李新亮
目的 探讨胱抑素C(CysC)与2型糖尿病周围神经病变的相关性,客观评价CysC在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用价值.方法 选取该院就诊的122例2型糖尿病患者,根据电生理检查(N E T)诊断结果 ,将其分为不伴周围神经病变组(65例)与伴周围神经病变组(57例),根据肾小球滤过率分为A1、A2、B1、B2组.另从同期体检健康者中选取60名志愿者为健康对照组.对入组对象行血清CysC检测、NET检查,观测各组检测结果.结果2型糖尿病伴周围神经病变组血清CysC水平显著高于健康对照组、2型糖尿病不伴周围神经病变组(P<0.05);B2组血清CysC水平显著高于健康对照组、A1组、A2组、B1组,B1组血清CysC水平高于健康对照组、A1组、A2组,A2组血清CysC水平高于健康对照组、A1组(P<0.05);血清CysC水平-50% 、-75% 、-100% 组的正中神经潜伏期与-25% 组对比有显著差异;血清CysC水平-100% 的腓肠神经神经传导速度(SCV)与-25% 、-50% 、-75% 组对比差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平-25% 、-50% 、-75% 、-100% 周围神经神经病变发生率分别为30.00% 、41.46% 、41.46% 、63.33%.结论 2型糖尿病周围神经病变患者血清CysC水平呈现为高表达,且血清CysC水平可影响运动传导波幅、腓肠神经SCV,故血清CysC水平可用于周围神经病变程度的预测.
作者:李新亮 刊期: 2018年第14期
目的 探讨血清8-异前列腺素(8-iso-PG)、ADAM33基因、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中表达的意义,以期为慢阻肺诊断提供一种潜在的鉴别方法 .方法收集2016年6月至2017年6月在本院检验科检测的47例慢阻肺急性发作患者、44例慢阻肺患者、30例健康者血清,采用酶联免疫法测定血清中8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP的相对表达值,运用ROC曲线及二元logistic回归分析8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP及联合检测的诊断价值.结果 慢阻肺急性发作组血清8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP表达水平明显高于慢阻肺组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单独检测时ADAM33诊断值大(AUC=0.837,P=0.000),hs-CRP诊断值次之(AUC=0.828,P=0.000),8-iso-PG诊断值小(AUC=0.732,P=0.008),联合检验诊断值(A U C=0.925,P=0.031)高于任一指标单独检测;偏回归系数显示,8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP与慢阻肺均呈正相关(P<0.05).其中ADAM33的灵敏度高,为84.62%,8-iso-PG的特异性高,为90.00%,3项指标联合检测时灵敏度为94.51%,准确率提升至92.56%.结论 8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP水平与慢阻肺严重程度相关,3项指标联合检测可提高慢阻肺诊断的准确率.
作者:吴大威;杨玉双;崔清志;刘立奇;刘洁 刊期: 2018年第14期
目的 探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者血清IgE、FcεRI及其抗体水平变化及诊断价值.方法 选取53例初诊Graves病患者和45例健康者作为研究对象,检测血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)水平,利用全自动特种蛋白分析仪对血清中IgE水平进行检测,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗IgE抗体、FcεRI和抗FcεRI抗体水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清中IgE、FcεRI及其抗体水平在预测Graves病发病中的价值.结果 Graves病患者血清FT3、FT4、Tg、TRAb、A-TG和TPOAb水平均高于对照组,而TSH水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Graves病患者血清IgE、抗IgE抗体、FcεRI和抗FcεRI抗体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,Graves病患者血清IgE、抗IgE抗体、FcεRI和抗FcεRI抗体水平与FT3、FT4均呈正相关(P<0.05),IgE和FcεRI均与TRAb呈负相关(P<0.05),而抗IgE抗体和抗FcεRI抗体水平均与TRAb呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清IgE、抗IgE抗体、FcεRI和抗FcεRI抗体水平在预测Graves病发病时,曲线下面积分别为0.851(95%CI:0.776~0.926)、0.964(95%CI:0.920~1.000)、0.940(95%CI:0.890~0.991)和0.833(95%CI:0.754~0.912),当血清IgE取截断值38.98 IU/mL时,灵敏度73.6%,特异度86.7%,当血清抗Ig E抗体取截断值1.28μg/m L时,灵敏度92.5%,特异度100.0%,当血清FcεRI取截断值4.93μg/m L时,灵敏度83.0%,特异度100.0%,当血清抗FcεRI抗体取截断值49.07μg/mL时,灵敏度69.8%,特异度88.9%.结论 Graves病患者血清IgE、FcεRI及其抗体水平升高,可作为预测Graves病发病的辅助指标.
