梁文化；杜娟；徐来；毕秀杰；韩玉芳
目的 探讨综合性心理护理干预在年轻乳腺癌患者围治疗期的应用效果.方法 选取100名年轻乳腺癌围治疗期患者作为研究对象,按随机数表法随机分为对照组(50例)和干预组(50例).对照组采用乳腺癌围治疗期常规护理,干预组在对照组的基础上,实行综合性心理护理干预,对比干预前后两组患者的抑郁情绪和生活质量情况.结果 干预前两组患者的贝克抑郁自评量表(BDI)得分差异不明显(P＞0.05);干预后,干预组BDI得分远低于对照组,差异存统计学意义(P＜0.05);干预前,两者患者的癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,对照组和干预组的QLQ-C30总分分别为(42.53±13.94)分,(50.18±11.18)分,差异比较存统计学意义(P＜0.01).结论 综合性心理护理干预能明显缓解围治疗期年轻乳腺癌患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量及治疗的信心,促进良好医患关系的建立,值得在临床上进行推广.
作者：陶新华；李真；田风琴；郭明霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的骨结核患者80例,依据随机数字表法将其分为心理干预组(n=40)和常规护理组(n=40),对两组患者的焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量进行评价分析.结果 心理干预组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于常规护理组(P＜0.05),护理满意度95.0％(38/40)显著高于常规护理组77.5％(31/40)(P＜0.05),生活质量高所占比例80.0％(32/40)显著高于常规护理组60.0％(24/40)(P＜0.05),生活质量低所占比例5.0％ (2/40)显著低于常规护理组30.0％(12/40)(P＜0.05).结论 心理干预能够有效缓解骨结核患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的护理满意度及生活质量,值得临床推广.
作者：周雪艳；陈向军；张亚超；谢娜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨文拉法辛缓释片治疗对癫痫性抑郁障碍患者血清DA、5-HT和炎症因子水平的影响.方法 收集2013年1月～2015年12月期间我院收住的癫痫性抑郁障碍患者92例,按照随机数字表法随机分为观察组46例与对照组46例.在抗癫痫药物治疗的基础上,对照组加用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组加用文拉法辛缓释片治疗,两组疗程均为8周.观察比较两组患者治疗前后血清DA、5-HT和炎症因子水平.结果 (1)治疗前后两组患者的HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义(P＞0.05);且治疗后两组患者的评分均较治疗前明显降低(P＜0.05);(2)与治疗前相比,治疗后两组患者血清DA和5-HT水平明显升高,IL-1β和IL-4水平明显降低(P＜0.05);且与对照组相比,治疗后观察组患者的血清5-HT水平明显升高,IL-1 β和IL-4水平明显降低(P＜0.05);(3)两组均未见严重药物不良反应.结论 文拉法辛缓释片治疗癫痫性抑郁障碍患者疗效显著,与氟西汀相当,其可能通过升高5HT水平、降低IL-1β和IL-4水平来发挥作用.
作者：朱军；叶新荣；庄志清；顾卫霞；王漠兰 刊期： 2017年第02期
目的 观察用草酸艾司西酞普兰联合激素补充治疗(HRT)对女性更年期抑郁症合并高血压前期(PHT)的疗效.方法 将更年期妇女抑郁症合并PHT患者82例随机分为观察组与对照组,各41例.对照组予以HRT,观察组予以HRT联合草酸艾司西酞普兰治疗.对比两组的治疗前后血压水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、抗抑郁效果.结果 治疗后两组24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h收缩压变异(24hSSD)及24h舒张压变异(24hDSD)均明显降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组血压恢复正常率及抗抑郁总有效率为90.24％、85.37％,显著高于对照组的41.46％、58.54％ (P＜0.05);治疗后2周、4周及8周,两组HAMD均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 更年期妇女抑郁症合并PHT应用草酸艾司西酞普兰联合HRT治疗可提高抗抑郁效果,降低血压波动幅度,促进血压恢复正常.
