朱旭凤
目的 观察参麦注射液对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽(BNP)和乳酸水平的影响.方法 156例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,各78例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合应用参麦注射液治疗,比较两组患者治疗前后血浆BNP和乳酸水平、心功能.结果 治疗7、15d后,两组患者BNP和血浆乳酸水平均明显下降,观察组下降程度更为明显；治疗15d后两组患者心功能均明显改善,观察组评价结果优对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用参麦注射液治疗,可有效促进患者乳酸水平下降,改善心肌梗死患者预后.
作者：夏菁；方建江；何旭娟 刊期： 2013年第06期
目的 观察对急性冠脉综合征(ACS)行辨证施治的疗效.方法 50例ACS患者随机分为两组,对照组20例进行西医治疗；治疗组30例,行辨证施治.比较两组治疗效果.结果 治疗组心绞痛、中医证候改善总有效率分别为93.33％、96.67％,均高于对照组的60.00％、65.00％;两组心电图改善总有效率、心血管不良事件发生率相近.结论 对ACS患者进行中医辨证施治,可显著缓解心绞痛,改善心功能,减少心血管不良事件.
作者：姚纯俭 刊期： 2013年第06期
目的 探讨十二指肠内镜联合复方大柴胡汤治疗急性胆源性胰腺炎的疗效.方法 60例患者经十二指肠内镜治疗后,经胃管注入复方大柴胡汤.结果 治愈59例,1例因多脏器功能衰竭死亡.结论 急性胆源性胰腺炎确诊后,内镜治疗可以有效地引流出胰液和胆汁,术后配以中西医综合治疗,可加快缓解和恢复,预防重型化和复发,对于临床治疗有很大的指导作用.
作者：刘博；王玉梅；王涛；温桂海；周少英 刊期： 2013年第06期
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义；能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
作者：李怡良；董玉山；徐丁洁；曹颖；杨雨旸；袁强；张爱国；高润成；项南 刊期： 2013年第06期
目的 观察在常规治疗基础上加用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛的疗效.方法 对照组60例服匹维溴铵(得舒特),治疗组62例在此基础上给予推拿结合温针灸治疗.结果 治疗组总有效率为96.77％,高于对照组的85.00％；治疗组腹胀、腹痛等临床症状平均缓解时间均明显短于对照组.结论 在常规治疗基础上应用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛能明显提高临床疗效.
作者：何迪英；蔡华萍 刊期： 2013年第06期
目的 观察稳心颗粒在治疗急性心肌梗死后患者心律失常的疗效.方法 70例患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒.结果 两组患者室上性异位搏动和室性异位搏动发生率均明显下降,观察组下降更为明显；观察组综合疗效优于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用稳心颗粒辅助治疗可有效提高疗效.
作者：叶平 刊期： 2013年第06期
师瑞华主任医师是北京按摩医院知名专家,北京市知名中医专家.师老从医50年来,积累了丰富的临床经验.特别是师老独创的臀部3线理筋法治疗腰腿痛,操作简便、效果理想,是临床上治疗腰腿痛行之有效的好方法.由于师老总结和提炼臀部3线理筋法的年代比较早,当时现代科学研究水平尚不发达,对一些腰腿痛疾病的认识也不够深入,故师老的臀部3线理筋法全部由实践中总结而来.而今现代医学知识越来越发达,很多腰腿痛疾病的病理变化被不断揭示.基于此,将师老的臀部3线理筋法治疗腰腿痛与现代医学结合,临床疗效将得到更大提高.临床上腰腿痛疾病举不胜举,笔者仅借师瑞华主任医师用臀部3线理筋法治疗腰椎间盘突出症和臀上皮神经卡压综合征两个疾病介绍此法.
作者：骆文 刊期： 2013年第06期
目的 系统评价银杏叶制剂治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 运用系统评价方法,检索银杏叶制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据.结果 5项研究符合选择标准,试验措施均为银杏叶注射液,其治疗出血性中风急性期总有效率比较的RR(99％CI)、神经功能缺损评分、脑血肿体积变化比较的WMD(99％CI)统计结果依次为1.40(0.96,2.03)、-7.47(-9.98,-4.96)、-9.72(-13.73,-5.70).结论 现有证据显示银杏叶注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损及脑血肿状况,且安全性较高.