作者:张瑞萍;刘红凌 刊期: 2018年第14期
目的 检测原发性肝癌(PHC)患者维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(A F P)水平,探讨两者单项和联合检测对肝癌的诊断价值.方法 回顾性研究250例肝病患者,其中病毒性肝炎组39例、肝硬化组112例和P H C组99例(Ⅰ期19例、Ⅱ期17例、Ⅲ期39例和Ⅳ期24例),对各组患者PIVKA-Ⅱ和AFP的检测结果 进行统计分析.结果各期PHC组PIVKA-Ⅱ水平均显著高于病毒性肝炎组和肝硬化组,各期PHC组AFP水平均高于肝硬化组,Ⅲ期PHC组AFP水平高于病毒性肝炎组.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),PIVKA-Ⅱ和AFP检测肝癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.788,两者联合检测的AUC为0.892.PIVKA-Ⅱ 检测肝癌灵敏度和特异度分别为80.81% 、84.11%,其灵敏度高于AFP,两者并联检测灵敏度提高到86.87%,串联检测特异度提高到97.35%.结论 PIVKA-Ⅱ在PHC筛查、诊断等方面具有良好的临床运用价值,是一项优于A FP的肿瘤标志物,两者联合检测有助于提高肝癌的诊断效能.
作者:罗丽丹;张斌;李江;胡小宣 刊期: 2018年第14期
目的 对2014年湖北省咸宁市嘉鱼县一起流行性出血热(E H F)疫情的病例血清标本及患者居住地周围捕获的动物鼠的鼠血、鼠肺组织开展汉坦病毒病原学检测及病毒的分子进化研究.方法 采用汉坦病毒IgG和IgM抗体检测试剂对2例患者及56例密切接触者开展血清学和核酸检测.对于核酸阳性的标本进一步分型确定其基因型别.在此基础上,对M片段基因序列进行测序并构建进化树.结果 2份送检的患者血清Ig M抗体均为阳性,所有密切接触者血清Ig M和Ig G均为阴性,汉坦病毒核酸全部为阴性;在捕获的8只鼠标本中,3只鼠检出汉坦病毒核酸,阳性率为37.5%,基因分型结果为汉城型(S E O)型.M片段测序及系统发生情况表明该地鼠携带的汉坦病毒位于汉城病毒(SEOV)所在的支系,进化上同武汉分离株WuhanRf02、江西分离株JiangxiXinjianRn-07-2011D亲缘关系近.结论 通过对病例标本及居住地动物鼠进行病原学检测与分析,发现该次出血热疫情很有可能是由SEO型汉坦病毒经鼠造成向人传播.因此,通过加强对该地区汉坦病毒宿主动物的监测对于EHF的防控十分重要.
作者:戴莹;刘力;胡兵 刊期: 2018年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的相关性.方法 选取该院2016年7月至2017年7月期间收治的妊娠期糖尿病患者193例作为观察组,根据不同血糖指标异常分为A组(n=63)、B组(n=74)、C组(n=56).A组为单纯空腹血糖异常,B组为空腹血糖正常而餐后2 h血糖异常,C组为空腹血糖和餐后2 h血糖均异常.另选取该院于2016年7月至2017年7月期间60例血糖正常孕妇作为对照组.比较两组妊娠结局情况(包括早产、胎膜早破、胎儿窘迫及胎儿过大),妊娠期糖尿病不同血糖异常妊娠结局情况,及血糖异常与妊娠结局相关性.结果 观察组早产、胎膜早破、胎儿窘迫及胎儿过大的发生明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组早产、胎膜早破、胎儿窘迫及胎儿过大比较,差异有统计学意义(P<0.05);血糖异常与妊娠结局呈线性正相关.结论 妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局呈线性正相关.
