樊维娜；王建新；孙经武；许岭平
目的 探究护理干预对尿毒症血液透析患者负性情绪及护理满意度的影响,并为这类特殊患者的临床护理积累经验.方法 选取我院于2011年4月～2015年1月收治的88例行血液透析治疗的尿毒症患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各44例.其中对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上实施心理行为干预.两组患者均于干预前1d及干预后第4w末均接受SAS和SDS评分,且记录两组患者的护理满意度.结果 两组患者在干预前的SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组(P＜0.05).研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行血液透析治疗的尿毒症患者,开展必要的心理干预措施不仅有助于减轻其消极情感状况,还能提高其护理满意度,取得较为可观的临床效果.
作者：储润；芦慧；高倩倩；张丽 刊期： 2015年第04期
目的 探讨帕罗西汀对绝经后焦虑抑郁患者雌激素水平和认知功能的影响.方法 样本为本院2013年9月至2015年2月期间收治的81例绝经后焦虑抑郁患者,所有患者采用帕罗西汀治疗,治疗周期6个月,治疗过程均在医院中完成.治疗前后使用汉密尔顿焦虑量表(HA-MA-14)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者的不良情绪,并分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定患者的外周静脉血浆雌激素水平和认知功能.结果 81例患者中有78例完成治疗和随访,治疗后患者的HAMA、HAMD评分明显低于治疗前(P＜0.01),E2水平和MoCA评分显著高于治疗前.结论 帕罗西汀可有效治疗绝经后焦虑抑郁患者的情绪症状,提高其血浆E2水平和认知功能.
作者：郑娅丽；赵志才；陈红；史登玉；戴真；李丽 刊期： 2015年第04期
近年来已有大量影像学研究探索创伤后应激障碍(PTSD,Posttraumatic Stress Disorder)的发病机制,但这些研究结果一致性差,原因就在于PTSD是一种异质性极高的疾病,其症状维度可分为创伤经历再体验维度、回避和麻木症状维度以及觉醒度增高症状维度,每种症状维度其影像学发病机制均有差异.因此已有学者主张针对PTSD的机制研究应从独立的症状维度角度进行.而觉醒度增高症状在创伤急性期即存在,且对患者日后的发病有明确的预测作用,而患者在PTSD发病后此症状维度几乎在所有患者中均有明确表现.因此本文将从觉醒度增高角度探讨PTSD的发病机制.
作者：胡昊；王振；苏珊珊；王渊；赵青；肖泽萍 刊期： 2015年第04期
目的 对上海市龙华街道社区60岁以上(含60岁)糖尿病人群进行调查,了解该人群的抑郁、焦虑发生情况.方法 从上海市龙华街道社区居民健康档案中的1109例60岁以上糖尿病患者中采用随机数字表法抽取300例患者进行调查,调查工具为Zung氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),并以同样的方法从健康档案中抽取100例60岁以上的健康老年人作为健康组进行调查.并对抑郁焦虑的影响因素进行分析.结果 本次成功调查272例患者,共调查评价得抑郁患者107例(39.34％),焦虑患者63例(23.16％),其中合并抑郁焦虑的患者有22例(8.09％).糖尿病人群的SDS评分48.16±11.96分,SAS评分34.08±7.95均显著的高于健康人群的41.24±9.61分、28.15±8.53分且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 龙华社区老年糖尿病患者并发抑郁、焦虑症状高于健康人群,并且主要与合并并发症、病程≥5年、未进行饮食控制、未进行规律用药治疗几个因素有关.
作者：张红；施慎逊；李晨虎；高文娟；陈舒弋；占归来 刊期： 2015年第04期
目的 探究系统护理干预应用于慢性粒细胞白血病患者对其生活质量、睡眠质量及不良情绪的影响.方法 选取我院血液科于2010年8月～2014年3月收治的82例慢性粒白血病患者,利用随机数字表法设为研究组和对照组,每组各41例.其中对照组开展常规护理模式,研究组在对照组基础上实施系统护理干预.两组患者均于干预前及干预后第4个月末接受QLQ-C30、PSQI、SAS及SDS量表测评,记录数据并做好对比.结果 两组患者干预前各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组干预后社会、认知、躯体、角色及情绪功能评分相较于对照组增高差异有统计学意义(P＜0.05).研究组干预后的PSQI、SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性粒细胞白血病患者实施系统护理干预,能有效提高其生活质量,并可改善睡眠状况及不良情绪.
