学术投稿

聚焦式护理对存在产前焦虑抑郁的初产妇干预效果的研究

张莉;张璐;郭芳;林茜;袁文秀

关键词:产前焦虑, 产前抑郁, 初产妇, 聚焦式护理
摘要:目的 探讨聚焦式护理干预对产前具有焦虑、抑郁状态初产妇的临床疗效.方法 将120例产前焦虑、抑郁的初产妇随机分为观察组与对照组,各60例.对照组开展常规护理,观察组开展聚焦式护理干预,比较两组干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分及分娩结局.结果 干预后观察组的SAS、SDS评分及SCSQ量表中消极应对评分均显著低于对照组,而SCSQ量表积极应对评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的试产率、顺产率及新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组,产后出血量、VAS评分及产后泌乳始动时间显著低于对照组(P<0.05).结论 聚焦式护理有利于减轻初产妇产前焦虑抑郁状态,改善分娩结局.
国际精神病学杂志相关文献
  • 精神康复护理对脑卒中后早期焦虑抑郁障碍患者心理状态及躯体功能的影响

    目的 探讨精神康复护理对脑卒中后早期焦虑抑郁障碍障碍患者心理状态及躯体功能的影响.方法 将在我院治疗的80例脑卒中后早期焦虑抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为均分为观察组和对照组,每组各40例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受精神康复护理,比较两组干预效果.结果 干预前汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损程度(NIHSS),Barthel指数,健康调查简表(SF-36)评分,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMA评分和HAMD评分,,NIHSS评分均显著低于对照组,Barthel评分=及SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神康复护理可有效改善脑卒中后早期焦虑抑郁障碍患者精神心理状态,改善精神和躯体功能康复效果,提高生活质量,值得临床推荐.

    作者:邱君;何汉琴;兰梅;雷易 刊期: 2018年第06期

  • 尼麦角林、帕罗西汀联合认知干预对缺血性脑卒中后抑郁患者抑郁状态和炎症因子的影响

    目的 分析缺血性脑卒中后抑郁患者应用尼麦角林、帕罗西汀联合认知干预治疗后疗效.方法 采用随机平行对照法将我院119例缺血性脑卒中后抑郁患者分组,对照组59例应用帕罗西汀联合认知干预治疗,观察组60例增加尼麦角林,对比两组患者治疗后疗效、炎症因子、抑郁状态等变化.结果 观察组总有效率90.00%高于对照组76.27%,TNF-α、IL-23、L-6水平及HAMD评分均低于对照组,NE、5-HT、NGF、BDNF水平均高于对照组(P<0.05).结论 帕罗西汀、尼麦角林联合认知干预有效改善缺血性脑卒中后抑郁患者炎症状态,消除抑郁情绪,效果显著.

    作者:樊润润;胡俊祥;郝永茂;马明明 刊期: 2018年第06期

  • 抑郁症患者治疗前后抗炎性细胞因子的变化分析

    目的 探讨抑郁症患者治疗前后细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化.方法 应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定抑郁症患者96例(病例组)经过艾司西酞普兰治疗前后IL-13、1L-4、TGF-β1的水平变化,与健康对照组90例(对照组)比较.结果 治疗前,病例组TGF-β1水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,病例组IL-13、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,病例组IL-13、IL-4水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,病例组HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).病例组治疗前后的IL-13、IL-4水平与HAMD评分之间呈较强的负相关性(P<0.05).结论 抗炎性细胞因子水平降低可能与抑郁症发生发展相关,IL-13、IL-4水平对于临床上抗抑郁药物疗效的评价有一定的指导作用.

