学术投稿

扩张性心肌病患儿血清脑钠肽、尿酸及降钙素原水平变化研究

陈竹雨;陈远崇;甄刚;张鸿清;李秀丽;孙孟雄

关键词:扩张性心肌病, 患儿, 脑钠肽, 尿酸, 降钙素原
摘要:目的 探讨扩张性心肌病(DCM)患儿血清脑钠肽(BNP)、尿酸及降钙素原(PCT)水平变化.方法 选取2015年3月至2016年9月DCM 患儿24例、健康体检儿童24例分别作为观察组和对照组,并根据改良Ross心力衰竭分级计分方法将观察组分成不同Ross分级组,检测各组血清BNP、尿酸和PCT 水平,并分析这些指标与超声心动图主要指标的相关性.结果 观察组和对照组BNP、尿酸和PCT 水平差异有统计学意义(P<0.05);不同Ross分级组BNP、尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05),且随着严重程度增加而升高,但PCT 水平差异无统计学意义(P>0.05);BNP水平与DCM 严重程度呈正相关(r=0.713,P=0.000),尿酸水平与DCM 严重程度呈正相关(r=0.489,P=0.002),PCT 水平与DCM 严重程度的相关性无统计学意义(r=0.288,P=0.076);BN P水平与超声心动图主要指标呈明显相关性(P<0.05).结论 扩张性心肌病患儿血清BNP、尿酸和PCT 水平改变明显,其中BNP、尿酸可能是反映疾病严重程度与进展或预后情况的良好标志物.
国际检验医学杂志相关文献
  • 乌司他丁与血必净对脓毒性休克患者心肌损伤标志物及炎性因子的影响

    目的 探讨乌司他丁与血必净对脓毒性休克患者心肌损伤标志物及炎性因子的影响.方法 选取2014年12月至2016年10月收治的80例脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组40例,两组均给予液体复苏、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予乌司他丁治疗,研究组在对照组基础上联合血必净进行治疗,治疗7d后比较两组心肌损伤标志物、血流动力学指标及炎性因子变化情况,以及不良反应发生情况.结果 两组治疗后肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶及B型脑钠肽、心率、肿瘤因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,而心脏指数、每搏量指数、全心舒张期末容积指数水平高于治疗前,且研究组各指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无药物相关不良反应发生,安全性良好.结论 在常规治疗基础上联合血必净与乌司他丁治疗脓毒性休克可提高对炎性反应及心肌损伤的改善效果,安全性良好.

    作者:李浩;齐爱伟 刊期: 2018年第06期

  • 评价血细胞比容、维生素C和半乳糖等干扰因素对3种便携式血糖仪的影响

    目的 评价血细胞比容(HCT)、维生素C(Vc)和半乳糖等干扰因素对3种便携式血糖仪的影响,为临床选择合适的血糖仪提供一定参考.方法 选取该院检验科肝素锂抗凝的静脉血标本20份用于血糖仪准确度验证,选取2名健康志愿者的空腹静脉全血标本各5份用于干扰物试验,参考罗氏C501全自动生化分析仪的检测结果,对 Nova StatStrip Xpress 血糖仪、拜安进血糖仪、罗氏卓越血糖仪进行准确度验证,评价HCT、Vc和半乳糖对以上3种便携式血糖仪检测结果的影响.结果 Nova StatStrip Xpress 血糖仪和罗氏卓越血糖仪检测准确度均符合ISO15197:2013标准要求,拜安进血糖仪检测准确度仅符合ISO15197:2003标准要求.在不同水平HCT、Vc、半乳糖干扰下,Nova StatStrip Xpress 血糖仪检测结果均符合ISO15197:2013标准要求;拜安进血糖仪检测低浓度血糖时受到10 mg/dL Vc干扰,其余检测结果均符合ISO15197:2003标准要求;罗氏卓越血糖仪对 HCT的抗干扰性能符合ISO15197:2013标准要求,但受Vc和半乳糖干扰较大.结论 3种便携式血糖仪的准确度和抗干扰性能不同,临床应根据患者实际情况选择合适的血糖仪,确保血糖检测的准确性.

