刘亚楠；夏敏；王欢；孙恒娟；杜成坎；马旭；张泓
目的 利用高糖环境中的神经母瘤SH-SY5Y细胞产生炎性反应制备糖尿病神经受损细胞模型,观察1,25-二羟维生素D3协同槲皮素对高糖环境中神经细胞保护作用,探讨其分子机制.方法 采用100mmol/L葡萄糖模拟神经瘤细胞高糖环境,噻唑蓝(MTT)观察不同槲皮素浓度(0、25、50、100、200 μmol/L)对细胞的增殖影响.蛋白免疫印迹(Western blot)观察Bcl,Bax,MMP-9蛋白表达,流式细胞仪Annexin-FITC/PI方法分析细胞凋亡,酶联免疫吸附测定法检测细胞上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的表达.结果 100 mmol/L葡萄糖明显诱导SH-SY5Y细胞凋亡,MMP-9蛋白表达升高,分泌炎症因子,表现为神经细胞受损.加入1,25-二羟维生素D3(1 nmol/L)和25、50μmol/L槲皮素及两者联合用药可以明显逆转这些变化,其中槲皮素剂量依赖性抑制细胞凋亡和炎症因子表达.结论 槲皮素和1,25-二羟维生素D3能有效保护高糖引起的神经细胞凋亡受损,联合用药有明显的协同作用,实验对指导糖尿病患者使用1,25-二羟维生素D3联合槲皮素预防糖尿病患者神经损伤有积极指导意义.
作者：武红梅；黄震；黄莹；邓丽萍；郑晓斌；黄妙玲；胡国涛；陈雪礼 刊期： 2018年第19期
目的 对恶性肿瘤患者放化疗期间仪器法测定单核细胞疑为假性升高的标本,进行细胞涂片染色经人工显微镜镜检,比较两组资料的符合性.方法 选取甘肃省肿瘤医院临床确诊为恶性肿瘤的患者800例,且放化疗期间使用XE-5000血细胞分析仪检测白细胞分类计数中单核细胞分类结果大于15％,对仪器法分类与人工镜检法分类结果进行比较.结果 经过两种方法的单核细胞、嗜碱性粒细胞及幼稚粒细胞比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中单核细胞尤为显著.结论 恶性肿瘤患者放化疗期间外周血形态的异常改变尤为显著,导致仪器识别困难并错误的将幼稚粒细胞、异性淋巴细胞等划归单核细胞计数,致使单核细胞假性升高.从而在日常工作中必须由人工镜检来区分和修正计数.
作者：王一雯；司晓枫；陈涛 刊期： 2018年第19期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D3 [25-(OH) D3]水平与糖代谢指标的相关性.方法 收集2017年9-11月于江苏省人民医院内分泌科就诊的T2DM患者血清264例(T2DM组)及同期体检者血清200例(NDM组),检测其25-(OH) D3、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,同时测量体质量指数(BMI).其中T2DM组患者行糖耐量实验,检测FPG、30、60、120、180 min血糖(PG)水平.264例患者按病程长短分为5组,A组:＜1年;B组:1～5年;C组:5～10年;D组:10～20年;E组:≥20年,分析各组血清25-(OH) D3与HbA1c、各时间点血糖水平的相关性.结果 T2DM组BMI、FPG、HbA1c、TC、TG均显著高于NDM组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM组25-(OH)D3水平显著低于NDM组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着病程的延长,FPG、30 min PG、60 minPG、120 min PG及180 min PG水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);25-(OH)D3水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).25-(OH)D3缺乏率随病程的进展而升高.25-(OH)D3与FPG,120 min PG,180 min PG、病程长短呈负相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 T2DM患者血清25-(OH)D3与糖代谢指标呈负相关,及时补充维生素D制剂,有利于患者血糖水平的控制,进而有效预防及控制远期慢性并发症的发生发展.
