吴振国；朱颀峰；郭新字；乔君；孙默
目的 探讨个性化心理护理对慢性肾病(CKD)维持性血液透析(MHD)患者情绪症状和生活质量的影响.方法 将90例接受MHD的CKD患者随机分为2组:对照组(n=45)予以常规护理,观察组(n=45)在常规护理基础上加行个性化心理护理,2组均护理4周.比较2组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF),比较2组治疗依从性.结果 护理后,观察组的HAMA、HAMD、PSQI评分显著低于对照组,而KDQOL-SF评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组的治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05).结论 个性化心理护理能够改善CKD行MHD患者的焦虑、抑郁症状,提高其睡眠质量与生活质量.
作者：董雅梦；王菁；翟珊珊；刘学苑 刊期： 2018年第06期
目的 探讨抑郁症患者治疗前后细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化.方法 应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定抑郁症患者96例(病例组)经过艾司西酞普兰治疗前后IL-13、1L-4、TGF-β1的水平变化,与健康对照组90例(对照组)比较.结果 治疗前,病例组TGF-β1水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,病例组IL-13、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,病例组IL-13、IL-4水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,病例组HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗前后的IL-13、IL-4水平与HAMD评分之间呈较强的负相关性(P＜0.05).结论 抗炎性细胞因子水平降低可能与抑郁症发生发展相关,IL-13、IL-4水平对于临床上抗抑郁药物疗效的评价有一定的指导作用.
作者：李露露；王丽莉；田甜；王从辉 刊期： 2018年第06期
电抽搐治疗对有严重自杀观念,或极度兴奋,或有紧张症症状的患者疗效显著,而该治疗对认知功能的损害却成为其在临床推广的限制之一.关于患者在电抽搐治疗中有哪些认知损害,损害的持续时间以及哪些因素与损害有关的研究很多,但结果并不一致,其原因可能与电抽搐治疗相关变量及患者因素有关,同时亦可受评估方法影响.本文就近10年国内外有关电抽搐治疗所致认知损害的研究作一综述,重点探讨评估时点和评估工具对研究结果可能产生的影响.
作者：陈彦超；刘帮杉；李昊伦；李凌江 刊期： 2018年第06期
目的 探讨吡拉西坦与卡巴拉汀对阿尔茨海默病(AD)患者干预后,患者精神症状及认知功能变化.方法 将2013年6月～2016年1月间我院收治的100例AD患者,随机分为观察组和对照组;对照组患者口服吡拉西坦片,观察组服用吡拉西坦联合卡巴拉汀进行治疗;治疗6个月时对临床疗效进行评价;治疗前后使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、Blessed-Roth行为量表对患者精神症状进行评价,使用简易智力状态检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)对患者认知功能进行评价,使用副反应量表(TESS)对不良反应进行调查.结果 观察组患者临床有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者PANSS、BEHAVE-AD、Blessed-Roth、MMSE、GDS评分均显著改善(P＜0.05),且观察组评分改善程度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者易激怒临床发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 吡拉西坦与卡巴拉汀联合使用可显著改善AD患者认知功能、精神症状,且具有较高的安全性.
作者：徐以强；郑国峰；邵广亮；王烨 刊期： 2018年第06期
目的 探究团体心理干预对于消化道肿瘤患者抑郁症状及生存质量的影响,旨在为改善患者心理状态,为提高生存质量提供方案.方法 选取我院2016年1月～2017年1月期间收治的110例消化道肿瘤患者,采取随机数法将患者分成对照组和干预组.对照组患者在治疗的同时给予常规的干预方法,干预组患者在对照组患者干预的基础上增加团体心理干预.观察比较两组患者的SAS、SDS、生存质量等数据.结果 干预组患者于后测及随访后的SAS评分均低于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者于后测及随访后的SDS评分均低于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).随访后干预组患者的生存质量评分数据高于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 团体心理干预能够改善患者的心理状态、提高患者的生存质量,具有重要的临床推广价值.
