谭胜;谭智炳
目的 了解尿毒症患者的红细胞免疫功能的改变及血液透析的影响。方法:按Siegel建立的标准红细胞免疫粘附试验(RCIA)进行。结果:尿毒症组RBC-C3bRR水平低于正常对照组(p<0.01),RBCICR水平高于正常对照组(p<0.001)。血液透析组RBC-ICR水平低于内科一般治疗组(p<0.05)。结论:尿毒症患者存在继发性红细胞免疫功能低下,系外周血循环免疫复合物(CIC)升高所致。血液透析可提高红细胞免疫功能,清除血循环中的部分IC,但不能改变巳低下的红细胞免疫粘附功能。故促进红细胞免疫功能的药物仍需要进一步探讨。
作者:陆佩芳;罗斌;黄斌;刘雅;苏承运 刊期: 2000年第06期
目的:报告118例重型颅脑损伤及高血压脑出血并发肺部感染而气管切开病人的气管内分泌物培养结果及药敏鉴定情况,并对其治疗抉择进行探讨。方法:在无菌条件下采集气管内分泌物,分别置入无菌普通标本瓶中,常规下培养24-48小时。结果:118例病人中培养出病原菌102例,共26种194株细菌,均为条件致病菌和真菌。其中培养出G-杆菌共16种145株,占总株数的74.7%,G+球菌7种21株,占10.8%,G-球菌及G+杆菌各1株。真菌2种26株,占13.4%,但其多以混合形式感染存在。结论:重型颅脑损伤及高血压脑出血并发肺部感染的病原菌主要是G-杆菌,且毒力侵袭力较弱的条件致病菌则多以混合感染的形式存在,反之表现为单纯感染。
作者:陈焕雄;曹作为;李安民;吴多荣 刊期: 2000年第06期
目的:观察纳洛酮对急性酒精中毒的治疗效果。方法:采用随机分组对照法,对治疗组25例急性酒精中毒昏睡期患者首次给予盐酸纳洛酮0.8mg+50%葡萄糖40ml静脉推注,30分钟可重复给药至清醒为止,与使用促进乙醇氧化药物治疗的对照组25例对比观察清醒时间及酒后症状持续时间。结果:纳洛酮治疗组的清醒时间及酒后症状持续时间均明显短于对照组。结论:纳洛酮对急性酒精中毒有显著疗效,应作为首选药物。
作者:卢国良;吉训忠 刊期: 2000年第06期
1.一般资科 复习1985年-1998年收治的3例结恶性组织细胞增生症病人的病理资料、切片。男性1例,女性2例;年龄大29岁,小19岁,平均23岁;3例均以持续发热39.6度以上入院。从发病到入院平均4天;3例病人入院时神志清;其中之1例颈部可触及肿大的淋巴结,余无任何阳性体征;入院后6天有1例病人腹痛便血1次。2例病人入院3周后出现精神症状,谵妄;3例病人均有病情逐渐加重的趋势。实验室检查:红细胞350-400万/mm,白细胞900-1.1万/mm,其他检查无异常。
作者:关丽珍;杨勇毅 刊期: 2000年第06期
我院曾治疗两例特殊型股骨髁上骨折,股骨干纵轴破裂,所谓特殊,是指骨折形状特殊和移位方向特殊,两例除有髁上骨折,还有股骨干的纵向破裂如镊子状,一例向前后破裂,一例呈内外破裂,一例向内侧移位,一例向外上移位。
作者:董有勇;陈恩发 刊期: 2000年第06期
脾脏囊肿罕见,多发生于40岁前的女性,发生于脾下极的占75%,80%为单发性,10%有钙化。分类多沿用Martin分类法:即原发性(真性)和继发性(假性)囊肿,前者又分寄生虫性和非寄生虫性。两者的区别为真性者囊腔内有上皮(内皮或间皮)细胞作内衬,而假性者囊腔内无上皮组织被覆,多由创伤后形成包膜下或实质内血肿和脾梗塞液化,再有机化的肉芽组织形成纤维包膜包裹而成。部分真性囊肿也可因囊内压力高或继发感染使内壁上皮细胞受压变扁、碎裂、消失而转变为假性囊肿。脾脏囊肿原发性与继发性比例约4:1。
作者:陈锋夏;符勇;蔡国豪;杨作衡 刊期: 2000年第06期