作者：宋为娟；杨瑞霞；任真；张伟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血清富含半胱氨酸的血管生成诱导因子61(Cyr61)水平用于结直肠癌(CRC)患者辅助诊断的临床价值.方法 回顾性纳入该院2014年2月至2017年10月就诊的初治CRC患者87例(CRC组),同时纳入结直肠腺瘤患者42例(结直肠腺瘤组)及体检健康者43例(健康对照组).所有患者就诊时记录一般情况,检测血清Cyr61、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估Cyr61的诊断价值.结果 CRC组Cyr61水平[(204.26±65.04) pg/mL]显著高于结直肠腺瘤组[(127.11±41.81)pg/mL]及健康对照组[(118.03±42.98) pg/mL],差异有统计学意义(P＜0.05).CRC组不同临床分期患者Cyr61水平由高至低为Ⅳ期[(243.28±69.28)pg/mL]、Ⅲ期[(207.39±57.85) pg/mL]、Ⅰ～Ⅱ期[(172.94±48.58)pg/mL].CRC组患者血清Cyr61水平与CEA(r=0.473,P＜0.05)及CA19-9(r=0.518,P＜0.05)、TNM分期(r=0.482,P＜0.05)呈显著正相关.区别诊断CRC与结直肠腺瘤时,Cyr61、CEA及CA 19-9的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.751及0.747,Cyr61+CEA+ CA19-9的AUC为0.842;区别CRC与健康对照组时,Cyr61、CEA及CA19-9的AUC分别为0.866、0.831及0.818,Cyr61+CEA+ CA 19-9的AUC为0.924.结论 血清Cyr61水平在CRC中存在显著升高,且Cyr61单独或联合常规指标用于CRC的筛查诊断具有良好的临床价值.
作者：赖晓宁；左新 刊期： 2018年第19期
目的 研究索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗老年原发性肝癌对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)及免疫学指标影响,为临床诊治提供参考.方法 选择该院于2011年10月至2016年10月收治的原发性肝癌手术患者86例作为研究对象,按照数字随机表法分为试验组和对照组,每组43例.其中对照组行单纯TACE治疗,试验组在对照组基础上联合索拉菲尼.对比两组患者术前、术后24 h、术后72 h的血清VEGF、BFGF及免疫功能指标变化.结果 术后24、72 h,两组患者血清VEGF、BFGF均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组各免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后24 h,两组患者的IgG、IgA、IgM免疫球蛋白水平、中性粒细胞的趋化指数、黏附率、吞噬率、杀菌率、自然杀伤(NK)细胞百分比等免疫学指标均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组各免疫学指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后72 h,两组患者IgG、IgA、IgM免疫球蛋白水平、中性粒细胞的趋化指数、黏附率、吞噬率、杀菌率、NK细胞百分比等免疫学指标恢复至术前,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 索拉菲尼联合TACE治疗老年原发性肝癌,可有效改善患者血清VEGF、BFGF及免疫学指标,但对后者影响持续时间较短,可为临床诊治提供重要参考.
作者：纪荣佳；王俊毅；王艺辉；陈大朝 刊期： 2018年第19期
目的 研究全自动、全定量和随机上样的化学发光法(CLIA)在针对抗可提取核抗原抗体(anti-ENA)检测结果在结缔组织病(CTD)的临床诊断价值,为临床实验室检测anti-ENA的方法学选择提供参考.方法 同时利用CLIA、免疫斑点法(ID)和多重流式免疫分析法(MFI)对323例CTD患者、123例非结缔组织病组(Non-CTD)及70例健康对照组(NCs)开展针对抗核糖核蛋白/史密斯(RNP/Sm)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗干燥综合征抗原A(SSA/Ro60)抗体、抗干燥综合征抗原B(SSB/La)抗体、抗组氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗体、抗硬皮病70(Scl-70)抗体和抗核糖体P蛋白(Rib-P)抗体的平行检测;分析CTD患者各抗体与ID和MFI检测结果一致性.使用ELISA方法就比对不同方法学差异样本进行复测验证.结果 在NCs组中,CLIA法检测anti-ENA的阳性检出率均低于2％;在Non-CTD组中,各抗体阳性检出率均低于10％.在CTD中,CLIA分别与ID和MFI开展方法学比对分析.与ID相比,除抗SS-A抗体(71.21％)外,其他抗体一致性均大于85％;与MFI相比,除抗SSB抗体(69.66％)和抗Sm抗体(73.07％)外,其他抗体一致性均大于75％.针对抗Sm抗体,不同方法学差异样本进行ELISA方法学的重复验证,以其结果作为参考依据,再次开展一致性分析,总体一致性分别提升至96.28％;CLIA及MFI诊断效能分析中,抗Sm抗体的曲线下(AUC)面积分别为0.516 3及0.814 9,抗SSB抗体AUC面积分别为0.738 0及0.747 0.结论 与ID和MFI相比较,CLIA在NCs中检测anti-ENA时具有好的检测特异度,且与上述两种检测方法在CTD中的检测结果具有较好的一致性和符合率.由于不同检测方法在检测anti-ENA时灵敏度及特异度均存在一定差异,未来实验室方法学的选择时,应结合样本的临床诊断信息及方法学的具体特点(包括自动化程度、检测线性范围、样本随机上样和检测项目灵活组合)等方面综合判断.
