何振扬；廖小平
美国国家标准局(NBS)制备的菠菜标准参考物(编号 1570)除含丰富的硅质外,还含有大量的K、Ca、P、N、Al、Fe、Mn、Sr、Zn、Cu、Br、Ni、Cr、Th等近三十种元素所组成的盐类,其中,K、Ca、P、Al、Fe等元素含量高达几百毫克每千克以上 [1],基体非常复杂.氢化物原子荧光法具有抗基体干扰强,灵敏度高等优点[ 2-3].本法利用AFS-230双道原子荧光光度计,采用断续流动进样,氩氢焰原子化,氢化物发生原子荧光法.该法有效降低样品基体干扰,具有样品进样体积小、灵敏度高等优点.
作者：黎雪慧；申治国；丘红梅 刊期： 2001年第10期
目的探讨五种小儿常见疾病的甲皱微循环变化.方法应用甲皱显微镜对 98例五种小儿常见疾病患儿的甲皱微循环变化进行观察,并与70例正常儿童比较.结果:①五种疾病甲皱微循环的各项积分值和总积分值均明显增高.血液病、肾综、急性肾炎、肺炎组与健康儿组比较差异显著(P＜0.05～0.001).癫痫组与健康儿组比较,无显著性差异(P＞ 0.05).②血液病组甲皱微循环的总积分值明显高于其余4组,与小儿癫痫、肺炎、肾炎组比较差异显著(P＜0.05～0.01).与肾综组比较无显著性差异(P＞0.05).③五种疾病治疗后甲皱微循环各项积分值及总积分值较治疗前明显下降.血液病、急性肾炎、肾综,肺炎组治疗前后比较差异非常显著(P＜0.01～0.001).癫痫组治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05). 结论五种小儿常见疾病存在不同程度的微循环障碍,且随病情进展,变化显著.血液病患儿微循环障碍明显.加用654-2及活血化瘀中药治疗后,甲皱微循环障碍明显改善.提示开展甲皱微循环检查不仅有助于小儿常见疾病病情的判断与疾病预后的估计,而且可用以指导治疗.
作者：俞凤华；周家仍；熊纪洪；刘春华；翟任群；杨斌 刊期： 2001年第10期
目的小剂量红霉素治疗极低体重儿胃潴留的疗效观察 .方法极低体重儿30例胎龄32±1周,体重1350±150g,出生后第3天,鼻饲2ml/2小时,4 小时回抽胃内容物＞3ml者,随机分2组,治疗组加用小剂量红霉素3-5mg/kg.d,连用7天. 结果在胃内容物＜2ml/4小时情况下,7天后治疗组平均每次/2小时的鼻饲母奶量为7±0.2 5ml,对照组3±0.27,P＜0.001差异有非常显著的意义.结论小剂量红霉素对极低体重儿胃潴留有较好的疗效.
作者：陈锋 刊期： 2001年第10期
《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP)是为保证药品安全有效、质量一致、符合标准、适合其使用目的而推行的一种行之有效的科学化、系统化的管理制度,也是保证药品质量的关键所在.因此,GMP日益成为国际通用的药品生产质量管理所必须遵循的准则,也是市场准入的必要条件.药品GMP认证已成为我国制药企业的重要工作, 因为随着新药审批办法、药品生产许可证换发及药品定价等限制性、倾斜性政策的执行,能否通过药品GMP认证已关系到制药企业的生存和发展.GMP硬件要求高、改造费用大,软件管理体系庞大、系统、涉及面广、规范性强,实际工作中碰到很多具体问题,每个企业都处于边学边干的摸索过程中,现谈谈企业GMP认证工作的一些体会.
作者：陈声文；符秀娟；杨小丽 刊期： 2001年第10期
目的:探讨AO空心针加带旋股内动脉深支股骨大转子骨瓣治疗股骨颈骨折的方法.方法本组17例,均使用AO空心针固定加带旋股内动脉深支大转子骨瓣修复,术后制动3周.结果随访时间22-75个月,平均随访38个月,股骨颈不愈合1例,股骨头坏死5例. 结论该方法具有(1)良好的骨折复位;(2)稳定的固定;(3)改善血流灌注;(4)促进成骨作用.
