李貌；邵杨雅琦；李军
目的 系统评价口腔幽门螺杆菌(HP)感染与口腔扁平苔藓(OLP)之间的相关性.方法 检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方、重庆维普网等数据库,纳入符合条件的病例对照研究.口腔 HP的感染与OLP的关系采用合并比值比(OR)和相应的95% CI进行评价.使用STATA11.0对数据进行分析.根据异质性,采用固定或随机效应模型进行计算.结果 共纳入7个病例对照研究,包含307例OLP患者和207例健康对照.分析结果显示:OLP患者与健康人群相比有更高的口腔HP感染率(OR=8.43,95% CI:2.90~24.52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HP可能是OLP患病的危险因素,可以为OLP的防治提供新的策略.但受纳入文献质量的影响,尚需累积大样本的高质量的研究.
作者：佘杨杨；梁毅舟；农晓琳 刊期： 2017年第24期
目的 探讨女性子宫颈解脲支原体(UU)的常见分群分型及其致病性.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的非淋球菌泌尿道感染女性患者368例作为观察组,另选同期体检健康无泌尿道感染疾病的女性人员400例作为对照组,收集并进行UU培养,根据UU的DNA相似度进行生物分群,利用改良的荧光定量PCR(qPCR)进行血清型分型检测,通过比较不同UU生物群在两组中的分布及血清学模式特征,分析其致病特点.结果 两组UU的总阳性率差异没有统计学差异(P>0.05);在各组阳性受检者中观察组中微小脲支原体(UPA)的阳性率为72.2%,解脲脲原体(UUR)的阳性率为25.7%,对照组中UPA的阳性率为83.8%,UUR的阳性率为12.9%,两组研究人员的UU感染群组类型之间的比例差异具有统计学意义(P<0.05).结论 女性生殖道UUR可能是导致子宫颈炎症的主要生物群组,而血清型1、3、4、6、9及混合血清型为女性子宫颈感染UU的主要的血清模式.
作者：钱迎芬 刊期： 2017年第24期
目的 探讨实时荧光定量PCR(qPCR)法快速检测痰液标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)的临床应用.方法 痰标本经裂解获取DNA,应用qPCR法检测mecA和Sa442基因,同时对痰标本进行常规培养鉴定.结果 以痰培养鉴定结果为金标准,在887份合格痰标本中,PCR检测MRSA的灵敏度为95.7%,特异度为91.2%,阳性预测值为37.8%,阴性预测值为99.7%.结论 qPCR法可用于快速检测痰标本MRSA,排除MRSA的定植和感染.
作者：金姝；邹玉涵；闫佩毅；朱卿；张骥 刊期： 2017年第24期
目的 探讨宫外孕Ⅱ号方辅助治疗异位妊娠对血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响.方法 选取2016年2月至2017年2月常德市第一人民医院收治的118例异位妊娠患者作为研究对象,随机分成2组,对照组59例,予常规西医治疗,观察组59例,在常规治疗基础上加用宫外孕Ⅱ号方治疗,观察治疗前后LH、FSH、E2、孕酮、HCG和相关指标变化情况.结果 对照组治愈率33.9%、总有效率83.05%,观察组治愈率50.85%、总有效率91.53%,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后LH、FSH、E2、HCG、孕酮较治疗前下降,治疗后观察组以上指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 HCG恢复正常时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间、盆腔包块消失时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方能改善异位妊娠患者外周血LH、FSH、E2等指标水平,有一定疗效.
作者：皮晓岚；张洪文 刊期： 2017年第24期
目的 探讨放化疗与部分患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)水平升高之间的关系.方法 选取2016年7月至2017年3月于该院就诊并进行CA72-4检测的非胃癌等消化系统恶性肿瘤及卵巢癌患者,分为放化疗组和未经放化疗组,比较2组血清CA72-4水平,以及同一组患者放化疗前后血清CA72-4水平差异.结果 经放化疗组患者血清CA72-4水平明显高于未经放化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);同一组患者放化疗后血清CA72-4水平明显高于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放化疗是引起部分患者CA72-4水平升高的原因.
