胡森安；贾宁；吴惠强；严丽花
目的 建立快速、灵敏的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆中丙戊酸的浓度.方法 采用乙腈沉淀蛋白法处理人血浆样本,选用Shimpack VP-ODS色谱柱(150 mm×2.0 mm I.D,5 μm),以甲醇:5 mmol/L乙酸铵(55∶45,v/v)为流动相,流速为0.4 mL/min,采用API3200型三重四极杆串联质谱仪的多重反应监测(MRM)扫描方式进行监测,电喷雾离子化源,负离子方式,选择监测离子反应分别为m/z 142.9→m/z 142.9(丙戊酸)和m/z 179.0→m/z 179.0(1-庚烷磺酸).结果 丙戊酸和内标1-庚烷磺酸的保留时间分别为3.03、2.38 min;血浆中丙戊酸的线性范围为0.800~80.0 μg/mL(r>0.99),定量下限为0.800 μg/mL;批内、批间精密度(RSD)均小于15%;准确度(RE)均在±15%的范围以内;平均提取回收率为(84.1±2.4)%;平均基质效应因子为(104.3±2.0)%.稳定性试验中,在各种贮存条件下的血浆中,丙戊酸均较稳定.结论 该方法适用于人血浆中丙戊酸浓度的测定及丙戊酸半钠缓释片的人体药代动力学研究.
作者：张丽娜；张丹；马婧怡；刘曼；杨漫；邓鸣；刘会臣 刊期： 2017年第09期
目的 通过跟踪检测O型孕妇体内IgG抗-A(B)抗体效价,同时对其所生ABO血型不合新生儿进行新生儿溶血病(HDN)三项检测,分析效价与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发病率的相关性.方法 采用微柱凝胶法对该院产科门诊788例夫妻ABO血型不合的孕妇在孕16周左右进行IgG抗-A(B)抗体效价检测,4~6周后复查,以末次结果为统计数据;同时对788例新生儿做ABO、Rh血型、不规则抗体筛查,对ABO血型不合的新生儿做HDN三项实验.结果 以128作为效价的参考临界值,终检出效价≥128者552例,异常检出率为70.5%(552/788);O/A型420例,≥128者328例,异常检出率为78.1%(328/420);O/B型280例,≥128者176例,异常检出率为62.8%(176/280);O/AB型88例,IgG抗-A≥128者48例,异常检出率为54.5%(48/88),IgG抗-B≥128者36例,异常检出率为40.9%(36/88).788例新生儿中ABO血型不合473例,其中95例确诊为ABO-HDN,发病率为20.1%(95/472),效价<128者均为阴性,效价≥1 024者几乎100%发病.确诊的95例ABO-HDN中A型明显多于B型.结论 效价的高低与ABO-HDN发病率有直接的相关性.
作者：何杜；阳勇 刊期： 2017年第09期
人乳头瘤病毒(human papilloma viruses,HPV)是一种特异性嗜鳞状上皮性的小DNA病毒,是宫颈癌的主要致病因素,并与其他恶性肿瘤数量的增长密切相关[1].阴茎癌(penile cancer,PC)发病率低,全球每年大约有26 300例[2]新发病例.阴茎癌的发病机制至今仍未能完全明确.证据表明,阴茎癌有两个致病因素:(1)HPV感染;(2)其他相关的其他因素包括包茎、包皮过长、慢性炎性、硬化性苔藓等.估计40%~50%的阴茎癌是HPV感染所致[3].
作者：谢莉莉；刘忠伦 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平改变与2型糖尿病患者认知功能障碍之间的相关性.方法 筛选2012年8-12月在广东医学院附属医院的2型糖尿病认知功能障碍患者80例为病例组,同期体检健康者80例为正常对照组,记录受试者的一般人口资料和临床资料.重复性成套神经心理状态测验评分(RBANS),并联合酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BDNF水平.结果 与对照组相比,病例组性别、年龄、受教育年限差异无统计学意义(P>0.05).病例组BMI、TC、HbA1c、FPG水平增高,血清BDNF水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).正常对照组的RBANS量表注意力、即刻记忆、言语功能、延迟记忆评分及标准分以及视觉广度显著高于病例组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示RBANS 量表评分中即刻记忆、言语功能、注意力、延迟记忆评分及标准分与血清BDNF水平呈正相关(P<0.05),视觉广度评分与血清BDNF水平无线性相关性(P>0.05).结论 2型糖尿病患者存在认知功能损伤,该损伤可能与血清BDNF水平降低有关.