作者：张珊珊；魏德健 刊期： 2013年第06期
目的 观察茵栀清肝汤对于急性肝炎损伤患者细胞因子及肝功能的影响.方法 急性乙型肝炎肝损伤患者60例随机分为治疗组与对照组各30例.两组均进行综合治疗,治疗组加服茵栀清肝汤.治疗前后检测IL-16、IL-19、AST、ALT、和SOD、MDA水平.结果 两组上述指标治疗后均明显改善,治疗组改善更为明显.结论 茵栀清肝汤对于急性肝炎所致的肝损伤,可以明显降低抑制细胞因子,减轻抗氧化应激反应,保护肝功能.
作者：王惠改；喻成波 刊期： 2013年第06期
1 病例资料钱某,女性,29岁,已婚.因反复发热15d,排暗红色糊状血便1次,于2012年8月12日入院.患者于7月27日无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴咳嗽,咳少量泡沫痰,无血丝,无胸痛和气促,无头痛、鼻塞流涕,无腹痛.某院以支气管炎治疗5d后咳嗽、发热好转,停药后体温又升高,尤以午后至夜间为甚,高时体温可达39.5℃.8月12日排暗红色糊状血便1次,量约200 mL,急诊收入院.既往否认有肝炎和消化道溃疡史;无嗜酒史;月经史:停经6个月.
作者：张安富；黄双；周成刚 刊期： 2013年第06期
目的 观察加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效.方法 112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用加减星蒌承气汤治疗,对治疗后神经功能缺损程度评分和Barthel指数进行观察.结果 治疗组神经功能缺损程度评分、Barthel指数的改善优于对照组,其总有效率高于对照组.结论 西医综合治疗合以加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效较为满意.
作者：赵成梅 刊期： 2013年第06期
目的 评价银杏达莫注射液治疗急性心肌梗死(瘀血痹阻证)疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 80例急性心肌梗死瘀血痹阻证患者随机数分为两组,对照组入院后常规吸氧、止痛、镇静,应用硝酸甘油、灯盏花素粉针静滴及抗凝、抗血小板聚集治疗,视病情给予抗休克、抗心力衰竭、抗心律失常;如无禁忌证常规给予β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,必要时接受尿激酶溶栓治疗.观察组在对照组方法的基础上加用银杏达莫注射液.结果 观察组总有效率高于对照组；治疗1个月后,两组血浆BNP水平均少于治疗前,治疗1个月后观察组血浆BNP水平改善情况优于对照组.两组患者治疗期间肝、肾功能检查均未出现明显异常,也均未见明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗急性心肌梗死(瘀血痹阻证)疗效可靠,副作用小,并能明显改善患者血浆BNP水平.
作者：李海如；潘宜 刊期： 2013年第06期
目的 观察三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,评价其安全性.方法 将患者采用随机、阳性平行对照的方法分为两组,治疗组口服三三九咳散颗粒,对照组予酮替芬口服,两组同时喷吸普米克气雾剂.14d为1个疗程,观察2个疗程,并随访1年,观察远期疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,在证候疗效方面,咯痰、喘息、口干咽燥等的疗效优于对照组；两组治疗期间均未发生不良反应.结论 三三九咳散是治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂,值得临床推广和应用.
作者：张群 刊期： 2013年第06期
目的 探讨黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹的方法、效果和安全性,为其优化治疗提供参考依据.方法 将66例急性湿疹患者随机分为观察组与对照组各33例.对照组给予抗炎、抗组胺、抗真菌等基础治疗,观察组在对照组的基础上予以黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗,直至皮损消失.观察皮损消退情况及时间、不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为100.00％ 、84.85％,皮损消失时间分别为(5.4±1.8)d、(9.2±2.1)d；不良反应发生率分别为3.03％、6.06％.结论 黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹具有较好的临床疗效,皮损消失迅速,未增加不良反应的发生率,是治疗急性湿疹的一种较为优化高效的方法.