作者：李静；刘国娣；王楷文；胡德宇；赵江峰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨不同胃部病变患者血清胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)与胃蛋白酶原比值(PGR)变化及意义.方法 自该院接诊胃病住院患者中选取110例慢性萎缩性胃炎组,334例慢性非萎缩性胃炎组,40例十二指肠溃疡组,77例胃溃疡组,73例胃癌组,另从同期体检健康者中选取142例作为对照组,行血液采集,并以酶联免疫法行血清PG Ⅰ、PGⅡ水平、PGR测定,改良吉姆萨法行幽门螺旋杆菌(Hp)鉴别.结果 与对照组比较,胃癌组患者血清PG Ⅰ水平、PGR均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),胃溃疡患者血清PG Ⅰ水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),十二指肠溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ水平、PGR升高,差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌组PGR显著低于慢性萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ的接受者操作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.617,PGⅡ的ROC曲线下面积为0.861,PGR的ROC曲线下面积为0.863;慢性非萎缩性胃炎组、胃癌组Hp感染率低于对照组;慢性萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp感染率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PG Ⅰ、PGⅡ水平变化及PGR与胃黏膜病变有关,故可将其作为胃部疾病检测的重要生化检测标志物,同时通过PGⅡ与PGR的分析还可用于对胃癌的诊断预测.
作者：李胜学 刊期： 2018年第19期
目的 建立环介导等温扩增(LAMP)快速检测B族链球菌(GBS)的方法并探讨此方法在临床诊断中的应用价值.方法 培养GBS,提取病原体DNA,设计GBS 16S-23S rRNA基因间隔区LAMP引物,优化并建立LAMP检测GBS的方法.分析LAMP法检测GBS DNA灵敏度,并与聚合酶链反应(PCR)法进行对比.分析LAMP法检测GBS DNA的特异度.结果 LAMP法可在1h内实现GBS DNA的可视化检测,检测限为20 fg,灵敏度高于PCR法(200 fg).LAMP法检测50例经PCR法确诊的GBS感染的临床样本,结果均为阳性,凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、白色念珠菌的检测结果均为阴性.结论 LAMP检测GBS快速、简便、灵敏高且特异度强,检测不需任何设备,借助荧光笔肉眼直接判读,有望成为社区及基层医院广泛开展的新方法.
作者：王行；汪骅；张立 刊期： 2018年第19期
环状RNA(circRNA)是一种环形闭合结构的RNA分子,主要通过吸附特定的miRNA竞争性抑制其靶基因,调节细胞的增殖、分化和凋亡,参与肿瘤发生发展.由于circRNA在血浆中含量丰富、半衰期长且特异性高,其有潜力成为新型生物标志物,在肿瘤早期诊断、治疗和预后方面发挥重要作用.此外,与传统检测手段相比,circRNA作为肿瘤标志物具有便捷、灵敏、无创、易于追踪等优点.新证据表明circRNA具有翻译蛋白的功能,其不再是严格意义上的非编码RNA,这也为研究circRNA与肿瘤的作用机制提供了新方向.该文就circRNA的形成机制及其作为潜在肿瘤诊断标志物的研究进展作一综述.
作者：冯笑；金玉；龚莉莎；王佳佳 刊期： 2018年第19期
选择性剪接调控蛋白PTBP3是一种RNA结合蛋白,存在于造血细胞、脑、肺、胃、乳腺等多种细胞中.长期以来PTBP3的功能未受到足够重视,自从人们发现PTBP3是选择性剪接调控蛋白hnRNP家族中的一员,在转录后调控中起着重要作用,其研究开始取得一定进展,发现PTBP3与多种恶性肿瘤的关系密切.PTBP3在不同肿瘤中起到不同的作用,这与选择性剪接的组织和环境依赖性密切相关.