    作者:孙德华;毛欣茹;郑磊;艾育华;李文源 刊期: 2018年第06期

  • HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA对妊娠期糖尿病的诊断价值研究

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、性激素结合球蛋白(SHBG)、三酰甘油(T G)、游离脂肪酸(FFA)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床价值.方法 选取2015年2月至2016年8月收治的GDM 患者103例和健康孕妇98例分别作为GDM 组和对照组,比较两组 HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA水平和阳性检出率,并对各指标诊断效能进行分析.结果 GDM 组 HbA1c、GSP、TG、FFA 水平明显高于对照组,而SHBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM 组 HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA联合诊断GDM 的特异度、灵敏度和阳性预测值均明显高于各单项指标,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 HbA1c、GSP、S HBG、T G、FFA联合诊断GDM 更为准确,具有重要临床价值,可作为GDM 辅助诊断指标.

    作者:吴寿荣;黄和明;马炜锋 刊期: 2018年第06期

  • 肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能的相关性研究

    目的 探讨肝癌患者血清 T h1/T h2相关因子与免疫功能的相关性.方法 选取2015年4月至2016年12月该院1100例肝细胞癌患者和1100例健康体检者分别作为研究组和对照组,比较两组血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-12、IL-4、IL-6、IL-10、C3补体、C4补体及CD4+T 细胞、CD8+T 细胞、CD19+B细胞、CD16/65+NK细胞水平,分析它们之间的相关性,并对T h1与T h2平衡关系进行研究.结果 研究组IFN-γ、T N F-α、IL-12水平明显低于对照组,IL-4、IL-6、IL-10水平明显高于对照组(P<0.05);研究组外周血CD4+T 细胞、CD16/65+NK细胞水平明显低于对照组,CD8+T 细胞、C3补体、C4补体水平明显高于对照组(P<0.05);两组外周血CD19+B细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).肝癌患者血清IFN-γ、T N F-α、IL-12水平与CD4+T 细胞、CD16/65+N K细胞、C3补体、C4补体水平呈正相关,与CD8+T细胞水平呈负相关(P<0.05);IL-4、IL-6、IL-10水平与CD4+T 细胞、CD16/65+N K细胞、C3补体、C4补体水平呈负相关,与CD8+T细胞水平呈正相关(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,T h1/T h2比值若小于1,其恶性肿瘤发生发展的风险上升.结论 T h1/T h2相关细胞因子水平与机体细胞免疫和天然免疫功能关系密切,而肝癌患者存在T h1/T h2比值异常,并影响相关细胞因子的生成.

    作者:阿孜古丽·阿布都热合曼;韩玉明 刊期: 2018年第06期

  • 尿微量清蛋白和BNP水平在糖尿病肾病合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响

    目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)和B型脑钠肽(BNP)水平在糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月确诊为DN 合并心力衰竭患者73例作为观察组,另随机选取健康体检者73例作为对照组,分析两组及不同心功能分级患者尿mALB、BNP水平变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析其诊断价值和预后影响.结果 观察组尿mALB、BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,患者心功能水平越差,尿mALB、BNP水平异常越明显,差异有统计学意义(P<0.05).尿mALB诊断DN合并心力衰竭的临界值为18.56 ng/L时,曲线下面积(A UC)、95% C I、灵敏度和特异度分别为0.983、0.964~0.999、0.986和0.900,差异有统计学意义(P=0.000);BNP诊断 DN 合并心力衰竭的临界值为119.20 ng/L 时,AUC、95% CI、灵敏度和特异度分别为0.960、0.933~0.987、0.904和0.871,差异有统计学意义(P=0.000);两组联合诊断DN合并心力衰竭的临界值为51.24时,A UC、95% CI、灵敏度和特异度分别为0.990、0.976~1.000、0.959和0.986,差异有统计学意义(P= 0.000).观察组中不同心功能分级患者生存状况比较,差异有统计学意义(P=0.000).结论 尿mALB、BNP联合诊断DN合并心力衰竭具有更高价值,这两个指标水平越差,患者预后也越差.

