学术投稿

检验标本不同保存温度和时间对某品牌全血细胞计数的影响

王雪梅;张立群;王晶晶;胡波;肖娟;邓少丽;陈鸣

关键词:静脉血, 时间因素, 温度, 全血细胞计数
摘要:目的 研究静脉血标本存放温度和时间对Sysmex XN-9000血液分析仪全血细胞计数结果的影响.方法 收集200例健康体检人群的静脉血标本并立即测定全血细胞计数基准值,然后将每例标本等分为3份,按保存温度分为冷藏保存组(4 ℃)、室温保存组(25 ℃)、水浴组(37 ℃),使用Sysmex XN-9000血液分析仪分别在采集标本后3、6、24 h检测3组标本白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、荧光通道血小板计数(PL T-F)、平均血小板体积(M PV)等指标,比较3种保存方法在不同时间内各项指标变化情况.结果 与采血后立即测定基准值相比较,在采血3 h后,水浴组的RDW和PL T-I发生明显变化(P<0.05);在6 h后,室温保存组RDW、MCHC和MCV发生明显变化(P<0.05),冷藏保存组的MCHC和 MCV 发生明显变化(P<0.05),水浴组的RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P<0.05);在24 h后,室温保存组RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I均发生明显变化(P<0.05),冷藏保存组的MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P<0.05),水浴组除M PV外,其余各项指标均发生明显变化(P<0.05).结论 静脉血标本保存温度和保存时间会对Sysmex XN-9000血细胞分析仪测定全血细胞计数的准确性造成影响,工作中应保证全血标本在采集后3h内尽快测定,未能及时检测的标本应置于4 ℃冷藏环境中保存.
国际检验医学杂志相关文献
  • 自身抗体和炎性因子在红斑狼疮患者中的诊断价值

    目的 探讨自身抗体、炎性因子在红斑狼疮中的临床诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年10月该院就诊的50例红斑狼疮患者作为观察组,并按红斑狼疮疾病活动指数将其进一步分为活动期亚组和非活动期亚组,同时选择健康体检女性45例作为对照组,检测各组抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗rRNP抗体及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,对结果进行统计分析.结果 与对照组比较,观察组ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、抗rRNP抗体阳性率和血清IL-1β、IL-6、IL-8、T N F-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);采用5项自身抗体联合检测红斑狼疮时,观察组阳性率100.00%;与非活动期亚组比较,活动期亚组抗dsDNA 抗体、AnuA阳性率明显升高,且血清IL-1β、IL-6、IL-8、T N F-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自身抗体和炎性因子在红斑狼疮早期诊断中均有一定的价值,红斑狼疮自身抗体联合检测阳性率较高.

    作者:瞿新 刊期: 2018年第06期

  • 评价血细胞比容、维生素C和半乳糖等干扰因素对3种便携式血糖仪的影响

    目的 评价血细胞比容(HCT)、维生素C(Vc)和半乳糖等干扰因素对3种便携式血糖仪的影响,为临床选择合适的血糖仪提供一定参考.方法 选取该院检验科肝素锂抗凝的静脉血标本20份用于血糖仪准确度验证,选取2名健康志愿者的空腹静脉全血标本各5份用于干扰物试验,参考罗氏C501全自动生化分析仪的检测结果,对 Nova StatStrip Xpress 血糖仪、拜安进血糖仪、罗氏卓越血糖仪进行准确度验证,评价HCT、Vc和半乳糖对以上3种便携式血糖仪检测结果的影响.结果 Nova StatStrip Xpress 血糖仪和罗氏卓越血糖仪检测准确度均符合ISO15197:2013标准要求,拜安进血糖仪检测准确度仅符合ISO15197:2003标准要求.在不同水平HCT、Vc、半乳糖干扰下,Nova StatStrip Xpress 血糖仪检测结果均符合ISO15197:2013标准要求;拜安进血糖仪检测低浓度血糖时受到10 mg/dL Vc干扰,其余检测结果均符合ISO15197:2003标准要求;罗氏卓越血糖仪对 HCT的抗干扰性能符合ISO15197:2013标准要求,但受Vc和半乳糖干扰较大.结论 3种便携式血糖仪的准确度和抗干扰性能不同,临床应根据患者实际情况选择合适的血糖仪,确保血糖检测的准确性.

