王刚平；裴根祥；颉瑞；丁志杰；张永录
目的 探讨创伤性骨折患者急性应激障碍情况及其与焦虑、抑郁的相关性.方法 选择260例创伤性骨折患者进行问卷调查,包括基本资料问卷表、焦虑抑郁量表以及斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ).结果 性别、年龄、焦虑、抑郁、婚姻、文化程度是创伤性骨折患者应激性障碍的影响因素,与SASRQA相关,而焦虑患者和抑郁患者各维度的SASRQ评分均高于非焦虑患者和非抑郁患者的评分,差异具有统计学意义(P＜0.05);文化程度在SASRQ、分离、再体验、回避总分等维度中差异均无统计学意义(P=0.096,P=0.203,P=0.099,P=0.152),而在激惹维度中为影响因素,可进入回归方程(P＜0.001);性别、年龄、婚姻、焦虑、抑郁均是所有维度的影响因素,均可进入回归方程(P＜ 0.005).结论 焦虑和抑郁因素可对创伤性骨折患者的应激性障碍产生显著的影响,盏床上应及时治疗该类患者的焦虑、抑郁情绪,以减少创伤性骨折带给患者的不良应激,促进患者临床康复.
作者：张文凯；郑胜平；包理忠；王程 刊期： 2016年第03期
目的 研究妇科恶性肿瘤患者化疗期间应用心理护理干预的临床效果.方法 选取我院从2014年5月至2015年6月收治的妇科恶性肿瘤患者100例,采用随机数字表法将100例妇科恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采取常规护理方式进行护理,观察组采取在此基础上采取心理护理,观察对比两组患者汉密尔顿焦虑(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、Wallston多维度健康心理控制源量表(MHLC)评分以及护理满意率.结果 观察组的HAMA评分与HAMD评分在护理前比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组上述两个量表评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),每组护理前后HAMA评分与HAMD评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组MHLC评分护理前比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后的观察组MHLC评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),每组的护理前后MHLC评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察统计两组患者的护理满意率,观察组为100.00％,对照组为90.00％,两组进行比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上增加有效的心理护理干预明显提高了妇科恶性肿瘤化疗期间患者的护理满意率,且焦虑抑郁等负性情绪有了明显的减轻,具有重要的临床价值.
作者：刘亚宁；张艳；王晓莹；杨新娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨研究美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)心理痛苦干预对中晚期肺癌患者行为功能状态和生活质量的影响.方法 选取我院2012年3月～2015年11月收治确诊的154例中晚期肺癌病患,对纳入研究的全体患者采取随机数字表法将其平均分成观察组与对照组,每组各77例.其中对照组实施常规性护理,观察组则在此护理基础上施以NCCN心理痛苦干预,观察比较两组患者的护理前后的行为功能状态量表(KPS)评分,心理痛苦温度计(DT)评分与心理痛苦相关因素调查表(PL)评分、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分.结果 两组患者实施护理干预前上述量表评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);实施护理干预后上每组患者的上述量表评分均较干预前明显好转,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后KPS评分、PL评分及DT的痛苦检出率均明显较对照组为优(P＜0.05).两组患者护理干预后QLQ-C30评分中,只有经济困难维度评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),剩余各项评分观察组较对照组均显著为优(P＜0.05).结论 NCCN心理痛苦干预可更有效的缓解中晚期肺癌的痛苦,改善其生活质量与行为功能状态.
作者：黑晓欢；卢丹；陈玥；白玮 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理干预在急性冠脉综合征护理中的运用效果.方法 收集2013年9月～2014年12月我院心内科收治并确诊的急性冠脉综合征患者82例,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各41例.对照组给予院内常规护理,观察组则在对照组的基础上给予心理护理干预,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(QOL)评分及依从性的差异.结果 两组患者实施个护理干预前SAS、SDS和QOL评分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理干预后两组SDS和SAS评分均降低,QOL评分及均升高,治疗依从性均改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).且护理后观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预能显著改善急性冠脉综合征患者的焦虑抑郁情绪,有效提高其生活质量及依从性,具有重要临床价值.
作者：张渝萍；张颖；刘晓；曾小平；李卫东 刊期： 2016年第03期
目的 研究积极的心理护理干预方法对帕金森(PD)患者的抑郁情绪以及认知功能的影响.方法 将2013年6月到2015年6月在我院就诊的110例PD病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例.观察组予以积极心理干预,对照组予以常规护理干预.比较两组病人的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁发生率以及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及日常生活能力量表(ADL)的评分等.结果 护理干预前两组患者的上述三个量表评分组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后两组的HAMD评分均显著的降低,并且观察组明显低于对照组;观察组以及对照组患者护理干预半年后的抑郁发生率分别为47.27％、69.09％,观察组抑郁发生率显著低于对照组;护理干预后两组的MoCA各维度分数以及总分均显著升高,并且观察组明显高于对照组;干预后两组的ADL评分均显著升高,并且观察组明显高于对照组;比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论 积极的心理护理干预在改善PD病人的抑郁症状,降低抑郁发生率,改善认知功能方面具有显著的优势.
