周小良
目的 观察通腑泄热法促进急腹症患者术后快速康复的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将患者随机分为两组,均给予快速康复疗法,治疗组在此基础上,应用通腑泄热法中药,每隔30 min听诊肠鸣音,比较两组患者术后首次肠鸣音出现时间,记录首次排气时间、首次排便时间,测定术前及术后第3日的营养状态的数值变化.结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间较对照组明显提前;急腹症术后第3日,治疗组营养状态变化指标较对照组明显恢复.结论 通腑泄热法中药方可有效促进急腹症术后患者胃肠功能的恢复,明显改善患者营养状态.
作者:李阳;陈忠秋;郑芳 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合断指再植的临床疗效.方法 对143例断指患者应用显微外科技术行断指再植,术后应用中西医结合方法进行系统康复.结果 本组143例168指,采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定,优89指、良52例、差20例、劣7例.结论 本方法可作为断指再植术后获得良好功能的方法之一.
作者:刘运涛;李新军;吕景波 刊期: 2013年第06期
头晕是指头脑昏沉,视物昏花旋转,严重者张目即觉天旋地转,不能站立的一种病症.本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则易肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致头晕.其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙,亦可形成头晕[1].对于本病的治疗,许氏亦强调应辨别病因,分清寒热虚实,辨证论治.
作者:齐达春;李翠娟 刊期: 2013年第06期
蒋占平是天津中医药大学第一附属医院血液科副主任医师,蒋师从事中医临床工作10余年,具有坚实的理论基础,丰富的临床经验.其崇尚经典,善用经方,对于多种内科疾病都有独到的认识和有效的治疗方案.笔者在进修期间有幸跟师学习,受益匪浅,现将其临床灵活应用柴胡桂枝汤的经验作一总结,以飨读者.
作者:解杰 刊期: 2013年第06期
目的 研究穴位注射治疗急性妊娠呕吐的疗效.方法 急性妊娠呕吐患者随机分为观察组和对照组各46例,均予常规处理,对照组取足三里穴位注射,观察组取安眠穴穴位注射治疗.结果 观察组起效时间缩短,疗效高于对照组.两组分娩方式以及Agpar评分相近.结论 安眠穴穴位注射治疗急性妊娠呕吐效果有优于足三里穴穴位注射的趋势,应进一步研究.
作者:陈光辉;金巧君;王芹丹 刊期: 2013年第06期
目的 对中西医结合治疗颅脑外伤后综合征进行临床观察.方法 将所选200例患者随机分为针刺为主中西医结合治疗组与单纯西药对照组各100例,进行疗效对比观察和统计学分析.结果 治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗颅脑外伤后综合征疗效确切.
作者:杨洁;蔡文栋 刊期: 2013年第06期
目的 观察针刺水沟,风府穴对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后前炎性因子表达及神经细胞凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、模型组、针刺组,采用实时荧光定量PCR法检测前炎性因子包括白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA的表达情况;用原位末端标记法(TUNEL)检测SCI后神经细胞凋亡情况,用HE及Nissle染色观察组织细胞形态变化.结果 SCI后8h,模型组与假手术组比较受损伤的脊髓组织中模型组中前炎性因子mRNA表达水平显著升高,且TUNEL阳性细胞数增多,针刺组大鼠受损伤的脊髓组织中前炎性因子mRNA表达水平与TUNEL阳性细胞数较模型组均减少.结论 针刺水沟风府穴可降低大鼠急性SCI后脊髓组织中前炎性因子的表达及神经细胞凋亡的发生.