    作者:马腾远;赵阳 刊期: 2018年第06期

  • TSGF、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测对肺癌的诊断价值

    目的 探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)在肺癌诊断中的临床价值.方法 选取2014年9月至2016年11月该院20例肺癌患者、42例良性疾病患者和54例健康体检者分别作为肺癌组、良性疾病组和健康对照组,利用雅培微粒子化学发光仪检测CYFRA21-1、SCCAg,利用罗氏电化学发光仪检测NSE,利用日本奥林巴斯5400生化分析仪检测TSGF,并对检测结果进行统计分析.结果 肺癌组TSGF、NSE水平高于良性疾病组和健康对照组(P<0.05);良性疾病组CYFRA21-1水平高于健康对照组(P<0.05).TSGF、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测肺癌的灵敏度和特异度分别为90.00% 和93.00%,且曲线下面积为0.959.结论 TSGF具备广谱标记物特性,用于筛查肺癌有一定价值,且与NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测可提高肺癌诊断的准确性.

    作者:杨森;齐发梅;周爱华;李德红;司玉春;常若云;魏莲花 刊期: 2018年第06期

  • 性激素对老年原发性高血压早期肾损伤的影响研究

    目的 探讨性激素在老年原发性高血压早期肾损伤中的作用.方法 选择2016年1月至2017年1月该院老年健康体检者、青壮年和老年原发性高血压患者作为研究对象,检测肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)、尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(Cys C)和内生肌酐清除率(Ccr)水平变化,并分析这些指标与睾丸酮(T)、雌二醇(E2)水平的相关性.结果 老年男性原发性高血压患者SCr、BUN、UCr、尿mALB、Cys C水平高于老年女性原发性高血压患者、青壮年原发性高血压患者与老年健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);老年男性原发性高血压患者SCr、BUN、UCr、尿mALB、Cys C、Ccr异常检出率高于老年女性原发性高血压患者、青壮年原发性高血压患者与老年健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);老年男性原发性高血压患者性激素水平低于青壮年男性原发性高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05);原发性高血压患者E2水平与尿mALB、Cys C水平呈明显的负相关(P<0.05).结论 老年男性原发性高血压患者更容易发生肾损伤,其原因可能与患者体内雌二醇水平下降有关.

    作者:温晓岩;高峰 刊期: 2018年第06期

  • 血清miR-1对急性心肌梗死的诊断价值研究

    目的 探讨血清miR-1对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取2013年2月至2016年12月该院急诊就诊的胸痛患者148例,根据急性心肌梗死诊断标准将其分为心梗组(82例)和非心梗组(66例),并选取同期健康体检者74例作为健康对照组,检测3组血清miR-1、心肌肌钙蛋白I(cT nI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,分析心梗组中miR-1水平与cTnI、CK-MB水平的相关性,以及miR-1、cTnI、CK-MB诊断急性心肌梗死的灵敏度和特异度.结果 心梗组血清miR-1、cTnI、CK-MB水平明显高于非心梗组和健康对照组,而非心梗组血清miR-1、cTnI、CK-MB水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);心梗组中,miR-1水平与cTnI、CK-MB水平呈正相关(r值分别为0.733、0.779,P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,miR-1早期诊断急性心肌梗死的灵敏度和特异度分别为90.57% 和97.53%.结论 miR-1可以作为早期诊断急性心肌梗死和评估其严重程度的新指标,且灵敏度较cTnI和CK-MB高.

    作者:张龙;秦宗和;徐伟 刊期: 2018年第06期

  • 阿托伐他汀联合甲硝唑对慢性牙周炎合并动脉粥样硬化患者血脂及炎性因子水平的影响

    目的 探讨阿托伐他汀联合甲硝唑对慢性牙周炎(CP)合并动脉粥样硬化(AS)患者血脂及炎性因子水平的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月该院初诊的90例CP合并AS患者进行研究,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合甲硝唑治疗,检测两组血脂[总胆固醇(T C)、三酰甘油(T G)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]和血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平,对结果进行统计分析.结果 两组治疗后 TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6、CRP、TNF-α、MMP-2水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、LDL-C、IL-6、CRP、TNF-α水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组T G、HDL-C、M M P-2水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合甲硝唑治疗CP合并AS对改善患者血脂及炎性因子水平有明显作用.

    作者:蔡春芳 刊期: 2018年第06期

  • AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率的相关性研究

    目的 探讨水通道蛋白(AQP)1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 选取该院经病理学确诊的43例先天性肾积水患儿的肾脏组织标本和16例行外科手术患儿的正常肾脏组织标本分别作为病例组和健康对照组,采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白印迹法检测两组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平,并分析其与GFR的关系.结果 病例组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组尿渗透压、GFR水平明显低于健康对照组,而BUN、Scr水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组GFR水平与AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平呈正相关(P<0.01).结论 A Q P1、AQ P2在先天性肾积水肾组织中表达下调,且与患儿病情程度变化密切相关.