作者：赵洪国；王伟；张秀泉；顾镭 刊期： 2017年第02期
目的 评价临床路径管理对住院精神分裂症患者疗效、费用、满意度的影响.方法 选取2014年3月～2015年3月石河子绿洲医院住院治疗的204例精神分裂症患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为研究组(101例)和对照组(103例),对照组患者治疗时行常规方法管理,研究组实施临床路径管理,比较两组患者护理效果、平均住院天数、住院总费用、日均费用、医患满意度.结果 研究组住院总费用、日均费用、药费均显著少于对照组(P＜0.05);研究组患者满意度、医生满意度评分高于对照组评分(P＜0.05);研究组患者管理后BPRS评分高于对照组(P＜0.05);研究组管理疗效率高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径管理有利于降低病人住院费用、提高医、患满意度,更好为精神分裂症病人服务.
作者：贾艳洁；谢海岩；宋欢；何雄伟 刊期： 2017年第02期
目的 分析不同频率的重复经颅磁刺激对于老年痴呆患者的认知功能与精神行为症状的影响.方法 采用随机列表法选取2014年10月到2016年12月在我院治疗的伴有精神行为症状的轻中度老年痴呆患者180例,随机分为5Hz组、15Hz组和对照组,每组各60例,三组均予神经内科老年痴呆的基础疗法,不给予改善认知功能的药物与认知功能康复训练,同时三组分别予5Hz、15HzrTMS与伪刺激.治疗前后分别行MMSE、MoCA、BEHAVE-AD、ADL、NPI、BNT及DST评估,比较三组的疗效.结果 治疗后,5Hz组与15Hz组的MMSE、MoCA、DST、BNT评分与总有效率均比对照组显著升高,ADL与NPI评分比对照组显著降低(P＜0.05);治疗后,5Hz组的MMSE、MoCA、DST、BNT评分与总有效率均比15Hz组的显著升高,NPI评分比对照组显著降低(P＜0.05),两组ADL评分没有统计学差异(P＞0.05).结论 rTMS能有效地改善老年痴呆患者的认知功能与精神行为症状,在高频重复经颅磁刺激中,5Hz的作用更强,安全性较高,可应用于临床.
作者：刘艳华；王丽娜；边艳辉；田红军；赵乐 刊期： 2017年第02期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑白质结构损害与认知功能障碍的相关性.方法 选取2014年11月至2015年10月因打鼾于我院就诊的91例患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯鼾症18例,轻度OSAHS组24例,中度OSAHS组21例,重度OSAHS组28例.比较四组研究对象的睡眠呼吸参数、侧脑室周围高信号灶(PVH)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,分析PVH评分和其他参数的相关性.结果 重度OSAHS组的AHI及呼吸睡眠参数ODI、RI、TS90％、LSaO2、MSaO2与单纯鼾症组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组相比较有显著性差异(P＜0.05).重度OSAHS组的PVH评分、MMSE评分、MoCA评分与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).PVH评分和MoCA评分、MMSE评分、LSaO2、MSaO2呈负相关(P＜0.05),和AHI、ODI、RI参数呈正相关(P＜0.05).结论 OSAHS患者的脑白质结构受损和认知功能障碍存在着密切的关联性.
作者：王俊平；董瑞芳；刁瑞青；何永正；杜宝振；赵淑静 刊期： 2017年第02期
目的 观察早期心理护理对宫颈癌患者的负性情绪和治疗依从性的影响.方法 100例宫颈癌患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用常规方法护理,观察组采用早期心理护理,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),焦虑自评量表(SAS)量表和生命质量核心量表(QLQ-C30)来评价两组患者护理前后负性情绪、治疗依从性及生活质量的情况.结果 观察组在护理后的抑郁、焦虑评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理后治疗依从性为94.00％,显著高于对照组的72.00％(P＜0.05);治疗前2组生活质量评分无统计学差异(P＞0.05);治疗后1个月观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 宫颈癌患者治疗过程中实施早期心理护理能降低患者负性情绪,提高患者治疗依从性和生活质量.