作者:符小丽;许丽俐 刊期: 2018年第14期
目的 探讨尿液白细胞介素-22(IL-22)水平与2型糖尿病肾病病程进展之间的关系.方法 选择该院内分泌病房2型糖尿病患者50例,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测尿液中IL-22水平,同时用化学发光法检测尿清蛋白排泄率(UAER)、高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)、苦味酸法检测血清肌酐用来估算肾小球滤过率(eGFR),并比较各指标的相关性.根据糖尿病肾病的诊断标准,按UAER将糖尿病患者分为3组,第1组:正常清蛋白尿组(23例);第2组:微量清蛋白尿组(15例);第3组:大量清蛋白尿组(12例).比较各组间IL-22水平差异及组内IL-22水平与其他指标的相关性.结果 IL-22水平与UAER呈正相关,与eGFR呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01).按UAER分组后,各组间IL-22水平差异有统计学意义(P<0.05).各组内IL-22与UAER呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);各组内IL-22与eGFR呈负相关,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿液中IL-22水平随UAER的增加而升高,IL-22水平与糖尿病肾病病程进展呈正相关.
作者:李娜;汪依明;王天成;崔丽艳 刊期: 2018年第14期
目的 研究口腔颌面部肿瘤术后感染患者厌氧菌分布及药敏分析,为临床相关诊治提供参考.方法 选取北京积水潭医院2013年7月至2017年11月收治的口腔颌面部肿瘤术后感染患者370例,采集患者脓液标本,分离培养厌氧菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,采用法国生物梅里埃公司VITEK生物鉴定系统进行细菌鉴定.结果 370例口腔颌面部肿瘤术后感染患者中,颌下间隙感染228例,咬肌间隙感染70例,咽旁间隙感染36例,舌下间隙感染20例,颊间隙感染16例;370例患者共检出厌氧菌134株,数量从多到少依次为卟啉单胞菌46株,普雷沃菌36株,梭杆菌20株,消化性球菌16株,似杆菌10株,其他6株,其中前3种约占76.1%;主要厌氧菌对青霉素、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较低,而对万古霉素、甲硝唑、亚胺培南及克林霉素耐药率较高.结论 北京地区口腔颌面部感染患者厌氧菌分布以卟啉单胞菌、普雷沃菌及梭杆菌为主,对青霉素、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较低,值得临床上借鉴.
作者:许朗;鲁大鹏 刊期: 2018年第14期
目的 探究黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者血尿常规及血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sIC A M-1)水平、尿蛋白指标的影响.方法 选择该院自2015年3月1日至2017年3月1日收治的240例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按治疗方式的不同分成对照组(60例)和治疗组(180例),对照组采用饮食运动联合降糖药物治疗,治疗组又分为B组(60例)、C组(60例)、D组(60例)3组,B组采用黄芪片治疗,C组采用金水宝胶囊治疗,D组采用黄芪片联合金水宝胶囊治疗,治疗前后分别检测各组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、sICAM-1水平、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇等,每周监测血糖,治疗90 d后,比较4组患者的各项检测指标变化情况.结果 治疗前各组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均无明显差异,采用不同的方式治疗后,B、C、D 3组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均明显低于对照组,其中以D组改善为明显,通过对各组治疗的有效率进行计算,D组治疗总有效率高,达96.7%,其次为C组(90.0%)、B组(86.6%)、对照组(76.7%),各组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能有效改善肾脏的血流动力学、降低其血清中尿蛋白及sIC A M-I水平,从而能有效提高患者治疗的有效率.
作者:齐学林;黄晓红;刘春梅;马亚萍;董晓玲;李晶 刊期: 2018年第14期
目的 探讨小儿肺炎围治疗期血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及心电图(ECG)变化的价值.方法 选取该院于2015年12月至2017年3月期间收治的肺炎患儿107例作为研究组.另选取该院同期健康体检小儿40例作为对照组.研究组患儿入院后采用综合治疗.测定各组小儿血清CK、CK-MB、cT nT水平,及ECG异常分布情况.结果 研究组患儿治疗后血清CK、CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎治疗后窦性心动过速、房性早搏、室性早搏的发生明显低于治疗前(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肺炎血清CK、CK-MB、cTnT水平上升,且存在心电图异常,经治疗后血清CK、CK-MB、cTnT水平降低,且可明显改善患者心电图异常,具有重要研究意义.