    作者:李露露;王丽莉;田甜;王从辉 刊期: 2018年第06期

  • 强化社会支持护理对三叉神经痛患者不良心理的干预效果

    目的 探析强化社会支持护理对三叉神经痛患者不良心理的干预效果.方法 选取82例三叉神经痛患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上强化社会支持护理.比较两组护理前后的社会支持度、自我效能感、焦虑、抑郁程度及生活质量.结果 两组患者护理前社会支持评定量表(SSRS)总评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、活质量量表(SF-36)总体健康评分的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组护理后的SSRS总评分、GSES评分、SF-36总体健康评分均高于对照组(P<0.05),且SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 强化社会支持护理可有效缓解三叉神经痛患者的焦虑、抑郁情绪,促进其自我效能与生活质量的提升,积极面对疾病.

    作者:刘洁;王娜娜;梁锶锶;王艳艳 刊期: 2018年第06期

  • 线粒体自噬在阿尔茨海默病中的研究进展

    线粒体自噬是细胞通过自噬清除受损或过剩线粒体的过程,是线粒体质量控制的重要机制.线粒体是真核细胞进行能量代谢的主要场所,为细胞活动提供所必需的能源物质.近年来,线粒体功能障碍被认为在阿尔茨海默病进程中发挥了重要作用,线粒体自噬通路的受损更加剧了这一损伤.本文就线粒体自噬在阿尔茨海默病中的作用研究进展进行综述,为延缓阿尔茨海默病的疾病进程提供理论依据.

    作者:黄怡;杨秋悦;陈婷;陈畅;钟琦;张宗泽 刊期: 2018年第06期

  • 社区双相情感障碍患者躯体疾病的共病率及相关因素分析

    目的 调查社区双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)患者躯体疾病的共病率及相关因素.方法 采用多阶段分层系统整群抽样方法抽取≥15周岁的湖南省123个县区的常住居民,以增补后的一般健康问卷(GHQ-12)及重性精神疾病异常行为线索作为筛选工具、《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》(SCID-I/P)作为诊断工具.在调查的72999居民中,诊断为BD的75例患者作为研究对象,对其躯体疾病的共病率及相关因素进行调查分析.结果 共病躯体疾病者46例(61.33%),共病的躯体疾病以慢性病为主,依次为心血管系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等.患者年龄为共病躯体疾病相关因素,P<0.05.结论 BD患者和躯体疾病的共病率高,与年龄等有密切关联.

    作者:李梅枝;朱薇薇;王东欣;田雪飞;肖水源;刘学军 刊期: 2018年第06期

  • 氟西汀联合脑功能治疗仪治疗抑郁症的疗效观察

    目的 探讨氟西汀联合脑功能治疗仪治疗抑郁症临床疗效.方法 对我院2015年4月~2017年4月收治的80例抑郁症患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为氟西汀联合脑功能治疗仪治疗组(联合治疗组,n=40)和单独氟西汀治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损评分(Neurologicimpairment score,SSS)量表、日常生活能力Baahel指数(Barthel index,BI)、临床疗效、睡眠、自知力改善情况、治疗依从性、不良反应发生情况进行统计分析.结果 联合治疗组患者的HAMD评分、SSS评分均显著低于单独治疗组(P<0.05),BI指数显著高于单独治疗组(P<0.05),治疗的总有效率显著高于单独治疗组(P<0.05),睡眠改善率、自知力改善率、治疗依从性均显著高于单独治疗组(P<0.05).结论 氟西汀联合脑功能治疗仪治疗抑郁症临床疗效较单独氟西汀治疗显著,更能有效改善患者的焦虑情绪、神经功能、日常生活活动能力、睡眠、自知力,提升患者的治疗依从性,且不会在明显增加患者的不良反应.

    作者:吴振国;朱颀峰;郭新字;乔君;孙默 刊期: 2018年第06期

  • 个性化心理护理对慢性肾病维持性血液透析患者情绪症状和生活质量的影响

    目的 探讨个性化心理护理对慢性肾病(CKD)维持性血液透析(MHD)患者情绪症状和生活质量的影响.方法 将90例接受MHD的CKD患者随机分为2组:对照组(n=45)予以常规护理,观察组(n=45)在常规护理基础上加行个性化心理护理,2组均护理4周.比较2组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF),比较2组治疗依从性.结果 护理后,观察组的HAMA、HAMD、PSQI评分显著低于对照组,而KDQOL-SF评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的治疗依从性显著高于对照组(P<0.05).结论 个性化心理护理能够改善CKD行MHD患者的焦虑、抑郁症状,提高其睡眠质量与生活质量.

