陈彦超；刘帮杉；李昊伦；李凌江
前脉冲抑制(Prepulse inhibition,PPI)是感觉门控的测量指标之一,也是精神分裂症的内表型之一.在PubMed和中国国家知识资源数据库(CNKI)中有数十篇文章报道了与PPI相关的单核苷酸多态性位点.精神分裂症患者和健康受试者的PPI与遗传因素相关,并且可能受到多个基因调节.
作者：董千红；董芳；贺毅；孙作厘；王传跃 刊期： 2018年第06期
目的 评估奥氮平、喹硫平2种非典型抗精神病药对阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效、心电图校正QT间期(corrected QT interval,QTc)及PR间期的影响.方法 观察144例AD患者分别为奥氮平组(n=48)、喹硫平组(n=34)、对照组(n=62).治疗4周前后BPRS、MMSE及心电图QTc间期、PR间期并进行比较.结果 与治疗前相比,治疗后奥氮平组及喹硫平组BPRS评分显著降低(P＜0.05);奥氮平组治疗后MMSE评分显著降低(P＜0.05).治疗后非典型抗精神病药组QTc间期延长发生率显著高于对照组(P=0.007);QTc间期较对照组延长(F=3.102,P=0.048).三组治疗前后PR间期均无差异.结论 奥氮平、喹硫平对于AD患者的BPRS症状有疗效,对于认知功能短期内影响较小.奥氮平、喹硫平等有延长AD患者QTc间期的风险.
作者：屠世欢；瞿秋霜；梅刚；李晶晶；李海林 刊期： 2018年第06期
目的 探讨脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者治疗期间心理干预对患者预后效果的影响.方法 按照随机数字表法将2015年1月～2016年9月来我院接受治疗的96例脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者均分为观察组和对照组各48例,两组患者入院后即接受常规综合治疗,对照组患者给予基础护理干预,观察组患者在此基础上给予心理干预,比较两组干预效果.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后MMSE评分和WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者治疗期间实施心理干预能够有效改善患者情绪状态、认知功能、生活质量和治疗效果,值得临床推荐.
作者：伍廷平；赵春；王玲；伍庭林 刊期： 2018年第06期
目的 探析强化社会支持护理对三叉神经痛患者不良心理的干预效果.方法 选取82例三叉神经痛患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上强化社会支持护理.比较两组护理前后的社会支持度、自我效能感、焦虑、抑郁程度及生活质量.结果 两组患者护理前社会支持评定量表(SSRS)总评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、活质量量表(SF-36)总体健康评分的差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组护理后的SSRS总评分、GSES评分、SF-36总体健康评分均高于对照组(P＜0.05),且SAS评分、SDS评分低于对照组(P＜0.05).结论 强化社会支持护理可有效缓解三叉神经痛患者的焦虑、抑郁情绪,促进其自我效能与生活质量的提升,积极面对疾病.
作者：刘洁；王娜娜；梁锶锶；王艳艳 刊期： 2018年第06期
线粒体自噬是细胞通过自噬清除受损或过剩线粒体的过程,是线粒体质量控制的重要机制.线粒体是真核细胞进行能量代谢的主要场所,为细胞活动提供所必需的能源物质.近年来,线粒体功能障碍被认为在阿尔茨海默病进程中发挥了重要作用,线粒体自噬通路的受损更加剧了这一损伤.本文就线粒体自噬在阿尔茨海默病中的作用研究进展进行综述,为延缓阿尔茨海默病的疾病进程提供理论依据.
作者：黄怡；杨秋悦；陈婷；陈畅；钟琦；张宗泽 刊期： 2018年第06期
精神分裂症是一种高致残性的重型精神疾病,表现思维、情感、行为等方面的障碍,具有高复发及病程慢性化的特点.近年来,人们对精神分裂症的心理治疗的认可逐渐加深,同时也越来越认识到抗精神病药物疗效的局限性,因此,越发迫切能够出现有效的辅助性心理治疗.有学者基于认知行为治疗(CBT)以及精神分裂症认知偏倚、社会认知缺陷和心理理论方面的基础研究提出一种新的治疗方法,称为元认知训练(MGT).本文介绍MCT的背景和理论基础,并就近年来MCT的研究现状和进展作一综述.