    作者:孙德华;毛欣茹;郑磊;艾育华;李文源 刊期: 2018年第06期

  • 渝东北地区妇女人乳头瘤病毒感染情况调查

    目的 探讨渝东北地区人乳头瘤病毒(H PV)的亚型分布特点及其与年龄及宫颈病变的关系.方法 选取2014年1月至2015年12月该院行 HPV基因分型检查的妇科门诊住院患者3504例及健康体检者302例分别作为门诊住院组和健康体检组,对两组进行 HPV DNA 分型检测,分析 HPV亚型分布特点及其与年龄及宫颈病变的关系.结果 渝东北地区3806例研究对象共筛查出 H PV阳性926例,阳性率为24.33%;17种HPV 高危亚型及6种 HPV 低危亚型均有检出,主要以 HPV52、16、58、81型为主,分别为22.57%、20.90%、11.87%、10.58%;高危型H PV阳性率为18.16%,低危型 H PV阳性率为6.17%.不同年龄段人群HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).在检出的23种HPV基因型中,HPV16与病变程度明显相关,其检出率与宫颈病变级别呈正相关.结论 渝东北地区 H PV 感染具有明显的亚型和年龄分布异质性,对指导H PV疫苗研究及H PV感染早期预防和治疗具有重要的临床价值.

    作者:黄裕林;蒋毅;朱艮苗;王长本;姚曼红 刊期: 2018年第06期

  • 检验医学教学中的辩证思维

    在检验医学教学中注入辩证理念,并正确认识阳性与阴性、正常与异常、共性与个性、静态与动态及单一与组合的辩证关系,对于培养科学的临床思维能力至关重要,唯此方可在纷繁复杂的检查结果中捕获有价值的信息和线索,用短的时间、少的金钱和精力做出正确的诊断.

    作者:孙佳欢;李爱英;李仁玲;刘今;梁文杰 刊期: 2018年第06期

  • 长链非编码RNAAK057037在原发性肝癌患者组织和血液检测中的应用

    目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)在原发性肝癌(HCC)患者组织和血液检测中的临床价值.方法 选取2016年1-12月上海市杨浦区市东医院的 HCC患者癌旁标本、肿瘤组织标本、血液标本、肝癌疑似患者穿刺标本和健康体检者血液标本进行研究,在异常高表达(平均变化倍数大于5)的338条转录本中挑出6条lncRNA,用实时定量聚合酶链反应和原位杂交等方法检测lncRNA AK057037在肝癌组织和血清中相对表达量,对结果进行统计分析.结果 6条lncRN A 在肝癌组织和血液中呈高表达,差异有统计学意义(P<0.05).与健康人相比,A K057037在肝癌组织和血液中的相对表达量明显增高,且在肿瘤和癌旁组织中的相对表达量差异有统计学意义(P<0.05).随着肿瘤的进展,A K057037相对表达量有进一步提升,特别在晚期肝癌中相对表达量更高,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线结果显示,血液标本中A K057037的曲线下面积为0.834(95% C I:0.705~0.918),诊断效率优于肝癌检测常用的核酸标志物miR-29a.结论 lncRNA AK057037在肝癌组织和血液中水平明显升高,可用于肝癌的临床检测.