作者：邹玉仙；王代梅；刘明蓉；敬敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰对老年良性前列腺增生(BPH)伴抑郁患者的总体临床疗效.方法 选取104例老年良性前列腺增生合并抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,各52例.对照组患者给予常规改善BPH的药物治疗以改善前列腺增生症状,研究组在此基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗.比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、健康调查简表(SF-36)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化.结果 治疗前两组患者上述量表评分组间无明显差异(P＞0.05).治疗后两组患者的IPSS评分均低于治疗前且研究组患者的IPSS评分低于对照组;治疗后研究组HAMD评分显著低于对照组;两组患者治疗后SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年良性前列腺增生伴抑郁患者在常规改善BPH药物的基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗,能够更好地改善其抑郁症状及前列腺增生症状,并能提高患者生活质量.
作者：杜文永；施永斌；曹志彬；陈青；郭本玉；季卫东 刊期： 2017年第02期
目的 观察心理护理对肺癌术后患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响.方法 收集2013年1月至2015年10月于我科住院手术治疗的肺癌患者共100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在对照组的基础上采用心理护理干预.对比两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA).结果 ①治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).②干预后观察组HAMA评分显著低于对照组(P＜0.05).③干预后观察组HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预能有效降低肺癌术后患者的疼痛感,并改善患者焦虑、抑郁情绪,有利于术后恢复.
作者：刘芹；蒋纯；姚丽；王海燕 刊期： 2017年第02期
目的 分析农村留守儿童的个性心理和行为特征并探讨相应的护理对策.方法 选取我医院所在辖区附近的2所农村小学,抽取1000名儿童接受调查,根据儿童是否为留守儿童分为留守组(n=310)和对照组(n=690),使用艾克森个性问卷儿童版(EPQ)、流调用儿童抑郁量表(CES-DC)、儿童自我意识量表(PHCSS)、Rutter儿童行为教师问卷对这1000名儿童进行调查,比较两组儿童的调查结果.结果 EPQ调查结果显示,留守组儿童的P分和N分均显著高于对照组儿童(P＜0.05);CES-DC调查结果显示,留守组儿童的评分显著高于对照组儿童(P＜0.05),留守组儿童的抑郁症状检出率显著高于对照组儿童(P＜ 0.05);Rutter调查结果显示,留守组儿童A评分显著低于对照组(P＜0.05);PHCSS量表调查结果显示,留守组儿童躯体外貌和幸福与满足的得分显著低于对照组儿童(P＜0.05).结论 农村留守儿童的心理卫生状况要比同龄非留守儿童要差,要动员学校、家庭和社会共同参与农村留守儿童的教育和监护,促进农村留守儿童的心理健康状况良好.
作者：唐菁华；李星慧；吴恩珍；孙秀勤 刊期： 2017年第02期
目的 研究非指导性音乐治疗对抑郁症患者心理状态及自动思维的效果.方法 分析本院2015年6月～2016年6月选取的抑郁症患者106例,依据临床所用不同治疗方案分成对照组及观察组,均为53例,对前者实施单药治疗,对后者合并非指导性音乐治疗,比较两组的抑郁情绪、自动思维及社会功能.结果 治疗前,两组患者各项评分均无显著差异(P＞0.01).治疗后,两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于治疗前(P＜0.01),且观察组HAMD、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.01).治疗2w、4w及8w末,两组患者的自动思维量表(ATQ)评分均显著低于治疗前(P＜0.01),且观察组的ATQ评分在每个时间点均显著低于对照组(P＜0.01).对于个人与社会功能量表(PSP),治疗后对照组患者在71-100分区间所占百分比显著高于治疗前(P＜0.01),且0-30分区间患者所占百分比显著低于治疗前(P＜0.01);观察组的患者在71-100分区间所占百分比显著高于治疗前(P＜0.01),且31-70分区间及0-30分区间所占百分比均显著低于治疗前(P＜0.01).与对照组相比,观察组在71-100分区间所占百分比显著较高(P＜0.01),且在31-70分区间及0-30分区间所占百分比显著较低(P＜0.01).结论 非指导性音乐和药物联合能改善抑郁症患者的抑郁情绪和自动思维,有一定的临床推广价值.
