郑颖
2009-05-2010-11我院共收治急性有机磷中毒致中间综合征患者6例,经及时抢救治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组均为女性,年龄35～58岁,平均45.25岁.因与家人发生口角口服中毒;其中口服甲胺磷2例,敌敌畏4例.口服剂量在50～300ml,其中1例在中毒后当天、3例在中毒后第2天、2例在中毒后第3天分别出现了抬头困难、肢体肌力减弱、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难、进行性发绀等眼部、颈部、肢体近端肌肉和呼吸肌麻痹症状.
作者：陈映 刊期： 2012年第11期
本文对封闭负压引流治疗四肢皮肤软组织损伤30例的护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男26例,女4例.年龄20～60岁.平均35岁.上肢8例,下肢22例.其中机器损伤18例,车祸伤12例.1.2 引流方法 采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的一次性使用负压引流扩创材料(VSD).该材料是用插入引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料.在彻底清创后,覆盖填充创面,外面覆盖生物半透薄膜,覆盖范围应超过创缘3 cm以上,保持创面的封闭性.通过引流管连接中心负压吸引,调整负压值在250～450 mm Hg之间,间歇负压引流7～15 d.
作者：赵洁 刊期： 2012年第11期
我院2008-01-2011-08收治重症急性胰腺炎(SAP)86例,经采取相应治疗及综合护理,效果较满意,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男62例,女24例,年龄24～73(平均51)岁.出现休克10例;急性呼吸窘迫综合征14例,肾衰8例;手术22例,清除病灶及术后充分引流,同时加强内科对症治疗,非手术64例.
作者：刘海莉 刊期： 2012年第11期
神经内科老年患者多,多数会伴有听力、记忆力、理解力等不同程度的下降.且伴随疾病多,入院初期会完善各种检查如B超、脑彩超、核磁等检查,这些检查当日晨会有不同的要求.临床工作中,由责任护士通知患者做检查.但往往有的患者或家属会忘记蔡食、憋尿等要求,而延误检查.为此,我科根据实际情况制作了“爱心提示卡”,现报道如下.
作者：张淑军 刊期： 2012年第11期
目的 了解麻风病康复患者尿液常规异常情况,为临床防治麻风患者提供依据.方法 以81例中青年为对照组,107例老年麻风病康复患者为观察组1,88例正常老年人为观察组2,采用Uritest-200B尿液分析仪进行尿常规检测.结果 观察组1和观察组2损害的阳性率较高,分别与对照组比较有统计学意义.结论 麻风病患者痊愈后无泌尿系统器质性损害,尿常规检测阳性率较高可能与年老器官减退有关.
作者：蒙在杨；谢智光 刊期： 2012年第11期
我院从2002-03- 2010-10成功配合双膝关节置换手术18例,现将手术配合体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女5例,年龄55～68岁,其中骨性关节炎14例,类风湿性关节炎4例.1.2 手术配合1.2.1 术前准备1.2.1.1 术前访视 巡回护士术前1d到病房看望患者,了解患者的心理状态,告知其术前的注意事项,介绍手术成功病例,大限度消除患者的紧张害怕心理,做好术前心理护理,使其以积极的心态迎接手术.查阅病历,了解患者的各项化验指标、备血情况等,做到心中有数.
作者：娄安华 刊期： 2012年第11期
输卵管绒癌非常少见,我院收治1例,现结合文献复匀如下.1 病历摘要女,35岁.主因停经80 d,阴道出血22 d,下腹痛3d,加重0.5h于2011-02-10夜间急诊入院.患者平素月经规律,4/30d,末次月经2010-11-20,停经58 d开始出现少量阴道出血,淋漓不净,未见组织物排出,无恶心等不适,下腹隐痛3d,入院前0.5h突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐、口渴、头晕,无晕厥,伴肛门坠胀.既往否认慢性病史.孕1产1,1999年自娩一次.无避孕.查体:T 36℃,P 102次/min,BP 90/55 mm Hg,一般情况差,神情淡漠,精神差,贫血貌,四肢厥冷,全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白,家属背人病房,查体欠合作.腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+).未及包块,移动性浊音(+).妇检:外阴已婚经产型,见血迹;阴道畅,暗红血迹;宫颈光滑,举、摆痛明显;子宫前位,压痛(+),触诊不满意;腹肌紧张,双附件触诊不满意,压痛明显.导尿(尿少,5 ml),查尿HCG阳性;血红蛋白97 g/L;阴道后穹窿穿刺:抽出不凝血2ml.诊断:异位妊娠破裂?失血性休克.