作者：刘红梅；赵蓓；刘小玲；王倩；李静艳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨康复护理对社区精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响.方法 选取徐汇区60例社区精神分裂症患者,对其实施康复护理,主要手段有认知干预、康复训练、社会支持等,于护理前后采用MG标准评估服药依从性、SANS量表评估阴性症状、NOSIE量表评估护理效果、SF-36量表评估生活质量.结果 护理1年后,患者的服药依从性高于护理前,注意障碍、意志缺乏、兴趣/社交缺乏等SANS评分均低于护理前,社会兴趣、社会能力、个人整洁等NOSIE评分均低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).护理1年后,患者的躯体疼痛、精力、精神健康等生活质量方面的评分均高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理能够提高社区精神分裂症患者的服药依从性,改善精神症状,提高生活质量.
作者：刘艳；江学锋；宋慧娟；潘令仪 刊期： 2016年第03期
目的 探讨青少年强迫症与环境影响因素及应对方式的关系.方法 选取52例强迫症青少年作为病例组,50例正常青少年作为对照组.分别进行家庭环境量表、青少年生活事件量表、领悟社会支持量表和特质应对方式问卷的调查.结果 病例组的亲密度、情感表达、娱乐性和控制性得分均低于对照组,矛盾性得分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组的人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的家庭支持、朋友支持、其他支持以及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的积极应对得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青少年强迫症与家庭环境、学习环境以及人际环境密切相关,积极的应对方式是预防强迫症的有利条件,应优化青少年成长的环境因素,培养其乐观积极应对问题的能力,从而促进青少年的健康成长.
作者：苑晓伟；王燕；王江涛；余金鸣 刊期： 2016年第03期
一、诊疗经过患者游某某,男性,20岁,因“发作性四肢抽搐2周,言行紊乱3天”于2015年3月7日入院.患者于2015年2月25日在与家人聊天过程中无明显诱因突然出现身体向一侧倾倒、双手呈握拳状、四肢抽搐、流涎,没有双眼上翻、口吐白沫、没有口角或舌咬伤,发作过程中患者能感知周围发生的事情、能听到家人叫他名字,但自己无法回应,持续10余分钟后自行缓解;被家人急送到当地医院的路途中又出现两次次类似发作,在当地医院的具体诊治情况不详,此后未出现类似发作,表现基本正常.
作者：温友禄；邓小亮；张治华；周丽；宁连才 刊期： 2016年第03期
目的 研究脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗的效果.方法 选择2014年1月至2015年10月在我院接受治疗的140例恢复期脑卒中患者,用随机数表法分为心理治疗组和联合组,每组各70例.心理治疗组给予常规神经系统药物和心理治疗,联合组在对照组的基础上加用帕罗西汀.结果 治疗前两组患者的HAMD评分、ADL评分和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组患者HAMD评分和NIHSS评分明显低于心理治疗组,ADL评分高于心理治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组患者的基本痊愈和显效人数明显多于心理治疗组,好转和无效人数少于心理治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者出现恶心、头痛、失眠加重的人数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),所有患者的肝、肾功能和心电图监测未出现明显异常.结论 帕罗西汀联合心理治疗可以提高脑卒中后抑郁患者的疗效,改善神经功能,提高日常生活能力,不良反应少.
作者：刘敬兰；杨峰；牛武兵；李华；薛世虎 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析不同雾化吸入方式对小儿哮喘伴抑郁的疗效的影响.方法 以2013年12月～2015年12月来我院治疗的72例小儿支气管哮喘伴抑郁患者为研究对象,按随机数字表法,平均分为实验组与对照组(每组36例),实验组采用空气压缩泵式雾化吸入治疗,对照组采用超声雾化吸入治疗.治疗结束后,比较两组患者的总有效率、肺功能指标.同时运用儿童抑郁量表(CDI)对患儿的抑郁情绪进行评估与比较.结果 治疗前,两组患儿肺功能指标及抑郁情绪评估,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿肺功能各项指标及抑郁状况较治疗前均有显著改善(P＜0.05);且治疗后实验组患儿肺功能指标及抑郁状况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组总有效率(94.44％)明显高于对照组(72.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过空气压缩泵式雾化吸入方式与超声雾化吸入方式比较,其治疗小儿哮喘伴抑郁的疗效更突出,患儿的临床总有效率更高,肺功能更明显好转,有利于促进患儿不良情绪的改善,值得在临床广泛应用.