作者：梁云微；朱翠敏；李晓敏；李青山；曲杰；李爱科 刊期： 2018年第06期
目的 研究言语训练型认知干预联合心理暗示对老年脑卒中失语症患者简易智力状态检查量表(MMSE),焦虑自评量表(SAS)评分的影响.方法 回顾性分析2015年2月～2017年2月,于我院接受治疗的老年脑卒中失语症患者84例.分成研究组和对照组,每组42例.对照组予以单纯言语训练干预,研究组则在对照组的基础上予以认知干预以及心理暗示.分别对比两组干预前后MMSE、SAS评分、生活质量评分以及满意度情况.结果 干预后研究组与对照组的MMSE评分分别为(20.5±3.8)分、(17.6±3.1)分,均明显高于干预前,而研究组又明显高于对照组(均P＜0.05).干预后研究组与对照组SAS评分分别为(20.4±5.9)分、(28.6±6.2)分,均明显低于干预前,而研究组又明显低于对照组(均P＜0.05).干预后研究组理解、阅读、书写以及复述评分分别为(179.7±22.6)分、(239.5±26.7)分、(278.5±24.1)分、(525.5±31.4)分,均明显高于对照组的(163.5±21.9)分、(205.7±25.1)分、(260.5±22.7)分、(496.5±27.0)分(均P＜0.05).研究组满意度为92.86％(39/42),明显高于对照组的76.19％(32/42)(P＜0.05).结论 言语训练型认知干预联合心理暗示应用于老年脑卒中失语症患者中,可有效改善患者的精神功能以及语言功能,缓解焦虑情绪,同时提高满意度.
作者：张莉；佘文莉；任婷；周慧 刊期： 2018年第06期
线粒体自噬是细胞通过自噬清除受损或过剩线粒体的过程,是线粒体质量控制的重要机制.线粒体是真核细胞进行能量代谢的主要场所,为细胞活动提供所必需的能源物质.近年来,线粒体功能障碍被认为在阿尔茨海默病进程中发挥了重要作用,线粒体自噬通路的受损更加剧了这一损伤.本文就线粒体自噬在阿尔茨海默病中的作用研究进展进行综述,为延缓阿尔茨海默病的疾病进程提供理论依据.
作者：黄怡；杨秋悦；陈婷；陈畅；钟琦；张宗泽 刊期： 2018年第06期
双相障碍是一种患病率较高、复发率高的重性精神疾病.双相障碍的病因机制未明.既往研究发现,在中枢神经系统和免疫系统的相互作用下,双相障碍患者呈现慢性且复发加重的病程特点.由于双相障碍存在不同的发作阶段,并且在双相抑郁发作时的误诊率较高,因此双相障碍的细胞因子研究结果存在较大的异质性.本文旨在探讨双相抑郁细胞因子变化特点,以及其相关免疫机制.
作者：丁蕾；刘虹晔；张晨；彭代辉 刊期： 2018年第06期
目的 研究并探讨临床护理路径对老年精神分裂症患者的精神病性症状,生活质量,健康知识知晓率及护理满意度的影响.方法 选取2013年1月～2016年9月期间我院住院部接收的100例老年精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上采取临床护理路径模式护理,比较两组患者的精神病性症状严重程度、健康知识知晓情况、生活质量评分以及护理服务满意度.结果 干预后两组患者干预后的阳性和阴性症状评分(PANSS)、精神残疾评分(WHO-DAS Ⅱ)较干预前均显著下降(P＜0.05),且观察组两项评分均低于对照组(P＜0.05);干预后观察组的健康知识知晓率相对于对照组显著提高(P<0.05);观察组心理健康、躯体健康、社会功能以及物质生活等方面的评分均优于对照组(P＜0.05);护理服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论 应用临床护理路径模式对老年精神分裂症患者进行干预,可有效提高其健康知识知晓率,从而减轻其精神病性症状,提高生活质量水平,还可提高患者对护理服务的评价.
作者：丁李英；强晓玲；郭兰；马婷；贾静 刊期： 2018年第06期
目的 研究心理暗示法用于慢性牙周炎治疗期焦虑抑郁情绪及疼痛管理的临床价值.方法 将我院82例慢性牙周炎患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均41例.对照组采取常规管理,观察组在对照组基础治疗期间实施心理暗示干预,比较两组治疗期间负性情绪焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异,并观察两组治疗前后疼痛(VAS评分)及临床疗效指标探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、龈沟探诊出血(BOP)的改善情况.结果 干预前两组SAS、SDS比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组干预后SAS、SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),观察组干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组干预前、干预后PD、CAL、BOP比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后1周、1月、2月VAS评分与对照组比较均显著较低(P＜0.05).结论 心理暗示法有助于改善慢性牙周炎患者治疗期间疼痛及不良情绪,但对临床疗效无明显影响,其用于慢性牙周炎治疗期的疼痛管理具有推广价值.