作者：冉静；辇伟奇；陈一超；何永鹏；王霞；易琳 刊期： 2017年第24期
目的 比较两种方法检测γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对肝细胞肝癌的诊断价值.方法 使用传统实验室自配试剂聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)手工法和商品化试剂盒PAGE法检测GGT-Ⅱ,检测113例肝细胞肝癌、51例肝硬化、21例慢性肝炎及30例健康对照组血清样本中GGT-Ⅱ.结果 传统手工法检测GGT-Ⅱ较之试剂盒法费时费力,完成全程检测时间(26.5 ± 2.5)h明显多于试剂盒法(6.5 ± 0.5)h,差异有统计学意义(P< 0.05);手工法平均重现率(94.4%)相比于试剂盒法(100%),差异无统计学意义(P>0.05).试剂盒法在肝细胞肝癌组GGT-Ⅱ检出敏感度(84.1%)相比于手工法(74.3%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 商品化PAGE提供了一个简单、重复性好的GGT-Ⅱ检测方法,且对肝细胞肝癌有较好的诊断敏感度.
作者：尤小燕；吴建华；江枫 刊期： 2017年第24期
目的 分析子宫内膜癌(EC)患者合并与未合并代谢综合征(MS)的内膜组织miRNA表达谱差异,为研究MS相关EC疾病发生机制提供依据.方法 收集合并MS的EC和未合并MS的EC病灶内膜各3例,1例正常内膜组织对照.提取总RNA,利用miRNA基因芯片检测miRNA表达谱差异.结果 两组患者内膜组织与正常内膜组织间均有差异表达的miRNA,其中合并MS者与正常内膜组织间存在51个miRNA差异表达,其中15个表达上调,36个表达下调.未合并MS者与正常内膜组织间存在9个miRNA差异表达,其中3个表达上调,6个表达下调.两种患者子宫内膜癌组织间存在10个miRNA差异表达,其中4个表达上调,6个表达下调.结论 合并MS与未合并MS的EC组织间miRNA的表达差异可能与MS相关的EC发病机制相关,两组患者间差异表达的miRNA可为进一步研究子宫内膜癌发生的分子机制提供依据.
作者：史咏梅；伍碧梅；唐明慧；李超容 刊期： 2017年第24期
目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)对于诊断孤立性肺结节的临床价值.方法 选取2015年1月至2017年3月该院确诊的150例孤立性肺结节患者作为研究对象,其中肺癌患者99例(肺癌组)、肺部良性病变患者51例(良性组),选取同期健康体检者60例作为对照组,检测三组患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,并分析各项指标联合检测鉴别诊断孤立性肺结节的临床价值.结果肺癌组患者的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE单独检测鉴别诊断恶性孤立性肺结节的灵敏度分别为;32.32%、27.27%、33.33%、40.40%,特异度分别为62.75%、52.94%、60.78%、70.59%;4项指标联合鉴别诊断恶性孤立性肺结节的灵敏度为81.82%、特异度为88.24%,漏诊率为18.18%,误诊率为11.76%,阳性预测值为93.10%,阴性预测值为71.43%.结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对于鉴别诊断恶性孤立性肺结节具有重要的临床价值.
作者：胡召锁；李树锦；谢曙文 刊期： 2017年第24期
目的 探讨BV Blue法、Nugent评分法及Amsel法在细菌性阴道病(BV)中的诊断价值.方法 选取2015年11月至2016年11月于该院妇科门诊就诊的150例患者作为研究对象,分别采用BV Blue法、Nugent评分法和 Amsel法对所有研究对象的阴道分泌物进行检测分析,比较3种方法诊断BV的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 BV Blue法检测出BV 29例,阳性率19.33%;Nugent评分法检测出BV 62例,阳性率41.33%;Amsel法检测出BV 44例,阳性率29.33%.BV Blue法和Nugent评分法分别与Amsel法的阳性率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).Nugent评分法、Amsel法和BV Blue法的ROC曲线下面积分别为0.931、0.874和0.796.Nugent评分法的灵敏度高,Amsel法次之,BV Blue法低;Nugent评分法和BV Blue法的特异度高于Amsel法,同时,二者的阳性预测值也高于Amsel法,但是Nugent评分法的阴性预测值高, Amsel法次之,BV Blue法低.结论 Nugent评分法以其灵敏度高、特异度高、操作简便、价格低廉等诸多优点,在BV诊断中具有重要的诊断价值.