作者：曹传勇；唐伟雄；陈煜森；陈文璞；李洪波 刊期： 2017年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发骨质疏松患者血清基质金属蛋白酶(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与骨转换标志物、骨密度的相关性.方法 选取该院接诊稳定期COPD患者84例,根据患者骨密度(BMD)测试结果将其分为骨质疏松组(28例)、低骨量组(26例)与正常骨量组(30例),采用ELISA法检测各组MMP-9、TNF-α水平,以及骨转化生化标志物血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、血清骨钙素(sOC)、血清I型胶原羧基末端肽(sCTX).结果 骨质疏松组、低骨量组血清MMP-9、TNF-α水平高于正常骨量组,骨质疏松组血清MMP-9、TNF-α水平高于低骨量组,差异均有统计学意义(P<0.05).骨质疏松组sBAP、sOC低于正常骨量组,sCTX高于正常骨量组,低骨量组sBAP、sOC低于正常骨量组,骨质疏松组sBAP低于低骨量组,sCTX高于低骨量组,差异均有统计学意义(P<0.05).骨质疏松组、低骨量组腰椎骨密度、腰椎骨密度T值、股骨颈股密度与股骨骨密度T值均低于正常骨量组(P<0.05),骨质疏松组腰椎骨密度、腰椎骨密度T值、股骨颈股密度与股骨骨密度T值低于低骨量组(P<0.05).血清MMP-9与骨转换生化指标、骨密度水平均呈负相关(P<0.05);TNF-α与骨转换生化指标呈负相关(P<0.05).结论 COPD并发骨质疏松患者MMP-9、TNF-α呈现为高表达,与骨转换生化指标存在负相关性,同时与骨密度也存在一定关系.
作者：张学文 刊期： 2017年第09期
目的 建立香港海鸥型菌生物被膜体外模型,对香港海鸥型菌携带的Ⅰ类整合子相关基因进行分析,探讨香港海鸥型菌耐喹诺酮类抗菌药物的机制.方法 吉姆萨染色法形态学角度分析及生结晶紫染色法半定量检测香港海鸥型菌临床分离株生物被膜的形成能力;微量肉汤稀释法测定香港海鸥型菌临床分离株在浮游生长状态与生物被膜状态下对诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星的敏感性;PCR法检测耐喹诺酮类香港海鸥型菌菌株携带的Ⅰ类整合子相关基因.结果 吉姆萨染色法定性结果显示,在55株香港海鸥型菌临床分离株中,有36株形成生物被膜,生物被膜形成率为65.4%(36/55);结晶紫染色法半定量检测香港海鸥型菌生物被膜的形成能力,其中8株香港海鸥型菌的吸光度OD560≤0.15,16株香港海鸥型菌的吸光值0.150.20;诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星对香港海鸥型菌的小生物被膜抑菌浓度均高于相应浮游菌的小抑菌浓度(P<0.05);55株香港海鸥菌中共有18株耐喹诺酮类药物,耐药率32.7%,且18株香港海鸥型菌菌Ⅰ类整合子均含有耐药基因,该耐药基因在相应菌株中发挥耐药作用.结论 香港海鸥型菌耐喹诺酮类基因的形成和耐药基因的播散可能与Ⅰ类整合子有关.
作者：赵亚梅；黄震；陈定强；崔海燕；孙俊生 刊期： 2017年第09期
目的 研究无创染色体非整倍体基因检测技术(NIPT)在产前诊断中的应用.方法 选择2014年2月至2015年9月来该院诊断中心就诊的360例孕妇(高龄、唐氏生化筛查中等风险及高风险孕妇),采取高通量大规模平行测序方法行NIPT检测.评估NIPT对染色体非整倍体检测的特异性与敏感性.结果 360例NIPT检测孕妇中,5例显示性染色体异常,B超与核型检查结果均正常.NIPT检测结果提示27例18-三体、21-三体高风险的孕妇全部经核型确诊.结论 无创染色体非整倍体基因检测技术对18-三体、21-三体综合征具有较高的特异性、敏感性,值得推广应用.
作者：罗俭权；赵立忠；吕镜雄；李树平；陈春梅 刊期： 2017年第09期
目的 研究急性胰腺炎(AP)患者血液中内毒素、(1-3)-β-D葡聚糖浓度检测的临床应用价值.方法 采用MB-80微生物快速动态检系统检测AP患者血浆中的内毒素和(1-3)-β-D葡聚糖浓度,并进行分析.结果 184例AP合并胰腺周围脓肿和双肺感染等的患者,内毒素(G-脂多糖)测定阳性者23例,平均值为93.22 pg/mL,阳性率为10.87%,经微生物培养证实其中15例为革兰阴性菌感染.175例AP合并胰腺周围脓肿和双肺感染等的患者中,检出67例(1-3)-β-D葡聚糖阳性,平均值为394.07 pg/mL,阳性率为38.29%,与非AP患者组血清(1-3)-β-D葡聚糖阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),经微生物培养或涂片,证实其中22例为真菌感染.结论 血浆内毒素、(1-3)-β-D葡聚糖定量测定,为早期AP全身感染预测提供了实验室生物学指标,有助于AP感染严重程度评估和临床合理用药.
