张秋芳；李晓博；宁晓妮；林铖
目的 研究金银花和鱼腥草乙醇提取物对流感病毒复制的抑制作用,为阐明药用植物有效抗流感物质基础提供科学依据.方法 以流感病毒感染的MDCK 细胞为模型,研究金银花和鱼腥草乙醇提取物对流感病毒复制的抑制作用.结果 金银花和鱼腥草乙醇提取物对流感病毒复制有较强的抑制作用,对 H3N2和H1N1流感病毒的半数抑制浓度(IC50)分别为(236.28 ± 15.37)、(290.50 ± 34.82)μg/mL 和(428.97 ± 38.54)、(522.28 ± 36.48)μg/mL.结论 金银花和鱼腥草乙醇提取物对流感病毒的复制有一定的抑制作用.
作者：朱琳枫；鲍欣欣；姚辉；李海波 刊期： 2018年第04期
目的 评价该院POCT 血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的一致性,评价4种常用POCT 血糖仪的精密度及线性范围.方法 参照《便携式血糖仪临床操作和质量规范中国专家共识》(简称《共识》)的比对方案,用肝素锂抗凝全血标本对30台POCT 血糖仪与检验科C501大生化仪进行比对试验,对4台不同品牌型号的POCT 血糖仪进行批内精密度、日间精密度及线性范围试验及结果分析.结果 27台POCT 血糖仪通过了第1次比对试验,另3台POCT 血糖仪经校准后通过了第2次比对试验;4种POCT 血糖仪批内精密度及日间精密度检测结果的标准差和变异系数均为0.05~0.18 mmol/L和1.66% ~4.99%;4种POCT 血糖仪分别在0.75~32.30、0.70~33.00、0.65~30.80、0.68~32.99 mmol/L呈线性.结论 该院30台POCT 血糖仪与生化仪比对结果一致性良好;4种常用POCT 血糖仪的精密度和线性范围均符合《共识》中的要求,完善的POCT质量管理体系是血糖监测系统准确性和可靠性的保证.
作者：孙德华；毛欣茹；郑磊；艾育华；李文源 刊期： 2018年第04期
节律基因是一组以24 h为周期节律性表达的基因.它广泛存在于原核和真核细胞中,使大多数细胞活动,如激素分泌、细胞增殖和细胞内代谢等呈现周期性、有序性和协同性.近年来,节律基因在恶性肿瘤的发生、发展中的关系成为研究热点,节律基因表达异常与恶性肿瘤有着密切关系.
作者：王娜 刊期： 2018年第04期
目的 建立基于T aqM an荧光探针技术,对不同血清型B群链球菌(GBS)鉴定的分子方法,为后续研究多重荧光探针技术检测不同血清型GBS奠定基础.方法 根据不同血清型荚膜多糖(CPS)序列的差异设计引物和探针,用实时荧光定量PCR扩增CPS序列,建立不同血清型的GBS分型方法,从灵敏度、特异度及临床分离株检测等方面对该方法进行评价,并与胶乳凝集试验结果比较.结果 同一血清型GBS的DN A 的对数浓度与循环阈值(Ct)呈良好的线性相关,该方法的检测下限均为1 pg/μL,一种探针只能检测对应血清型的GBS.10株标准菌株的T aqM an荧光探针技术检测结果与胶乳凝集试验结果一致.结论 T aqM an荧光探针技术是一种简单、快速、具有较高灵敏度和特异度的检测GBS血清型的方法,对临床分离株的分型优于乳胶凝集试验.
作者：江凡；王飞玲；刘小月；路瑞静；周喜友；邹建话 刊期： 2018年第04期
目的 探索监测感染性休克患者体液复苏治疗前后血清降钙素原(PCT)与B型尿钠肽(BNP)的临床意义.方法 选取2015年1-12月该院急诊科收治的62例感染性休克患者作为研究对象,监测并记录患者的动脉血气、24 h累计复苏液体总量及复苏达标时间,检测患者的血清PCT 和BNP水平.结果 62例患者的体液复苏治疗过程,患者的24 h内复苏液体量为(7899.31 ± 1337.64)mL,复苏达标时间为(19.07 ± 5.64) h.治疗前后pH、Na+及Cl-、PCT 及BNP值有明显差别,差异均有统计学意义(P<0.05).复苏24 h血清PCT水平与累计复苏液体总量之间呈负相关(r= -0.956,P<0.05).结论 感染性休克患者血清BNP与PCT 的改变水平与病情密切相关,感染性休克患者的血清 PCT 及BNP指标可以作为休克治疗的效果进行监测.