    作者:范颖超;曹雅楠;吴亚红;柏晓松 刊期: 2018年第06期

  • 尿微量清蛋白和BNP水平在糖尿病肾病合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响

    目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)和B型脑钠肽(BNP)水平在糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月确诊为DN 合并心力衰竭患者73例作为观察组,另随机选取健康体检者73例作为对照组,分析两组及不同心功能分级患者尿mALB、BNP水平变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析其诊断价值和预后影响.结果 观察组尿mALB、BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,患者心功能水平越差,尿mALB、BNP水平异常越明显,差异有统计学意义(P<0.05).尿mALB诊断DN合并心力衰竭的临界值为18.56 ng/L时,曲线下面积(A UC)、95% C I、灵敏度和特异度分别为0.983、0.964~0.999、0.986和0.900,差异有统计学意义(P=0.000);BNP诊断 DN 合并心力衰竭的临界值为119.20 ng/L 时,AUC、95% CI、灵敏度和特异度分别为0.960、0.933~0.987、0.904和0.871,差异有统计学意义(P=0.000);两组联合诊断DN合并心力衰竭的临界值为51.24时,A UC、95% CI、灵敏度和特异度分别为0.990、0.976~1.000、0.959和0.986,差异有统计学意义(P= 0.000).观察组中不同心功能分级患者生存状况比较,差异有统计学意义(P=0.000).结论 尿mALB、BNP联合诊断DN合并心力衰竭具有更高价值,这两个指标水平越差,患者预后也越差.

    作者:马腾远;赵阳 刊期: 2018年第06期

  • 2型糖尿病合并骨质疏松症的相关影响因素分析

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)的相关影响因素,为早期诊断及预防提供依据.方法 选取该院T2DM 患者108例,分为OP组(48例)和非OP组(60例),比较两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、空腹胰岛素(FIns)、甲状旁腺激素(PT H)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-羟基维生素D[25(OH)D]水平变化,并分析了T2DM 合并OP的相关危险因素.结果 OP组BMD、FIns水平明显低于非OP组,而年龄、病程、BMI、HbA1c、ALP、PTH 水平高于非OP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FBG、血钙、血磷、TG、TC、LDL-C、HDL-C、25(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).年龄、病程、BMI、HbA1c、ALP是T2DM 合并OP的主要危险因素.结论 高龄、病程长、低BMI、血糖控制不良、ALP增高及高PT H的T2DM 患者更容易发生OP.

    作者:蔡佳瑶;曼则热·尼加提;侯志梅 刊期: 2018年第06期

  • AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率的相关性研究

    目的 探讨水通道蛋白(AQP)1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 选取该院经病理学确诊的43例先天性肾积水患儿的肾脏组织标本和16例行外科手术患儿的正常肾脏组织标本分别作为病例组和健康对照组,采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白印迹法检测两组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平,并分析其与GFR的关系.结果 病例组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组尿渗透压、GFR水平明显低于健康对照组,而BUN、Scr水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组GFR水平与AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平呈正相关(P<0.01).结论 A Q P1、AQ P2在先天性肾积水肾组织中表达下调,且与患儿病情程度变化密切相关.

    作者:郑妍;赵琦 刊期: 2018年第06期

  • 肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能的相关性研究

    目的 探讨肝癌患者血清 T h1/T h2相关因子与免疫功能的相关性.方法 选取2015年4月至2016年12月该院1100例肝细胞癌患者和1100例健康体检者分别作为研究组和对照组,比较两组血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-12、IL-4、IL-6、IL-10、C3补体、C4补体及CD4+T 细胞、CD8+T 细胞、CD19+B细胞、CD16/65+NK细胞水平,分析它们之间的相关性,并对T h1与T h2平衡关系进行研究.结果 研究组IFN-γ、T N F-α、IL-12水平明显低于对照组,IL-4、IL-6、IL-10水平明显高于对照组(P<0.05);研究组外周血CD4+T 细胞、CD16/65+NK细胞水平明显低于对照组,CD8+T 细胞、C3补体、C4补体水平明显高于对照组(P<0.05);两组外周血CD19+B细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).肝癌患者血清IFN-γ、T N F-α、IL-12水平与CD4+T 细胞、CD16/65+N K细胞、C3补体、C4补体水平呈正相关,与CD8+T细胞水平呈负相关(P<0.05);IL-4、IL-6、IL-10水平与CD4+T 细胞、CD16/65+N K细胞、C3补体、C4补体水平呈负相关,与CD8+T细胞水平呈正相关(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,T h1/T h2比值若小于1,其恶性肿瘤发生发展的风险上升.结论 T h1/T h2相关细胞因子水平与机体细胞免疫和天然免疫功能关系密切,而肝癌患者存在T h1/T h2比值异常,并影响相关细胞因子的生成.