作者：宋月娟；冯强生；哈小琴 刊期： 2017年第09期
同种抗体是造成临床交叉配血困难的常见原因之一.同种抗体特别是多次输血患者产生的混合同种抗体,常常造成抗体鉴定困难,难以为患者选择配合的血液.本文报道了1例多次输血产生混合抗-e、抗-C及抗-Jkb抗体导致配血困难的个案.
作者：刘不尽；王跃华；邹晓萍；李小红；张涛；毛伟 刊期： 2017年第09期
目的 验证和评价ARCHITECT i2000SR分析仪应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)和睾酮(Tes)的方法学性能.方法 参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)的相关文件,对性激素6项的精密度、正确度、线性范围、参考区间和检测低限进行验证,其结果与厂家声称的性能指标或公认的质量目标进行比较.结果 性激素6项的批内不精密度≤2.62%,总不精密度≤3.17%;正确度在±9.41%以内;线性范围内斜率(a)在1.00±0.05以内,相关系数(r2)>0.995;参考区间符合率≥90%;检测低限均小于等于厂家声称的指标,以上性能指标均符合厂家或质量目标的要求.结论 ARCHITECT i2000SR全自动化学发光免疫分析仪检测性激素6项的方法学性能满意,结果可靠,能满足临床需要.
作者：罗立梅；张彬；陈刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)和抗增殖性细胞核抗原抗体(PCNA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法 选取142例SLE患者作为SLE组,120例非SLE疾病患者作为疾病对照组,50例体检健康人员作为健康对照组.采用间接免疫荧光方法检测抗dsDNA抗体,用免疫印迹方法检测抗Sm抗体、AnuA、ARPA和PCNA.结果 142例SLE患者抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、ARPA的阳性检出率分别为41.55%、19.72%、35.21%、22.54%,明显高于疾病对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).五种抗体单项检测的特异性分别为98%、99%、98%、97%和100%.五种抗体联合检测可提高SLE阳性检出率,其敏感性可高达69.72%.结论 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、ARPA和PCNA对SLE的诊断有较高的特异性,敏感性以抗dsDNA抗体高;五种特异性抗体联合检测可提高SLE检出率,有利于SLE早期诊断.
作者：季娜；李立；于箭；谷娅楠 刊期： 2017年第09期
了解检验科环境卫生状况,对消毒效果进行评价,探讨检验科院感防控工作的重点.监测检验科清洁区值班室、办公室和学习室,污染区生化室、临检室和微生物室物体表面细菌数、空气细菌数,评价检验科环境卫生状况,评估消毒方法和院感防控工作的有效性.检验科清洁区和污染区空气监测平均菌落数,平皿暴露5 min的空气菌落数≤3 CFU/皿,平皿暴露15 min的空气菌落数均≤4 CFU/皿,暴露30 min的空气菌落数≤6 CFU/皿,清洁区与污染区无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05).物体表面菌落数均≤5 CFU/cm2,清洁区与污染区无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05).检验科环境卫生达到Ⅱ类环境要求,实施的消毒方法和医院感染管理措施是有效的,检验科医院感染管理工作的重点应该放在防止标本、试剂泄漏等意外的发生,加强标本等污染源的管理和消毒工作上.
作者：叶霞；吴明德；邹艳；杨丽薇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人类分泌性蛋白 Dickkopf-1(DKK-1)、三叶因子家族蛋白3(TFF3)、糖类抗原72-4(CA72-4)检测在胃癌诊断和治疗中的临床应用.方法 选择2013年1月至2015年5月于该院就诊的胃癌患者75例(胃癌组),随机选择良性胃病患者70例(良性胃病组)和健康体检者70例(健康对照组)作为研究对象.采用电化学发光分析仪检测各组CA72-4浓度,采用酶联免疫吸附试验检测各组DKK-1、TFF3浓度.利用ROC曲线评价各指标的诊断效能,比较治疗前3项指标诊断胃癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.比较胃癌根治术后4周胃癌组各指标浓度的变化.结果 胃癌组DKK-1、TFF3、CA72-4浓度明显高于良性胃病组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线分析,DKK-1、TFF3、CA72-4曲线下面积分别为0.876(95%CI 0.803~0.950)、0.944 4(95%CI 0.894~0.975)、0.818(95%CI 0.726~0.884).CA72-4诊断灵敏度和特异度分别为78.6%、84.3%;DKK-1诊断灵敏度和特异度分别为93.6%、87.1%;TFF3诊断灵敏度和特异度分别为92.4%、90.1%.胃癌根治术后4周,胃癌组DKK-1、TFF3、CA72-4浓度明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DKK-1、TFF3、CA72-4的检测对胃癌病情诊断有一定的临床价值,这3项肿瘤标志物联合检测有助于改善胃癌诊断的特异性和敏感性.