作者：陈彬 刊期： 2018年第19期
目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病临床分型及冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取2017年3月就诊于该院心内科行冠状动脉造影术的冠心痛患者363例,其中心绞痛患者237例,急性非ST段抬高型心肌梗死患者54例,急性ST段抬高型心肌梗死患者72例,分别测定并比较各组患者血清Hcy水平,统计分析Hcy与冠心病临床分型的关系及与冠状动脉病变程度的相关性.结果 急性ST段抬高型心肌梗死患者Hcy水平[(13.06±8.10)μmol/L]明显高于急性非ST段抬高型心肌梗死[(10.52±4.96)μmol/L]及不稳定性心绞痛患者[(10.84±6.26)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),但急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛患者Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).冠心痛患者Hcy水平随病变血管支数及病变部位数增加而呈上升趋势,r分别为0.138、0.211,P＜0.05.结论 Hcy水平与冠心病类型、冠状动脉病变程度相关,可作为冠心痛的预测及冠状动脉病变严重程度的评估指标之一.
作者：刘玉薇；万楠 刊期： 2018年第19期
目的 分析疑似梅毒新生儿血清学检测结果及护理方法.方法 回顾性分析2013年3月至2016年8月该院接生的882例疑似梅毒新生儿的母亲及新生儿临床资料,均行相关血清学检查[梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)],并给予标准抗梅毒治疗,比较母亲分娩前及生后疑似梅毒新生儿血清学检测情况,分析所有患儿1～12月龄间血清学检测结果,并按是否依据临床路径行护理干预将疑似梅毒新生儿分为干预组、常规组,比较两组干预后1年内血清学检测结果.结果 882例妊娠梅毒母亲经治疗后TRUST阴转率2.49％低于生后疑似梅毒新生儿阴转率15.08％,差异有统计学意义(P＜0.05);在1∶1、1∶2～1∶4滴度水平,母亲阳性率(68.48％、26.19％)高于新生儿(63.16％、21.76％),差异有统计学意义(P＜0.05);在TPHA中母亲与新生儿阳性率均为100.00％;882例疑似梅毒新生儿在1、3、6月龄时TRUST检测阴转率均明显高于TPHA,差异有统计学意义(P＜0.05),而在9、12月龄时TRUST、TPHA检测分别显示全部阴转;随访1年,干预组平均转阴时间[(4.98±0.53)个月]短于常规组[(5.13±0.52)个月],且干预组在干预3个月、6个月时阴转率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对疑似梅毒新生儿长期进行梅毒血清学随访,可提高对梅毒血清学的认知,为临床诊断与治疗新生儿梅毒提供帮助,在抗梅毒治疗同时,依据临床护理路径对疑似梅毒新生儿进行干预,可促进其转归.
作者：王娜；刘旭明 刊期： 2018年第19期
目的 探讨CYP2C19、PON1基因多态性与氯吡格雷在急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板抑制功能的相关性.方法 回顾性分析2016年6月至2017年5月该院ACS行PCI患者636例,按使用抗血小板药物分为氯吡格雷组(491例)和替格瑞洛组(145例).采用荧光检测仪检测CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、ABCB1、PON1基因;血栓弹力图仪(TEG)检测服药24 h后血小板抑制功能,采用t检验和方差分析比较各组血小板抑制率的差异,逻辑回归分析基因型与抗血小板反应性的关联.结果 基因型分析显示CYP2C19功能缺失型等位基因*2、*3至少1个单核苷酸多态性(SNP)位点突变率分别为55.6％和7.2％,功能增强型等位基因*17的突变率为0.6％.ABCB1与PON1基因位点突变率基本相同,分别为60.5％和59.4％.TEG检测二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率:替格瑞洛组较氯吡格雷组高,差异有统计学意义(t=5.75,P＜0.05),其中比较两组快代谢型ADP抑制率差异无统计学意义(t=1.92,P＞0.05),而中间代谢型与慢代谢型差异有统计学意义(t=5.06,P＜0.05;t=2.03,P＜0.05).逻辑回归分析患者基本临床信息与替格瑞洛组基因多态性对药物ADP诱导血小板反应性的影响均无统计学意义(P＞0.05),而氯吡格雷组携带1个CYP2 C19功能缺失型等位基因与ABCB1基因对反应性的影响也均无统计学意义(P＞0.05),携带两个CYP2C19功能缺失型等位基因或至少携带1个PON1突变基因对预测低反应性风险差异有统计学意义(OR:6.622,95％CI:2.283～19.210,P＜0.05;OR:2.620,95％CI:1.074～6.393,P=0.034;OR:3.503,95％CI:1.104～11.113,P=0.033).结论 对于ACS行PCI的患者,检测CYP2C19功能缺失型等位基因与PON1基因对预测氯吡格雷抗血小板低反应性风险具有重要意义.
