刘利民；孙东红；宋京涛；丁玲；赵寿华；韦玉珊
目的 研究健康指导对采用穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者心理状态和定位效果的影响.方法 选择2013年1月～2015年6月在我院行穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组实行常规干预,观察组在常规干预的基础上实行健康指导.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者精神状态,比较两组治疗前后SDS评分、SAS评分变化、治疗有效率以及并发症情况.结果 两组治疗前SDS评分与SAS评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,各组SDS评分与SAS评分均显著降低(P＜0.05),观察组SDS评分和SAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者术前CT引导下定位成功率均为100％,观察组平均定位时间与对照组无显著差异(P＞ 0.05).两组不良反应差异不显著(P＞0.05).结论 健康指导对穿刺定位辅助电视胸腔镜手术的肺小结节患者抑郁和焦虑情绪能起到一定的缓解作用.
作者：万千；方震宇；马南山；杜卓 刊期： 2016年第03期
目的 探讨米氮平与潘立酮联合治疗对高血压合并抑郁焦虑症患者尿蛋白的影响.方法 选取2014年1月到2016年1月于我院就诊的高血压合并抑郁焦虑症患者180例,将患者按照入院编号,随机分为三组,A、B、C三组各60例患者,A组患者采用米氮平30mg,1/次天治疗;B组患者采用潘立酮150mg,1/次天治疗;C组患者采用联合治疗法,疗程均为2周,治疗后观察三组患者尿蛋白肾功改善情况及降压效果.结果 C组患者在接受治疗后,平均尿微量白蛋白含量(19.86±5.1 mmol.L-1)vs.(38.5±5.0 mmol.L-1)、(37.6±5.0 mmol.L-1),β2-微球蛋白含量(0.50±1.5mg/L)vs.(0.85±1.0mg/L)、(0.73±1.5mgL)和平均血压值(115.6±10.5mmHg) vs.(130.2±12.2 mrnHg)、(135.5±10.5mmHg)均低于A组患者和B组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米氮平结合潘立酮治疗高血压合并抑郁焦虑症能有效改善患者的尿蛋白含量及血压状态,获得理想治疗效果.
作者：张锦茹；王威；焦洁；符号；李少龙 刊期： 2016年第03期
目的 观察哌罗匹隆治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍的疗效和不良反应.方法 选取我院2014年6月～2015年6月收治的82例苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者,利用哌罗匹隆进行治疗,使用简明精神病量表(BPRS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 哌罗匹隆治疗4周后疗效总有效率为97.6％.治疗4周后患者的简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表评分结果均低于治疗前和治疗2周.副反应量表显示不良反应少.结论 哌罗匹隆对苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍疗效明显,不良反应发生率低.
作者：陶用富；宋辉；周豪；蒋志铭 刊期： 2016年第03期
目的 对比传统手术与腹腔镜保留输卵管治疗对宫外孕患者生活质量以及负性情绪的影响.方法 选取我院从2013年1月至2015年1月收治的宫外孕患者100例,按照患者术式需要将100例宫外孕患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取传统手术方法输卵管切除术,观察组采取腹腔镜下输卵管开窗取胚术,将两组患者的HAMA评分与HAMD评分、SF-36评分以及术后妊娠率进行对比.结果 手术后:观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组半年妊娠率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组一年妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论 与传统手术方式相比,腹腔镜下输卵管切开取胚术减少了患者焦虑抑郁等负性情绪的发生、提高了患者生活质量,并有利于妊娠的恢复.
作者：王莉；高宇；李硕；田青 刊期： 2016年第03期
目的 研究精神科与骨科联合会诊模式对高龄骨折患者术后谵妄识别率及住院时间影响.方法 选择2015年1月至12月在我院接受治疗的高龄骨折患者180例,随机分为对照组和观察组,每组各90例.观察组在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,为患者提供术前和术后心理咨询,每天采用CAM对患者进行评估,谵妄患者联络精神科医师协助诊疗.对照组接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊.结果 观察组患者的会诊率为41.11％,而对照组患者的会诊率仅为17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者会诊后谵妄、焦虑障碍、抑郁发作等精神疾病的诊断率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者谵妄的识别率为31.11％,对照组患者谵妄的识别率为11.11％,观察组患者的住院时间较短(P＜0.05).结论 精神科与骨科联合会诊模式可提高老年骨折患者术后谵妄的识别率,缩短住院时间.
