学术投稿

弥漫大B细胞淋巴瘤继发急性早幼粒细胞白血病1例

常志娟;李建虎;蔡真

关键词:大B细胞淋巴瘤, 继发, 急性早幼粒细胞白血病
摘要:在过去的几十年,随着医疗水平不断提高,淋巴瘤患者的总体生存率也提高了很多,但是继发第二肿瘤的风险也在增加[1],而这主要与患者接受细胞毒素剂和放射治疗有关[2],且两者联合治疗时其发病风险会更高[3].现报告1例弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗继发急性早幼粒细胞白血病1例.
国际检验医学杂志相关文献
  • 标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响

    目的 探讨标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响.方法 选取2016年3 -12月在该院进行生化检验的300份外周血样本为研究对象,在检测后将其进行溶血处理.观察溶血前后、不同溶血程度外周血样本电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的差异.结果 溶血后,外周血样本的K、Cl和Ca水平较溶血前增高,且重度溶血组的K、CL和Ca水平高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05),而Na水平溶血前后差异无统计学意义(P>0.05);溶血后,外周血样本的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、前体N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)和肌钙蛋白l(CTnl)水平均较溶血前增高,且重度溶血组增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);溶血后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总蛋白(TP)水平均较溶血前增高,且重度溶血组高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05);溶血后,外周血样本中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较溶血前增高,且重度溶血组高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平溶血前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本溶血对生化检验中的电解质、心肌酶、肝功能和血脂水平有较明显的影响,

    作者:吴红霞 刊期: 2017年第24期

  • 乳腺癌患者X线和磁共振影像特点与ER/PR/HER2表达水平关系分析

    目的 探究乳腺癌患者X线、磁共振(M RI)影像特点与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类上皮因子受体2 (HER2)表达水平的关系.方法 选取2013年1月至2017年1月中国人民解放军第一七四医院、达州市中西医结合医院收治的108例乳腺癌患者作为研究对象,收集患者的临床、病理及影像学资料,所有患者入院后均完成X线、M RI检查,术后标本均行免疫组化染色检测癌细胞ER、PR、HER2表达情况.结果 ER表达阳性73例(67.59%),PR表达阳性63例(58.33%),HER2表达阳性43例(39.81%);合并钙化患者HER2阳性率高于未合并钙化者,差异有统计学意义(P<0.05);钙化灶沿导管走行患者PR阳性率低于不沿导管走行分布者,腺体或混合密度患者PR阳性率高于结构紊乱患者,钙化灶合并肿块、毛刺征、腺体或混合密度患者ER阳性率较高,差异有统计学意义(P<0.05);不同形态、不同形状、不同强化方式患者 HER2阳性率有差异,且比较不同强化方式患者PR阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺钼靶X线钙化征与HER2呈正相关,钙化沿导管走行与PR表达呈负相关,钙化合并肿块与ER呈正相关、PR呈负相关,毛刺征与ER呈正相关,结构紊乱与ER、PR呈负相关;M RI征象肿块型、不均匀强化与 HER2呈负相关,形状不规则与 HER2呈正相关,不均匀强化与PR呈正相关(r分别为0.363、-0.375、0.368、-0.326、0.426、-0.489、-0.373、-0.468、-0.403、0.391、0.425,P<0.05).结论 乳腺癌钼靶X线征象、M RI征象与ER、PR、HER2表达存在一定的相关性,其影像学改变可预测乳腺癌部分生物因子表达状况,与患者激素及化疗治疗敏感度及预后均存在一定关联.

    作者:唐传姬;李萍;周晓红;罗志珍;吴煌谊 刊期: 2017年第24期

  • 宫颈E6/E7检测与TCT联合检测在宫颈癌筛查中的意义

    目的 评价在宫颈癌筛查中应用宫颈E6/E7检测检测与液基细胞学(TCT)联合检测的效果.方法 选取2015年3月至2017年3月间于苏州市永鼎医院就诊的206例宫颈癌高危患者,分别采用宫颈E6/E7检测检测与TCT两种筛查方法,并以病理学诊断作为金标准,比较宫颈E6/E7检测检测、TCT和联合检测宫颈癌的效能差异.结果 宫颈E6/E7检测的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P< 0.05);TCT 的特异度明显高于宫颈 E6/E7检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的准确度明显高于宫颈E6/E7检测、TCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈E6/E7检测相比,联合诊断的特异度和阳性预测值更高,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,联合诊断的曲线下面积(AUC)明显高于宫颈E6/E7检测与 TCT 单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈E6/E7检测具有较低的特异度,TCT检查的灵敏度较低;宫颈E6/E7检测与TCT联合检测具有较高的筛查准确度,并能够提高单独诊断的灵敏度和特异度.