    作者:董雅梦;王菁;翟珊珊;刘学苑 刊期: 2018年第06期

  • 常规护理联合心理护理对颅脑外伤患者不良情绪和生活质量的疗效

    目的 探讨常规护理联合心理护理措施在降低颅脑外伤患者焦虑、抑郁情绪和改善生活质量中的临床效果.方法 选取100例在我院治疗的颅脑外伤患者,随机分为常规组和联合组两组,每组各50例,常规组采用常规护理,联合组采用常规护理联合心理护理,记录并比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度,生活质量及护理满意度.结果 两组患者干预前焦虑抑郁情绪和生活质量,组间无明显差异(P>0.05);干预后的两组患者焦虑、抑郁程度及生活质量较干预前均有明显改善(P<0.05),且联合组患者的焦虑、抑郁程度更轻,生活质量更好(P<0.01),护理满意度更高(P<0.05).结论 常规护理联合心理护理干预能明显改善颅脑外伤患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的护理满意度和生活质量,建立和谐护患关系.

    作者:徐恒;温卉蕾;王兰兰;王南南 刊期: 2018年第06期

  • 心理行为干预护理对妇科恶性肿瘤患者的精神状态及抑郁情绪的影响

    目的 分析心理行为干预护理对妇科恶性肿瘤患者精神状态及抑郁情绪的影响.方法 研究对象选择我院2015年6月~2016年6月收治的妇科恶性肿瘤患者96例,随机分为研究组(48例)及对照组(48例),对照组采用常规护理,在此基础上,研究组辅助心理行为干预护理,对比两组入院后24 h及干预后第2周末的症状自评量表(SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 入院后24 h两组患者的SCL-90、SDS评分组间比较均无差异(P>0.05),干预后第2周末观察组患者的SCL-90、SDS评分均优于对照组及本组干预前(P<0.05).结论 心理行为干预护理能更好地缓解妇科恶性肿瘤患者的精神状态及抑郁情绪,值得临床推广.

    作者:程荣花;邱玉春;耿慧;白君 刊期: 2018年第06期

  • 检测炎性因子(IL-6、TNF-α)、皮质醇及5-羟色胺(5-HT)对临床评价抑郁症患者病情发展及预后的作用

    目的 探讨检测抑郁症患者炎性因子和皮质醇及5-羟色胺(5-HT)对其病情及预后的评价作用.方法 选取医院收治的76例抑郁症患者作为本次研究观察组,另选取医院76例同期入院健康体检的正常健康者为对照组.分别检测两组受检对象炎性因子(IL-6、TNF-α)、皮质醇和5-羟色胺(5-HT)水平,采用汉密尔顿抑郁表(HAMD)评分其抑郁症状,并分析患者病情程度与其临床各项指标间的相关性.结果 观察组患者IL-6、TNF-α、皮质醇及5-HT水平明显高于对照组,P<0.05;随着抑郁症患者病情的发展,其IL-6、TNF-α、皮质醇水平明显升高,而5-HT水平不断下降,P< 0.05.结论 检测抑郁症患者炎性因子和皮质醇及5-HT水平可有助于评价其病情及预后,为临床治疗方案制定及预后判断提供参考.

    作者:王西田;王淑红;张陕宁;赵珊;张晓博 刊期: 2018年第06期

  • 孤独症谱系障碍的早期行为学异常与筛查

    本文对孤独谱系障碍常见的早期异常表现及行为学筛查方面的研究进展和常用工具进行了综述.