作者：丁凌芳；徐琳洁；蒋芳；赵薇；何菊玲 刊期： 2015年第04期
目的 探究急诊科患者心理护理干预后心理应激改善及效果.方法 随机选取2011年4月至2014年6月我院急诊内科80例患者,作为本次研究对象,根据入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者进行常规的护理及健康宣教;观察组患者在对照组基础上,给予心理护理干预,比较两组患者治疗前后精神性、躯体性焦虑情况、对疗效的影响及患者的满意率.结果 治疗前,两组患者躯体性及精神性比较,无显著性差异(P＞0.05);治疗后,对照组患者精神性、躯体性焦虑明显少于观察组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).经心理护理干预后,对照组患者总有效率高达92.5％,明显高于观察组80％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者对心理护理干预的满意率高达97.5％,明显高于观察组77.5％,两组比较具有统计学意义(u=2.3475,P=0.0187).结论 心理护理干预结合常规治疗,可在一定的程度上使急诊科患者的焦虑状况得到改善,有助于提高患者治疗的效果,有利于患者早日恢复健康,值得在临床上广泛推广使用.
作者：袁威；张玲燕；李冬军；张田；田静 刊期： 2015年第04期
目的 探讨误诊为抑郁症的双相障碍Ⅰ型患者自杀风险的社会人口学与临床特征方面的危险因素.方法 来自全国13个中心患者共1478例,收集社会人口学及临床特征等信息,通过简明国际神经精神访谈(the Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI) 5.0中文版确定诊断,其中116例被诊断为双相Ⅰ型.此116例患者采用MINI中自杀模块界定自杀风险,比较有、无自杀风险两组之间特征有无差异,通过Logistic回归分析探讨自杀风险的危险因素.结果 与无自杀风险组相比,有自杀风险组发作频繁、更多伴不典型特征、自杀观念及精神病性症状、周期性或季节性、起病有诱因、更多次发病.Logistic回归分析显示,精神病性症状(OR=6.127)、伴有自杀观念(OR=3.940)及频繁发作(OR=3.283)与误诊为抑郁症的双相Ⅰ型患者自杀风险高相关(均P＜0.05).结论 精神病性症状、自杀观念及频繁发作可能是误诊为抑郁症的双相Ⅰ型患者自杀风险的独立危险因素.
作者：张索远；陈林；吉振鹏；陈大方；杨甫德；司天梅 刊期： 2015年第04期
目的 探讨中国道家认知疗法在躯体形式障碍临床治疗中的作用及效果.方法 将128例躯体形式障碍患者随机分为研究组与对照组各64例,对照组患者单用度洛西汀治疗,研究组在对照组基础上加行中国道家认知疗法进行治疗.结果 观察组与对照组均有1例患者因药物不良反应而放弃治疗,共有126例患者完成全疗程的治疗,占全部入选患者的98.4％;两组患者的HAMA、HAMD、SCL-90三量表评分均在治疗1w末或治疗2w末较治疗前显著降低(P＜0.05),且从治疗2w末开始,研究组的三量表评分较治疗前的减分率均显著大于对照组(P＜0.05);治疗8w末,研究组的痊显率与总有效率分别为78.1％与90.6％,对照组的痊显率与总有效率分别为53.1％与75.0％,组间比较均以研究组显著更高(P＜0.05).结论 中国道家认知疗法并用度洛西汀治疗SD的临床疗效显著优于单用度洛西汀,可以作为SD患者药物治疗的补充.
作者：曹磊明；王国强；杨碧秀；张凯 刊期： 2015年第04期
目的 研究心理护理干预措施在耳鼻咽喉部手术术后的应用.方法 将1868例行耳鼻咽喉部手术患者按入院顺序分为两组.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予适当的心理护理干预措施.观察并分析两组患者在手术之后进行护理措施其疼痛程度及精神状态.结果 观察组的总疼痛率明显低于对照组(P＜0.05).两组患者术后24h、72h的疼痛程度对比差异明显(P＜0.05).观察组的总满意率明显高于对照组(P＜0.05).观察组24h及72h疼痛药物使用情况均较对照组好(P＜0.05).结论 心理护理干预措施在耳鼻咽喉部手术后能够有效的减轻患者的疼痛,有利于患者恢复健康.