作者：谢海林；陈芳；李丽；孟海华 刊期： 2017年第09期
目的 分析云浮市无偿献血者因ABO正反定型不符发现的不规则抗体分布情况.方法 回顾性分性该站2014年1月至2016年12月67 104例云浮市无偿献血者中ABO正反定型不符结果记录,进而对ABO正反定型不符献血者标本做抗体筛选及抗体鉴定.结果 67 104份无偿献血者标本中因ABO正反定型不符检出不规则抗体40例,总检出率为0.059%,抗体种类主要为IgM型抗体,其中非特异性冷抗体18例(45%),抗-M抗体9例 (22.5%),抗-P1抗体6例(15%),抗-H抗体2例(5%),抗-D抗体3例(7.5%),抗-A1抗体2例(5%).男性不规则抗体检出率(0.035%)低于女性(0.135%),差异有统计学意义(P<0.05),其中26~35岁及36~45年龄段不规则抗体检出率高于其他年龄段(P<0.05).O型女性献血者不规则抗体检出率(0.172%)高于O型男性,但B型男性献血者高于B型女性(P<0.05).结论 女性不规则抗体检出率高于男性,对献血者开展不规则抗体日常筛查可以减少受血者输血反应的发生,提高输血安全.
作者：郭矿玲；李惠玲；区冠华；何子毅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨原发性高血压(EH)合并左心室肥厚(LVH)患者血N-末端氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(HCY)的水平及临床意义.方法 150例原发性高血压患者根据心脏超声结果分为高血压LVH(EH-LVH)组和单纯EH组.另取健康体检者100例作为对照组,比较三组人员血NT-proBNP和HCY水平,并进行相关性分析.结果 EH-LVH组血NT-proBNP和HCY水平均明显高于EH组和对照组,EH组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).血NT-proBNP和HCY水平与左室重量质量指数(LVMI)呈显著正相关,与二尖瓣口流速E/A呈负相关(P<0.05).结论 NT-proBNP和HCY水平可作为EH发生、发展的监测指标,并对其合并LVH具有一定的预测价值.
作者：聂亚红；张蓉；张磊；牟晓峰 刊期： 2017年第09期
目的 分析该院妇产科及泌尿外科就诊的患者HPV感染者比例,HPV高危及低危各亚型的分布及各年龄组高危型HPV优势亚型的分布特点,了解该地区HPV感染情况,为该地区宫颈癌的预防和针对该地区的疫苗研制提供参考依据.方法 采用PCR反向点杂交技术检测2014-2015年来该院就诊的889例女性患者宫颈脱落细胞,共检测26种HPV亚型,其中高危型17种,低危型9种.结果 889例细胞样本中,检出HPV阳性者168例,阳性率为18.9%,以单一感染为主,高危亚型检测出142例,占总阳性例数的84.5%.共检出了24种HPV亚型,仅高危亚型HPV45及低危亚型HPV57未检出.检出率排名前三的HPV高危亚型分别为HPV52、HPV16、HPV58,中青年妇女以HPV16和HPV52为优势感染亚型,>60岁的妇女主要感染HPV58.结论 可据此针对不同年龄研发和采用不同亚型疫苗,防治宫颈癌,提高本地区女性健康水平.
作者：马永岚；李永强；王颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肝癌患者血清中抗胰岛素样生长因子Ⅱ在mRNA结合蛋白1(IMP1)自身抗体IgG的表达及其与临床病理参数的关系.方法 采用ELISA法检测120例肝癌患者(肝癌组)血清抗IMP1自身抗体IgG抗体,并与115例健康者(对照组)检测数据进行比较,分析血清抗IMP1自身抗体IgG抗体水平与肝癌患者临床病理参数的关系.结果 肝癌组和对照组的血清抗IMP1自身抗体IgG水平分别为(1.512±0.685)、(1.080±0.301) μg/mL,肝癌组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).肝癌患者血清抗IMP1自身抗体IgG的表达水平与肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分级、肝内转移有关(P<0.001);与年龄、性别、饮酒、是否感染HBV等无明显关系(P>0.05).结论 肝癌患者血清抗IMP1自身抗体IgG表达升高,检测肝癌血清抗IMP1自身抗体IgG有利于判断肝癌的恶性程度.
