刘艳；江学锋；宋慧娟；潘令仪
目的 对比传统手术与腹腔镜保留输卵管治疗对宫外孕患者生活质量以及负性情绪的影响.方法 选取我院从2013年1月至2015年1月收治的宫外孕患者100例,按照患者术式需要将100例宫外孕患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取传统手术方法输卵管切除术,观察组采取腹腔镜下输卵管开窗取胚术,将两组患者的HAMA评分与HAMD评分、SF-36评分以及术后妊娠率进行对比.结果 手术后:观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组半年妊娠率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组一年妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论 与传统手术方式相比,腹腔镜下输卵管切开取胚术减少了患者焦虑抑郁等负性情绪的发生、提高了患者生活质量,并有利于妊娠的恢复.
作者：王莉；高宇；李硕；田青 刊期： 2016年第03期
目的 观察临床针对性的优质护理措施对肺癌根治术患者抑郁焦虑情绪的影响,探讨其相关的应用价值.方法 选取我院2013年12月至2015年2月收治的行肺癌根治术的患者78例,并随机分为对照组和观察组,每组各39例.两组患者均接受肺癌根治术治疗,对照组采用传统围术期护理,观察组实施优质的护理干预措施.观察两组患者焦虑以及抑郁心理的变化情况,比较两组患者术后并发症发生率、患者焦虑和抑郁评分及护理满意度.结果 两组患者结束护理后,观察组患者术后并发症发生率、治疗15天后的抑郁及焦虑评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的优质护理干预措施能够明显的降低肺癌根治术患者术后并发症的发生率,缓解抑郁、焦虑情绪,提高护理满意度,具有较高的临床价值.
作者：郭艳阳；邓旭；马静；吕兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理对围绝经期综合征患者不良情绪及睡眠的作用.方法 2013年12月至2015年2月在我院妇科病房选取围绝经期综合征的住院患者76例,并按随机数字表法平均分为两组:对照组和观察组.护理方面,对照组患者给予常规护理干预1月;观察组在此基础上增加心理护理干预1月.护理干预前、后对患者评估SAS、SDS及生存质量量表,并用睡眠监测仪监测患者睡眠情况.结果 两组患者在护理干预前SAS、SDS、WHOQOL-100及睡眠情况无明显差异(P＞0.05).实施护理干预1月后,与护理干预前相比两组患者SAS、SDS评分均降低,WHOQOL-100评分均升高,睡眠状况得到改善,且差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,24h内睡眠时间、睡眠维持率均高于对照组,觉醒时间、觉醒次数均低于于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组,且上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上,增加心理护理可以更有效地改善围绝经期综合征患者的抑郁、焦虑和睡眠情况,更好的提高患者的生存质量,因此值得临床护理工作中推广应用.
作者：汤珏瑶；曹耀萍；郭梅；高丹 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理对产科危重症患者的临床疗效.方法 选取我院2010年6月～2015年6月妇产科收治的80例产科危重症患者为研究对象,按照随机数字表格法均分为两组:对照组和研究组,每组40例.其中对照组予以常规治疗及常规护理,研究组则在对照组的基础上增加心理护理2周.两组患者在接护理前、后分别评估焦虑症和抑郁症的发病率及评估SAS和SDS.结果 两组患者在护理前焦虑症和抑郁症的发病率及SAS和SDS评分组间无明显差异(P＞0.05).护理后两组患者的焦虑症和抑郁症的发病率及SAS和SDS评分较护理前均下降,且差异具有统计学意义(P＜0.05);此外,护理后研究组的上述指标较对照组而言更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产科危重症患者在常规治疗及护理的基础上增加心理护理,可以更有效的改善患者的焦虑抑郁情绪,降低因自身疾病导致的焦虑症和抑郁症的发病率,因此值得在产科临床工作中进行推广和应用.