作者：赵瑞倩；曹现宝；钟玲；于维秀 刊期： 2015年第04期
目的 研究道路交通事故伤残鉴定中影响智残程度的相关因素.方法 100例交通事故伤残鉴定案例,按照鉴定结论分为轻度组、中度组、重度组;对三组的一般资料、临床病史资料、社会功能和智力进行组间比较,同时以上述资料作为自变量,组别为应变量,进行logistic回归分析.结果 3组一般资料差别不具有显著性(P＞0.05);3组的临床病史资料中,颅内出血灶、挫伤处、昏迷时间组间差别均具有显著性(P＜0.05),GCS评分差别不具有显著性(P＞0.05);3组的伤后鉴定社会功能和智力组间差异具有显著性(P＜0.05);颅内出血灶、家庭职能、生活自理、智力进入logistic回归方程.结论 临床病史资料中颅内出血灶、社会功能中的家庭职能、生活自理和智力测定中的智商是影响智残程度鉴定的相关因素,可以作为精神伤残鉴定的指标.
作者：刘磊峰；刘波；邓小鹏；贺定翠；涂哲明 刊期： 2015年第04期
目的 分析神经内科患者的抑郁状态并探讨其护理措施.方法 回顾性分析我院神经内科收治的125例神经内科脑出血患者的临床资料,所有患者在于预前后在均采用抑郁量表(SDS)进行抑郁情绪评估,同时采取相应的护理措施并评估其临床效果.结果 神经内科患者中抑郁症状的阳性率为43.20％,抑郁症状的发生与年龄、文化程度密切关系(P＜0.01).经护理干预后,患者的抑郁发生率有显著降低(P＜0.01).结论 神经内科脑出血患者的抑郁发生率极高,实施合理的护理措施有助于降低抑郁发生率,提高患者的生命质量.
作者：孙文利；王华；胡作华；姜粉珍 刊期： 2015年第04期
对双相谱系障碍的临床研究进展进行综述.
作者：郭鹏燕；刘炳伦；刘铁榜；郝伟；杨德森 刊期： 2015年第04期
目的 调查重症患儿在进行治疗的过程中可能会出现的各种消极心理问题.方法 选取医院近两年来的200例重症患儿,针对其在住院期间产生的恐惧、悲观等消极心理,反抗、哭闹等行为进行相应的护理;结果 所有的小患者在医院治疗期间经过医生护士们的悉心照料,部分消极心理得到了很好的改善.结论 针对重症患儿的恐惧、悲观等消极心理,反抗、哭闹等行为对其进行针对性的护理,提高护理质量,在很大程度上可以减轻患儿的痛苦,促进患儿的身心康复.
作者：董敏；李丹；靳西玲；李乃侠 刊期： 2015年第04期
目的 探讨消化系统癌症患者抑郁症发病情况并分析其影响因素.方法 回顾性分析我院在2013年3月至2014年12月收治的240例消化系统癌症患者,采用SDS量表和HAMD量表评定患者的抑郁情况并进行相关因素调查.结果 消化系统癌症患者的抑郁症总体发病率为45.83％,抑郁程度主要为轻度和中度.文化程度较低、临床分期趋于晚期的患者更容易出现抑郁症状.结论 消化系统癌症患者并发抑郁症的发生率较高,抑郁程度与文化程度、TNM分期关系紧密,临床工作中应当加以足够重视.
作者：何小勤；李颖；史丽萍；王宗艳 刊期： 2015年第04期
电抽搐治疗(Electroconvulsive Therapy,ECT)是精神科常用的治疗手段,但其作用机制尚未明确.磁共振波谱(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)是无创测定活体生化代谢改变的技术,有助于即时了解ECT前后相关脑区的代谢变化.本文将就MRS检测ECT有关生化代谢改变的研究进行综述,以进一步探讨ECT的作用机制.