    作者:阿孜古丽·阿布都热合曼;韩玉明 刊期: 2018年第06期

  • 2013-2017年栾城地区小儿腹泻A群轮状病毒感染情况分析

    目的 探讨2013-2017年栾城地区小儿腹泻A 群轮状病毒感染情况.方法 选自2013 -2017年栾城地区就诊的腹泻患儿5715例作为研究对象,进行常规大便检测及A群轮状病毒抗原检测,分析不同年龄、不同性别、不同月份及不同年龄段腹泻患儿A 群轮状病毒感染情况.结果 不同年份腹泻患儿A 群轮状病毒阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别腹泻患儿A群轮状病毒阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同月份腹泻患儿A群轮状病毒阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段腹泻患儿A群轮状病毒阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2013 -2017年栾城地区小儿腹泻A群轮状病毒感染好发于0~2岁小儿,且主要发生在冬季.

    作者:黄会平;张贤梓 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌患者血清中肿瘤标志物检测的价值研究

    目的 探讨宫颈癌患者血清肿瘤标志物检测的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的宫颈癌患者97例和健康体检女性47例分别作为观察组和对照组,检测两组血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖链抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA),并对结果进行统计分析.结果 观察组血清SCC-Ag、CA125、CEA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌患者血清SCC-Ag水平高于腺癌患者,而CA125和CEA水平低于腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ ~ Ⅳ期患者血清SCC-Ag、CA125和CEA水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,且Ⅱ期患者血清SCC-Ag、CA125和CEA水平明显高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);低分化患者血清SCC-Ag、CA125、CEA 水平明显高于中高分化患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SCC-Ag、CA125、CEA检测有助于早期诊断宫颈癌,且它们联合检测能够提高诊断的灵敏度和特异度.

    作者:袁建涛;雷婷 刊期: 2018年第06期

  • NEFA、ALB、BMG和CREA在2型糖尿病肾病中的临床诊断价值

    目的 探讨血清游离脂肪酸(NEFA)、肌酐(CREA)、清蛋白(ALB)、β2微球蛋白(BMG)在2型糖尿病肾病(T2DN)中的临床应用价值.方法 选取2016年10月至2017年2月该院2型糖尿病(T2DM)患者140例,根据尿蛋白及尿微量清蛋白检测结果将其分为 T2DM 非肾病组(47例)和T2DN 组(93例),根据血清ALB检测结果将T2DN组进一步分为ALB高值亚组(ALB>30 g/L,47例)和ALB低值亚组(ALB≤30 g/L, 46例),同时选取健康体检者51例作为健康对照组,检测各组NEFA、ALB、CREA、BMG、NEFA/ALB水平,并分析各指标间相关性.结果 T2DM 非肾病组NEFA、NEFA/ALB水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T2DN组NEFA水平明显高于健康对照组,NEFA/ALB、BMG、CREA水平高于健康对照组和T2DM 非肾病组,而ALB水平明显低于健康对照组和 T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P<0.05).ALB高值亚组和ALB低值亚组BMG、CREA水平明显高于T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);ALB低值亚组NEFA、ALB水平明显低于 T2DM 非肾病组和ALB高值亚组,而NEFA/ALB水平明显高于T2DM 非肾病组,差异有统计学意义(P< 0.05).ALB 水平与 NEFA 水平呈明显正相关(r= 0.252,P<0.01),与BM G、CREA水平呈明显负相关(r值分别为 -0.424、-0.281,P<0.01);BM G水平与CREA 水平呈明显正相关(r=0.920,P<0.01).结论 血清BMG、CREA、NEFA和ALB在T2DM 病程进展中起着重要作用,可以作为评估T2DM 肾脏损伤程度的监测指标.