作者：周汉民；蔡敏霞 刊期： 2013年第06期
目的 观察自拟头痛方治疗急性血管性头痛中的疗效.方法 急性血管性头痛112例随机分为对照组与治疗组各56例,对照组服西比林,治疗组在此基础上加服自拟头痛方治疗.结果 治疗组总有效率85.71％,高于对照组的57.14％.结论 自拟头痛方在治疗急性血管性头痛中的临床疗效较好,安全性较高.
作者：陈启磊；林东；陈琪 刊期： 2013年第06期
目的 观察炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将104例手足口病患儿随机平分为两组.对照组52例予常规治疗、炎琥宁注射液静滴；实验组52例加用莪术油注射液静滴.结果 实验组总有效率92.31％,高于对照组的80.77％；其退热时间和皮疹消退时间短于对照组.结论 炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病疗效确切.
作者：万琴；陈桃 刊期： 2013年第06期
目的 探讨解毒活血中药对易损斑块病理及炎症因子人细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 通过球囊损伤主动脉内膜联合高脂饲料建立实验性动脉粥样硬化易损斑块动物模型,造模兔随机分低剂量中药组、高剂量中药组、辛伐他汀组、模型对照组,分别予以低剂量解毒活血方、高剂量解毒活血方、辛伐他汀、生理盐水灌胃；另设正常对照组以生理盐水灌胃,疗程10周.观察主动脉HE染色病理改变、斑块ICAM-1、TNF-α免疫组化及ELISA检测血清ICAM-1、TNF-α表达改变.结果 模型对照组呈现易损斑块特点,斑块内ICAM-1、TNF-α免疫组化正常对照组为阴性,模型对照组呈强阳性表达,高剂量中药组表达显著降低；低剂量中药组呈阳性表达,辛伐他汀组TNF-α呈弱阳性表达,高剂量中药组、辛伐他汀组血清ICAM-1、TNF-α水平降低,与模型对照组比较有明显差异.结论 解毒活血方对实验性兔动脉粥样硬化易损斑块的形成具有预防作用,能降低易损斑块内及血清TNF-α、ICAM-1表达,特别是抑制易损斑块底部和肩部的炎症.
作者：吴辉；卿立金；吴伟；李文晞；李荣；刘勇；刘煜德；黄衍寿 刊期： 2013年第06期
目的 报告中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.方法 将62例重症ICU患者随机分为两组,A组30例实施常规西医护理,B组32例在A组护理基础上实施中医护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、口腔护理、鼻饲护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果.结果 B组死亡率低于A组,护理满意度评分高于A组.结论 对重症ICU患者实施中医护理可提高抢救成功率,减少患者痛苦,提高满意度.
作者：陆炎；王璟 刊期： 2013年第06期
目的 观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复.方法 采用60Co γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响.结果 圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加.结论 圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能.
作者：赵菊花；魏剑林；张太君 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏风凉血补肾方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠血小板计数、骨髓巨核细胞分化成熟及血清血小板相关抗体(PAIgG)、转化生长因子(TGF)-β1的调节.方法 将实验小鼠46只随机分为正常组(A组)10只、空白模型组(B组)12只、强的松组(C组)12只、疏风凉血补肾方组(D组)12只.按要求造模后,A组正常饲养并以等量生理盐水灌胃,B组以等量生理盐水灌胃,C组以强的松0.5 mg/mL灌胃,D组以疏风凉血补肾方水煎浓缩液1.73 g/mL灌胃.于造模第15日处死小鼠取材,观察血小板、骨髓巨核细胞计数、比例变化,血清PAIgG及骨髓TGF-β1水平变化.结果 D组和C组均能提高ITP小鼠血小板计数,和B组比较有极显著差异.D组能有效降低ITP小鼠骨髓巨核细胞总数,和B组比较有显著差异,且D组产板巨核细胞比例上升明显,和B组比较有极显著差异；D组、C组PAIgG值均较B组下降明显.D组TGF-β1值较B组降低明显.C组TGF-β1值有所下降,但和B组比较无显著性差异.结论 疏风凉血补肾方能有效降低ITP小鼠PAIgG、TGF-β1值,促进骨髓巨核细胞分化成熟,从而有效提高血小板计数.
作者：曾英坚；陈志雄 刊期： 2013年第06期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