作者：刘亚静；李广大；杨蓓 刊期： 2012年第11期
随着医疗技术和患者需求的提高,护士缺编现象依然显著存在,封闭式管理的ICU科室,艰巨的重症监护和繁重的生活护理使护士职业倦怠与日俱增,并直接影响护理质量的提高,是摆在管理者面前的一道难题.我科设病床八张,护士17名,护士长1名,无护理员及护工.人员编制副主任护师1人(护士长),主管护师4人,年龄30～40岁,护师4人,护士9人.
作者：刘殿梅 刊期： 2012年第11期
对骨巨细胞瘤刮除术后局部复发1例分析如下.1 病历摘要女,29岁.河北深县人,缘于入院前1 a余,患者无明显诱因感到走路时左膝关节疼痛不适,程度较轻,不影响日常生活和劳动,当地医院就诊,给予外敷中药治疗,疼痛无明显缓解.1个月前,患者到当地医院就诊拍片,显示:“左胫骨近端密度减低区”;为进一步诊治来我院就诊,经门诊检查后,以“左胫骨近端骨肿瘤,骨囊肿?”收入院.我院CT检查所见:左胫骨上段内侧见有局限性囊性低密度影,大小约3.0 cm×2.7 cm×3.0cm大小,边界清楚,内部密度均匀,其内侧骨皮质尚连续,周围软组织无肿胀及包块.
作者：刘金录 刊期： 2012年第11期
护理管理的对象是护士,核心是护士,如何进行人本管理,调动护士的主观能动性、发挥护士大的潜能,在完成护理工作的同时提高护士工作的总体满意度是护理管理者应该深思的问题.在工作中护士为关注的是排班表,合理人性化的排班能充分调动护士的主观能动性,提高护士工作的总体满意度,使护士能够愉快的接受一天的护理工作,并将这种愉快的情绪传递给患者,对患者的心理影响和疾病康复都有着不可估量的作用.护士工作满意度是指护士对自身所从事工作的一般态度或个体从工作中获得满足感的程度,它是评判护士排班成效重要的参考指标之一[1].我科自2010年实行护士认领班次后,护士工作满意度大大提升,工作积极性高涨,带动了患者满意度的提高,下面我介绍关于排班的一点创新经验.
作者：齐向秀 刊期： 2012年第11期
目的 了解患者的需求和医院服务中存在的问题,进一步提高服务质量,构建医患和谐.方法 通过电话回访的形式对患者进行满意度调查.自2010-07起,每月对出院1周内的患者或家属进行电话回访满意度,并对回访情况进行分析和总结,与绩效挂钩及时改进存在的问题.结果 患者的满意度不断提高,提高了服务质量.结论 对出院患者进行满意度回访,提高了患者对医院的满意度,促进了医患和谐.
作者：陈水敏；王明君；刘林洪；陈永杰；耿向楠；沈黎 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腰椎间盘病变的CT表现和分布特征.方法 对640例腰腿疼痛患者进行腰椎CT平扫检查,然后根据椎间盘病变的CT表现和发生部位进行分析统计.结果 腰椎间盘病变的CT表现以膨出和突出为主,2个甚至3个椎间盘同时发病者多见,膨出合并突出的现象占有相当大的比例.结论 CT对椎向盘病变的显示和诊断具有很高的价值.