作者：夏梦青；曾波涛；唐莺莹；王继军 刊期： 2015年第04期
目的 探讨焦虑症患者的OR、甲状腺激素和自主神经功能特点,以及患者神经内分泌、自主神经功能的影响因素.方法 选取我院收治的焦虑症患者98例,同时选取健康志愿者60例作为对照,测定COR、TSH、T3、T4以及HRV检测.结果 与对照组相比,PD患者和GAD患者COR、TSH较高,HRV各项指标较低(P＜0.05);与GAD患者相比,PD患者COR和TSH较高,HRV指标较低(P＜0.05);与女性焦虑症患者相比,男性COR和TSH较低,HRV指标较高(P＜0.05);与≥50岁患者相比,＜50岁患者COR和TSH较低,HRV指标较高(P＜0.05).结论 焦虑症患者的性别、年龄和焦虑症的临床亚型对焦虑症患者自主神经功能以及神经内分泌紊乱有影响.
作者：肖迎光；杜惠兰；谈金莲；叶仕能 刊期： 2015年第04期
目的 研究围术期优质护理配合心理护理干预措施在脑出血患者中的作用.方法 选择2011年1月～2014年1月80例行手术治疗的高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组采用优质护理配合心理护理干预措施,对照组行常规的围术期护理干预措施.比较两组患者在接受了护理治疗后各方面质量评分以及相关并发症的发生率,家属满意率,患者的术后住院时间、引流量以及手术时间.结果 两组患者住院时间、手术时间以及引流量等差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总满意率为90.00％,对照组为80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在健康宣传上的优良率为62.50％,在基础护理上的优良率是77.50％;对照组在健康宣传上的优良率为45.00％,在基础护理上的优良率是60.00％,两组组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期优质护理配合心理护理干预措施能够有效提高脑出血患者的护理质量以及效果,使患者术后的恢复状况更加平稳,是种非常重要的护理方式,值得临床上加以应用推广.
作者：张霞；苗传娜；马丽红；孙志新 刊期： 2015年第04期
目的 探讨护理干预对长期住院老年精神病患者心理与生存质量的影响.方法 选取2012年8月到2014年10月我院收治的长期住院老年精神病患者170例,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行心理护理.在干预前和干预后一个月对患者以心理状态自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量量表简表进行评定并加以比较.结果 康复期精神病患者心理状态自评量表各因子分及阳性项目数均具有明显差异.观察组相对于对照组疗效较好,差异具有统计学意义(P均＜0.05).针对存在的强迫症状、人际关系差、抑郁、焦虑等心理问题进行护理干预后,卫生组织生存质量量表评分明显提高(P均＜0.05),观察组相对于对照组疗效较好,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 长期住院老年精神病患者存在多方面的心理问题,采用以心理干预为主的综合护理,可改善患者的心理健康水平,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：何水红；马丽娜；俞惠波；张隆媚；刘英 刊期： 2015年第04期
目的 探讨围产期综合护理合并心理护理干预措施在妊娠糖尿病患者中的应用价值.方法 选择2010年9月～2014年12月我院接诊的80例妊娠糖尿病患者进行研究.按照入院时间先后顺序将其均分为对照组和观察组.对照组40例患者,采用常规护理.观察组40例患者,在常规护理的基础上给予综合护理合并心理护理干预.比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、焦虑状态评分、手术准备时间、手术时间、医师满意率、宫内窘迫患儿、巨大儿、并发症发生率以及新生儿Apgar评分.结果 治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、焦虑状态评分均低于对照组,两组具有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术准备时间及手术时间短于对照组,两组比较具有显著差异(P＜0.05);观察组的医师满意率为97.50％,对照组的医师满意率为80.00％,两组比较具有明显差异(P＜0.05);观察组的术后并发症(12.50％)明显低于对照组(57.50％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组的新生儿Apgar评分明显较高,两组对比差异明显(P＜0.05).结论 围产期综合护理合并心理护理干预措施在妊娠糖尿病患者中的效果显著,值得临床推广.
作者：张婷；张鲜芳；何荣；曹静 刊期： 2015年第04期
目的 探讨术前心理护理对手术室患者心理状态及手术耐受性的影响.方法 将我院2013年8月至2015年2月期间收治的164例择期手术患者分成两组,对照组予以常规术前护理,观察组在此基础上予以心理护理.对比两组患者护理干预后的心理情况和手术耐受性.结果 通过护理后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P＜0.01),手术耐受情况显著优于对照组(P＜0.01).结论 术前心理护理可有效缓解手术室患者的负性情绪,提高手术耐受性,促进临床治疗的开展.
作者：刘燕妮；杨亚婷；李梅；赵妮娜 刊期： 2015年第04期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