作者：吴耀；张春锋；林妙略；徐文耀 刊期： 2017年第02期
目的 探讨认知功能训练配合多奈哌齐对脑卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量的影响.方法 选取2014年6月～2016年1月我院收治的68例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例.两组患者均给予溶栓、抗炎、脱水、降颅压等常规治疗,对照组给予口服多奈哌齐治疗,而研究组则在对照组的基础上加用认知功能训练治疗.用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)来评估两组患者的临床疗效.采用脑卒中专门生活质量量表(SS-QOL)对两组患者的生活质量进行评估.结果 研究组患者治疗后的MMSE和MoCA评分显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者治疗后的ADL评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者治疗后6个月的SS-QOL评分显著高于对照组的(P＜0.05).结论 认知功能训练配合多奈哌齐可以有效改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高患者的日常生活能力和生活质量.
作者：尤汉生；毛秀琴；石俊；徐顺生 刊期： 2017年第02期
目的 探讨集束化护理干预应用于心内科住院失眠老年患者的临床效果.方法 选择心内科住院且有明确失眠症的老年患者146例,随机分为观察组与对照组,每组73例,均服用一片阿普唑仑助眠.对照组实施常规护理,观察组则在此基础上实施集束化护理干预,对比两组护理前后睡眠进程参数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿焦虑和抑郁量表(HAMA、HAMD)评分和临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.52％,显著高于对照组的80.82％(P＜0.05);干预后观察组的入睡潜伏时间、觉醒次数及觉醒时间均显著低于对照组,实际睡眠时间及睡眠维持率均显著高于对照组(P＜0.05);干预后观察组的PSQI量表各维度评分、HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理干预合并助眠药物能够改善心内科失眠老年患者的精神心理状态及失眠症状,提高其睡眠质量并促进病情康复.
作者：王璞；秦娅丽；郝永红；刘会玲；王红 刊期： 2017年第02期
目的 研究综合性干预对精神分裂症患者的社会功能及生活质量的影响.方法 选取2013年1月到2014年12月间我院收治的精神分裂症患者120例,均经系统治疗病情达临床痊愈.上述患者随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者出院后给予常规指导和随访,观察组患者给予综合性干预,持续干预2年.比较两组患者干预前、干预后2年的阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、家庭功能评定量表(FAD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分.结果 干预前,两组患者上述量表评分,组间比较无明显差异(P＞0.05).干预后,观察组PANSS评分、SDSS和FAD评分均明显低于对照组(P＜0.05),观察组的GQOLI评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合性干预能够有效改善精神分裂症患者出院后的精神症状,提高患者的社会功能及生活质量,提升家属幸福感.
作者：王彬；孙莉；陈兴；郭建 刊期： 2017年第02期
目的 观察神经行为检测(NBNA)及家庭干预对早产儿生长发育的影响.方法 选取240例早产儿,分为对照组120例,干预组120例.纠正月龄后对照组新生儿接受常规临床护理,干预组新生儿在此基础上进行NBNA检测并根据测定结果给予家庭干预,干预前后采用0～l岁52项神经系统检查及0～6岁小儿神经心理发育检查量表对两组早产儿进行评估.结果 干预一周后干预组评估异常早产儿例数减少;对照组视反应、拉起竖头、肌张力增高、肌张力降低发生例数高于干预组,差异显著(P＜0.05);干预组在大运动、适应能力、发育商方面优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 神经行为检测能早期发现早产儿神经发育异常,有助于早期干预的进行;针对性的家庭干预可降低神经系统异常检出率,促进早产儿的生长发育.