作者：葛高顺；倪二茹；王莹莹；郭奕昌；吴静宜；谢华斌 刊期： 2018年第19期
目的 通过比较全血标本和外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素17(IL-17)和γ-干扰素(IFN-γ)的检测率,为今后检测外周血中IL-17的相关试验中有没有必要分离PBMC提供依据.方法 采集健康成年人外周血,密度梯度离心法分离PBMC,收集中性粒细胞(PMN)和自体血浆.流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组中IL-17和IFN-γ.结果 PBMC+ PMN组、PBMC+血浆组、PBMC+PMN+血浆组和全血组中CD3+T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.30％,0.26％,0.55％,1.25％)与PBMC组(0.10％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);各组γδ T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为2.18％,1.20％,3.87％,7.28％)与PBMC组(0.44％)比较,差异有统计学意义;CD3+ CD8+T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.29％,0.24％,0.42％,2.63％)与PBMC组(0.14％)比较,差异有统计学意义;CD3+ CD8-T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.52％、0.48％、0.91％、0.93％)与PBMC组(0.19％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).全血中IL17浓度(109.90±38.68)pg/mL也明显高于PBMC中IL-17浓度(37.06±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与分离出的PBMC相比,全血标本更有利于提高IL-17和IFN-γ的检出率.
作者：王莉；郭振涛；彭美玉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨60例不明原因智力低下、生长落后患儿的分子遗传学病因.方法 收集2014年10月至2017年7月来南华大学附属郴州医院产前诊断中心就诊的60例不明原因智力低下、生长落后患儿,采集患儿外周血,分别进行染色体核型分析和高通量基因测序检测.结果 60例患儿其常规染色体核型分析结果均未见异常.高通量测序结果发现明确为染色体微缺失/微重复综合征10例,其中包括单纯微缺失片段7例,微重复片段2例,微缺失和微重复同时存在1例,另外发现疑似致病变异1例.结论 通过高通量测序技术发现染色体微缺失微重复综合征是不明原因智力低下、生长落后患儿的主要遗传学病因之一,提示高通量测序技术有助于提高对患儿遗传学病因的诊断.
作者：张玉坤；雷冬竹；张昊晴；李彩云 刊期： 2018年第19期
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,对卵巢癌的早期诊断是提高生存率和生活质量的关键.目前发现包括糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)等数十种卵巢癌血清肿瘤标志物用于卵巢癌的诊断,传统的血清检测卵巢癌标志物的方法,如放射免疫法(RIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等,难以克服灵敏度和特异度不高、操作步骤繁琐、工作量大、样本使用量大、容易出现误差等缺点.液态悬浮芯片检测技术是基于流式细胞仪发展起来的新技术,其有机整合了激光分析、流式细胞技术、荧光编码微球及信号处理等多种技术.其以聚苯乙烯微球为反应界面,利用特异性探针分子包被后即可俘获一些小分子物质,通过检测微球的“放大”作用对小分子物质进行检测,具有高通量、高灵敏度、高特异度等优点.目前液态悬浮芯片用于卵巢癌血清标志物的检测主要是联合检测多个指标,现就液态悬浮芯片技术在卵巢癌诊断中应用价值加以综述.
作者：赵冰冰 刊期： 2018年第19期
目的 研究血清和房水白细胞介素-34(IL-34)、白细胞介素-6(IL-6)在炎症性青光眼中的表达及临床意义.方法 选择新疆克孜勒苏自治州人民医院收治的炎症性青光眼患者60例(60眼)为观察组,另选该院同期收治的老年性白内障患者60例(60眼)为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清和房水中的IL-34、IL-6水平,同时探讨观察组患者房水IL-34、IL-6水平的相关性.结果 观察组血清IL-34水平为(23.01±3.24)ng/L,对照组血清IL-34水平为(22.73±3.18)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清IL-6水平为(17.74±2.67)ng/L,对照组血清IL-6水平为(17.68±2.52)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组房水IL-34水平为(123.41±5.81)ng/L,明显高于对照组房水IL-34水平(44.02±4.17)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组房水IL-6水平为(68.92±4.03)ng/L,明显高于对照组房水IL-6水平(37.38±3.56)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组房水IL-34与IL-6呈正相关(r=0.748,P＜0.05).结论 房水IL-34、IL-6水平在炎症性青光眼患者中存在明显高表达,并两者呈正相关,可用于炎症性青光眼患者病情诊断及临床用药效果评价.