    作者:张乐;孙雯雯;刘玲玲 刊期: 2018年第06期

  • 高明区2015-2016年肠道寄生虫感染情况调查

    目的 调查2015年1月至2016年12月高明区人民医院就诊患者肠道寄生虫感染现状,为该区肠道寄生虫感染的防治提供理论依据.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月共42170例粪便常规标本中肠道寄生虫的检出率及其构成比,对不同年龄、性别患者的肝吸虫感染率进行比较.结果 42170例粪便标本中,寄生虫阳性率为6.55%,其中肝吸虫检出率明显高于其他肠道寄生虫;男性和女性患者各年龄组之间肝吸虫感染率均差异有统计学意义(P<0.01),并且男、女患者都显示出随着年龄增大,肝吸虫感染率也升高的趋势;除<21岁组外,其余年龄组中男性肝吸虫感染率均明显高于女性(P<0.01).2016年和2015年相比,肝吸虫感染率没有明显变化(P>0.05).结论 该院就诊患者肠道寄生虫感染以肝吸虫为主,与该地区生吃鱼虾的饮食习惯有关.

    作者:张宇;潘成明;梁丽仪 刊期: 2018年第06期

  • 老年脑卒中患者围治疗期血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的分析

    目的 探讨老年脑卒中患者围治疗期血同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平变化的临床意义.方法 选取2015年6月至2016年12月该院71例老年脑卒中患者和50例健康体检者分别作为观察组和对照组,观察组口服辛伐他汀和阿司匹林治疗,检测两组血清 Hcy和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,并对检测结果进行统计分析.结果 观察组治疗前血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前HDL-C、TG、TC水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清 Hcy 水平低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 HDL-C、TG、TC水平低于治疗前,而 HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清 Hcy及血脂各项指标可作为老年脑卒中诊断和疗效观察的辅助指标.

    作者:徐蔚;许红静 刊期: 2018年第06期

  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与凝血参数对恶性肿瘤患者血液高凝状态的诊断价值研究

    目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与凝血参数诊断恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床价值.方法 选取2014年12月至2016年12月该院收治的683例恶性肿瘤患者和200例良性肿瘤患者分别作为恶性肿瘤组和良性肿瘤组,其中恶性肿瘤组按是否合并血液高凝状态进一步分为高凝亚组和非高凝亚组,同时选取143例健康体检者作为对照组,观察各组中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LY)、NLR、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)水平变化,以及NLR与凝血参数诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度.结果 恶性肿瘤组NC、NLR水平高于良性肿瘤组和对照组,而LY水平低于良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤组D-D、Fib和PDW水平高于良性肿瘤组和对照组,而PLT水平低于良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).高凝亚组NC、NLR水平高于非高凝亚组,而LY水平低于非高凝亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);高凝亚组D-D、Fib和PDW水平高于非高凝亚组,而PL T 水平低于非高凝亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).NLR联合凝血参数诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者血液高凝状态下,NLR水平升高,凝血参数存在明显异常,且NLR与凝血参数联合诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度较高.

    作者:祝艺华;刘华 刊期: 2018年第06期

  • 阿托伐他汀联合甲硝唑对慢性牙周炎合并动脉粥样硬化患者血脂及炎性因子水平的影响

    目的 探讨阿托伐他汀联合甲硝唑对慢性牙周炎(CP)合并动脉粥样硬化(AS)患者血脂及炎性因子水平的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月该院初诊的90例CP合并AS患者进行研究,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合甲硝唑治疗,检测两组血脂[总胆固醇(T C)、三酰甘油(T G)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]和血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平,对结果进行统计分析.结果 两组治疗后 TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6、CRP、TNF-α、MMP-2水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、LDL-C、IL-6、CRP、TNF-α水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组T G、HDL-C、M M P-2水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合甲硝唑治疗CP合并AS对改善患者血脂及炎性因子水平有明显作用.