作者：阮瑞杨；陈修荣；赵世元 刊期： 2017年第09期
目的 调查桂西地区女性的人乳头瘤病毒(HPV)的宫颈感染现状及基因型分布特点.方法 收集3 315例宫颈脱落细胞标本,采用凯普导流杂交进行HPV基因分型检测,对受检者感染结果进行统计分析.结果 HPV总感染率是21.30%(706/3 315),HPV阳性感染者中,以高危型感染为主,占89.52%(632/706).HPV感染型别中,以单一型感染为主,占 72.66%(513/706),二重感染占22.10%(156/706).21种HPV亚型均有被检出,HPV高危亚型检出率较高的有HPV52(26.77%)、HPV16(15.30%)、HPV58(15.01%).HPV低危亚型检出率较高的是HPV CP8304(11.90%)、HPV6(3.68%).不同年龄段妇女的HPV亚型分布有差异,在≤20、>20~30、>30~40、>40~50、>50~60、>60~70、>70岁7个年龄段中,高危型 HPV感染率分别是21.62%(8/37)、19.26%(120/623)、17.66%(220/1246)、14.88%(153/1028)、16.83%(51/303)、15.52%(9/58)、30.00%(6/20),各组间差异无统计学意义(χ2=10.019,P=0.124).结论 桂西地区女性宫颈HPV感染主要以高危型、单一感染为主,感染率较高的HPV亚型依次是HPV52、16、58及CP8304.
作者：韦必晓；黄承乐；黄小芳；冯国钢；胡勤春；王献民；黄玉燕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑梗死患者血清D-二聚体(DD)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平与梗死严重程度和预后的关系,同时对影响患者预后的因素进行分析,筛选影响预后的独立危险因素.方法 选取2014年1月到2015年6月该院收治的脑梗死患者81例为研究对象,所有患者入院后均接受脑梗死常规治疗.入院时,采用NIHSS量表评估脑梗死梗死严重程度,检测血清DD、hs-CRP和IL-6水平.出院后随访12个月,采用MRS量表评估预后.分析DD、hs-CRP和 IL-6水平与梗死严重程度和预后的相关性.采用单因素分析和多元Logistic回归分析对预后影响因素进行分析.结果 入院时,重度组DD、hs-CRP和 IL-6水平显著高于中度组(q分别为5.736、7.772、4.757,P<0.05)和轻度组(q分别为11.094、16.920、12.255,P<0.05),而中度组又明显高于轻度组(q分别为5.783、9.870、8.049,P<0.05).Pearson分析显示,DD、hs-CRP和IL-6水平与脑梗死严重程度呈正相关性(r分别为0.603、0.457、0.394,P<0.05).随访12个月,预后良好组DD、hs-CRP和IL-6水平显著低于预后不良组(t分别为4.775、3.101、2.910,P<0.05).Pearson分析显示,DD、hs-CRP和IL-6水平与预后不良呈正相关性(r分别为0.584、0.513、0.432,P<0.05).多元Logistic回归分析显示,梗死体积、NIHSS评分、DD、hs-CRP和IL-6是脑梗死预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 梗死体积、NIHSS评分、DD、hs-CRP和IL-6是脑梗死预后不良的独立危险因素,可为脑梗死患者的预后判断提供一定的参考.
作者：乔金玲；刘晓红 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同妊娠期孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平变化及其与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系.方法 将150例孕妇根据孕周分为早期妊娠组、中期妊娠组及晚期妊娠组,每组各50例.另选择50例非妊娠期健康女性为对照组.比较各组甲状腺功能指标FT4、FT3及TSH水平的差异,分析早、中、晚期妊娠组TPOAb表达情况及其与TSH水平的关系.结果 与对照组比较,各期妊娠孕妇FT4、FT3及TSH均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).早、中、晚期妊娠女性间比较,FT4及FT3呈逐渐降低趋势,TSH呈逐渐升高趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).早、中、晚期妊娠组各有7例(14.0%),6例(12.0%)及3例(6.0%)TPOAb阳性表达,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).在早、中、晚期妊娠组中,TPOAb阳性者TSH水平均显著高于TPOAb阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早、中、晚期妊娠女性FT4、FT3及TSH水平变化具有一定的规律,随着妊娠时间的延长,TPOAb阳性表达者比例降低,但TPOAb阳性表达者TSH水平更高,应该引起临床重视.
作者：江东 刊期： 2017年第09期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