作者：苏汉新；刘新军；罗婷；龚翔 刊期： 2012年第11期
对三胎之一人体鱼序列征1例超声表现分析如下.1 病历摘要女,23岁.孕妇因孕2产1孕32周于2011-08-23无诱因下出现下腹部胀痛,不规律,无阴道流血、流液而住院,患者停经2个月出现食欲不振,恶心、呕吐不适,孕早期无阴道流血,未保守治疗,无接触毒物及放射史,孕4月余开始自觉胎动至今,入院时检查:宫高40 cm,腹围108 cm,第一胎臀位,已入盆,宫体软,无压痛,胎心监测均正常,超声所见:宫内妊娠三胎儿,羊水过少,其中一胎儿发育异常,另两胎儿显示正常,畸形胎儿头颅及颜面部显示正常,脊柱连续,上肢及胸腔、心脏未见异常,双肾显示不清,胎儿双下肢股骨间相距较近,双侧胫腓骨间相距较近,软组织间无明显分隔(图1),因三胎及羊水少未能观察下肢活动情况,产后:检查两活胎发育正常,畸形胎儿5 min后死亡,可见下肢软组织融合,呈“人鱼”样(图2),双足内翻呈侧-侧融合畸形,脊柱局部皮肤无缺损及未见膨出物,无明显外生殖器及肛门.临床诊断:三胎妊娠之一人体鱼序列征.
作者：黄梅凤 刊期： 2012年第11期
目的 了解沧州市区3～6岁儿童体格发育现状.方法 采用分层随机整群抽样的方法对沧州市3所幼儿园3～6岁1 100名儿童进行体格发育调查.结果 2010年沧州市3～6岁儿童各年龄组体重、身高男童好于女童(P＜0.01),生长发育水平高于2005年全国九市标准(P＜0.01).结论 沧州市3～6岁儿童体格发育总体良好;普及科学育儿知识、防治儿童营养过剩是今后儿童保健的重要内容.
作者：任建立；于彩霞；张丽萍；刘明清；任静华；张亚军 刊期： 2012年第11期
躁动是颅脑损伤患者的常见临床表现,也是病情变化的观察指征,可发生于颅脑损伤的不同阶段[1].2010-2011年本科78例患者在治疗过程中出现不同程度的躁动,护士通仔细观察和分析,及时采取相应对策,取得了较为满意的临床效果.1 临床资料本组78例,男62例,女16例,年龄18～62岁.其中脑挫裂伤42例,蛛网膜下腔出血18例,颅内血肿12例,脑干损伤6例.格拉斯哥评分(GCS评分)8～13分52例,5～7分26例.
作者：邓金莲；林影 刊期： 2012年第11期
目的 探讨脑膜癌病的临床表现和诊治要点.方法 对20例确诊的脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现以头痛、恶心呕吐常见,发生率为100％,常伴多组颅神经受累；MRI可见不同程度脑膜强化；脑脊液压力、白细胞数、蛋白增高,糖及氯化物降低,脑脊液细胞学检查找到癌细胞14例.结论 脑膜癌病临床表现无特异性,脑脊液细胞学检查是确诊的重要手段.
作者：刘新平 刊期： 2012年第11期
急性踝关节扭伤是常见的一种运动损伤.普通人群的发生率高达每日1/1万人;有不少运动项目如赛跑、篮球等,运动员急性踝扭伤的发生率高达50％[1].与普通人群相比,运动员发生急性踝扭伤的生物力学机制、及相关处理等都有一定的特殊性,本文对此做一综述.
作者：朱燕；陈永强 刊期： 2012年第11期
我科2009-10-2011-03收治4例躯干部坏死性筋膜炎患者,经积极治疗和护理,均治愈出院.总结如下.1 临床资料1.1一般资料 本组均为男性,年龄26～56岁.2例继发于外伤后肠坏死;1例继发于慢性胆囊炎急性发作,腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏;1例继发消化道穿孔后急性腹膜炎、腹腔脓肿.
作者：徐立炜；李玉环 刊期： 2012年第11期
为进一步加强和改善医院临床护理工作,深化“以患者为中心”的服务理念,为患者提供高质量的护理服务.我院紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨.在原有温馨护理服务的基础上,2011年正式启动“优质护理服务示范工程”,目标是“患者满意、社会满意、政府满意”;全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务.提高医院整体护理水平.
作者：郭景丽 刊期： 2012年第11期
我院自2005年领先开展125Ⅰ粒子组织间植入,将它用于治疗肺癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等恶性肿瘤.2010-02- 2011-06我们为13例前列腺癌患者实施125I放射性粒子植入术,临床效果良好.现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄62～79岁,均有不同程度的尿频、排尿困难、淋漓不尽等症状,伴血尿,经临床及病理确诊为前列腺癌,均未发生转移,无严重心肺功能异常,行125Ⅰ放射性粒子植入术治疗.
作者：马小萍 刊期： 2012年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