作者：刘利民；孙东红；宋京涛；丁玲；赵寿华；韦玉珊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理对围绝经期综合征患者不良情绪及睡眠的作用.方法 2013年12月至2015年2月在我院妇科病房选取围绝经期综合征的住院患者76例,并按随机数字表法平均分为两组:对照组和观察组.护理方面,对照组患者给予常规护理干预1月;观察组在此基础上增加心理护理干预1月.护理干预前、后对患者评估SAS、SDS及生存质量量表,并用睡眠监测仪监测患者睡眠情况.结果 两组患者在护理干预前SAS、SDS、WHOQOL-100及睡眠情况无明显差异(P＞0.05).实施护理干预1月后,与护理干预前相比两组患者SAS、SDS评分均降低,WHOQOL-100评分均升高,睡眠状况得到改善,且差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,24h内睡眠时间、睡眠维持率均高于对照组,觉醒时间、觉醒次数均低于于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组,且上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上,增加心理护理可以更有效地改善围绝经期综合征患者的抑郁、焦虑和睡眠情况,更好的提高患者的生存质量,因此值得临床护理工作中推广应用.
作者：汤珏瑶；曹耀萍；郭梅；高丹 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期心理健康教育联合护理干预对产后抑郁的预防效果.方法 选取2013年12月至2014年12月在我院分娩的180例孕妇,按照随机数表法将他们分为观察组(90例)和对照组(90例),对照组孕妇在孕期进行常规干预,观察组孕妇在此基础之上进行心理健康教育联合护理干预,对所有的孕妇在孕期中每月进行一次随访,产前产后均对孕妇进行HAMD评分和SDS评分.结果 干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分(12.67±1.89、36.19±4.09)分低于对照组(14.81±2.09、38.65±7.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组产后14天和28天发生抑郁症情况3.33％(3/90),2.22％(2/90)小于对照组15.56％(14/90),14.44(13/90),两组比较,具有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组产妇对护理的满意度(98.89％)也明显的高于对照组(84.44％),两组比较,具有统计学意义(P＜0.05);观察组产孕妇孕期不同时间段焦虑症发生的情况与对照组相比,无统计学意义(P＞0.05).结论 对孕妇孕期进行心理健康教育并且联合护理干预,能够有效减少产后抑郁症的发生.
作者：骆琴；彭树花；孟雪梅；杨钦灵 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析不同雾化吸入方式对小儿哮喘伴抑郁的疗效的影响.方法 以2013年12月～2015年12月来我院治疗的72例小儿支气管哮喘伴抑郁患者为研究对象,按随机数字表法,平均分为实验组与对照组(每组36例),实验组采用空气压缩泵式雾化吸入治疗,对照组采用超声雾化吸入治疗.治疗结束后,比较两组患者的总有效率、肺功能指标.同时运用儿童抑郁量表(CDI)对患儿的抑郁情绪进行评估与比较.结果 治疗前,两组患儿肺功能指标及抑郁情绪评估,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿肺功能各项指标及抑郁状况较治疗前均有显著改善(P＜0.05);且治疗后实验组患儿肺功能指标及抑郁状况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组总有效率(94.44％)明显高于对照组(72.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过空气压缩泵式雾化吸入方式与超声雾化吸入方式比较,其治疗小儿哮喘伴抑郁的疗效更突出,患儿的临床总有效率更高,肺功能更明显好转,有利于促进患儿不良情绪的改善,值得在临床广泛应用.
作者：陈彦飞；石茹；杨凤琴；王雪芹 刊期： 2016年第03期
本文从神经保护剂、情感稳定剂、抗精神病药物、心理治疗等方面介绍针对首发及复发双相障碍患者进行早期干预的相关研究进展情况.
作者：王中刚；曹王英；相燕静 刊期： 2016年第03期
作者：WANG Gaohua；WU Shengjuan；WANG Huiling；Wei Yanyan；Gao Guoqing；Li Jiangbo 刊期： 2016年第03期
目的 探讨胃肠肿瘤术后患者实施纽曼健康护理模式的临床意义,分析其对心理状况及生存质量的影响.方法 将我院于2012年1月至2015年5月期间收治的114例行胃肠肿瘤术的患者,随机分成研究组和对照组,每组57例.对照组采用常规护理模式,研究组采用组曼健康护理模式.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者护理干预前后的心理状况,同时使用欧洲癌症生存质量问卷比较两组患者的生存质量.结果 实施护理干预前,两组患者的HAMA、HAMD、生活质量评分无明显差异(P＞0.05);通过干预后,两组的HAMA、HAMD和生活质量评估量表评分呢较护理前均改善(P＜0.05),且研究组的HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及整体功能评分均显著优于对照组(P＜0.01).结论 纽曼健康护理模式可以更有效缓解胃肠肿瘤术后患者的负面情绪,改善生存质量.