作者：陈彦飞；石茹；杨凤琴；王雪芹 刊期： 2016年第03期
目的 探讨情境体验式健康教育联合心理辅导在肝癌患者中的应用效果.方法 选取我院2014年1月～2014年6月住院治疗的80例肝癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者使用常规护理模式,观察组患者采用情境体验式健康教育联合心理辅导模式.比较两组患者肝脏原发病灶变化情况、抑郁状况评分、健康状况和家属满意度.结果 干预后,观察组患者的肿瘤原发病灶好转率、稳定率高于对照组,恶化率低于对照组(P＜0.05);观察组患者SDS评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组健康状况明显好于对照组(P＜0.05);观察组家属满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 情境体验式健康教育联合心理辅导能够促进疾病康复并缓解抑郁情绪,有利于患者的身心健康.
作者：陈向军；周雪艳；崔学武；张淼 刊期： 2016年第03期
目的 分析抑郁障碍患者的躯体化症状表现的特征及意义.方法 使用“汉密尔顿抑郁量表(17项)”对患者情况进行评价,此量表由临床主管医生根据患者症状体征的实际情况进行填写;查阅国内外文献,编制“人口学资料调查表”、“抑郁障碍患者的躯体症状表现评估量表”,评估患者的基本情况和躯体症状.结果 所调查的62例抑郁障碍患者中,46例(74.19％)患者存在社会心理因素,16例(25.81％)无明显诱因.本组患者汉密尔顿抑郁量表评分＞ 24分的为22人,17～24分的为34人,7～16共有6人.主要的抑郁症状表现中情绪低落36例(58.06％)、焦虑26例(41.94％)、少言寡语24例(38.71％)、兴趣减退22例(35.48％)、自责自罪感14例(22.58％)、绝望感8例(12.90％),存消极观念6例(9.68％)等.以上症状两种或多种混合存在.躯体症状的检出数量随着抑郁症状的严重程度的加深明显有所增多.结论 生物学因素和社会心理因素等是抑郁障碍患者的躯体化症状发生的重要因素.抑郁障碍患者的躯体化症状表现和其情绪症状表现呈正性关系.
作者：潘峰；覃松；郑万鸣；房茂胜 刊期： 2016年第03期
目的 了解天水市60岁及以上人群痴呆患病率及相关因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取甘肃省天水市≥60岁人群2430人为调查对象,用长谷川痴呆量表(HDS)、一般健康问卷(GHQ)进行筛查,将调查对象分为痴呆高、中、低危险3组,再以缺血指数量表(HIS)、临床痴呆评定量表(CDR)、美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行诊断检查.结果 2416人完成调查,痴呆患病率为12.12％[95 ％CI为9.32 ％～15.76％];痴呆患病率男性(14.63％)高于女性(9.46％),痴呆患病率农村(12.95％)高于城市(7.43％),但差异无显著差异(P＞0.05);患病率随年龄的增长而不断上升(P＜0.01),60～65岁为5.32％,66～70岁为7.95％,71～75岁为17.48％,76～80岁为20.08％,81～85岁为21.22％,86岁以上为30.23％;高龄、家庭收入低、婚姻状况不良、独居、文化程度低等为痴呆患病的危险因素.结论 甘肃省天水市痴呆患病率较高,影响因素较多,应采取针对性措施予以干预.
作者：王刚平；裴根祥；颉瑞；丁志杰；张永录 刊期： 2016年第03期
目的 观察哌罗匹隆治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍的疗效和不良反应.方法 选取我院2014年6月～2015年6月收治的82例苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者,利用哌罗匹隆进行治疗,使用简明精神病量表(BPRS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 哌罗匹隆治疗4周后疗效总有效率为97.6％.治疗4周后患者的简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表评分结果均低于治疗前和治疗2周.副反应量表显示不良反应少.结论 哌罗匹隆对苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍疗效明显,不良反应发生率低.
作者：陶用富；宋辉；周豪；蒋志铭 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清α-突触核蛋白(α-Syn)与精神分裂症患者的关系及治疗前后的变化规律,评价血清α-Syn对精神分裂症脑损伤程度及预后价值.方法 采用ELISA双抗体夹心法对122例精神分裂症患者及60例健康查体人员血清α-Syn浓度进行检测.结果 精神分裂症患者血清α-Syn浓度显著低于正常对照组,治疗前均显著低于治疗后;初发组血清α-Syn浓度治疗前低于复发组;治疗前血清α-Syn浓度与PANSS总分呈负相关(r=-0.269,P=0.043),提示精神症状越严重,血清α-Syn浓度越低.结论 精神分裂症患者治疗前后血清α-Syn浓度测定,对精神分裂症神经损伤的临床疗效及预后判断等方面具有重要价值,可作为判断精神分裂症早期神经损伤的又一参考指标.