    作者:孟凡祥;郑超 刊期: 2017年第24期

  • 孝感地区孕妇尿碘水平监测及结果分析

    目的 监测孝感地区孕妇孕早、中和晚期尿碘水平,了解孕妇孕期碘营养状态,为科学指导孕妇碘摄入提供理论依据.方法 检测并分析2016年3月至2017年5月于武汉科技大学附属孝感医院就诊的2956例孕妇孕早、中和晚期尿碘水平.结果 孝感地区孕妇孕早、中和晚期尿碘浓度中位数(UIC)分别为145.43 μg/L、176.88 μg/L和170.37 μg/L.孕妇尿碘浓度<150 μg/L者996例,占比33.69%;孕妇尿碘浓度150~249 μg/L者1372例,占比46.41%;孕妇尿碘浓度250~499 μg/L者556例,占比18.81%;孕妇尿碘浓度 ≥ 500 μg/L 者32例,占比1.08%.孕妇孕早、中和晚期 UIC缺碘发生率分别为42.86%、32.95% 和40.00%,孕妇早期与中期、晚期相比,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇年龄≤30岁缺碘发生率为32.33%,年龄>30岁的孕妇缺碘发生率为36.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孝感地区现阶段孕妇总体不存在碘缺乏,但是孕早期存在孕妇碘营养不良的状况,部分孕妇对补碘认识不足.

    作者:阳仕雄;付汉东;周琦;邢志芳 刊期: 2017年第24期

  • 糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的病原菌分布及耐药性监测

    目的 探讨糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染病原菌分布及耐药性监测.方法 选取该院2012年1月至2016年12月收治的糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染73例.采集患者痰液标本分离培养细菌,其中革兰阳性菌药敏试验采用GN201法,革兰阴性菌药敏试验采用GP法,以纸片扩散法进行药敏试验.结果 73例糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染共分离出病原菌71株;其中革兰阴性菌48株(67.61%),革兰阳性菌21株(29.58%),真菌2株(2.82%);革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主,共19株,其他依次分别为铜绿假单胞菌17株、大肠埃希菌9株、其他3株;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌,共10株,其他依次分别为表皮葡萄球菌8株、肠球菌3株;主要革兰阴性菌对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率较高;其中肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为94.74%,对左氧氟沙星耐药率为68.42%;铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率为100.00%,对左氧氟沙星耐药率为88.24%;主要革兰阳性菌对青霉素 G、万古霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素 G耐药率为90.00%,对万古霉素耐药率为100.00%;表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率为87.50%,对万古霉素耐药率为75.00%.结论 糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染以革兰阴性菌为主,其中主要革兰阴性菌对头孢他啶和左氧氟沙星耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素 G、万古霉素耐药率较高.

    作者:黄长波;林燕 刊期: 2017年第24期

  • 新一代乳胶增强免疫比浊法Anti-CCP试剂盒的性能评价

    目的 评价新一代乳胶增强免疫比浊法抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能.方法 根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关文件,评价Anti-CCP试剂盒的准确度、批内精密度、批间精密度、线性范围,并分别与雅培、罗氏的检测方法作比较,考察其与目前较主流检测方法间的阴阳性符合率.结果 Anti-CCP试剂盒检测准确度符合要求.质控水平1批内和批内精密度分别为2.06% 和2.43%,质控水平2批内和批间精密度分别为1.71%和1.83%.线性范围(0~980 U/mL)符合要求.与雅培化学发光和罗氏电化学发光检测系统阳性符合率分别为86.7% 和78.1%、阴性符合率分别为92.1% 和94.9%,均大于60%.结论 Anti-CCP试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能能够满足临床应用的要求,适合于检验科常规测定.