作者：付艳梅；王惠玲；陈尚周；李昱 刊期： 2018年第06期
目的 研究并探讨临床护理路径对老年精神分裂症患者的精神病性症状,生活质量,健康知识知晓率及护理满意度的影响.方法 选取2013年1月～2016年9月期间我院住院部接收的100例老年精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上采取临床护理路径模式护理,比较两组患者的精神病性症状严重程度、健康知识知晓情况、生活质量评分以及护理服务满意度.结果 干预后两组患者干预后的阳性和阴性症状评分(PANSS)、精神残疾评分(WHO-DAS Ⅱ)较干预前均显著下降(P＜0.05),且观察组两项评分均低于对照组(P＜0.05);干预后观察组的健康知识知晓率相对于对照组显著提高(P<0.05);观察组心理健康、躯体健康、社会功能以及物质生活等方面的评分均优于对照组(P＜0.05);护理服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论 应用临床护理路径模式对老年精神分裂症患者进行干预,可有效提高其健康知识知晓率,从而减轻其精神病性症状,提高生活质量水平,还可提高患者对护理服务的评价.
作者：丁李英；强晓玲；郭兰；马婷；贾静 刊期： 2018年第06期
目的 探讨精神康复护理对脑卒中后早期焦虑抑郁障碍障碍患者心理状态及躯体功能的影响.方法 将在我院治疗的80例脑卒中后早期焦虑抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为均分为观察组和对照组,每组各40例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受精神康复护理,比较两组干预效果.结果 干预前汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损程度(NIHSS),Barthel指数,健康调查简表(SF-36)评分,组间差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组HAMA评分和HAMD评分,,NIHSS评分均显著低于对照组,Barthel评分=及SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神康复护理可有效改善脑卒中后早期焦虑抑郁障碍患者精神心理状态,改善精神和躯体功能康复效果,提高生活质量,值得临床推荐.
作者：邱君；何汉琴；兰梅；雷易 刊期： 2018年第06期
目的 研究心理暗示法用于慢性牙周炎治疗期焦虑抑郁情绪及疼痛管理的临床价值.方法 将我院82例慢性牙周炎患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均41例.对照组采取常规管理,观察组在对照组基础治疗期间实施心理暗示干预,比较两组治疗期间负性情绪焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异,并观察两组治疗前后疼痛(VAS评分)及临床疗效指标探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、龈沟探诊出血(BOP)的改善情况.结果 干预前两组SAS、SDS比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组干预后SAS、SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),观察组干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组干预前、干预后PD、CAL、BOP比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后1周、1月、2月VAS评分与对照组比较均显著较低(P＜0.05).结论 心理暗示法有助于改善慢性牙周炎患者治疗期间疼痛及不良情绪,但对临床疗效无明显影响,其用于慢性牙周炎治疗期的疼痛管理具有推广价值.
作者：苏莹；贾兴亚；杨丹；高玉琴 刊期： 2018年第06期
目的 探讨聚焦式护理干预对产前具有焦虑、抑郁状态初产妇的临床疗效.方法 将120例产前焦虑、抑郁的初产妇随机分为观察组与对照组,各60例.对照组开展常规护理,观察组开展聚焦式护理干预,比较两组干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分及分娩结局.结果 干预后观察组的SAS、SDS评分及SCSQ量表中消极应对评分均显著低于对照组,而SCSQ量表积极应对评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组的试产率、顺产率及新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组,产后出血量、VAS评分及产后泌乳始动时间显著低于对照组(P＜0.05).结论 聚焦式护理有利于减轻初产妇产前焦虑抑郁状态,改善分娩结局.
作者：张莉；张璐；郭芳；林茜；袁文秀 刊期： 2018年第06期
目的 探讨抑郁症患者治疗前后细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化.方法 应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定抑郁症患者96例(病例组)经过艾司西酞普兰治疗前后IL-13、1L-4、TGF-β1的水平变化,与健康对照组90例(对照组)比较.结果 治疗前,病例组TGF-β1水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,病例组IL-13、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,病例组IL-13、IL-4水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,病例组HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗前后的IL-13、IL-4水平与HAMD评分之间呈较强的负相关性(P＜0.05).结论 抗炎性细胞因子水平降低可能与抑郁症发生发展相关,IL-13、IL-4水平对于临床上抗抑郁药物疗效的评价有一定的指导作用.