作者：王艳；董长云；李倩；刘新丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨银杏提取物联合氟西汀治疗急性脑梗塞后抑郁的临床疗效.方法 130例急性脑梗塞后抑郁的患者被随机分为观察组和对照组,每组65例;对照组患者仅服用氟西汀;观察组在对照组治疗的基础上,采用银杏提取物对患者进行治疗.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效.结果 治疗前两组患者的HAMD评分无显著性差异(P＞0.05);治疗后4周、治疗后6周和治疗后8周,观察组患者的HAMD评分明显低于对照组,两组间评分比较显著性差异(P＜0.05);对两组患者的临床疗效进行统计分析,发现观察组和对照组的总有效率分别为81.54％和66.15％,观察组的总有效率明显高于对照组,两组间总有效率差异显著(P＜0.05).结论 银杏提取物联合氟西汀治疗急性脑梗塞后抑郁的作用显著,效果明显优于单一使用氟西汀的治疗疗效.
作者：吴海霞；葛明娟；郝锋丽；张维；袁连芳 刊期： 2016年第03期
目的 研究慢性肾衰竭病人抗生素应用与神经精神症状的表现.方法 2011年11月～2015年11月一共有61例慢性肾衰竭并发感染病人到我院治疗,根据使用抗生素的不同将其分成了头孢组(34例)以及非头孢组(27例),比较两组病人神经精神症状的发生率以及治疗前后的简明精神病量表(BPRS)评分,并探究不同抗生素使用后病人的神经精神症状情况.结果 头孢组以及非头孢组神经精神症状的总发生率分别为38.24％以及18.52％,头孢组神经精神症状的发生率显著的高于非头孢组(P＜0.05);抗生素使用后两组的BPRS评分明显的升高,并且头孢组的显著高于非头孢组,比较差异均具有显著性(P＜0.05);使用头孢拉定、头孢吡肟以及头孢哌酮三种头孢类抗生素后神经精神症状的发生率比较没有显著的差异(P＞0.05).结论 慢性肾衰竭感染病人在使用头孢类抗生素会大大提高精神神经症状的发生率,因此,在治疗中应结合患者情况,对抗生素的使用进行实时的调整,减少神经精神症状的发生.
作者：方文娟；马居里；李芊；蔡香香；苏杭 刊期： 2016年第03期
目的 分析心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月收治的产后抑郁患者94例,按照抽签法分为对照组与研究组,每组47例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上联合心理干预,观察比较两组患者治疗前后雌激素水平、母亲适应角色评分以及产后抑郁量表评分.结果 治疗8周后:研究组雌激素水平高于对照组(P＜0.05);研究组母亲角色评分高于对照组(P＜0.05);观察组EPDS评分低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预能够明显提高产后抑郁患者的雌激素水平并改善不良情绪,促进患者母亲角色的适应.
作者：张红；贾伟君；张丁兮；王经泉；范刚 刊期： 2016年第03期
目的 研究积极的心理护理干预方法对帕金森(PD)患者的抑郁情绪以及认知功能的影响.方法 将2013年6月到2015年6月在我院就诊的110例PD病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例.观察组予以积极心理干预,对照组予以常规护理干预.比较两组病人的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁发生率以及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及日常生活能力量表(ADL)的评分等.结果 护理干预前两组患者的上述三个量表评分组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后两组的HAMD评分均显著的降低,并且观察组明显低于对照组;观察组以及对照组患者护理干预半年后的抑郁发生率分别为47.27％、69.09％,观察组抑郁发生率显著低于对照组;护理干预后两组的MoCA各维度分数以及总分均显著升高,并且观察组明显高于对照组;干预后两组的ADL评分均显著升高,并且观察组明显高于对照组;比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论 积极的心理护理干预在改善PD病人的抑郁症状,降低抑郁发生率,改善认知功能方面具有显著的优势.
作者：刘红梅；赵蓓；刘小玲；王倩；李静艳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨利培酮治疗首发精神分裂症患者停药前用药时间(time to discontinuation,TTD)与临床疗效的关系.方法 选择2013年6月～2015年5月在我院治疗的首发精神分裂症患者160例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用利培酮治疗.根据患者停药前用药时间分为＜2周组、2周组、4组、6周组、8周组、12周组.比较不同停药前用药时间与患者临床疗效的关系.结果 治疗满12周组治疗后PANSS评分低,其次为8周组,6周组、4周组和2周组,＜2周组治疗后PANSS评分高,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).各组临床疗效比较,12周组好,其次为8周组,6周组,4周组,2周组,＜2周组临床疗效差,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利培酮治疗的首发精神分裂症患者停药前用药时间越短,疗效越差.