作者：王迎新；潘醇；都叶；周平；曹臻 刊期： 2018年第04期
目的 了解临床常见多重耐药菌(M DROS)分布特点,为临床控制感染、合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 调查并回顾性分析连续3年该院M DROS分布情况.结果 对2014 -2016年临床标本共分离非重复菌19354株,MDROS 4234株,占总菌株数的21.9%.其中以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌居首位,其他依次为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、产ESBLs的肺炎克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐万古霉素肠球菌(VRE).MDROS主要集中在ICU等感染高危科室,以呼吸系统标本为主,其次为泌尿系统标本.结论M DROS日益增多,临床应重视细菌学检查,掌握院内临床分离病原微生物耐药性的动态,应根据细菌药敏结果合理应用抗菌药物,并需加强抗菌药物的管理和多重耐药的监测.
作者：黎敏；张峰领；李进；鲁卫平 刊期： 2018年第04期
目的 探讨P钙黏蛋白(P-ca)、上皮性钙黏附因子(E-ca)、β-连环蛋白(β-ca)在结肠息肉中的表达及意义.方法 选取120例结肠息肉患者为研究对象,其中增生性息肉组、管状腺瘤组、绒毛状腺瘤组各40例,同期选取20例体检健康者纳入正常黏膜组,采用免疫组织化学(S-P)方法检测结肠组织石蜡切片中P-ca、E-ca及β-ca表达情况,采用免疫印迹试验检测P-ca、E-ca及β-ca蛋白表达水平.结果 P-ca在正常结肠黏膜组织中几乎不表达,在结肠息肉组织中阳性信号位于细胞膜及细胞质上,且随病情进展阳性表达率逐渐上升(P<0.05);E-ca阳性表达于细胞膜上,且随着病情进展阳性表达率呈明显下降趋势(P<0.05),β-ca在正常结肠黏膜组织中表达于细胞膜上,在结肠息肉组织中出现细胞质或细胞核异位表达,且随病情进展细胞质或细胞核阳性表达率逐渐上升(P<0.05).结论 P-ca、β-ca在结肠息肉中上调表达,E-ca下调表达,三者与结肠息肉的发生及发展紧密相关.
作者：张海玲；马春涛；刘欣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对孕妇血清铁代谢指标的影响.方法 检测188例 HBV感染孕妇及157例健康孕妇血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白、病毒载量、丙氨酸氨基转移酶(A L T)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平并进行比较.结果 HBV 感染孕妇血清铁蛋白水平明显高于同孕期健康孕妇(Z= -1.72,P=0.04;Z= -2.33,P=0.01;Z= -4.42,P=0.01),HBV 感染孕妇孕中期与孕晚期血清转铁蛋白水平明显低于同孕期健康孕妇(Z= -3.26,P<0.01;Z= -2.25,P=0.01),ALT、AST 阳性的 HBV感染孕妇血清铁蛋白水平明显高于ALT、AST阴性孕妇(ALT:P=0.01;AST:P=0.02),而健康孕妇变化不明显.结论 HBV感染孕妇存在铁代谢失调,针对此类孕妇应及时监测血清铁代谢指标水平,从而指导孕妇妊娠期合理补铁.
作者：向璟；陈虹亮；代国知 刊期： 2018年第04期
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)酶活性及其基因R92H多态性与冠心病的相关关系.方法 选取深圳恒生医院及深圳市孙逸仙心血管医院经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者120例纳入观察组.根据累及支数定义为单支病变、多支病变,并作Gensini评分.另取同期深圳恒生医院120例健康体检者纳入对照组.分别检测受试者Lp-PLA2水平及其基因R92H多态性情况,并进行对比分析.结果 观察组血清Lp-PLA2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者随着病变程度及Gensini积分的不断增加,Lp-PLA2水平也呈逐渐上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组RR基因型人数所占比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在观察组中,RR基因型患者的多支病变人数所占比例及Gensini积分明显低于RH+ HH基因型患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Lp-PLA2水平及其基因R92H多态性与冠心病存在密切相关性.