    作者:郑妍;赵琦 刊期: 2018年第06期

  • 高明区2015-2016年肠道寄生虫感染情况调查

    目的 调查2015年1月至2016年12月高明区人民医院就诊患者肠道寄生虫感染现状,为该区肠道寄生虫感染的防治提供理论依据.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月共42170例粪便常规标本中肠道寄生虫的检出率及其构成比,对不同年龄、性别患者的肝吸虫感染率进行比较.结果 42170例粪便标本中,寄生虫阳性率为6.55%,其中肝吸虫检出率明显高于其他肠道寄生虫;男性和女性患者各年龄组之间肝吸虫感染率均差异有统计学意义(P<0.01),并且男、女患者都显示出随着年龄增大,肝吸虫感染率也升高的趋势;除<21岁组外,其余年龄组中男性肝吸虫感染率均明显高于女性(P<0.01).2016年和2015年相比,肝吸虫感染率没有明显变化(P>0.05).结论 该院就诊患者肠道寄生虫感染以肝吸虫为主,与该地区生吃鱼虾的饮食习惯有关.

    作者:张宇;潘成明;梁丽仪 刊期: 2018年第06期

  • 血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP在浆细胞性乳腺炎中的表达及临床意义

    目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在浆细胞性乳腺炎(PCM)中的表达和临床意义.方法 选取2015年8月至2017年2月在山东省枣庄市妇幼保健院接受治疗的PCM 患者45例及健康体检者45例分别作为PCM 组和对照组,检测两组血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP表达水平,对结果进行统计分析.结果 PCM 组血管内皮细胞ICAM-1水平略低于对照组,而导管上皮细胞ICAM-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCM 组血清sICAM-1、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCM 患者治疗后导管上皮细胞ICAM-1、sI-CAM-1、hs-CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP的表达与PCM 病症紧密相关,可作为其临床判断的有效指标,值得推广应用.

    作者:孙勇;佟玉文;徐海燕;王淑艳 刊期: 2018年第06期

  • LncRNAs表达水平与膀胱癌患者预后关系的Meta分析

    目的 探讨长链非编码 RNA(LncRN A)表达水平与膀胱癌患者预后的相关性.方法 检索PubMed,Web of Science和China National Knowledge Infrastructure(CNKI)数据库中关于LncRNAs表达水平与膀胱癌预后相关性的文献,提取相关数据后采用STATA12.0软件进行Meta分析.结果 纳入7篇文献,共计722例患者.Meta分析结果显示:LncRNAs高表达与膀胱癌患者总生存期较低存在相关性(H R=2.23,95% C I:1.64~3.04,P<0.01).结论 LncRN As高表达与膀胱癌的不良预后有一定的关系,有望成为潜在的判断膀胱癌预后的生物靶标.

    作者:夏悦昕;周世航;梁晓华 刊期: 2018年第06期

  • 血清vWF、PRI对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的临床价值

    目的 探讨血管性血友病因子(vWF)及血小板反应指数(PRI)在对氯吡格雷抵抗急性冠脉综合征(ACS)患者治疗中的临床价值.方法 选取2015年6月至2016年6月该院收治的对氯吡格雷抵抗的ACS患者76例进行研究,采用随机数余数分组法分为标准治疗组(38例)和个体化治疗组(38例),观察两组术后第1、15、30天时vWF抗原水平及PRI变化,分析两者相关性及两组临床结局.结果 两组术后vWF抗原水平及PRI均呈现下降趋势,其中标准治疗组在第15、30天时vWF抗原水平及PRI明显高于个体化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);vWF水平与PRI呈明显正相关(r=0.7537,P<0.01);标准治疗组支架内血栓形成及30 d随访期间主要不良心血管事件发生率分别为23.7% 和55.3%,明显高于个体化治疗组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对氯吡格雷抵抗的ACS患者中,vWF、PRI能敏感地反应PCI术后抗血小板治疗的疗效.