    作者:周立红 刊期: 2017年第24期

  • 秦皇岛地区儿童25-羟基维生素D3检测结果分析

    目的 检测并分析秦皇岛地区儿童血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]的水平,指导秦皇岛地区儿童合理进行维生素D补充.方法 选取2016年1月至2016年12月于该院保健部进行健康体检的1246例0~6岁儿童作为调查对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清25-(OH)D3水平,并对检测结果进行分析.结果 对秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3检测结果进行分析发现,该地区儿童血清25-(OH)D3平均水平为(25.398 ± 7.765)μg/L,维生素D缺乏率为25.12%.不同性别儿童之间血清25-(OH)D3水平对比差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段儿童的血清25-(OH)D3水平对比差异有统计学意义(P<0.05),新生儿、婴儿以及3~6岁学龄前儿童维生素D缺乏率较高.结论 秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3缺乏率较高,应针对不同年龄段儿童的个体差异和发育特点,有针对性地进行维生素D3的监测和补充.

    作者:刘冬妹;吴红丽;李兰;刘雅琪 刊期: 2017年第24期

  • 北京地区儿童A组链球菌感染临床分离株的emm分型研究

    目的 了解2015年北京地区分离自呼吸道感染患儿的A组链球菌(GAS)emm型别分布情况.方法 采集2015年5月至7月北京市16个区16家医院儿科门、急诊临床猩红热病例和咽部感染病例咽拭子标本分离的GAS菌株.应用PCR扩增联合基因测序技术,测定emm型别,并比较不同特征组间的emm基因型别差异.结果 从各区医院采集的咽拭子标本中分离247株GAS菌株.其中来自猩红热患儿73株(29.6%,73/247),咽部感染患儿174株(70.4%,174/247).共检测到6种emm基因型,emm12占53.4%(132/247),emm1占44.1%(109/247),其他型别(emm22、emm75、emm131、emm241)占2.5%(6/247).emm型别的分布在不同年龄组间存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),emm1在6~12岁年龄组中的构成比较高,emm12在1~5岁组中构成比较高.emm型别在地区、性别、疾病类型间差异无统计学意义(P>0.05).结论 2015年北京地区儿童A组链球菌的emm基因型中,主要的流行型别为emm12和emm1,其分布不同年龄组间存在差异.

    作者:刘医萌;杨鹏;吴双胜;潘阳;卢桂兰;张代涛;石伟先;王全意;彭晓旻 刊期: 2017年第24期

  • 175例维吾尔族和汉族炼油工人T淋巴细胞亚群功能的比较分析

    目的 探讨分析克拉玛依地区维吾尔族和汉族炼油工人长期密切接触油气毒物对自身外周血 T淋巴细胞亚群的影响及其内在机制.方法 选取2014年1月至2016年12月于克拉玛依市中心医院及克拉玛依市第二人民医院就诊的长期密切接触油气毒物的维吾尔族和汉族炼油工人的175例(汉族112例,维吾尔族63例)和110例同期健康体检者(汉族70例,维吾尔族40例)作为研究对象.检测所有研究对象外周血T淋巴细胞亚群指标并进行比较分析.结果 维吾尔族炼油工人组与维吾尔族健康对照组相比,CD4+淋巴细胞中位数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);汉族炼油工人组与汉族健康对照组相比, CD8+淋巴细胞计数明显降低,而CD4+/CD8+比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族炼油工人组与汉族炼油工人组相比,CD3+、CD8+淋巴细胞中位数明显升高,而CD4+/CD8+比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期密切接触(5年以上)油气毒物会明显降低炼油工人外周血T淋巴细胞亚群功能,且对汉族炼油工人的影响显著超过维吾尔族,需要采取相应措施进行有效的职业防护.

    作者:冯琴;刘文斌;左强强;何江 刊期: 2017年第24期

  • PUFA对LPS致ALI大鼠的氧化应激及TLR4、TNF-α的影响

    目的 探究并分析ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对内毒素脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠的氧化应激及 Toll样受体-4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选取健康成年Wistar大鼠120只(清洁级,体质量180~240 g),按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只,对照组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(LPS注射)、处理后24 h组(LPS注射),每组20只.观察组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(PUFA+ LPS注射)、处理后24 h组(PUFA+LPS注射),每组20只.观察2组大鼠处理前、处理后6 h、处理后24 h超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、TNF-α、TLR4相对表达量.结果 观察组和对照组大鼠处理前后SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组大鼠处理前SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠SOD水平均有所降低,但观察组大鼠降低程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后MDA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠MDA水平均有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后ICAM-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠ICAM-1、TNF-α水平有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大鼠肺组织 T LR4相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PUFA能有效降低LPS致ALI大鼠的氧化应激反应及炎症水平,可能有助于ALI的治疗.