作者：赵燕；刘辉；李旸；李峰；邓齐英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清α-突触核蛋白(α-Syn)与精神分裂症患者的关系及治疗前后的变化规律,评价血清α-Syn对精神分裂症脑损伤程度及预后价值.方法 采用ELISA双抗体夹心法对122例精神分裂症患者及60例健康查体人员血清α-Syn浓度进行检测.结果 精神分裂症患者血清α-Syn浓度显著低于正常对照组,治疗前均显著低于治疗后;初发组血清α-Syn浓度治疗前低于复发组;治疗前血清α-Syn浓度与PANSS总分呈负相关(r=-0.269,P=0.043),提示精神症状越严重,血清α-Syn浓度越低.结论 精神分裂症患者治疗前后血清α-Syn浓度测定,对精神分裂症神经损伤的临床疗效及预后判断等方面具有重要价值,可作为判断精神分裂症早期神经损伤的又一参考指标.
作者：韩来新；尹石华；崔吉俊；刘玉霞；孙征 刊期： 2016年第03期
目的 探讨创伤性骨折患者急性应激障碍情况及其与焦虑、抑郁的相关性.方法 选择260例创伤性骨折患者进行问卷调查,包括基本资料问卷表、焦虑抑郁量表以及斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ).结果 性别、年龄、焦虑、抑郁、婚姻、文化程度是创伤性骨折患者应激性障碍的影响因素,与SASRQA相关,而焦虑患者和抑郁患者各维度的SASRQ评分均高于非焦虑患者和非抑郁患者的评分,差异具有统计学意义(P＜0.05);文化程度在SASRQ、分离、再体验、回避总分等维度中差异均无统计学意义(P=0.096,P=0.203,P=0.099,P=0.152),而在激惹维度中为影响因素,可进入回归方程(P＜0.001);性别、年龄、婚姻、焦虑、抑郁均是所有维度的影响因素,均可进入回归方程(P＜ 0.005).结论 焦虑和抑郁因素可对创伤性骨折患者的应激性障碍产生显著的影响,盏床上应及时治疗该类患者的焦虑、抑郁情绪,以减少创伤性骨折带给患者的不良应激,促进患者临床康复.
作者：张文凯；郑胜平；包理忠；王程 刊期： 2016年第03期
目的 研究脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗的效果.方法 选择2014年1月至2015年10月在我院接受治疗的140例恢复期脑卒中患者,用随机数表法分为心理治疗组和联合组,每组各70例.心理治疗组给予常规神经系统药物和心理治疗,联合组在对照组的基础上加用帕罗西汀.结果 治疗前两组患者的HAMD评分、ADL评分和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组患者HAMD评分和NIHSS评分明显低于心理治疗组,ADL评分高于心理治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组患者的基本痊愈和显效人数明显多于心理治疗组,好转和无效人数少于心理治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者出现恶心、头痛、失眠加重的人数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),所有患者的肝、肾功能和心电图监测未出现明显异常.结论 帕罗西汀联合心理治疗可以提高脑卒中后抑郁患者的疗效,改善神经功能,提高日常生活能力,不良反应少.
作者：刘敬兰；杨峰；牛武兵；李华；薛世虎 刊期： 2016年第03期
目的 探讨甲泼尼龙联合丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿心理状况和预后的影响.方法 将我院于2013年1月至2015年5月期间收治的94例病毒性脑炎患儿,随机分成实验组和对照组,每组47例.对照组使用阿昔洛韦及地塞米松常规等治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉增用甲泼尼龙和丙种球蛋白.使用父母用症状问卷(PSQ)、运动功能评分(FMA)和痉挛量表(ASS)评估两组患者治疗前后的心理及运动功能障碍,同时调查患者的不良反应.结果 两组患者在治疗前的PSQ、FMA和ASS评分,组间对比差异不明显(P＞0.05).治疗后,实验组患者各项PSQ评分明显低于对照组(P＜0.01),实验组和对照组的总有效率分别为91.11％、73.33％,差异有统计学意义(P＜0.01),两组之间的不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗有助于改善病毒性脑炎患儿的心理状况,且可行性、安全性良好.
作者：杨艳娥；杨琳；何文；范静华 刊期： 2016年第03期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