作者：巫洪波；谢惠缄；谢唏衷；陆炳刚；郭汉明；张建民；黄玉良；赖志军；蔡宏华；孙春汉 刊期： 2001年第10期
笔者经多年临床观察,总结并自创了一套治疗颈椎病的推拿方法 .74例患者经手法治疗,90%左右能一次减轻症状,并有少数患者5-10次痊愈,1-3年随访无复发.1例治疗10次无明显效果,终止治疗,现报告如下:1. 临床资料
作者：秦智琼 刊期： 2001年第10期
1 对象与方法1.1 对象随机抽取该市市区10所幼儿园1997～2000年全部拟入园体检儿童为检测对象,大部分儿童乙肝疫苗接种史清楚,即均按照0-1-6方案全程接种,剂为10ug/次.1.2 方法腔腹采静脉血2ml,常规分离血清后用ELISA法测定HBV-M,药盒为丽珠试剂公司生产,严格按照说明书要求操作.所得数据进行X2检验.2 结果
作者：林尧 刊期： 2001年第10期
临床生产实习是医学院学生的后一年,是培养合格的临床医生的关键.如何使医学实习学生能在健康的心理状况去完成实习过程是尤为重要的.所以培养高素质的医学人才,抓好临床实习生的心理健康教育是有重要意义的.1. 医学生在实习期间的心理状态
作者：郭敏 刊期： 2001年第10期
目的:探讨髋臼后壁骨折的手术体位,切口及两种固定材料的效果.方法对28例髋臼后壁骨折采用侧卧45°-60°位,改良后外侧切口.金属螺钉固定18例,可吸收螺钉(棒)固定10例.结果本组28例均获随访,时间6个月至5年,平均2年3个月,按Ceunna t标准评定疗效,优良者为26例,2例陈旧性骨折疗效为差.结论髋臼骨折的CT扫描至关重要,对后壁骨折块＞40%者是手术治疗的绝对指征,采用改良的后外侧切口手术剥离不大, 出血少,能充分显露骨折部位及直视下固定,采用可吸收螺钉(棒)与金属螺钉固定比较,两者均达到固定的效果,但前者可免去第2次手术,又无金属内固定物留在体内的后顾之忧.
作者：姚伦龙；张熙民；张光强；陈世强 刊期： 2001年第10期
传统开腹胆囊切除术(OC)因创伤大、恢复慢而受到挑战,微创手术已成为当代外科学术的一种发展趋势.改良小切口胆囊切除术(Modified Minicholecyste ctomy,MMC)是一种减少创伤,利于恢复的可行手术方法,我科于2001年1月-2001年4月采用M MC对该类患者进行治疗5例,效果满意.报道如下:1. 临床资料
作者：符勇；汤鹏 刊期： 2001年第10期
目的了解海南省部分市县人体肠道寄生虫感染基线情况,为今后制定寄生虫病防治对策和开展防治工作提供科学依据.方法参照1989年全国人体寄生虫分布调查实施细则则执行.结果全省有9个市县进行了肠道寄生虫感染的基线调查,共检查了4460人, 查出感染者3201人,总感染率71.77%,感染范围32.27%-90.77%.结论我省肠道寄生虫感染仍居高不下,应引起各级政府和有关部门足够的重视,把肠道寄生虫病列为我省优先防治的病种之一,进一步加大防治力度,力争使我省人群寄生虫感染率有明显的下降.
作者：胡锡敏；李善文；童重锦 刊期： 2001年第10期
目的探讨在轻、中度脑梗塞急性期使用胞二磷胆碱的临床疗效.方法本文选择轻度脑梗塞急性期52例,在使用抗凝、溶栓治疗的基础上加用胞二磷胆碱作治疗组, 另选择31例不加用胞二磷胆碱作对照组进行临床疗效观察.治疗组使用胞二磷胆碱0.5加入10% 葡萄糖注射液250ml,一日一次,静滴,十天为一疗程,连用1-3个疗程.结果治疗组有效率为92.31%,其中显效率36.54%;对照组54.84%,显效率16.13%,显著低于治疗组(P＜0.01 ).疗程观察以第三个疗程为宜,其有效率占治疗组有效率的58.33%.结论胞二磷胆碱在脑梗塞急性期使用,主要是促进脑梗塞可逆性组织损伤的恢复,防止脑缺血后改变的加重, 使脑细胞活化,促进脑细胞机能的修复,是一种既安全可靠,又经济实用的脑细胞活化剂.
作者：柳浩然 刊期： 2001年第10期
目的研究健脾清热中药对Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效.方法 100 例Ⅰ型幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者随机分成2组.研究组(A组)50例,服用健脾清热中药 (汤剂)50ml 3/日,雷尼替丁150mg 2/日;对照组(B组)50例,口服甲硝唑400mg 2/日,阿莫西林1000mg 2/日,雷尼替丁150mg 2/日,疗程均为2周.停药4周后给予14 C-UBT试验 .结果临床症状缓解率A组高于B组(P＜0.05),HP的根除率两组间不存在显著差异(P＞0.0 5),而A组产生的治疗副作用少.结论健脾清热中药外加雷尼替丁是一种根除Ⅰ型幽门螺杆菌和缓解慢性胃炎症状的有效组合.
作者：张羽；董兴海 刊期： 2001年第10期
目的:观察人工晶体植入术后角膜水肿的发生情况.方法 236眼术后第一天起于裂隙灯下行眼部连续观察.结果角膜发生不同程度的水肿142眼(60.17%),其中2级 119眼;3级19眼;4级4眼.结论手术器械对角膜机械性刺激是角膜水肿的主要原因,术中应用粘弹剂可有效地预防或减轻角膜内皮的损伤.