作者：张光辉；周金敬；陈爱保 刊期： 2018年第04期
目的 探讨在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中,血清甘胆酸、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及促甲状腺激素(TSH)水平的诊断价值.方法 选取ICP患者52例,根据ICP诊断标准分度,5例为重型,30例为中型,17例为轻型,另选取同期30例健康孕妇作为对照组.采用相酶免疫检测法检测血清甘胆酸水平,速率法检测ALT水平,以第4代酶循环法检测TBA水平,以化学发光分析法检测TSH水平,并对各组上述指标进行比较.结果 ICP组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平均明显高于对照组(P<0.05);重型、中型、轻型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH 检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);重型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平高于中型组及轻型组,中型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平高于轻型组(P<0.05);甘胆酸、TBA、TSH的ROC曲线下面积(AUC)均在0.8以上,ALT相对较低,但4项指标具有诊断意义.佳临界点分别为,甘胆酸>2.58 mg/L、TBA>11.25 μmol/L、TSH>8.26 mU/L、ALT>51.5 U/L;4项指标联合应用其灵敏度为97.85%,特异度为71.42%.结论 在ICP诊断中,甘胆酸、TBA、ALT、TSH 4项指标联合检测具有较高的应用价值.
作者：黄中志 刊期： 2018年第04期
目的 分析2013-2016年在巴南区人民医院分娩的乙型肝炎孕妇及其新生儿乙型肝炎感染状况.方法 回顾分析2013-2016年在该院分娩的716例乙型肝炎孕妇及其新生儿乙型肝炎相关检测指标.结果 716例新生儿中,22例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,宫内感染率为3.07%;其中545例乙型肝炎小三阳母亲的新生儿中有10例(1.83%)HBsAg阳性,171例乙型肝炎大三阳母亲的新生儿中有12例(7.02%) HBsAg阳性;423例血乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)阴性的乙型肝炎母亲所生新生儿5例(1.18%)HBsAg阳性,293例血HBV-DNA阳性乙型肝炎孕妇所生新生儿17例(5.80%)HBsAg阳性;293例血HBV-DNA阳性孕妇,当血HBV-DNA<1.0×107copies/mL、107~108copies/mL 及> 108copies/mL 时其新生儿 HBsAg的阳性率分别为0.69%、6.41% 和15.49%;当孕妇血HBV-DNA载量>105copies/mL时,其乳汁 HBV-DNA检出率明显增加.结论 乙型肝炎小三阳或 HBV-DNA阴性乙型肝炎孕妇均可以发生宫内感染;乙型肝炎大三阳及 HBV-DNA高病毒载量孕妇,胎儿宫内感染率高;当孕妇血HBV-DNA>107copies/mL时,其所生新生儿宫内感染率明显增加,建议孕期可考虑抗病毒治疗;乳汁 HBV-DNA阳性率随血 HBV-DNA 病毒载量升高而升高,母乳喂养需谨慎.
作者：李雪黎；张俊；汪成丽 刊期： 2018年第04期
目的 应用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平对脑血栓形成的诊断价值.方法 选取南方医科大学附属佛山医院神经内科和外科门诊拟诊为疑似脑血栓形成的患者316例,再根据诊断金标准将疑似患者分为脑血栓组(196例)和非脑血栓组(120例),所有研究对象均采用免疫比浊法检测血清Lp(a)水平.应用Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)综合评价Lp(a)对脑血栓形成的诊断价值.结果 脑血栓组与非脑血栓组血清Lp(a)水平的 P25、P50、P75分别为97.23、238.22、430.01和29.80、92.27、233.86,平均秩次分别为185.42和114.54,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示血清Lp(a)水平与脑血栓形成的诊断相关性呈正回归,偏回归系数(B)=0.005, W ald=31.295,随着血清Lp(a)水平的升高,发生脑血栓形成的风险增加.血清Lp(a)水平对脑血栓形成的佳诊断界值为305.80 mg/L,A UC为0.724,具有中等诊断效能.诊断特异度为91.7%,误诊率为8.3%,阴性预测值为48.7%;诊断灵敏度为40.8%,漏诊率为59.2%,阳性预测值为88.9%.结论 血清Lp(a)水平用于诊断脑血栓形成具有较高的诊断特异度.