作者：韩来新；尹石华；崔吉俊；刘玉霞；孙征 刊期： 2016年第03期
目的 观察临床针对性的优质护理措施对肺癌根治术患者抑郁焦虑情绪的影响,探讨其相关的应用价值.方法 选取我院2013年12月至2015年2月收治的行肺癌根治术的患者78例,并随机分为对照组和观察组,每组各39例.两组患者均接受肺癌根治术治疗,对照组采用传统围术期护理,观察组实施优质的护理干预措施.观察两组患者焦虑以及抑郁心理的变化情况,比较两组患者术后并发症发生率、患者焦虑和抑郁评分及护理满意度.结果 两组患者结束护理后,观察组患者术后并发症发生率、治疗15天后的抑郁及焦虑评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的优质护理干预措施能够明显的降低肺癌根治术患者术后并发症的发生率,缓解抑郁、焦虑情绪,提高护理满意度,具有较高的临床价值.
作者：郭艳阳；邓旭；马静；吕兰兰 刊期： 2016年第03期
目的 探索阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将86例精神分裂症患者随机分为两组,对照组单纯给予阿立哌唑治疗,研究组在阿立哌唑治疗的同时给予认知行为干预治疗.分别在入组时,3个月及6个月时进行PANSS量表评定精神状况,威斯康星卡片分类测验(WSCT)、中国修订韦氏记忆量表(WMS-RC)进行认知功能测定.结果 (1)精神症状评价结果:对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义;对照组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);而组间同期比较未发现有统计学意义(P＞0.05).(2)认知功能评价结果:对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比没有统计学意义;而经过治疗6个月后各指标得分与治疗3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P＜0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P＜0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑合并认知行为干预比单纯阿立哌唑治疗更能改善精神分裂症患者的认知功能,对精神症状的改善没有显著优势.
作者：汤耀明；赵路斌；徐健康；王长虹；崔中芹；徐冬 刊期： 2016年第03期
目的 对比传统手术与腹腔镜保留输卵管治疗对宫外孕患者生活质量以及负性情绪的影响.方法 选取我院从2013年1月至2015年1月收治的宫外孕患者100例,按照患者术式需要将100例宫外孕患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取传统手术方法输卵管切除术,观察组采取腹腔镜下输卵管开窗取胚术,将两组患者的HAMA评分与HAMD评分、SF-36评分以及术后妊娠率进行对比.结果 手术后:观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组半年妊娠率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组一年妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论 与传统手术方式相比,腹腔镜下输卵管切开取胚术减少了患者焦虑抑郁等负性情绪的发生、提高了患者生活质量,并有利于妊娠的恢复.
作者：王莉；高宇；李硕；田青 刊期： 2016年第03期
目的 研究精神科与骨科联合会诊模式对高龄骨折患者术后谵妄识别率及住院时间影响.方法 选择2015年1月至12月在我院接受治疗的高龄骨折患者180例,随机分为对照组和观察组,每组各90例.观察组在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,为患者提供术前和术后心理咨询,每天采用CAM对患者进行评估,谵妄患者联络精神科医师协助诊疗.对照组接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊.结果 观察组患者的会诊率为41.11％,而对照组患者的会诊率仅为17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者会诊后谵妄、焦虑障碍、抑郁发作等精神疾病的诊断率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者谵妄的识别率为31.11％,对照组患者谵妄的识别率为11.11％,观察组患者的住院时间较短(P＜0.05).结论 精神科与骨科联合会诊模式可提高老年骨折患者术后谵妄的识别率,缩短住院时间.
作者：刘利民；孙东红；宋京涛；丁玲；赵寿华；韦玉珊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者抑郁情绪和生活质量的影响.方法 选取2014年1月～2015年6月我院收治的老年糖尿病患者108例,随机分成两组,对照组50例实施常规护理,观察组58例进行个体化健康教育,3个月后比较两组患者护理前后生活质量和焦虑、抑郁症状评分和护理满意度.结果 3个月后观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者护理前生存质量量表(WHOQOL-100)各因子评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组生理、精神支柱、社会关系、环境、独立性评分明显高于对照组(P＜0.05);调查发现观察组护理满意度(94.83％)显著高于对照组(82.00％)(P＜0.05).结论 个体化健康教育能够一定程度上改善老年糖尿病患者的抑郁焦虑情绪,提高自我护理能力和生活质量.
作者：刘辉；杜立；夏常泉；张峰；武云涛 刊期： 2016年第03期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