作者：唐靖；白克吐尔·阿布力米提 刊期： 2018年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD64指数、前清蛋白(PA)水平变化情况,为临床诊断和预后判断提供依据.方法 选取武汉大学中南医院2015年10月至2016年10月收治的100例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中50例AECOPD患者设为急性组,50例缓解期COPD患者设为缓解组,并选取同期该院50例体检健康者作为对照组.比较各组患者入院时血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,并比较急性组感染者和未感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,以及感染者不同肺功能分级间血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,采用ROC曲线比较治疗前和治疗7d后血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平灵敏度和特异度,比较急性组不同致病菌感染患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平.结果 入院时急性组、缓解组、对照组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均逐渐下降,PA水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).急性组感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均高于非感染者,PA水平低于非感染者,差异有统计学意义(P＜0.05).急性组GOLD分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均逐渐升高,PA水平逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线表明,治疗前和治疗7d后血清PCT、CD64指数诊断的灵敏度和特异度均大于85％,且ROC曲线下面积均大于0.7.细菌组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于混合组、病毒组患者,PA水平低于混合组、病毒组患者;混合组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于病毒组患者,PA水平低于病毒组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD合并不同感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平不同,血清PCT、CD64指数对AECOPD患者临床诊断和病情评估具有一定的指导价值.
作者：彭定辉；刘静 刊期： 2018年第19期
目的 采用化学发光法(CLIA)对孕晚期妇女开展自身抗体定量检测,分析各抗体的发生率及量值水平.方法 以82例甲状腺功能减退、肝功能异常和妊娠糖尿病的孕晚期妇女为病例组,100例健康孕晚期妇女为对照组,应用CLIA开展抗核糖核蛋白(RNP)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗干燥综合征抗原A(SSA)抗体、抗干燥综合征抗原B(SSB)抗体、抗硬皮病70(Scl-70)抗体、抗组胺酰tRNA合成酶抗原(Jo-1)抗体、抗ds-DNA抗体、抗心磷脂(Cal)抗体及抗β2糖蛋白1型(β2GPⅠ)抗体定量检测.结果 不同年龄段孕晚期妇女及具备不同临床表现(包括甲状腺功能减退、肝功能异常和妊娠糖尿病等)的孕晚期妇女间自身抗体发生率比较,结果显示差异无统计学意义(P＞0.05).抗SSA抗体IgG和抗Cal抗体IgM表现出较高的发生率和量值水平,提示上述两种抗体对于产前自身抗体筛查具有重要的意义和价值.结论 抗SSA抗体IgG和抗Cal抗体IgM在孕晚期妇女中具有较高的抗体发生率及量值水平,可作为孕晚期妇女自身抗体筛查的重点检测项目.
作者：段义飞；李文胜；沈川；陈小三；柳乐；李庆春；李纪阳；江咏梅 刊期： 2018年第19期
目的 采用β2-微球蛋白(β2-MG)和血气分析评价急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)脊柱手术对患者血液内环境及肾功能的影响.方法 将90例择期脊柱手术患者随机分为AHH+CH组和CH组,每组45例.AHH+CH组按15 mL/kg以30 mL/min的速率输注6％羟乙基淀粉130/0.4,使血容量增加20％左右,同时以微量泵输注硝酸甘油行CH,速度为1 μg·kg·min,平均动脉压控制在65～75mm Hg.CH组仅行CH,降压方法同AHH+CH组.记录两组术中失血量、输血量.于置管后AHH前(T0)、AHH后CH前(T1,CH组为置管后CH前)、CH后30min(T2)和停止CH后30 min(T3)测定两组动脉血pH值、剩余碱(BE)及K+、Na+、Ca2+、Cl-水平.采用全自动生化分析仪测定血浆尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫吸附法测定血浆β2-MG水平.结果 AHH+CH组术中失血量、输血量明显少于CH组,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0及CH组比较,AHH+CH组T1、T2、T3时pH值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),BE、K+、Na+、Ca2+、Cl+无明显变化;AHH+CH组T1时BUN、β2-MG水平较T0时明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),T1、T2、T3时明显低于CH组同时间节点水平,差异有统计学意义(P＜0.05).与T1时比较,CH组T2、T3时BUN、β2-MG水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AHH联合CH对患者的内环境影响较小,且可改善单纯CH导致的肾小球滤过率降低.
作者：赵顺来；解永强；李莉；龚亚娜；张艳杰 刊期： 2018年第19期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