作者：黄杰；张普；周少雄；沈永坚；谢伟贤；邹林 刊期： 2018年第04期
目的 通过研究精子顶体精氨酸酰胺酶活性与精子常规和形态之间的关系,评估其在男性不育诊疗中的价值.方法 用化学比色法检测精子顶体精氨酸酰胺酶活性,采用计算机辅助分析检测精液常规参数、精子形态精子.结果 顶体酶异常组与顶体酶正常组的精子浓度、活动率、前向运动率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).顶体酶正常组与顶体酶异常组精子头部畸形百分率、颈和中段畸形百分率、主段和尾部畸形百分率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精子顶体精氨酸酰胺酶对判断精子质量具有非常高的价值,可作为评价精子功能,辅助诊断男性不育的有效指标.
作者：沈丽燕；王家雄；宋丹；程洪波；杨慎敏；王改改；史轶超 刊期： 2018年第04期
标本类型错误率、危急值通报率等7项质量指标是国家卫生和计划生育委员会下发的《临床检验专业医疗质量控制目标(2015版)》中与护理工作密切相关的内容.合理利用这7项质量指标可以提高护理工作的质量,进而提高检验质量.该研究结合医院信息系统,对与护理工作密切相关的7项质量控制指标进行标本类型监测、统计、分析,以提高科室护理工作,可视为科室护理工作持续性改进的一项措施.
作者：吴海燕；郭梅；王宏宇 刊期： 2018年第04期
目的 探讨直肠癌患者新辅助放化疗前后血清癌胚抗原(CEA)及糖类抗原724(CA724)水平的变化及临床意义.方法 应用电化学发光法检测30例直肠癌患者(研究组)新辅助放化疗前后血清CEA 与CA724的水平,并与30例健康人(对照组)作比较.结果 研究组新辅助放化疗前血清CEA、CA724水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新辅助放化疗8周后,完全缓解组及部分缓解组化疗后CEA、CA724水平均较化疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),降低程度明显高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定组化疗后CEA、CA724较化疗前降低,差异有统计学意义(P< 0.05);进展组化疗后CEA、CA724水平均较化疗前升高,差异有统计学意义(P< 0.05);化疗前CEA、CA724水平呈正相关关系(r=0.862,P=0.000).结论 直肠癌患者血清中CEA、CA724均高表达,两者与直肠癌的发生、发展密切相关,测定直肠癌患者新辅助放化疗前后血清CEA、CA724水平的变化有助于临床判断新辅助放化疗疗效及肿瘤进程.
作者：杨平；魏建昌；张通；陈华翠；曾山崎；曹杰 刊期： 2018年第04期
目的 评价利用室内质控数据及校准品评定D-二聚体项目相对合成测量不确定度的适用性.方法 收集2015年7-12月的室内质控数据,评定D-二聚体项目实验室内测量复现性(SRw);利用校准品赋值时的不确定度及实验室测量校准品时产生的不确定度计算偏移的测量不确定度(Ubias);然后合成相对不确定度.结果 D-二聚体相对合成测量不确定度为2.74%(D-二聚体浓度为1055 ng/mL).结论 利用室内质控数据及校准品不确定度评定D-二聚体相对合成测量不确定度简便可行.