    作者:白克庆 刊期: 2018年第06期

  • 自身抗体和炎性因子在红斑狼疮患者中的诊断价值

    目的 探讨自身抗体、炎性因子在红斑狼疮中的临床诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年10月该院就诊的50例红斑狼疮患者作为观察组,并按红斑狼疮疾病活动指数将其进一步分为活动期亚组和非活动期亚组,同时选择健康体检女性45例作为对照组,检测各组抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗rRNP抗体及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,对结果进行统计分析.结果 与对照组比较,观察组ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、抗rRNP抗体阳性率和血清IL-1β、IL-6、IL-8、T N F-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);采用5项自身抗体联合检测红斑狼疮时,观察组阳性率100.00%;与非活动期亚组比较,活动期亚组抗dsDNA 抗体、AnuA阳性率明显升高,且血清IL-1β、IL-6、IL-8、T N F-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自身抗体和炎性因子在红斑狼疮早期诊断中均有一定的价值,红斑狼疮自身抗体联合检测阳性率较高.

    作者:瞿新 刊期: 2018年第06期

  • 肠结核患者的临床表现与T细胞斑点试验的相关性分析

    目的 探讨不同T 细胞斑点试验(T-spot.TB)检测结果的肠结核(ITB)患者临床表现的差异.方法 回顾性分析109例 ITB 患者的资料及其 T-spot.TB 检测结果.结果 109例 ITB 患者中,有82例(75.2%)患者的 T-spot.TB 检测结果呈阳性(T-spot.TB 阳性组),平均年龄为(44.1 ± 12.0)岁;有27例(24.8%)患者的T-spot.TB检测结果呈阴性(T-spo t.TB阴性组),平均年龄为(37.0 ± 14.8)岁,差异有统计学意义(P=0.0096).T-spot.TB阴性组中,有腹痛和腹泻症状的患者比例明显高于 T-spot.TB阳性组(P<0.05).T-spot.TB阴性组和T-spot.TB阳性组的C反应蛋白水平分别为(6.4 ± 9.9)、(1.3 ± 2.3)mg/dL,白细胞计数分别为(9.2 ± 4.9)×109/L、(6.3 ± 1.9)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05).对T-spot.T阴性组的多因素Logistic回归分析发现,年龄较小(OR=0.947,P=0.016)、腹泻(OR=3.936,P=0.042)和高C反应蛋白(OR=1.146,P=0.029)可以作为T-spot.TB阴性的独立预测因子.结论 T-spot.TB是一种有效的ITB辅助诊断方法,与T-spot.TB阴性ITB患者相比,T-spot.TB阳性ITB患者具有炎性反应较轻、临床症状较少的特点.

    作者:宋江勤;徐湖波;乔文龙 刊期: 2018年第06期

  • 孕中晚期PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间研究

    目的 探讨建立兰州市人群孕中晚期妊娠期高血压疾病(HDCP)筛查指标血清胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和可溶性内皮糖蛋白(sEng)的中位数倍数(MoM)参考值区间.方法 选取2013年7月至2016年12月该院孕期正常的629例孕妇作为研究对象,按孕周分为20~23孕周组、24~27孕周组、28~31孕周组、32~35孕周组及36~40孕周组,检测各组20~40孕周血清PIGF、sFlt-1、sEng水平,分析其与孕周变化关系,并构建回归模型,确定MoM 参考值区间.结果 不同孕周组 PIGF、sFlt-1、sEng水平差异有统计学意义(P<0.05);PIGF、sFlt-1、sEng的孕周中位数与孕周呈现明显的二次回归关系(R2值分别为0.982、0.989、0.992);PIGF、sFlt-1、sEng的MoM 参考值区间分别为:1.00(0.98~1.03)、1.00(0.98~1.04)、1.00(0.92~1.12).结论 建立的PIGF、sFlt-1、sEng的MoM 参考值区间适合兰州市区人群孕中晚 HDCP的产前筛查.