作者:王亚宇;高虹;那敏;张蕾;马春鸣;段炼 刊期: 2018年第14期
目的 通过收集和检测健康人群血清,建立常用慢性肾脏病诊断标志物的血清拉曼光谱检测体系.方法 收集2016年1月至2017年6月于南昌市第一医院就诊的高龄慢性肾脏病患者300例以及同龄健康者500例进行研究,将慢性肾脏病人群分为研究组,健康人群分为对照组.检测常规肾功能标志物及利用拉曼光谱分析,建立数学模型预测结果 精度,进行拉曼光谱谱线分析,进行常规肾功能检查和拉曼光谱分析,统计分析诊断敏感度以及特异度.结果两组总蛋白、总胆红素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、葡萄糖、肌酐以及三酰甘油PLS建模预测的RMSEP值和相关系数差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清经拉曼光谱分析,其谱线均主要于544、724、933、1004、1127、1219、1368、1442 cm-1及1607 cm-1处呈现特征峰,研究组544、724、933、1004、1368、1442、1607 cm-1处平均特征峰值强度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在1127、1219 cm-1处特征峰值强度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).拉曼光谱分析血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C阳性检出率均明显高于常规肾功能检查(P<0.05),清蛋白指标检出结果两者差异无统计学意义(P>0.05).血清拉曼光谱诊断敏感度90.66%,特异度92.60%;G F R检查诊断敏感度81.33%,特异度88.20%,血清拉曼光谱分析诊断高龄慢性肾脏病敏感度及特异度均要明显高于GFR(P<0.05).结论 血清拉曼光谱分析能发现早期慢性肾脏病,诊断敏感度和特异度均较高,对于评价高龄慢性肾脏病人群肾功能具有独特优势,在进一步验证并优化调整模型后可以在临床上广泛推广使用.
作者:熊声贺;樊斌;胡文雨;熊隆信 刊期: 2018年第14期
目的 研究哮喘产妇与健康产妇新生儿脐血白细胞介素(IL)-18、IL-5、IL-10、肿瘤坏死因子α(T N F-α)水平差异,探讨哮喘发病的早期检测及预防临床意义.方法 46例哮喘产妇为哮喘组,59例健康产妇为健康对照组,比较两组新生儿脐血IL-18、IL-5、IL-10、T N F-α水平差异,研究4指标的相关性;并对哮喘组新生儿行10~13个月随访,比较发生变态反应疾病研究对象(A组,19例)与无变态反应疾病研究对象(B组,27例)两组新生儿脐血IL-18、IL-5、IL-10、TNF-α水平差异.结果 哮喘组新生儿脐血IL-18[(489.7±145.3)ng/L]、IL-5[(144.2±48.5)ng/L]、TNF-α[(129.6±23.7)ng/L]水平高于健康对照组,IL-10[(24.7±5.2)ng/L]水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL10与IL5呈负相关(r=-0.459,P<0.05),IL-10与TNF呈负相关(r=-0.586,P<0.05),哮喘组发生变态反应新生儿脐血IL-18[(515.1±71.6)ng/L]、IL-5[(167.3±25.7)ng/L]、TNF-α[(141.6±15.3)ng/L]水平高于未发生变态反应新生儿,IL-10[(21.2±3.2)ng/L]水平低于未发生变态反应新生儿.结论 新生儿脐血IL-18、IL-5、IL-10、T N F-α水平的监测有利于哮喘的早期辅助诊断.