近年来随着肝炎免疫学研究的进一步深入,人们对病毒性肝炎的发病机理及病理变化也有新的认识,免疫调节剂应用于病毒性肝炎也逐渐增多,并收到了一定的疗效。但左旋咪唑(LMS)作为免疫刺激剂应用于肝炎临床上仍不广泛,此方面的经验仍较为缺乏,本作者在临床中曾加以尝试并收到一定的效果。现讨论分析如下:
作者:邱克新 刊期: 2000年第06期
为探索一项适合国情的婴幼儿诊断量表,我院选出20名儿童,应用改良氏GESELL量表对6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄进行追踪测查智能,了解婴幼儿潜能发育情况。1.步骤和方法1.1 采取随机抽样的方法,对象均是在1996年1月1日至1月7日出生,本区居住的海口市户口,健康、足月、单胎小儿(无高危因素)婴儿20名。
作者:林尧 刊期: 2000年第06期
目的:探讨大鼠阴茎组织中一氧化氮合成酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)分布及增龄对其的影响。方法:采用NADPHd组化对不同月龄大鼠(2,8,16,24月)阴茎组织进行染色。结果:NOS主要分布于阴茎组织中平滑肌细胞,内皮细胞、神经纤维含量较少;随龄增加,阴茎组织中NOS逐渐减少,各月龄组间差别显著。结论:大鼠阴茎组织中NOS主要分布于平滑肌细胞,增龄使NOS明显减少,表明NOS减少可能与勃起障碍的年龄依赖性相关。
作者:聂岁丰;刘贤治;吉健勇 刊期: 2000年第06期
我科于2000年1月至7月选择有子宫切除术指征的50例患者施行改良腹式子宫切除术,取得满意疗效,现分析如下。1.资料与方法1.1 临床资料 2000年1月至7月对50例良性子宫疾患需行子宫切除者行改良术,年龄28岁-54岁,子宫肌瘤37例,腺肌瘤10例,更年期功血3例,其中宫颈轻、中度糜烂伴潴留囊肿者33例,子宫正常大至12周以内,选同期或以前采用传统术式切除子宫的50例病人为对照组,两组年龄、病种、子宫大小及宫颈情况与改良组相近,无显著差异。
作者:王雪;吴翘楚;王雁 刊期: 2000年第06期
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,海南省为高发区。现将本院1992年12月至1999年12月收治的83例恙虫病回顾分析如下:1.临床资料1.1一般资料 本组男性63例,女性20例,发病年龄3岁~66岁,3岁~4岁3例,5岁~6岁0,7岁~12岁2例,12岁~19岁4例,20岁~50岁66例,51岁~66岁8例。
作者:翁启旭;陈少娥 刊期: 2000年第06期
人类即将进入21世纪,伴随着社会主义市场经济的进一步实施,农村城镇化、现代化进程的不断推进和社会化服务体系的日益健全,逐步富裕起来的农村居民对人口与计划生育技术服务工作提出了更高的要求,如何建立健全乡镇计生站,使其健康和可持续发展,以适应加强乡镇人口与计划生育工作需要,稳定低生育率水平,提高农村人口素质和健康水平,为农村经济建设和社会发展提供良好服务,根据省政府领导的指示,带着这一问题我们先后深入海口、琼山、琼海、万宁、东方、三亚、乐东、定安等8个市县、自治县卫生院和计生站比较健全的90个乡镇进行了专题调研。
作者:白志勤;曹江 刊期: 2000年第06期
我院自1998年采用海南博大制药厂生产的月月安胶囊,治疗经期头痛,取得了满意疗效。 1.临床资料 经期头痛的患者,按病情分为重度、中度、轻度。重度为影响工作,必须休息药物治疗。中度为烦躁不安,疼痛影响睡眠,可药物治疗。轻度为疼痛可耐受。服药方法,有每月定时服药,有的在月经前一天服或来潮时服。每次2粒每日二次,连服三天为一疗程。多数患者服3疗程后,效果很好,疼痛不再出现。有的患者每月定时连续服药三天。如下表:
作者:许真卫;郭桂新 刊期: 2000年第06期
老年人急性非结石性胆囊炎的诊治体会(附56例报告)
作者:朱月清;夏存林;王源荣 刊期: 2000年第06期
我科自1994年1月~1998年12月共收治小肠出血12例,经内镜、核素、钡餐及外科手术检查,能确定出血病变者仅4例,确诊率仅33.3%,现总结如下。 1.临床资料 1.1 一般资料:本组12例,男性10例,女性2例,年龄11岁~68岁,平均49.8岁,出血量均在1000ml以上,经胃镜及结肠镜检查可除外,12指肠降部以上和大肠出血。
作者:陈芳;刘勋臣 刊期: 2000年第06期
目的:观察苯那普利治疗高血压伴心功能不全的疗效和血流动力学变化。方法:高血压病伴心功能不全26例患者,在常规强心利尿治疗的基础上给予苯那普利治疗,观察血压、血流动力学和心功能改变。结果:口服苯那普利4周降压有效率92.3%,治疗心功能不全有效率88.5%,血流动力学指标SV、CO、CI、EF明显改善。结论:苯那普利是治疗高血压病伴心功能不全安全、有效的ACEI抑制剂。
作者:云大佳 刊期: 2000年第06期
目的:对97例高龄病人行经尿道前列腺电切术的麻醉处理进行总结和探讨。方法:均采用硬膜外麻醉,低浓度、少量多次给药,仔细控制阻滞平面,加强术中监护。结果:麻醉效果满意,但BP、HR及ST段等仍有不少人出现较大的变化,有些病人还出现术中并发症,经及时对症处理后均恢复正常。结论:经尿道前列腺电切术采用硬膜外麻醉效果确切,安全性高,但术中应严密监护。
作者:翁两全 刊期: 2000年第06期
目的:探讨提高预设人工晶体(IOL)度数准确性的方法。方法:对100例超声乳化联合IOL植入术前的白内障患者,应用A超测量眼轴、曲率计测量角膜曲率,根据SRKII公式计算及预设IOL度数,分析其术后的屈光状态与术前IOL度数预设的关系。结果:术后三个月非高度近视患者大部份获得良好的屈光状态及裸眼视力:高度近视12例中因术前IOL度数检查误差,术后仍欠矫≥-2.00D者4例占33.3%。结论:术前反复、精确测量眼轴长度(尤其对高度近视患者),根据SKKII公式计算,可以提高预设IOL度数的准确性。
作者:赵伟;孙建初;李俊龙 刊期: 2000年第06期
患儿,男性,12岁,1999年12月13日21时许与堂弟(已在家中死亡)食酿酒的木薯(约1斤),1小时后出现呕吐多次,随后出现意识模糊不清,时有四肢抽动,23时送至乡卫生院时已呈昏迷状态,乡卫生院给予补液、强心及使用地塞米松后于凌晨3时送至县医院抢救。体检:T34.8℃ p120次/分 R35次/分Bp14/11Kpa。患儿深昏迷状,无紫绀,口吐白沫及少量粉红色泡沫痰。双侧瞳孔4.0mm,对光反应迟钝。心律规则,双肺有大量湿性罗音。腹软,肠鸣音弱。四肢无抽搐,双膝腱反射弱,无病理性神经反射。
作者:李卓洋 刊期: 2000年第06期
我院1995年9月-1999年2月间应用奥曲肽(Oct)治疗食管静脉曲张破裂出血32例,取得满意疗效,现报道如下:1.对象和方法1.1 对象:本组32例患者,均经胃镜、食道X线钡餐造影证实为门脉高压症食管静脉曲张破裂出血,不伴有严重的心肺、脑肾疾病;年龄41岁-79岁,平均年龄52.4岁;男性26例,女性6例,其中肝炎后肝硬化23例,酒精性肝硬化4例,其它5例;合并胃底静脉曲张19例,均表现为呕血及黑便或血便,入院时平均出血量为760ml左右。随机分成治疗组和对照组,每组16例。肝功能Child分级表示,对照组A级7例,B级6例,C级3例;治疗组A级5例,B级7例,C级4例。统计学检验两组无显著差异(P>0.05),两组病人均经B超及CT检查未发现肝脏占位性病变。
作者:周业庭 刊期: 2000年第06期