作者：李露露；王丽莉；田甜；王从辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨基于FOCUS-PDCA程序的护理干预对脑卒中伴抑郁症患者抑郁焦虑情绪,睡眠障碍及生活质量的影响.方法 选择我院2015年10月～2016年10月收治的脑卒中伴抑郁症患者98例为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各49例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于FOCUS-PDCA程序的护理干预,比较两组患者的不良情绪、睡眠障碍情况及生活质量.结果 干预后两组患者医院焦虑抑郁调查量表(HADS)评分均较干预前有所下降(P＜0.05),且观察组HADS评分明显低于对照组(P＜0.05);干预后两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于干预前(P＜0.05),且观察组患者睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量、日间功能、睡眠障碍及安眠药物评分明显低于对照组(P＜0.05);干预后两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活状态评分均有所提高(P＜0.05),且观察组患者各维度评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 基于FOCUS-PDCA程序的护理干预对减轻脑卒中伴抑郁症患者抑郁、焦虑等不良情绪效果显著,在改善患者睡眠障碍、提高生活质量方面均具有重要意义.
作者：张明慧；姜璎硕；甄慧宇；宋博雯；辛欣 刊期： 2018年第06期
目的 调查社区双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)患者躯体疾病的共病率及相关因素.方法 采用多阶段分层系统整群抽样方法抽取≥15周岁的湖南省123个县区的常住居民,以增补后的一般健康问卷(GHQ-12)及重性精神疾病异常行为线索作为筛选工具、《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》(SCID-I/P)作为诊断工具.在调查的72999居民中,诊断为BD的75例患者作为研究对象,对其躯体疾病的共病率及相关因素进行调查分析.结果 共病躯体疾病者46例(61.33％),共病的躯体疾病以慢性病为主,依次为心血管系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等.患者年龄为共病躯体疾病相关因素,P＜0.05.结论 BD患者和躯体疾病的共病率高,与年龄等有密切关联.
作者：李梅枝；朱薇薇；王东欣；田雪飞；肖水源；刘学军 刊期： 2018年第06期
双相障碍是一种患病率较高、复发率高的重性精神疾病.双相障碍的病因机制未明.既往研究发现,在中枢神经系统和免疫系统的相互作用下,双相障碍患者呈现慢性且复发加重的病程特点.由于双相障碍存在不同的发作阶段,并且在双相抑郁发作时的误诊率较高,因此双相障碍的细胞因子研究结果存在较大的异质性.本文旨在探讨双相抑郁细胞因子变化特点,以及其相关免疫机制.
作者：丁蕾；刘虹晔；张晨；彭代辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者与健康对照组(health controls,HC)的情绪与认知功能的差异.方法 调查87例PD患者及90例HC被试;情绪状况水平采用焦虑症状自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁症状自评量表(Self-rating depression scale,SDS)进行评估;采用词汇流畅性、数字广度、威斯康辛卡片分类测试(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评估两组认知功能差异.结果 PD组[(47.38±10.90)分,(49.97±10.77)分]在SAS、SDS得分高于HC组[(43.90±11.15)分,(45.17±12.08)分],差异有统计学意义(t=-2.099,P=0.037;=-2.787,P=0.006).相较于HC组[(66.04±4.71)次],PD组[(63.40±5.69)次]在WCST正确应答数较差,差异有统计学意义(t=3.369,P=0.001),PD组SAS量表得分与WCST中正确应答数呈负相关(r=-0.242,P=0.024).结论 PD患者存在情绪和认知功能的异常,情绪异常可能对认知功能有消极影响.
作者：张君；赵长印；邹丽婷；岳远聘 刊期： 2018年第06期
目的 探讨团体心理干预对阳光心园精神分裂症患者康复的影响.方法 随机选取宝山区12街镇两家阳光心园,其中一家为实验组,一家为对照组,各12例患者.对实验组患者开展为期两月共8次的团体心理辅导干预,对照组患者只接受心园提供的常规服务,即康复劳动、健康宣传教育等.采用社会支持评定量表、自尊量表、一般自我效能感量表和简易应对方式问卷在干预前后进行评估.结果 实验组干预前后社会支持总分、一般自我效能感得分差异显著(P＜0.05),干预后得分显著高于干预前.结论 团体心理干预能有效提高精神分裂症患者的自尊水平,增加其社会支持成分,并显著提升患者的一般自我效能感,在帮助患者改善应对方式方面也有很好的效果.