    作者:沈屹东;欧建君;董慧茜;赵靖平 刊期: 2018年第06期

  • 结构化教育在自闭症儿童康复训练中的应用疗效

    目的 探讨结构化教育在自闭症儿童康复训练中的应用效果.方法 取2015年3月~2017年6月医院收治的自闭症儿童120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组采用常规方法康复训练,观察组采用结构化教育康复训练,采用自闭症儿童行为检查量表(ABC),自闭症治疗评估量表(ATEC)和自闭症发育障碍心理教育量表(C-PEP)比较两组患儿临床康复效果.结果 观察组治疗后12个月后ABC和ATEC量表评分均低于对照组,C-PEP评分显著高于对照组(P<0.05).结论 自闭症儿童康复训练中采用结构化教育临床效果理想,值得推广应用.

    作者:李斌;戚艳杰;张之霞;陈云;郑毅 刊期: 2018年第06期

  • 电抽搐治疗所致认知损害的影响因素与评估

    电抽搐治疗对有严重自杀观念,或极度兴奋,或有紧张症症状的患者疗效显著,而该治疗对认知功能的损害却成为其在临床推广的限制之一.关于患者在电抽搐治疗中有哪些认知损害,损害的持续时间以及哪些因素与损害有关的研究很多,但结果并不一致,其原因可能与电抽搐治疗相关变量及患者因素有关,同时亦可受评估方法影响.本文就近10年国内外有关电抽搐治疗所致认知损害的研究作一综述,重点探讨评估时点和评估工具对研究结果可能产生的影响.

    作者:陈彦超;刘帮杉;李昊伦;李凌江 刊期: 2018年第06期

  • 元认知训练治疗精神分裂症的研究进展

    精神分裂症是一种高致残性的重型精神疾病,表现思维、情感、行为等方面的障碍,具有高复发及病程慢性化的特点.近年来,人们对精神分裂症的心理治疗的认可逐渐加深,同时也越来越认识到抗精神病药物疗效的局限性,因此,越发迫切能够出现有效的辅助性心理治疗.有学者基于认知行为治疗(CBT)以及精神分裂症认知偏倚、社会认知缺陷和心理理论方面的基础研究提出一种新的治疗方法,称为元认知训练(MGT).本文介绍MCT的背景和理论基础,并就近年来MCT的研究现状和进展作一综述.

    作者:付艳梅;王惠玲;陈尚周;李昱 刊期: 2018年第06期

  • 专科医师综合干预对重性精神障碍患者康复效果影响的对照研究

    目的 探讨精神专科医师综合干预对重性精神障碍患者康复效果的影响.方法 将符合入组标准的97例重性精神障碍患者随机分为干预组和对照组,干预组为47例,对照组为50例,对干预组患者应用精神专科医师干预模式进行干预,对照组患者接受社区常规电话随访服务,以便及时发现患者病情不稳定等情况.采用阳性和阴性症状评定量表、自知力与治疗态度问卷、个人和社会功能量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表以及康复状态量表在入组前以及入组后每三个月评估一次.结果 以基线和干预六个月后为观察点,基线水平两组各项评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的个人和社会功能评分为(68.9±15.6)分,显著高于对照组的(61.8±14.3)分,差异显著(t=2.20,P<0.01);症状量表总分干预组评分为(47.0±18.0)分,明显低于对照组的(56.6±22.0)分,差异显著(t=-2.319,P<0.05).结论 精神专科医师综合干预模式能提升患者社会功能,改善患者的精神症状,对患者的康复有利,延长观测时间可能会发现精神专科医师综合干预模式更多的效果.

    作者:褚庆文;蔡军;陆怡;孙秋芳;张展星;宋凤 刊期: 2018年第06期

  • 早期集束化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归及精神状态的影响

    目的 探究早期集束化护理干预对重症监护室(ICU)老年患者术后谵妄转归及精神状态的影响.方法 选择我院2013年6月~2014年6月手术后收入ICU并发谵妄的老年患者100例,随机分为2组,每组50例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予早期集束化护理干预.比较两组患者护理前后的心理健康、谵妄情况.结果 护理2周后观察组症状自评量表(SCL-90)各维度评分均显著低于对照组(P<0.05);出ICU前观察组谵妄有效率显著高于对照组(P=0.00,x 2=9.45).结论 早期集束化护理干预可有效改善老年ICU患者谵妄的转归及精神状况,值得临床推广使用.