作者：赵梅平；闫君；霍秋惠；仲健；罗梅 刊期： 2016年第03期
目的 研究慢性肾衰竭病人抗生素应用与神经精神症状的表现.方法 2011年11月～2015年11月一共有61例慢性肾衰竭并发感染病人到我院治疗,根据使用抗生素的不同将其分成了头孢组(34例)以及非头孢组(27例),比较两组病人神经精神症状的发生率以及治疗前后的简明精神病量表(BPRS)评分,并探究不同抗生素使用后病人的神经精神症状情况.结果 头孢组以及非头孢组神经精神症状的总发生率分别为38.24％以及18.52％,头孢组神经精神症状的发生率显著的高于非头孢组(P＜0.05);抗生素使用后两组的BPRS评分明显的升高,并且头孢组的显著高于非头孢组,比较差异均具有显著性(P＜0.05);使用头孢拉定、头孢吡肟以及头孢哌酮三种头孢类抗生素后神经精神症状的发生率比较没有显著的差异(P＞0.05).结论 慢性肾衰竭感染病人在使用头孢类抗生素会大大提高精神神经症状的发生率,因此,在治疗中应结合患者情况,对抗生素的使用进行实时的调整,减少神经精神症状的发生.
作者：方文娟；马居里；李芊；蔡香香；苏杭 刊期： 2016年第03期
目的 观察心理护理对Ⅱ-Ⅲ度烧伤患者中临床疗效的观察.方法 将2012年1月至2014年1月于我科住院治疗的83例重度烧伤(Ⅱ-Ⅲ度)患者,根据随机数字表格发将其随机分为对照组和观察组,其中对照组40例,观察组43例.对照组予以烧伤后的常规护理的方式;观察组在常规护理的基础上,根据患者不同的心理特点,采用相应心理护理,两组护理时间均为2周.评估对比每组患者在护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分,以及护理干预结束后患者对我科医护人员的满意度调查.结果 两组患者护理前SAS、SDS评分组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组护理干预后SAS、SDS评分较护理干预前略有降低,差异无统计学差异(P＞0.05);观察组护理干预后SAS、SDS评分较护理干预前显著降低,且差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后观察组SAS、SDS评分与对照组的评分对比,观察组评分明显较低,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理干预后患者满意度为100％,对照组为75％,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理干预的基础上增加心理护理,对改善Ⅱ-Ⅲ度烧伤患者的焦虑、抑郁等心理问题具有更明显效果,可以提高患者的护理满意度,有利于病情和患者心理状态的恢复.
作者：周春兰；刘桂蓉；李岚岚；黄建梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者抑郁情绪和生活质量的影响.方法 选取2014年1月～2015年6月我院收治的老年糖尿病患者108例,随机分成两组,对照组50例实施常规护理,观察组58例进行个体化健康教育,3个月后比较两组患者护理前后生活质量和焦虑、抑郁症状评分和护理满意度.结果 3个月后观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者护理前生存质量量表(WHOQOL-100)各因子评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组生理、精神支柱、社会关系、环境、独立性评分明显高于对照组(P＜0.05);调查发现观察组护理满意度(94.83％)显著高于对照组(82.00％)(P＜0.05).结论 个体化健康教育能够一定程度上改善老年糖尿病患者的抑郁焦虑情绪,提高自我护理能力和生活质量.
作者：刘辉；杜立；夏常泉；张峰；武云涛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期心理健康教育联合护理干预对产后抑郁的预防效果.方法 选取2013年12月至2014年12月在我院分娩的180例孕妇,按照随机数表法将他们分为观察组(90例)和对照组(90例),对照组孕妇在孕期进行常规干预,观察组孕妇在此基础之上进行心理健康教育联合护理干预,对所有的孕妇在孕期中每月进行一次随访,产前产后均对孕妇进行HAMD评分和SDS评分.结果 干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分(12.67±1.89、36.19±4.09)分低于对照组(14.81±2.09、38.65±7.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组产后14天和28天发生抑郁症情况3.33％(3/90),2.22％(2/90)小于对照组15.56％(14/90),14.44(13/90),两组比较,具有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组产妇对护理的满意度(98.89％)也明显的高于对照组(84.44％),两组比较,具有统计学意义(P＜0.05);观察组产孕妇孕期不同时间段焦虑症发生的情况与对照组相比,无统计学意义(P＞0.05).结论 对孕妇孕期进行心理健康教育并且联合护理干预,能够有效减少产后抑郁症的发生.
