鼠大电休克的惊厥率,降低戊四唑所致小鼠癫痫小发作的发作率, 能明显延长士的宁和盐酸氨基脲所致的小鼠惊厥潜伏期并降低其死亡率.对小鼠听源性惊厥发作亦有显著对抗作用.此外,能显著增加正常小鼠脑内GABA的含量.
作者：宋佩萱；李贵海 刊期： 2001年第10期
由于我院引进库尔特-JT,出现了四项血小板指标,即血小板数(PLT),平均血小板体积(MPV ),血小板压积(PCT),及血小板分布宽度(PDW),这就对我们研究血小板的止血及凝血功能提供了新的机会,但是时至今日,对这四项指标的临床意义,不仅有些大夫,甚至有些临检工作者也不甚了解,为此笔者作了某些工作以便引起探讨.1.材料和方法(1)指血(2)仪器库尔特-JT血球计数仪(3)方法我们分别对30例原发型血小板减少症(ITP),25例Ⅱ型糖尿病,18例妇科化疗,10
作者：颜虹；洪恩博 刊期： 2001年第10期
1. 现状报告海南省人民医院成立于1988年建省办特区之时,地处省会海口市,共开放病床1113 张,年门诊量逾百万人次,年住院病人逾2万人次,是海南省规模大、产出效益高的医院.综合性ICU(加强治疗科)始建于1993年,此前已有CCU、心脏外科ICU和急诊ICU,此后又相继在神经外科、呼吸内科、儿科、康复中心、神经内科、普通外科、肝胆外科、产科、手术室和传染科等科室建立专科ICU/准ICU.全院目前拥有ICU/准ICU床位约50张,占医院总床位的4.49%. 专科ICU/准ICU隶属专科管理,无专职人员编制,仅配备监护仪器,少数专科备有呼吸机.
作者：何振扬；廖小平 刊期： 2001年第10期
目的探讨住院患儿各年龄组肺炎支原体肺炎(MPP)发病情况及肺外并发症临床表现特点及疗效分析.方法对1999.7～2000.12住院肺炎患儿904例 ,采用ELISA法进行血清特异性抗体测定.其中93例阳性,按年龄分为三组,观察临床表现特点及肺外并发症,进行比较分析.结果三组比较经统计学处理显示:婴幼儿组发病数与儿童组无显著差异;婴幼儿临床表现以喘息呼吸困难、腹泻、心肌损害为多见;而胸腔积液婴儿组无一例发生,治疗仍首选红霉素.结论婴幼儿MPP发病较过去报导明显增加,其临床喘息、呼吸困难发生率较高,对婴幼儿哮喘警惕支原体感染可能.婴幼儿组合并心肌损害 ,腹泻较多,应加以注意.
作者：徐晓群；吴新萍；金玉 刊期： 2001年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