作者：郑慧君；余健儿；洪浩波 刊期： 2001年第10期
患者女,27岁.因中上腹痛、呕吐2天,神志模糊6小时入院.呕吐5次,为胃内容物.既往有1型糖尿病史4年,入院前因“感冒”,停用胰岛素4天 .查体:T38.5℃,P120次,R22次,BP112/70mmHg,神志恍惚,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.心肺听诊无异常,左中上腹轻压痛,肠鸣音2～3次. 实验检查血WBC14.5×109/L,N0.78,血糖35.5mmol/L,动脉血PH7.288,Na165mmol/L,K 4.5mmol/L,Ca2.2mmol/L,BUN8.1mmol/L,血酮体+++,血淀粉酶570IU/L,心电图窦性心动过速,胸片无异常,CT急性水肿型胰腺炎.诊断1、糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒,2、急性胰腺炎,3、1型糖尿病.予1、禁食,2、注射阿托品、安定、善得定、胃复安等镇静止痛, 抑制胰液分泌及恶心、呕吐.3、插胃管,抽出胃内容物1次/h,注意量及颜色变化.每次抽完后自胃管内注入温开水150ml,并观察患者腹痛、恶心呕吐有无加重.监测血淀粉酶1～2 次/4～7次/日,5、大量、快速静脉补液,主要给予50%GS,同时注意补钾,6、抗感染、对症、支持治疗.24小时后血Na142mmol/L,K4.25mmol/L,血糖11mmol/L,BUN5.5mmol/L,PH 7.351,血酮体±.总补液10100ml,患者神志清楚,稍感上腹痛.血淀粉酶逐渐下降,第5 天降至正常.痊愈出院,出院时血糖5.9mmol/L.
作者：陈开宁；高勇义 刊期： 2001年第10期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现.目前治疗方法主要为局部冷冻、微波、激光,但治疗后有不少患者在脱痂期发生阴道出血.本文对此采用爱宝疗浓缩液治疗,现报道如下.1. 资料和方法
作者：郭安英 刊期： 2001年第10期
由于我院引进库尔特-JT,出现了四项血小板指标,即血小板数(PLT),平均血小板体积(MPV ),血小板压积(PCT),及血小板分布宽度(PDW),这就对我们研究血小板的止血及凝血功能提供了新的机会,但是时至今日,对这四项指标的临床意义,不仅有些大夫,甚至有些临检工作者也不甚了解,为此笔者作了某些工作以便引起探讨.1.材料和方法(1)指血(2)仪器库尔特-JT血球计数仪(3)方法我们分别对30例原发型血小板减少症(ITP),25例Ⅱ型糖尿病,18例妇科化疗,10
作者：颜虹；洪恩博 刊期： 2001年第10期
为了解琼中县新生儿破伤风的发病情况、分析发病因素、研究在育龄妇女中开展破类免疫对消除新破的效果.对琼中县1994～2000年新生儿破伤风病例进行分析,结果表明,新生儿破伤风发病率呈逐年下降,由高的1995年的33.04/1000个活产儿(‰)下降至2000年的0.55 ‰,全年12个月均有病例发生,无季节性发病高峰、发病以出生后2-7天为主,男女发病比例接近一致,患儿为在家出生为主,多数患儿母亲未接种破伤风类毒素.琼中县1997年后在国际组织援助下加大了对育龄妇女破类免疫工作的力度,1997-2000年阶段比1994-1996年阶段新生儿破伤风发病率下降83.23%,病死率下降9.20%,证明育龄妇女接种破类(TT)能消除新生儿破伤风.
作者：叶振元；吴多琳；王经辉；卢传武；孙莲英 刊期： 2001年第10期
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)C基因启动子(CP)区域T1762A1764变异与慢性乙型肝炎病情严重性及干扰素应答的关系.方法通过聚合酶链反应(PCR)及其产物直接测序,检测4例无症状慢性HBV携带者(AsC)、27例慢性乙肝病人血清的HBV CP序列,并定量检测病人血清的HBV DNA水平.结果 CP T1762A1764变异在慢性乙肝病人的发生率为51.9%(14 /27),更多的是在病情较重(肝损害中度以上)的病例中出现(P＜0.05),且该变异株具有生存优势.干扰素治疗3个月后,感染该优势变异株的慢性乙肝病人血清HBV DNA拷贝数下降36 .6±25.1倍,显著高于非变异株病人(2.5±2.1倍);HBeAg阴转率(75%)及HBV DNA(斑点法) 阴转率(77.8%)也显著高于对照组(16.7%,16.7%);对4例变异干扰素组病人3个月后再次测序,有3例其变异株的生存优势被野生株(WT)替代.结论 HBV CPT1762A1764变异株可能对干扰素较为敏感.
作者：张汉荣；刘新钰；钟备；方之勋；赵巍；臧桂珍 刊期： 2001年第10期
目的研究癫痫宁治疗癫痫患者的疗效与机理,方法:观察模型小鼠服癫痫宁后,各种类型癫痫发作控制的情况,脑内GABA的含量.结果药效学实验表明,癫痫宁灌胃给药能够显著降低小鼠大电休克的惊厥率,降低戊四唑所致小鼠癫痫小发作的发作率, 能明显延长士的宁和盐酸氨基脲所致的小鼠惊厥潜伏期并降低其死亡率.对小鼠听源性惊厥发作亦有显著对抗作用.此外,能显著增加正常小鼠脑内GABA的含量.
作者：宋佩萱；李贵海 刊期： 2001年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