    作者:张翀;赵翠生;贺锐;王红洲 刊期: 2018年第06期

  • NEFA、ALB、BMG和CREA在2型糖尿病肾病中的临床诊断价值

    目的 探讨血清游离脂肪酸(NEFA)、肌酐(CREA)、清蛋白(ALB)、β2微球蛋白(BMG)在2型糖尿病肾病(T2DN)中的临床应用价值.方法 选取2016年10月至2017年2月该院2型糖尿病(T2DM)患者140例,根据尿蛋白及尿微量清蛋白检测结果将其分为 T2DM 非肾病组(47例)和T2DN 组(93例),根据血清ALB检测结果将T2DN组进一步分为ALB高值亚组(ALB>30 g/L,47例)和ALB低值亚组(ALB≤30 g/L, 46例),同时选取健康体检者51例作为健康对照组,检测各组NEFA、ALB、CREA、BMG、NEFA/ALB水平,并分析各指标间相关性.结果 T2DM 非肾病组NEFA、NEFA/ALB水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T2DN组NEFA水平明显高于健康对照组,NEFA/ALB、BMG、CREA水平高于健康对照组和T2DM 非肾病组,而ALB水平明显低于健康对照组和 T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P<0.05).ALB高值亚组和ALB低值亚组BMG、CREA水平明显高于T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);ALB低值亚组NEFA、ALB水平明显低于 T2DM 非肾病组和ALB高值亚组,而NEFA/ALB水平明显高于T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P< 0.05).ALB 水平与 NEFA 水平呈明显正相关(r= 0.252,P<0.01),与BM G、CREA水平呈明显负相关(r值分别为 -0.424、-0.281,P<0.01);BM G水平与CREA 水平呈明显正相关(r=0.920,P<0.01).结论 血清BMG、CREA、NEFA和ALB在T2DM 病程进展中起着重要作用,可以作为评估T2DM 肾脏损伤程度的监测指标.

    作者:张乐;孙雯雯;刘玲玲 刊期: 2018年第06期

  • 长沙地区献血者ABO血型筛查异常情况分析和处理

    目的 分析长沙血液中心献血者ABO血型筛查的异常情况,探究其产生原因和实验室处理对策.方法 选取2013年1月1日至2017年1月31日长沙血液中心的563293份无偿献血者标本进行研究,采用微板比色法筛查献血者血型,对酶标仪读取异常样本进行试管法手工复查,血型不明确时进行疑难血型检测、不规则抗体筛查及鉴定等,评价相应血液成分是否可用于临床输注.结果 在563293份无偿献血者标本中检出148份正反定型不符标本,经输血研究室鉴定其中抗体筛选阳性58份,抗体减弱26份,亚型24份,假凝集5份,其他因素致使判读不确定(实为正常)35份.因血型问题用血单位退回54份血液制品,其中不规则抗体34份(62.96%),配血不合13份(24.07%),亚型4份(7.41%),血型不符3份(5.56%).结论 献血者出现ABO血型筛查异常的常见原因为非特异性凝集、亚型和不规则抗体阳性,应加强实验室人员培训,达到血型异常情况不错检、不漏检,大限度保障血液安全.

    作者:杨妞;张钢;程腊梅;旷开其 刊期: 2018年第06期

  • 检验标本不同保存温度和时间对某品牌全血细胞计数的影响

    目的 研究静脉血标本存放温度和时间对Sysmex XN-9000血液分析仪全血细胞计数结果的影响.方法 收集200例健康体检人群的静脉血标本并立即测定全血细胞计数基准值,然后将每例标本等分为3份,按保存温度分为冷藏保存组(4 ℃)、室温保存组(25 ℃)、水浴组(37 ℃),使用Sysmex XN-9000血液分析仪分别在采集标本后3、6、24 h检测3组标本白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、荧光通道血小板计数(PL T-F)、平均血小板体积(M PV)等指标,比较3种保存方法在不同时间内各项指标变化情况.结果 与采血后立即测定基准值相比较,在采血3 h后,水浴组的RDW和PL T-I发生明显变化(P<0.05);在6 h后,室温保存组RDW、MCHC和MCV发生明显变化(P<0.05),冷藏保存组的MCHC和 MCV 发生明显变化(P<0.05),水浴组的RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P<0.05);在24 h后,室温保存组RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I均发生明显变化(P<0.05),冷藏保存组的MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P<0.05),水浴组除M PV外,其余各项指标均发生明显变化(P<0.05).结论 静脉血标本保存温度和保存时间会对Sysmex XN-9000血细胞分析仪测定全血细胞计数的准确性造成影响,工作中应保证全血标本在采集后3h内尽快测定,未能及时检测的标本应置于4 ℃冷藏环境中保存.

    作者:王雪梅;张立群;王晶晶;胡波;肖娟;邓少丽;陈鸣 刊期: 2018年第06期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心