作者:杨瑞祥 刊期: 2018年第14期
实验诊断是西医诊断学中的重要组成部分,是高等中医院校的必修课程,在医学教育体系中占有举足轻重的地位,是联系基础医学和临床技能的桥梁,更是进入临床工作前必须要掌握的医学基础知识.而在传统的中医院校的教学过程中,由于中医院校的教学特点,在有限的学时内中西都要兼顾,所以在教学的学时上和深度上会有不足,而翻转课堂是一种新型的颠覆传统的教学模式,充分利用移动网络资源,让学生的学习更加自主化和开放化,能够充分的调动学生的自主学习能力和临床思维能力,充分利用课堂的教学时间,提高课堂教学效率,是值得推广和应用的行之有效的教学方法.
作者:常亚娟;隋博文;张敬南;张月;杜波;杨正凯 刊期: 2018年第14期
目的 分析妊娠期糖尿病患者的主要生化指标及其对妊娠结局的影响,为临床提供参考.方法 选取该院2015年6月至2017年6月收治的67例妊娠糖尿病患者为观察组,选取67例同期分娩的健康产妇作为对照组,用t检验比较两组产妇空腹血糖、三酰甘油、尿酸、血清总胆固醇、高密度脂蛋白等主要生化指标间的差异.用χ2检验或Fisher精确概率法分析生化指标对妊娠结局的影响.结果 病例组和对照组间空腹血糖、三酰甘油、尿酸、血清总胆固醇、高密度脂蛋白等主要生化指标差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病产妇中,空腹血糖异常组巨大儿、早产儿、胎膜早破、新生儿黄疸、胎儿窘迫发生率更大;三酰甘油异常组巨大儿、早产儿、胎儿窘迫发生率更高;血清总胆固醇值超标组巨大儿、早产儿发生率更高;高密度脂蛋白值超标组胎儿窘迫发生率更高;尿酸值超标组早产儿、胎膜早破发生率更高.结论 空腹血糖、三酰甘油、尿酸、血清总胆固醇、高密度脂蛋白等生化指标对妊娠期糖尿病早诊断、早干预,改善妊娠结局具有重要的参考意义.
作者:郭艳霞 刊期: 2018年第14期
Klotho基因是KURO-O等于1997年发现的基因,Klotho敲除小鼠表现出早衰的表型,而Klotho过表达小鼠则具有更长的寿命,提示Klotho基因在衰老和衰老相关疾病的发生中起着重要作用.Klotho的主要表达器官是肾脏、脑部和甲状旁腺.Klotho在体内分为膜型和分泌型2种形式,并发挥不同的生理学作用.本文主要综述了Klotho与慢性肾病(CKD)和血管钙化的关系,并对Klotho相关研究提出了展望.
作者:崔丽艳;赵阳 刊期: 2018年第14期
目的 分析铬盐暴露工人尿铬(U-C r)水平及尿常规、尿沉渣、尿酶,探讨尿常规、自动尿沉渣分析和尿酶测定在职业铬盐暴露工人肾损伤检查中的意义,为铬盐职业接触人群的监测提供辅助方法 .方法选择115名职业铬暴露工人和60名非铬盐接触者,分别测定尿铬、尿干化学、尿沉渣、尿γ-谷氨酰转肽酶(G G T)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性.结果 铬盐暴露工人平均U-C r水平为17.41μg/g肌酐,显著高于对照组的1.52μg/g肌酐,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,铬盐暴露工人尿干化学检查无显著差异,尿沉渣分析显示其尿中小圆形上皮细胞(SRC)、上皮细胞(EC)和结晶(X′TAL)较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),而红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型(Cast)、病理管型(Path)、细菌数(Bact)差异无统计学意义(P>0.05);尿酶检测显示铬盐暴露工人尿GGT和尿NAG活性较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),但尿AST、LDH和ALP活性与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).相关分析表明铬盐暴露组U-Cr与尿X′TAL、尿比密(SG)和RBC呈显著正相关,但与尿WBC、EC、SRC、Bact、Cast等指标无显著相关性;U-Cr水平与尿NAG、AST、LDH活性显著相关,但与尿GGT和ALP活性无显著相关性.结论 长期职业铬暴露工人尿EC、SRC和X′TAL和尿NAG、GGT酶活性增加,尿X′TAL和尿SG增高可能与尿中铬盐水平升高有关;尿NAG和GGT酶活性增加显示可能有某种程度的肾小管损伤.尿常规分析和尿NAG酶活性测定对职业铬盐暴露工人肾损伤的监测具有一定辅助作用.