    作者:马媛;张妮;袁亚迎;龙艳;祝文;王引侠 刊期: 2018年第06期

  • 与精神分裂症相关的microRNA研究进展

    精神分裂症是一种复杂的、严重的慢性神经精神疾病,病理过程可能涉及多种基因表达的异常导致整个细胞网络的失衡.研究表明微小RNA(microRNA)作为重要的调节因子与精神分裂症的发病密切相关,本文就近年来与精神分裂症发生、发展、诊断及治疗有关的国内外microRNA研究进展做一个系统回顾.

    作者:付广慧;谢守付;许俊亭;李奕 刊期: 2018年第06期

  • 病理性近视患者的心理健康状况调查研究及影响患者焦虑及抑郁情绪的相关影响因素分析

    目的 探讨病理性近视患者心理健康状况及影响患者焦虑、抑郁情绪的相关风险因素.方法 选取2015年11月~2017年12月就诊于本院的病理性近视患者共200例作为研究对象,采用自评式问卷调查法评估患者心理健康状况及焦虑、抑郁状态,调查影响患者焦虑、抑郁情绪的相关风险因素.结果 本次调查共发放问卷200份,所有问卷全部收回,回收率100%;无缺损、字迹不清等问卷,调查有效率100%.问卷调查结果显示,200例病理性近视患者中,有31例出现轻度焦虑(15.50%),9例出现中度焦虑(4.50%),3例出现重度焦虑(1.50%).28例出现轻度抑郁(14.00%),8例出现中度抑郁(4.00%),2例出现重度抑郁(1.00%).200例病理性近视患者SAS、SDS评分结果均明显高于全国常模水平,数据比较差异显著(P<0.05);将所有患者一般资料进行单因素分析,结果显示工作状态、受教育程度、年收入水平、眼部手术史及视力损伤情况是影响病理性近视患者焦虑、抑郁情绪的风险因素(P<0.05);将单因素分析得出变量纳入Logistic回归模型中进行多因素分析,结果发现工作状态、受教育程度、年收入水平、眼部手术史及视力损伤情况是影响病理性近视患者焦虑、抑郁情绪的独立风险因素(P<0.05).结论 病理性近视患者中存在心里健康问题的患者较多,且影响其焦虑、抑郁情绪的风险因素多且复杂,进行针对性预防对改善患者不良情绪有积极意义.

    作者:孔令菊;杨婧楠;杨甜;张红方 刊期: 2018年第06期

  • 原发性失眠患者生活质量及危险因素的研究

    目的 探讨原发性失眠患者生活质量及其相关危险因素.方法 采用WHOQOL分别对50例原发性失眠症患者和40名健康对照组进行生活质量(QOL)的评估;应用PSQI、SDS、SAS评定原发性失眠症患者的睡眠质量及焦虑抑郁程度;采用独立样本t检验、卡方检验、及多元逐步回归分析比较2组的差异性及生活质量相关危险因素.结果 原发性失眠组在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和总体生活质量中评分均低于健康对照组(P<0.05).在多元逐步回归分析中,SDS分、PSQI分、家族史等3个自变量成为影响患者生活质量总分的主要因素.结论 原发性失眠症患者的生活质量在生理、心理、独立性、社会关系、环境等维度和总体生活质量都有显著降低.失眠所伴随的抑郁情绪,失眠的严重程度和有无家族史是影响原发性失眠症患者生活质量的主要因素.

    作者:陈美玲;张会然;兰光华;杜向东;陈文 刊期: 2018年第06期

国际精神病学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学