作者：苏莹；贾兴亚；杨丹；高玉琴 刊期： 2018年第06期
目的 探讨儿童急性化脓性阑尾炎围手术期个性化心理护理对应激反应的影响.方法 将80例急性化脓性阑尾炎患儿随机分为观察组与对照组,各40例.对照组行常规护理,观察组行常规护理联合个性化心理护理.手术前后测定并比较两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平和改良耶鲁围手术期焦虑量表(mYPAS)评分,比较两组患儿的康复情况.结果 观察组患儿家长满意率为95.00％,显著高于对照组的80.00％ (P＜0.05);术后观察组的HR、SBP、DBP、血清Cor、NE、ACTH水平及mYPAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、啼哭时间及住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 儿童急性化脓性阑尾炎围手术期开展个性化心理护理可减轻术后应激反应,减轻焦虑状态并促进术后康复.
作者：雷丽云；王璐；宣向荣；谭文婷 刊期： 2018年第06期
抑郁症是常见的导致高疾病负担的精神障碍之一.2015年全球疾病负担调查中,抑郁症已跃居全球非致命性疾病引起的疾病负担之首,远近期疗效也并不理想.量化治疗模式(measurement-based care,MBC)是具有循证医学证据的新型治疗管理模式,遵循技术创新的理念,在抑郁症管理、决策方面实现精细化、个体化的治疗策略,从而改善治疗结局.本文主要就MBC模式的概念、主要评估工具、国内研究及进展做一综述.
作者：吕兰兰；倪龙燕；闫伟；张荣荣；谢世平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨强化认知行为干预结合心理护理对子宫内膜癌患者心理应激和应对方式的影响观察.方法 选取我院2015年1月～2017年月间收治的70例子宫内膜癌患者,按随机的原则分为观察组和对照组,每组各35例.两组患者均进行对症治疗和常规护理,观察组患者在对照组的基础上加以实施强化认知行为干预结合心理护理进行干预.采用SCL-90症状自评量表对患者的心理应激水平进行评估和比较,以及采用医学应对方式问卷(MCMQ)量表评估两组患者干预前后的应对方式,同时比较两组患者的生活质量.结果 与对照组相比,观察组SCL-90症状自评量表评分明显更优(P＜0.05);干预前,两组患者的MCMQ量表评分无统计学差异(P＞0.05),干预后,观察组患者的MCMQ评分明显优于对照组和干预前(P＜0.05);此外,在采取不同方式进行干预后,观察组的情感职能,精神健康,产妇活力,社会功能,生理职能,生理功能,躯体疼痛及总体健康等维度评分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 强化认知行为干预结合心理护理可以有效减轻子宫内膜癌患者的心理应激反应,并提高了患者积极的行为应对方式和生活质量,值得推荐.
作者：刘明蓉；邓莉华；邹玉仙；文婷 刊期： 2018年第06期
目的 研究SLC25A12基因多态性与孤独症谱系障碍的关系.方法 随机选取2015年5月～2017年5月我院收治的孤独症谱系障碍患儿500例(1000例父母),运用常规酚/氯仿/乙醇法提取基因组DNA,将人群中多见的SNP位点从NCBI的dbSNP数据库中选取出来,同时将对SNP进行扩增的引物设计出来,进行PCR扩增及SSCP分析,然后对SLC25A12基因2个SNPs的基因型及等位基因频率、2个SNPSs等位基因进行统计分析.结果 SSCP分析结果表明,基因型不同,其显示出来的条带就不同,SLC25A12基因在4℃的温度下降其基因型所特有的条带显示出来.HardyWeinberg平衡检验50例孤独症家庭的2个SNP的基因型及等位基因分布情况,发现Rs3770448基因型及等位基因分布均和Hardy Weinberg平衡定律相互(P＞0.05);传递不平衡检验结果表明,50例孤独症家庭的SLC25A12基因的2个SNPs均有连锁不平衡存在,即Rs3770448和孤独症致病基因座不连锁,杂合子父母向患病子女传递的致病等位基因的频率没有偏离50％.结论 SLC25A 12基因多态性与孤独症谱系障碍无相关性,需要相关医学学者进一步研究孤独症的病因基因.
作者：温友禄；邓小亮；温金峰；宁连才 刊期： 2018年第06期
目的 探讨脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者治疗期间心理干预对患者预后效果的影响.方法 按照随机数字表法将2015年1月～2016年9月来我院接受治疗的96例脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者均分为观察组和对照组各48例,两组患者入院后即接受常规综合治疗,对照组患者给予基础护理干预,观察组患者在此基础上给予心理干预,比较两组干预效果.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后MMSE评分和WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中并发认知和焦虑抑郁患者治疗期间实施心理干预能够有效改善患者情绪状态、认知功能、生活质量和治疗效果,值得临床推荐.