    作者:芦玲;白琳;武猛;丛沛然;郝鑫;吴玉荣 刊期: 2017年第24期

  • 代谢综合征相关子宫内膜癌miRNA表达谱差异研究

    目的 分析子宫内膜癌(EC)患者合并与未合并代谢综合征(MS)的内膜组织miRNA表达谱差异,为研究MS相关EC疾病发生机制提供依据.方法 收集合并MS的EC和未合并MS的EC病灶内膜各3例,1例正常内膜组织对照.提取总RNA,利用miRNA基因芯片检测miRNA表达谱差异.结果 两组患者内膜组织与正常内膜组织间均有差异表达的miRNA,其中合并MS者与正常内膜组织间存在51个miRNA差异表达,其中15个表达上调,36个表达下调.未合并MS者与正常内膜组织间存在9个miRNA差异表达,其中3个表达上调,6个表达下调.两种患者子宫内膜癌组织间存在10个miRNA差异表达,其中4个表达上调,6个表达下调.结论 合并MS与未合并MS的EC组织间miRNA的表达差异可能与MS相关的EC发病机制相关,两组患者间差异表达的miRNA可为进一步研究子宫内膜癌发生的分子机制提供依据.

    作者:史咏梅;伍碧梅;唐明慧;李超容 刊期: 2017年第24期

  • 不同人群2型糖尿病的易感基因分析研究进展

    随着现代生物医学研究与技术的发展,尤其是基因组学与生物信息学的进展,使得人们对人类疾病的成因及相关因素的研究越来越明晰.2型糖尿病(T2DM)是一种多基因遗传异质性疾病,病因复杂,发病率高,知晓率低,严重者伴有动脉粥样硬化、肾衰竭、失明、神经病变等并发症,已经成为影响人们健康状况和生活质量的主要疾病之一.T2DM 占糖尿病90% 以上,在我国发病率接近10%,从特征上看,属于典型的复杂疾病[1-2].研究表明,疾病的发生与遗传因素有关,大多数疾病是多种环境因素和遗传体质共同作用的结果.基因与疾病的发生有着重要关系,根据易感基因的基因频率与影响效应的大小,可以大体上把遗传疾病分为两大类,一类为孟德尔遗传病,特点是基因频率低,有时低于1%,而影响效应大,如乳腺癌、阿尔茨海默症等[3-4].另一类疾病一般统称为复杂疾病,其特点是相关基因数量多,且有基因频率并不低,多不是极稀有变异,从单个基因看,影响效应大小不一,情况复杂,大体上呈现多基因微效,大多数慢性病属于这一类,如糖尿病、高血压、心血管疾病等[5-6].从基因组的角度考虑,有一些基因型与疾病发生相关,携带这些基因型将不利于人体健康,这些基因型,称之为疾病易感基因[7-8].本文针对T2DM的易感基因的相关研究进展、应用进行了总结及展望.

    作者:裴智勇;刘满姣 刊期: 2017年第24期

  • 比较两种方法检测GGT-Ⅱ对肝细胞肝癌的诊断价值

    目的 比较两种方法检测γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对肝细胞肝癌的诊断价值.方法 使用传统实验室自配试剂聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)手工法和商品化试剂盒PAGE法检测GGT-Ⅱ,检测113例肝细胞肝癌、51例肝硬化、21例慢性肝炎及30例健康对照组血清样本中GGT-Ⅱ.结果 传统手工法检测GGT-Ⅱ较之试剂盒法费时费力,完成全程检测时间(26.5 ± 2.5)h明显多于试剂盒法(6.5 ± 0.5)h,差异有统计学意义(P< 0.05);手工法平均重现率(94.4%)相比于试剂盒法(100%),差异无统计学意义(P>0.05).试剂盒法在肝细胞肝癌组GGT-Ⅱ检出敏感度(84.1%)相比于手工法(74.3%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 商品化PAGE提供了一个简单、重复性好的GGT-Ⅱ检测方法,且对肝细胞肝癌有较好的诊断敏感度.