作者:邹恩苗;王赛;李江筎;蒋松鹤 刊期: 2013年第06期
流行性角结膜炎是一种传染性很强的眼病,大多由腺病毒8、19和37血清型感染所致,潜伏期一般为5~12d,临床特点为急性滤泡性结膜炎和角膜上皮下浸润.此病相当于中医之天行赤眼暴翳.究其病机,盖因疫疠之气突从外袭,首犯肺卫,肺主气轮,故气轮先病,若肺火亢盛,乘克肝木,致黑睛生翳;或素有五脏积热,内外相搏,上攻于目,则白睛黑睛同时发病;若病情日久,白睛红赤虽退,而星翳日久不消者,乃余邪未尽所致[1].治疗则当随症辨治.本病为接触传染,流传极快,大部分病程在1~2周,但也有部分患者症状较重,病程较长.笔者在临床中运用中医理论,辨证论治重症流行性角结膜炎,疗效满意,现择其验案,总结如下.
作者:周珊 刊期: 2013年第06期
目的 研究肺炎3号协同阿奇霉素治疗支原体肺炎(MP)大鼠的疗效.方法 选用Wistar大鼠,制作肺炎支原体感染模型.将肺炎支原体模型随机分为阿奇霉素组,肺炎3号大剂量+阿奇霉素组,肺炎3号小剂量+阿奇霉素组,模型组,2周后,取大鼠血行免疫功能检测,大鼠咽分泌物行MP-PCR检测,并分别取少量肺组织行光镜下观测.观察各组大鼠胃肠道反应情况.结果 加用肺炎3号组大鼠在MP-PCR转阴率、肺部组织病理改善、免疫功能增强、胃肠道反应出现的情况优于未加肺炎3号组.结论 肺炎3号与阿奇霉素合用能更好的治疗支原体肺炎,减轻阿奇霉素副作用.
作者:王燕飞;王振华;王书华 刊期: 2013年第06期
目的 观察以小针刀松解术配合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效,探讨急性腰椎间盘突出症的佳治疗方法.方法 腰椎间盘突出节段椎间孔外口行小针刀松解术,配合神经阻滞进行治疗,观察289例患者治疗前后疼痛积分、疼痛改善程度的变化.结果 小针刀松解配合椎间孔神经阻滞治疗急性腰椎间盘突出症的总有效率96.89%.结论 小针刀松解术配合椎间孔神经阻滞治疗急性腰椎间盘突出症创伤小,操作简便,疗效满意.
作者:杨智;邓雪梅;黄圣哲;罗义玲;陈志 刊期: 2013年第06期
目的 研究针刺神经肌肉刺激点对脑卒中后手运动障碍的影响.方法 干预组20例,采用针刺神经肌肉刺激点,与传统穴位针刺组20例进行对比观察.结果 干预组Fugel-Meyer上肢功能评分明显优于传统穴位针刺组.结论 针刺神经肌肉刺激点疗法可以有效改善脑卒中后手运动功能.
作者:代丽;卢智;张倩;余航 刊期: 2013年第06期
目的 观察加味桑菊饮治疗咽喉源性咳嗽的疗效.方法 将患者分为两组,治疗组给予加味桑菊饮治疗;对照组内服阿莫西林胶囊或阿奇霉素胶囊,同时服用复方甘草片.结果 治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率73.91%,两组差异有统计学意义.结论 加味桑菊饮治疗咽喉源性咳嗽有较好疗效.
作者:刘红芸;王晓良 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理防治脑卒中急性期并发呼吸道感染的效果.方法 对58例急性期脑卒中患者实施常规西医护理,并给予中医护理,观察呼吸道感染发生情况.结果 呼吸道感染发生5例(8.62%),死亡1例(1.72%),平均感染时间(14.83±7.42)d.结论 对急性期脑卒中患者实施中医护理干预,可有效防治下呼吸道感染.