    作者:蔡春芳 刊期: 2018年第06期

  • 冠心病支架植入术肺部感染的病原菌分布及耐药性研究

    目的 探讨冠心病支架植入术后肺部感染病原菌分布及耐药情况.方法 选取2013年12月至2016年12月该院收治的行冠心病支架植入术治疗的冠心病患者397例作为研究对象,其中术后肺部感染34例.采集研究对象痰液标本,分离培养细菌,以法国生物梅里埃公司VITEK生物鉴定系统进行细菌鉴定,其中革兰阳性菌药敏试验采用GN201法,革兰阴性菌药敏试验采用GP法;采用K-B纸片扩散法检测药敏试验.结果 术后肺部感染的34例患者共分离培养病原菌49株,其中革兰阴性菌31株占63.27%,革兰阳性菌15株占30.61%,真菌3株占6.12%.主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢曲松和头孢他啶耐药率较高,分别为100.00%、83.33%、75.00%;肺炎克雷伯菌对氨曲南和头孢哌酮耐药率较高,分别为90.91% 和81.82%.主要革兰阳性菌溶血葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,分别为100.00% 和83.33%;金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素耐药率较高,分别为100.00% 和100.00%.结论 冠心病支架植入术肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,主要革兰阴性菌对氨曲南、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高.

    作者:蔡叶锐;魏引;何亚磊;王新楼;常业飞 刊期: 2018年第06期

  • 乌司他丁与血必净对脓毒性休克患者心肌损伤标志物及炎性因子的影响

    目的 探讨乌司他丁与血必净对脓毒性休克患者心肌损伤标志物及炎性因子的影响.方法 选取2014年12月至2016年10月收治的80例脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组40例,两组均给予液体复苏、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予乌司他丁治疗,研究组在对照组基础上联合血必净进行治疗,治疗7d后比较两组心肌损伤标志物、血流动力学指标及炎性因子变化情况,以及不良反应发生情况.结果 两组治疗后肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶及B型脑钠肽、心率、肿瘤因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,而心脏指数、每搏量指数、全心舒张期末容积指数水平高于治疗前,且研究组各指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无药物相关不良反应发生,安全性良好.结论 在常规治疗基础上联合血必净与乌司他丁治疗脓毒性休克可提高对炎性反应及心肌损伤的改善效果,安全性良好.

    作者:李浩;齐爱伟 刊期: 2018年第06期

  • 血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP在浆细胞性乳腺炎中的表达及临床意义

    目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在浆细胞性乳腺炎(PCM)中的表达和临床意义.方法 选取2015年8月至2017年2月在山东省枣庄市妇幼保健院接受治疗的PCM 患者45例及健康体检者45例分别作为PCM 组和对照组,检测两组血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP表达水平,对结果进行统计分析.结果 PCM 组血管内皮细胞ICAM-1水平略低于对照组,而导管上皮细胞ICAM-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCM 组血清sICAM-1、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCM 患者治疗后导管上皮细胞ICAM-1、sI-CAM-1、hs-CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP的表达与PCM 病症紧密相关,可作为其临床判断的有效指标,值得推广应用.

    作者:孙勇;佟玉文;徐海燕;王淑艳 刊期: 2018年第06期

  • 下呼吸道感染患者血清维生素D水平分析

    目的 探讨下呼吸道感染患者血清维生素D水平变化及其与下呼吸道感染的关系,为临床治疗提供依据.方法 收集该院下呼吸道感染患者156例和健康体检者60例分别作为感染组和健康对照组,对感染组痰标本进行细菌培养鉴定,并分析两组血清维生素D水平.结果 感染组、健康对照组血清维生素D水平分别为25.76、49.81 ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01).感染组中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、真菌感染患者血清维生素D水平分别为(25.79 ± 7.17)、(24.11 ± 10.27)、(27.76 ± 9.27)、(24.79 ± 6.95)、(22.93 ± 3.71)和(30.59 ± 21.31)ng/mL,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 下呼吸道感染患者血清维生素D水平低于健康人群,其水平与下呼吸道感染存在关联,但具体机制有待进一步研究.

    作者:李沙;陈婷;李欢;樊小群;俞书义;陈海;朱雄 刊期: 2018年第06期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心