    作者:尤小燕;吴建华;江枫 刊期: 2017年第24期

  • 2014-2016年产超广谱-β内酰胺酶细菌耐药趋势分析

    目的 通过了解2014-2016年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2014-2016年该院临床分离的884株产ESBLs细菌对各类抗菌药物的耐药趋势.结果 分离出的8848株多重耐药菌依次为产ESBLs大肠埃希菌占58.3%,产ESBLs肺炎克雷伯菌32.4%,产ESBLs奇异变形菌占7%,产ESBLs产酸克雷伯菌占2.4%.药敏结果显示,产ESBLs大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性明显下降;对头孢哌酮的耐药性明显上升,产ESBLs肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药性明显下降,产 ESBLs奇异变形菌,对喹诺酮类的耐药性呈明显下降,产ESBLs产酸克雷伯菌对各类抗菌药物的耐药性无统计学意义(P>0.05).结论 医院应严格根据微生物室的细菌耐药性监测结果合理选用抗菌药物,加强病原菌耐药性监测,采取相应措施控制耐药菌株的传播.

    作者:殷翠香;史瑀;陆德生 刊期: 2017年第24期

  • 生物标志物联合检测早期在心脏手术后急性肾损伤诊断中的应用

    目的 研究生物标志物联合检测早期诊断心脏手术后急性肾损伤的方法及效果.方法 选择2014年2月至2016年2月该院收治的外科心脏手术患者122例为研究对象,其中心脏手术后急性肾损伤患者61例,作为观察组.其余61例患者作为对照组.使用生物标志物联合检测法,分别检测两组患者的尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(Kim-1)、胱抑素C(CysC)血肌酐等指标,对比2组之间存在的差异.结果 观察组患者在术后1d、2d、3d时,尿NAG、尿NGAL、尿Kim-1、尿CysC及血肌酐等指标较术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者上述指标较术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物标志物联合检测可应用心脏手术后急性肾损伤的早期诊断,能够取得十分准确的诊断结果.

    作者:陈灿锋;王建新;杨小星;彭燕;林欢;梁有卓 刊期: 2017年第24期

  • 重庆主城区建立单采血小板预约献血模式的探索

    目前,临床医学的快速发展也伴随着优质医疗资源的不均匀分布.近些年来大量的患者集中到重庆市主城区的三甲医院就医,医院用血量骤增.单采血小板有突出临床应用优势,越来越受到临床的青睐.而重庆地区特殊的生活及饮食习惯,使得单采血小板初筛合格率偏低.所以,保持血小板采集量和需求量的平衡是非常重要的.预约献血是无偿献血在互联网+时代的必然产物.理想的血液供需平衡应能在保证临床用血的前提下,尽量可能减少库存量和缩短库存时间,减少血液资源和耗材损耗.本研究对重庆地区单采血小板献血者的预约献血模式进行研究和讨论,以降低因临时招募仓促献血而引起的初筛不合格或发生献血不良反应的风险,合理安排献血者献血时间,大程度的提高献血舒适度.

    作者:李貌;邵杨雅琦;李军 刊期: 2017年第24期

  • 种植体周围细菌感染患者病原菌分布及耐药性监测

    目的 探讨种植体周围细菌感染患者病原菌分布及耐药性.方法 选取该院于2014年12月至2016年12月种植体周围细菌感染患者81例,采集患者龈沟底部标本,分离培养细菌,以法国生物梅里埃公司VITEK 生物鉴定系统进行细菌鉴定,以纸片扩散法进行药敏试验.结果 81例患者共检出94株病原菌,以厌氧菌为主,检出75株(79.79%);需氧菌19株(20.21%).其中厌氧菌菌株分布依次为口腔链球菌、中间普雷沃菌、牙龈卟啉单胞菌;厌氧菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率较高.其中口腔链球菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为82.05%、89.74%、94.87%,中间普雷沃菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为85.00%、75.00%、100.00%,牙龈卟啉单胞菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为87.50%、81.25%、87.50%.结论 种植体周围细菌感染患者病原菌以厌氧菌为主,且对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率较高.