作者：骆琴；彭树花；孟雪梅；杨钦灵 刊期： 2016年第03期
目的 探讨喹硫平与右佐匹克隆治疗焦虑障碍的临床疗效比较.方法 选取2012年5月至2014年7月在我院就诊的120例焦虑障碍患者,随机分为喹硫平组与右佐匹克隆组,每组60例.喹硫平组给予喹硫平治疗.右佐匹克隆组给予右佐匹克隆治疗.结果 两组患者在治疗前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量评定量表(SF-36)评分,组间比较无明显差异(P＞0.05).治疗后,两组患者HAMA评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后2周、4周及12周,喹硫平组患者HAMA评分低于右佐匹克隆患者HAMA评分,差异均具有统计学意义(P＜0.01).喹硫平组患者治疗成本及总费用均高于右佐匹克隆组患者治疗成本及总费用,差异具有统计学意义(P＜0.05).但两组患者的生活质量评定量表、治疗的有效率及药物副作用,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 短期内喹硫平对焦虑障碍患者症状改善显著,但长期疗效两组相当.喹硫平与右佐匹克隆均能有效改善患者的生活质量,但喹硫平用药成本要高于右佐匹克隆的用药成本.
作者：韩慧英；张会谦；张红梅；高晓娜；张炜；张素辉 刊期： 2016年第03期
目的 初步探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(HCY)及其相关影响因素.方法 选择2014年9月～12月北京市昌平区中西医结合医院住院病人中精神分裂症76例作为病例组,我院同期健康体检者69名作为健康对照组;收集两组的人口学特征、病例资料,采用循环酶法检测血清HCY水平.结果 精神分裂症组及健康对照组的性别比例、年龄、体质指数、血糖、甘油三酯等差异均无统计学意义(P＞0.05),精神分裂症组HCY高于健康对照组(z=-8.472,P＜0.001),且男性HCY高于女性(P＜0.001);logistic回归显示:精神分裂症患病风险与HCY相关(OR=2.301,P＜0.001).结论 精神分裂症患者HCY升高,且男性高于女性;HCY是影响精神分裂症患病的独立危险因素.
作者：霍贵申；张润清；宋哲；齐小健 刊期： 2016年第03期
目的 探讨抗抑郁治疗对卒中后抑郁(PSD)的效果及其对神经功能康复的影响.方法 将卒中后抑郁(PSD)患者随机分为研究组和对照组(各45例),对照组采取常规对症治疗,研究组在对照组基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗,比较两组患者治疗后的抑郁症状改善、神经功能康复、临床疗效的情况.结果 研究组治疗4周后和8周后神经功能缺损量表(NIHSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组(P＜0.05);研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 抗抑郁治疗能够有效改善卒中患者的抑郁情绪,并有助于神经功能的康复、提高临床疗效.
作者：雷琦；谢瑱；陈晓莉；康蓓；杨谦 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理干预在宫颈癌患者术后焦虑及性生活中的影响.方法 选择2014年10月～2015年12月因宫颈癌在我院行手术治疗的住院的患者136例,随机分成对照组(n=68)和观察组(n=68),对照组采取常规治疗,不接受心理辅导,观察组在常规治疗基础上给予心理护理,对比观察两组患者干预前后SAS总分值、术后第4、6个月阴道干涩、性欲减退及性交疼痛情况以及性生活满意度情况.结果 干预前,两组患者SAS评分比较无明显统计学差异(P=0.08314),干预前后,观察组患者SAS评分均较前下降,差异具有统计学意义(P=0.00364),对照组患者变化不明显(P=0.0924),干预后两组比较,观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.00356);观察组患者在治疗后4个月、6个月时,阴道干涩、性欲减退及性交疼痛发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(分别P=0.00208、P=0.01165、P=0.00012、P=0.00215、P=0.00127、P=0.00211);观察组患者在治疗后4个月、6个月时,对性生活满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(分别P=0.02732、P=0.00063)结论 心理护理干预对宫颈癌患者术后焦虑及性生活有显著的改善,有助于性生活满意度的提高,值得推广.