作者:吴永华;冯慧敏;张济;崔丽艳;王天成;贾光 刊期: 2018年第14期
目的 评估高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(MYO)与肾功能的关系,探讨两者在肾功能不全患者中的临床意义.方法 收集2017年1-5月南京医科大学第一附属医院肾科住院患者共205例,分别检测hs-cTnT,MYO和肌酐(Cr)水平,估算肾小球滤过率(eGFR),依据eGFR数值将患者分为5期.采用SPSS22.0软件进行统计分析,分别计算各期患者的hs-cTnT和MYO的中位数、小值和大值,分析两者与Cr、eGFR的相关性,并对不同时期的hs-cTnT、MYO水平进行比较.结果 1~5期hs-cTnT水平分别为13.48(4.13~61.01)ng/L、18.83(8.60~230.40)ng/L、29.38(7.35~636.20)ng/L、49.16(8.93~556.20)ng/L、78.71(8.64~793.00)ng/L;M Y O水平分别为21.00(5.00~160.00)g/L、24.00(11.00~104.00)μg/L、45.00(11.00~507.00)μg/L、71.50(5.00~1000.00)μg/L、106.00(17.00~1000.00)μg/L.hs-cTnT、MYO分别与eGFR呈负相关(r=-0.487、-0.589,P<0.05),与Cr呈正相关(r=0.459、0.589,P<0.05).各期hs-cTnT及MYO随肾功能水平下降而逐渐升高.各期hs-cTnT、MYO水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-cTnT、MYO对于肾功能不全患者早期发现心血管事件具有重要意义,同时随着肾脏疾病的进展而明显增加,提示两者可作为监测肾功能的指标.
作者:丁红梅;储楚;杨瑞霞;凌芸 刊期: 2018年第14期
肝豆状核变性(W D)是一种隐性遗传铜代谢障碍所致的结节性肝硬化和大脑基底神经节神经细胞变性坏死为主的变性疾病.血清游离铜的增多可能是部分患者在驱铜治疗过程中临床症状加重的重要因素,然而游离铜是以离子状态存在于血清中且含量相对较低,如何将血清中的游离铜进行可靠分离并精确测定,目前还没有成熟的方法.本文拟对血清游离铜检测的临床意义、血清游离铜测定前样品的处理及检测技术方面进行总结阐述.
作者:孙长龙 刊期: 2018年第14期
目的 探讨鼠胚实验对该院新建生殖实验室培养体系进行评估的可行性.方法 选择昆明系小鼠进行体内及体外受精胚胎进行培养,观察常规培养条件下不同受精方式来源的小鼠胚胎及不同培养环境下对小鼠体外受精胚胎的受精率、卵裂率、囊胚率.结果 体内周期数共35个,获得受精卵共844枚,受精率95.8%,卵裂率92.7%,囊胚率96.2%;体外周期数42,获得卵母细胞1119枚,受精率79.2%,卵裂率94.8%,囊胚率85.8%;体内受精的受精率和囊胚率与体外受精之间差异显著,且差异有统计学意义.体外受精胚胎在三气培养箱培养卵裂率为79.3%,受精率为95.4%,囊胚率为88.4%;在二气培养箱中卵裂率为82.7%,受精率为95.1% 、囊胚率为84.4%;体外受精和体内受精培养在受精率、卵裂率、囊胚率差异不显著.结论 无论是体内受精还是体外受精培养的囊胚率均达到了质控标准,所以本实验室的培养环境适合进行人的体外受精操作;小鼠胚胎对二气或者三气培养箱的环境不具有敏感性,小鼠胚胎具有局限性,可重复性不高.
作者:徐薇;付景丽;石云;江飞;胡华 刊期: 2018年第14期
健康人体中的肠道菌群与机体免疫状态相关,肠道菌群失衡可引发多种疾病.该文从膳食对肠道菌群的影响、肠道菌群与机体疾病、肠道菌群失衡与慢性肾脏疾病等几个方面进行综述.
作者:许英;王姝 刊期: 2018年第14期