作者：张诗；何慧静；万国斌；江雯；韦臻 刊期： 2017年第02期
目的 探讨音乐放松疗法干预对糖尿病视网膜病变(DR)患者焦虑抑郁情绪、应对方式及生活质量的影响.方法 选择2015年3月至2016年3月,我院眼科收治的DR患者120例,按照随机数字原则分为对照组与观察组,每组60例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施音乐放松疗法,对比两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(TCSQ)与中文版低视力患者生活质量量表(CLV-QOL)评分.结果 干预后,观察组的SAS、SDS及TCSQ量表中消极应对(NC)评分显著低于干预前及对照组,积极应对(PC)评分及CLV-QOL量表评分均显著高于干预前及对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐放松疗法能够显著减轻DR患者的焦虑抑郁情绪及消极应对方式,增强积极应对方式,改善生活质量.
作者：迟静；万梅；陈晨；吕娜珺；冯亚妮 刊期： 2017年第02期
目的 探讨喹硫平治疗男性精神分裂症患者血药浓度、临床疗效以及血清神经功能指标的相关性.方法 选择我院收治的男性精神分裂症患者95例为研究组,同期来我院体检的健康男性志愿者85例为对照组.测定患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、手型钙结合蛋白(S100B)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,测定不同时间点的患者血浆喹硫平含量.分析治疗前后两组患者NSE、S100B、BDNF变化水平及其与喹硫平血药浓度的相关性,并研究喹硫平血药浓度与临床疗效的关系.结果 经非线性回归分析,BPRS％减分率＞30％时,研究组患者喹硫平血药浓度范围为130～360 ng·mL-1,服药剂量范围为160～500 mg·d-1.治疗第6周末,喹硫平血药浓度和患者临床疗效有明显的统计学相关性(P＜0.05).研究组治疗前血清NSE与S100B水平高于对照组(P＜0.05),BDNF水平低于对照组(P＜0.05);与治疗前比,治疗后各个时间点研究组血清NSE与S100B水平明显下降,BDNF水平显著上升(P＜0.05).治疗各个时间点研究组患者喹硫平血药浓度与血清NSE、S100B和BDNF相关(P＜0.05).结论 NSE、S100B、BDNF水平与喹硫平的治疗机制有关.喹硫平治疗男性精神分裂症患者的起效血药浓度可能为130 ng·mL-1.
作者：赵燕；王在亮；吴华；公维谦 刊期： 2017年第02期
目的 探讨术前心理护理干预在改善早期食道癌切除术患者围手术期应激状态及护理满意度的疗效.方法 分别将不同时间段内在我院实施食道癌切除术的45例和42例早期食道癌患者纳入实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组在此基础上术前3d实施心理干预,比较两组护理效果.结果 实验组患者入手术室前30min、入手术室后30min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者术前ld焦虑自评量表(SAS)评分、状态焦虑询问表(S-AI)评分均显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者住院时间及住院费用均显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者护理总满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 术前心理护理干预能够改善早期食道癌患者围手术期生理和心理的应激状态,缩短恢复时间,提高护理满意度.
作者：廖萍；张红菊；冯毅；唐源 刊期： 2017年第02期
目的 分析病情和家庭情况对脑卒中患者心理状态的影响及对症心理护理干预的临床效果.方法 按照入院顺序抽签后随机将96例脑卒中患者分为实验组和对照组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者在此基础对症心理护理干预,比较两组患者病情和家庭情况以及护理干预效果.结果 心理障碍组患者偏瘫、吞咽障碍、言语障碍、家庭成员关心较差、配偶死亡、治疗信念较差的发生率均显著高于心理健康组(P＜0.05);实验组患者干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者干预后MMSE评分和WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 功能障碍、关心不足和治疗信念差是影响脑卒中患者心理状态的主要因素,实施对症心理护理干预能够有效改善患者心理状态、认知功能和生活质量,应用价值较高.
作者：唐运兰；陈明翠；刘家骥；李小芳 刊期： 2017年第02期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