作者：杨利；赵小洁；李宝琴；耿玉兰；康琼英 刊期： 2018年第04期
目的 分析恶性肿瘤患者血栓弹力图(T EG)与凝血功能、血小板计数(PL T)之间的相关性.方法选择重庆市肿瘤研究所2016年11月至2017年3月同时检测了T EG与凝血功能、血常规的241例恶性肿瘤患者为研究对象,进行T EG参数与凝血功能指标、PL T 相关回归分析.采用 χ2检验比较T EG参数与凝血功能指标、PL T阳性率的差异;秩和检验比较肝癌、乳腺癌、胰腺癌的多个参数间的差异.结果 恶性肿瘤患者的TEG参数中凝血反应时间(R)与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,与凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)呈负相关;血细胞凝集块形成时间(K)与部分凝血活酶时间(APTT)、TT呈正相关,与纤维蛋白原(FIB)、PLT 呈负相关;血细胞凝集块形成速率(α)与FIB、PLT 呈正相关,与APTT、T T 呈负相关;血凝块大强度(M A)与FIB、PL T 呈正相关,与 T T 呈负相关;凝血综合指数(CI)与FIB、PL T呈正相关,与A PT T 呈负相关(P<0.05).其中FIB、PL T 与M A的相关性高(r=0.611、0.545).并得到T EG各参数与凝血功能指标的一元线性回归方程.T EG检测阳性人数明显少于凝血功能检测阳性人数(P<0.05).T EG与凝血功能参数在肝癌、乳腺癌和胰腺癌患者间有一定差异.结论 T EG与PL T 常规凝血检测结果明显相关,检测有一致性,但整体来说吻合度一般,不能相互替代,并且不同癌症类型的 T EG与凝血功能参数并不完全一致.
作者：吕自兰；王宾琳；张阳；郭变琴；龙波；王晓华；吴立翔 刊期： 2018年第04期
目的 探究早期补充维生素D对感染性疾病早产儿白细胞介素(IL)-2、IL-4及免疫球蛋白水平的影响.方法 选择该院收治的66例伴有感染性疾病的早产儿为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(37例)和对照组(29例).对照组给予常规抗感染治疗的同时采用早产儿奶粉进行喂养,观察组则在此基础上于出生后第3天给予维生素D.对比两组早产儿在治疗期间的血清25-(O H)D、IL-2、IL-4水平和免疫球蛋白水平.结果 治疗前,两组早产儿的血清25-(O H)D 水平及IL-2、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12 d后,观察组的血清25-(O H)D及IL-2水平均明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而两组早产儿的IgA、IgM 和IgG水平在治疗前、治疗4、12 d后均未见明显差异(P>0.05).同时在治疗期间,两组早产儿也均未出现明显不良反应,临床用药安全可靠.结论 通过早期补充维生素D能够有效提高伴有感染性疾病早产儿的血清25-(O H)D、IL-2水平,降低IL-4水平,在一定程度上提高其免疫抵抗能力,但对其体液免疫中免疫球蛋白水平的影响尚未得到有效证实.
作者：刘艳平；张丽萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)对良性前列腺增生(BPH)筛查诊断的临床价值.方法 选取临床确诊为BPH的65例血清作为BPH组,64例健康男性的血清作为对照组,分别检测两组血清中Lp-PLA2、总前列腺特异性抗原(tPSA)与游离前列腺特异性抗原(fPSA)的水平,并利用ROC曲线分析 Lp-PLA2与F/T 值对BPH诊断的特异性与敏感性.结果 BPH组血清中Lp-PLA2、tPSA与fPSA的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).ROC曲线分析发现,Lp-PLA2的曲线下面积(AUC)为0.763, 95% 置信区间(CI)为0.680~0.833;F/T比值的AUC为0.715,95% CI为0.633~0.795;Lp-PLA2联合F/T比值的AUC为0.832,95% CI为0.756~0.892.结论 血清Lp-PLA2可作为BPH的筛查指标,且其联合F/T 比值对BPH的诊断效果比单项指标效果好.
作者：杨华文；刁志宏；王婷；邱厚匡；魏彦琪；张智；花文峰 刊期： 2018年第04期
以2013-2015届湖北民族学院医学检验技术专业的学生为研究对象,分析目前高校医学检验技术专业实践教学存在的问题,针对不足之处采取相应的改进措施,建立高校医学检验技术专业实践教学考核评价体系以提高高校医学检验技术专业实践教学质量,实现医学检验技术优质人才的可持续发展.
作者：褚志华；周发为；周维；刘国生；郑建琼；陆光辉 刊期： 2018年第04期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