作者：宋凤；陆怡；张展星；褚庆文；张伟波；蔡军 刊期： 2018年第06期
目的 探讨氟西汀联合脑功能治疗仪治疗抑郁症临床疗效.方法 对我院2015年4月～2017年4月收治的80例抑郁症患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为氟西汀联合脑功能治疗仪治疗组(联合治疗组,n=40)和单独氟西汀治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损评分(Neurologicimpairment score,SSS)量表、日常生活能力Baahel指数(Barthel index,BI)、临床疗效、睡眠、自知力改善情况、治疗依从性、不良反应发生情况进行统计分析.结果 联合治疗组患者的HAMD评分、SSS评分均显著低于单独治疗组(P＜0.05),BI指数显著高于单独治疗组(P＜0.05),治疗的总有效率显著高于单独治疗组(P＜0.05),睡眠改善率、自知力改善率、治疗依从性均显著高于单独治疗组(P＜0.05).结论 氟西汀联合脑功能治疗仪治疗抑郁症临床疗效较单独氟西汀治疗显著,更能有效改善患者的焦虑情绪、神经功能、日常生活活动能力、睡眠、自知力,提升患者的治疗依从性,且不会在明显增加患者的不良反应.
作者：吴振国；朱颀峰；郭新字；乔君；孙默 刊期： 2018年第06期
目的 探讨帕罗西汀联合二甲双胍对糖尿病合并抑郁症患者水通道蛋白-4(AQP4)、S100钙离子结合蛋白B(S100B)、胶质源性神经营养因子(GDNF)及脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选取64例2型糖尿病合并抑郁症患者,随机分为对照组(32例)和治疗组(32例),其中对照组给予降糖药二甲双胍,治疗组则在对照组基础上联用抗抑郁药帕罗西汀,并测定治疗前后两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、AQP4、S100B、GDNF及BDNF水平.结果 治疗6周后,与对照组相比,治疗组患者空腹血糖、HbAlc、AQP4及S100B水平均明显降低(P＜0.05),血清GDNF及BDNF水平则明显升高(P＜0.05).结论 帕罗西汀联合二甲双胍能显著降低糖尿病合并抑郁症患者血清AQP4、S100B水平,并显著增加GDNF及BDNF水平,这可能是其发挥降糖作用和改善患者抑郁症状的重要作用机制之一.
作者：王贵锋；庞妩燕；王丽；路永刚 刊期： 2018年第06期
目的 研究言语训练型认知干预联合心理暗示对老年脑卒中失语症患者简易智力状态检查量表(MMSE),焦虑自评量表(SAS)评分的影响.方法 回顾性分析2015年2月～2017年2月,于我院接受治疗的老年脑卒中失语症患者84例.分成研究组和对照组,每组42例.对照组予以单纯言语训练干预,研究组则在对照组的基础上予以认知干预以及心理暗示.分别对比两组干预前后MMSE、SAS评分、生活质量评分以及满意度情况.结果 干预后研究组与对照组的MMSE评分分别为(20.5±3.8)分、(17.6±3.1)分,均明显高于干预前,而研究组又明显高于对照组(均P＜0.05).干预后研究组与对照组SAS评分分别为(20.4±5.9)分、(28.6±6.2)分,均明显低于干预前,而研究组又明显低于对照组(均P＜0.05).干预后研究组理解、阅读、书写以及复述评分分别为(179.7±22.6)分、(239.5±26.7)分、(278.5±24.1)分、(525.5±31.4)分,均明显高于对照组的(163.5±21.9)分、(205.7±25.1)分、(260.5±22.7)分、(496.5±27.0)分(均P＜0.05).研究组满意度为92.86％(39/42),明显高于对照组的76.19％(32/42)(P＜0.05).结论 言语训练型认知干预联合心理暗示应用于老年脑卒中失语症患者中,可有效改善患者的精神功能以及语言功能,缓解焦虑情绪,同时提高满意度.
作者：张莉；佘文莉；任婷；周慧 刊期： 2018年第06期
精神分裂症是一种复杂的、严重的慢性神经精神疾病,病理过程可能涉及多种基因表达的异常导致整个细胞网络的失衡.研究表明微小RNA(microRNA)作为重要的调节因子与精神分裂症的发病密切相关,本文就近年来与精神分裂症发生、发展、诊断及治疗有关的国内外microRNA研究进展做一个系统回顾.
作者：付广慧；谢守付；许俊亭；李奕 刊期： 2018年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