作者:邹素华;吴小青;郑秋霞;杨峰桃 刊期: 2013年第06期
目的 从胃黏膜细胞凋亡和胃组织半胱氨酸门冬氨酸特异性蛋白酶12(Caspase-12)表达方面探讨消痰和胃方防治应激性胃黏膜损伤的相关机制.方法 78只SD大鼠分为空白对照组、生理盐水组、雷尼替丁组、消痰和胃方组.生理盐水、雷尼替丁、消痰和胃方组各分4个亚组.空白对照组不予处理,生理盐水、雷尼替丁、消痰和胃方组均进行水浸束缚应激,应激结束后分别按解除束缚时间0、3、6、12h4个时间点处死大鼠.检测各组胃溃疡指数,TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数,免疫组化及Western blot检测Caspase-12蛋白表达.结果 各时间点,消痰和胃方组与生理盐水组相比溃疡指数差异有统计学意义;消痰和胃方组与生理盐水组相比凋亡指数差异有统计学意义;消痰和胃方组Caspase-12蛋白表达量与生理盐水组相比差异有统计学意义.结论 消痰和胃方能有效降低应激大鼠胃溃疡指数,能有效降低应激大鼠胃黏膜细胞凋亡和黏膜组织Caspase-12蛋白表达,机制可能与能降低胃黏膜组织Caspase-12的表达相关.
作者:吕灿;颜兵;施俊;修丽娟;周昱岐;冯守含;张璇;徐晶钰;魏品康 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果.方法 对120例前列腺增生患者在常规护理基础上加用中医护理手段,观察患者留置导尿后的不适感情况、并发症发生率、患者住院时配合治疗程度及患者满意度.结果 留置导尿管后出现尿道痛50例、下腹坠胀痛36例、膀胱痉挛5例,肉眼血尿3例,漏尿3例.护理满意度评分(科室自行设计的满意度问卷表)给予90分以上92例.患者依从度较好.结论 中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果较好.
作者:程晓媚 刊期: 2013年第06期
目的 观察心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组进行心元胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,疗程均为4个月.结果 治疗组比对照组疗效更为显著,且其副作用小,主观症状改善更为显著.结论 心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效显著.
作者:雷晓亭 刊期: 2013年第06期
笔者所在科室自拟三伏贴膏开展穴位贴敷,由于宣教到位、操作规范,2011年以来治疗720例,仅6例局部出现小水泡,但其中2例除局部皮肤出现强烈反应外,还伴有全身过敏症状,系治疗当日因食用花生致敏.现报告如下.1 病例资料病例1:邹某,男性,69岁,因慢性支气管炎冬季反复发作,2010年夏初贴后,症状有所减轻,于2011年7月14日来院进行第2疗程贴敷治疗,第1、2次敷贴后,仅局部潮红、微痒,无全身症状,2~3 d后局部症状消失.第3次敷贴6h后,贴敷局部瘙痒难忍、灼痛,全身不适,起风疹块,伴心悸气短.患者速来院求治,立即给予吸氧,氟美松10 mg肌注,约30 min后全身症状减轻,留观24 h后出院,继续口服扑尔敏等西医抗过敏治疗,1周左右恢复正常.
作者:杨凤爱;王洪芬;赵卫国 刊期: 2013年第06期
目的 观察稳心颗粒在治疗急性心肌梗死后患者心律失常的疗效.方法 70例患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒.结果 两组患者室上性异位搏动和室性异位搏动发生率均明显下降,观察组下降更为明显;观察组综合疗效优于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用稳心颗粒辅助治疗可有效提高疗效.
作者:叶平 刊期: 2013年第06期
目的 探寻急性肾衰竭的中西医结合治疗与护理的有效方法.方法 对42例急性肾衰患者,采用常规治疗,加用中药复方肾衰宁,并予中西医结合护理.结果 经治疗和护理14d,42例显效30例、有效10例、无效2例,总有效率95.24%;患者血肌酐由治疗前的(197.53±25.47)μmol/L降至(170.31±16.27) μmol/L;尿素氮从治疗前的(12.73±2.15) mmol/L降至(9.25±2.11) mmol/L,均有明显改善.结论 本方法有利于控制病情发展,对急性肾衰临床治疗及护理有应用价值.
作者:蒋笑琰 刊期: 2013年第06期
本文就外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)门诊中医临床路径进行扼要阐述,以供中医、中西医结合门诊临床参考.
作者:奚肇庆;余婉蓉 刊期: 2013年第06期