作者：霍福利；李倩；赵静；鲁慧芬；赵玲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨和分析老年抑郁症的发病与社会支持和躯体疾病之间的关系.方法 选取2014年5月至2015年5月在我院诊断为抑郁症的老年患者50例作为病例组,同时选取非抑郁症患者50例作为对照组,对两组研究对象进行社会支持和躯体疾病相关情况的调查.结果 社会支持方面,病例组独居和担心子女的发生率显著高于对照组(P＜0.05),病例组的经常与亲人或者朋友交流、有能够信任的朋友、能够获得需要的帮助的发生率显著低于对照组(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示,独居、有能够信任的朋友、担心子女、经常与亲人朋友交流是发生老年抑郁症的影响因素(P＜0.05);躯体疾病方面,病例组的心脏病和中风或偏瘫的患病率显著高于对照组(P＜0.05).结论 独居、担心子女、没有能够信任的朋友和不能经常和亲人朋友交流是导致发生老年抑郁症的危险因素,而躯体疾病中的心脏病和中风或者偏瘫也是发生老年抑郁症的危险因素.
作者：林秀英；冷春；李忠建；谢晓丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨奥氮平过量临床特征及治疗.方法 对2010年1月～2015年12月收治并随访服用奥氮平超过20mg/天42例患者的临床特征进行回顾性研究,总结奥氮平过量的临床特征及相关治疗、预后.结果 奥氮平剂量250mg/天以下(28例),出现常见不良反应:锥体外系表现(15例),焦虑(26例),血糖升高(12例)等;奥氮平剂量250mg/天以上(14例),出现严重不良反应:意识障碍(12例),呼吸抑制(10例),低血压(8例),继发多发脑梗死(3例),凝血机制异常(8例),肌溶解(2例),多脏器功能衰竭(合并肝、肾、凝血、呼吸、循环功能)(8例).死亡病例(4例).抢救成功患者(10例)均早期行血液灌流治疗.结论 服用奥氮平剂量250mg/天以上者易出现严重并发症,应尽早行血液灌流治疗.
作者：邓茂林；邓湘辉 刊期： 2016年第03期
目的 探索阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将86例精神分裂症患者随机分为两组,对照组单纯给予阿立哌唑治疗,研究组在阿立哌唑治疗的同时给予认知行为干预治疗.分别在入组时,3个月及6个月时进行PANSS量表评定精神状况,威斯康星卡片分类测验(WSCT)、中国修订韦氏记忆量表(WMS-RC)进行认知功能测定.结果 (1)精神症状评价结果:对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义;对照组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);而组间同期比较未发现有统计学意义(P＞0.05).(2)认知功能评价结果:对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比没有统计学意义;而经过治疗6个月后各指标得分与治疗3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑合并认知行为干预比单纯阿立哌唑治疗更能改善精神分裂症患者的认知功能,对精神症状的改善没有显著优势.
作者：汤耀明；赵路斌；徐健康；王长虹；崔中芹；徐冬 刊期： 2016年第03期
一、诊疗经过患者游某某,男性,20岁,因“发作性四肢抽搐2周,言行紊乱3天”于2015年3月7日入院.患者于2015年2月25日在与家人聊天过程中无明显诱因突然出现身体向一侧倾倒、双手呈握拳状、四肢抽搐、流涎,没有双眼上翻、口吐白沫、没有口角或舌咬伤,发作过程中患者能感知周围发生的事情、能听到家人叫他名字,但自己无法回应,持续10余分钟后自行缓解;被家人急送到当地医院的路途中又出现两次次类似发作,在当地医院的具体诊治情况不详,此后未出现类似发作,表现基本正常.