作者：伍廷平；赵春；王玲；伍庭林 刊期： 2018年第06期
如今抑郁症越来越常见,抑郁症会损害患者的认知功能,而且在抑郁症状缓解后仍会残留有认知功能的损害.越来越多的研究提示采用量化治疗的方法有利于抑郁症的转归.本文就抑郁症的认知功能及抑郁症的量化治疗做综述.
作者：王祖星；朱鸿儒；袁敏兰；邱昌建；张伟 刊期： 2018年第06期
目的 分析心理行为干预护理对妇科恶性肿瘤患者精神状态及抑郁情绪的影响.方法 研究对象选择我院2015年6月～2016年6月收治的妇科恶性肿瘤患者96例,随机分为研究组(48例)及对照组(48例),对照组采用常规护理,在此基础上,研究组辅助心理行为干预护理,对比两组入院后24 h及干预后第2周末的症状自评量表(SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 入院后24 h两组患者的SCL-90、SDS评分组间比较均无差异(P＞0.05),干预后第2周末观察组患者的SCL-90、SDS评分均优于对照组及本组干预前(P＜0.05).结论 心理行为干预护理能更好地缓解妇科恶性肿瘤患者的精神状态及抑郁情绪,值得临床推广.
作者：程荣花；邱玉春；耿慧；白君 刊期： 2018年第06期
目的 探究早期集束化护理干预对重症监护室(ICU)老年患者术后谵妄转归及精神状态的影响.方法 选择我院2013年6月～2014年6月手术后收入ICU并发谵妄的老年患者100例,随机分为2组,每组50例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予早期集束化护理干预.比较两组患者护理前后的心理健康、谵妄情况.结果 护理2周后观察组症状自评量表(SCL-90)各维度评分均显著低于对照组(P＜0.05);出ICU前观察组谵妄有效率显著高于对照组(P=0.00,x 2=9.45).结论 早期集束化护理干预可有效改善老年ICU患者谵妄的转归及精神状况,值得临床推广使用.
作者：马媛；张妮；袁亚迎；龙艳；祝文；王引侠 刊期： 2018年第06期
目的 评估奥氮平、喹硫平2种非典型抗精神病药对阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效、心电图校正QT间期(corrected QT interval,QTc)及PR间期的影响.方法 观察144例AD患者分别为奥氮平组(n=48)、喹硫平组(n=34)、对照组(n=62).治疗4周前后BPRS、MMSE及心电图QTc间期、PR间期并进行比较.结果 与治疗前相比,治疗后奥氮平组及喹硫平组BPRS评分显著降低(P＜0.05);奥氮平组治疗后MMSE评分显著降低(P＜0.05).治疗后非典型抗精神病药组QTc间期延长发生率显著高于对照组(P=0.007);QTc间期较对照组延长(F=3.102,P=0.048).三组治疗前后PR间期均无差异.结论 奥氮平、喹硫平对于AD患者的BPRS症状有疗效,对于认知功能短期内影响较小.奥氮平、喹硫平等有延长AD患者QTc间期的风险.
作者：屠世欢；瞿秋霜；梅刚；李晶晶；李海林 刊期： 2018年第06期
目的 探讨原发性失眠患者生活质量及其相关危险因素.方法 采用WHOQOL分别对50例原发性失眠症患者和40名健康对照组进行生活质量(QOL)的评估;应用PSQI、SDS、SAS评定原发性失眠症患者的睡眠质量及焦虑抑郁程度;采用独立样本t检验、卡方检验、及多元逐步回归分析比较2组的差异性及生活质量相关危险因素.结果 原发性失眠组在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和总体生活质量中评分均低于健康对照组(P＜0.05).在多元逐步回归分析中,SDS分、PSQI分、家族史等3个自变量成为影响患者生活质量总分的主要因素.结论 原发性失眠症患者的生活质量在生理、心理、独立性、社会关系、环境等维度和总体生活质量都有显著降低.失眠所伴随的抑郁情绪,失眠的严重程度和有无家族史是影响原发性失眠症患者生活质量的主要因素.
作者：陈美玲；张会然；兰光华；杜向东；陈文 刊期： 2018年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