    作者:黄长波;林燕 刊期: 2017年第24期

  • 连云港地区无偿献血者HIV感染结果的分析

    目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法联合核酸扩增技术(NAT)检测连云港地区无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.方法 2016年1~12月连云港市采集33776例无偿献血者血液标本进行2次 HIV血清学ELISA检查,2次ELISA检查无反应性标本行1次NAT检测,ELISA或NAT筛查反应性标本送至疾病预防控制中心使用Westtren Blot(WB)确认.结果 33776例无偿献血标本中,ELISA法或NTA法筛查 HIV反应性无偿献血标本50例,其中6例经WB确诊抗-HIV阳性,抗-HIV阳性率为0.178‰,其中2016年1~6月、7~12月抗-HIV阳性率分别为0.125‰、0.224‰.血站筛查的抗-HIV阳性的献血者中,抗-HIV阳性献血者男性占76.0%,<30岁献血者占56.0%,初中及以下学历献血者占64.0%,工人和农民占32.0%,首次献血者占84.0%.结论 该市中心血站筛查的抗-HIV阳性无偿献血者以青年、男性、低学历、工人和农民为主;2次ELISA法和1次NAT筛查血液标本,可尽量缩小窗口期感染的风险,大程度保证临床输血的安全.

    作者:戴玉婷 刊期: 2017年第24期

  • 流行性感冒发病初期利用流式细胞仪检测相关细胞因子的临床应用价值探讨

    目的 通过观察流感患者发病初期细胞因子水平变化,初步建立以流式多重微球芯片技术为主要方法的临床细胞因子检验方法,并探讨其临床意义.方法 选取54例甲流病毒核酸阳性和20例甲流病毒核酸阴性的流感样患者作为流感发病组,其中甲流病毒核酸阳性患者分为轻症组和重症组,甲流病毒核酸阴性的流感样患者为甲流核酸阴性组;另选取35例健康对照人群作为对照组,对所有全血标本的细胞因子进行检测和统计学分析.结果 细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-12p70(IL-12p70)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、趋化因子-10(IP-10)、白细胞介素-2(IL-2)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平在流感患者发病初期明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);γ-干扰素(IFN-γ)在流感发病组和对照组中比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组IL-6、IP-10水平比轻症组、甲流病毒核酸阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6、IL-21、IL-12p70、IL-1β、IL-10、IP-10、IL-2、MCP-1均可作为发热患者的临床生物学评价指标,其中IL-6、IP-10可作为病情进展评估的重要指标.

    作者:李娟;赵苗苗;马雪瀛;曲沛;张响;郭杰;周宇;宋淑静 刊期: 2017年第24期

  • 检测外周血T淋巴细胞亚群、Th17和Treg细胞在初诊多发性骨髓瘤患者中的临床意义研究

    目的 探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中T淋巴细胞亚群表达特点,以及辅助性T细胞17(Thl7)和CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)比率的平衡关系,分析其在MM 发病中的临床意义.方法 检测30例初诊的MM 患者(病例组)及20例健康志愿者(对照组)外周血中总T细胞(CD3+)、辅助性T细胞/诱导T细胞(CD3+CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD3+CD8+)、(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)的比值;以及Thl7和Treg细胞各占的比率、Th17细胞/Treg比值,比较分析MM患者与对照组的差异.结果 与对照组相比,病例组患者的抑制性T细胞/细胞毒性 T细胞(CD3+CD8+)比例较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者的(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者外周血T h17细胞的比率为(5.9 ± 1.9)%,与对照组(4.0 ± 0.9)% 相比增高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T reg细胞比率为(1.2 ± 0.3)%,与对照组(2.1 ± 0.4)% 相比,比值降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T h17/Treg细胞比值较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MM患者体内存在外周血T细胞亚群的紊乱,Thl7细胞比率升高和Treg细胞比率降低所致的Thl7/Treg细胞比例失衡,该免疫失衡可能在MM的发生、发展中发挥一定作用,并对预后的判断有一定的指导价值.

    作者:程虹;乔文斌;黄艳春 刊期: 2017年第24期

国际检验医学杂志

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主办:重庆市卫生信息中心