作者：温友禄；邓小亮；张治华；周丽；宁连才 刊期： 2016年第03期
目的 本研究主要从不同病期比较精神分裂症患者的症状归因方式.方法 采用精神分裂症症状归因方式问卷(SAQS)评定急性期和缓解期精神分裂症各60例患者的症状归因,并考察两组之间的差异.应用CCMD-Ⅲ诊断标准、BPRS量表、一般情况调查表选择合适的研究对象,对不同组患者的症状归因进行比较.结果 除内在-外在维度上的平均得分低于恢复期组外,急性期组在暂时-持久等维度上的平均得分均高于恢复期组,两组四个维度得分比较,均有显著差异(P＜0.05),其中可控-不可控、暂时-持久、局部-整体维度上的得分比较,差异具有高度显著性(P＜0.01).BPRS总分及各因子分与内在-外在维度得分呈负相关,与暂时-持久维度上得分呈正相关,敌对猜疑、激活性及思维障碍与可控-不可控、局部-整体维度呈正相关(P＜0.01).结论 急性期和恢复期患者的症状归因发现急性期较恢复期患者更倾向于将症状归于外界或他人、对自己的大部分生活影响且持久不可控制,即病情越重,越倾向归因于对自身影响持久范围较大难以控制的外界原因.
作者：刘连忠；张娟；吕路；李斌 刊期： 2016年第03期
目的 了解天水市60岁及以上人群痴呆患病率及相关因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取甘肃省天水市≥60岁人群2430人为调查对象,用长谷川痴呆量表(HDS)、一般健康问卷(GHQ)进行筛查,将调查对象分为痴呆高、中、低危险3组,再以缺血指数量表(HIS)、临床痴呆评定量表(CDR)、美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行诊断检查.结果 2416人完成调查,痴呆患病率为12.12％[95 ％CI为9.32 ％～15.76％];痴呆患病率男性(14.63％)高于女性(9.46％),痴呆患病率农村(12.95％)高于城市(7.43％),但差异无显著差异(P＞0.05);患病率随年龄的增长而不断上升(P＜0.01),60～65岁为5.32％,66～70岁为7.95％,71～75岁为17.48％,76～80岁为20.08％,81～85岁为21.22％,86岁以上为30.23％;高龄、家庭收入低、婚姻状况不良、独居、文化程度低等为痴呆患病的危险因素.结论 甘肃省天水市痴呆患病率较高,影响因素较多,应采取针对性措施予以干预.
作者：王刚平；裴根祥；颉瑞；丁志杰；张永录 刊期： 2016年第03期
目的 研究健康指导对采用穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者心理状态和定位效果的影响.方法 选择2013年1月～2015年6月在我院行穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组实行常规干预,观察组在常规干预的基础上实行健康指导.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者精神状态,比较两组治疗前后SDS评分、SAS评分变化、治疗有效率以及并发症情况.结果 两组治疗前SDS评分与SAS评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,各组SDS评分与SAS评分均显著降低(P＜0.05),观察组SDS评分和SAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者术前CT引导下定位成功率均为100％,观察组平均定位时间与对照组无显著差异(P＞ 0.05).两组不良反应差异不显著(P＞0.05).结论 健康指导对穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者抑郁和焦虑情绪能起到一定的缓解作用.
作者：万千；方震宇；马南山；杜卓 刊期： 2016年第03期
目的 探讨研究美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)心理痛苦干预对中晚期肺癌患者行为功能状态和生活质量的影响.方法 选取我院2012年3月～2015年11月收治确诊的154例中晚期肺癌病患,对纳入研究的全体患者采取随机数字表法将其平均分成观察组与对照组,每组各77例.其中对照组实施常规性护理,观察组则在此护理基础上施以NCCN心理痛苦干预,观察比较两组患者的护理前后的行为功能状态量表(KPS)评分,心理痛苦温度计(DT)评分与心理痛苦相关因素调查表(PL)评分、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分.结果 两组患者实施护理干预前上述量表评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);实施护理干预后上每组患者的上述量表评分均较干预前明显好转,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后KPS评分、PL评分及DT的痛苦检出率均明显较对照组为优(P＜0.05).两组患者护理干预后QLQ-C30评分中,只有经济困难维度评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),剩余各项评分观察组较对照组均显著为优(P＜0.05).结论 NCCN心理痛苦干预可更有效的缓解中晚期肺癌的痛苦,改善其生活质量与行为功能状态.
作者：黑晓欢；卢丹；陈玥；白玮 刊期： 2016年第03期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