作者：林志坚；赵丽；莫丽英 刊期： 2017年第24期
目的 探究并分析ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对内毒素脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠的氧化应激及 Toll样受体-4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选取健康成年Wistar大鼠120只(清洁级,体质量180~240 g),按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只,对照组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(LPS注射)、处理后24 h组(LPS注射),每组20只.观察组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(PUFA+ LPS注射)、处理后24 h组(PUFA+LPS注射),每组20只.观察2组大鼠处理前、处理后6 h、处理后24 h超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、TNF-α、TLR4相对表达量.结果 观察组和对照组大鼠处理前后SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组大鼠处理前SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠SOD水平均有所降低,但观察组大鼠降低程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后MDA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠MDA水平均有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后ICAM-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠ICAM-1、TNF-α水平有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大鼠肺组织 T LR4相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PUFA能有效降低LPS致ALI大鼠的氧化应激反应及炎症水平,可能有助于ALI的治疗.
作者：芦玲；白琳；武猛；丛沛然；郝鑫；吴玉荣 刊期： 2017年第24期
目的 研究血浆葡萄糖在不同糖酵解抑制剂及抗凝剂管中室温放置24 h条件下的稳定性.方法 对20例志愿者每人采集6支不同糖酵解抑制剂-抗凝剂管血样,采样后室温放置0、2、4、8、24 h后分别测定各管血浆葡萄糖,比较每种样本管放置不同时间葡萄糖水平差异及不同时相样本管血浆葡萄糖水平的差异.结果 6样本管2h血糖结果与即时测定(0h)结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);含氟化钠的3样本管放置相同时间血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),3样本管采样后2、4、8、24 h血糖结果多重比较,差异无统计学意义(P>0.05);含碘乙酸钠3样本管放置不同时间血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05),放置相同时间3样本管血糖比较,采样后0、2、4小时差异均无统计学意义(P>0.05),采样后8、24 h差异有统计学意义(P<0.01);其他条件相同,两种糖酵解抑制剂管血糖水平比较,除采样后放置2 h差异无统计学意义外(P>0.05),其余时间点的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 室温放置24 h内氟化钠管更适于血浆血糖检测,抗凝剂种类与抑制糖酵解能力无明显相关.
作者：罗国霞；李广权 刊期： 2017年第24期
目的 研究survivin和caspase-3在鼻咽癌组织中的表达特征及其与放疗敏感性的相关性.方法 采用免疫组化法分析80例鼻咽癌患者癌症组织中survivin和caspase-3表达水平及与临床特征相关性.结果 survivin蛋白在高分期、未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),caspase-3蛋白在未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).survivin与caspase-3表达负相关(r= -0.439,P<0.05).结论 survivin和caspase-3与鼻咽癌的分化和放疗耐受相关,提示其参与了鼻咽癌的发生和发展过程.
作者：张定富；吴秋芳；戈长征；陈耀光 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光免疫分析法检测于该院住院的86例肺癌患者、92例肺部良性病变患者及96例健康体检者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)5种肿瘤标志水平,对比各种肿瘤标志物在不同患者、肺癌不同病理分型间的差异,比较肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中效能的差异.结果 肺癌组患者血清中 NSE、CEA、SCC、CA125及CYFRA211水平均高于肺良性病变组与健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).NSE在小细胞肺癌患者血清中平均水平较高,CEA、CA125在腺癌患者血清中水平较高,SCC、CYFRA211在鳞癌患者血清中水平较高.血清肿瘤标志物联合检测时敏感度均高于单项检测,其中NCE+CEA+CYFRA211具有较高的特异度和准确度,而血清5项指标联合检测虽然灵敏对高,但其特异度较低,仅为81.53%.结论 单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性,对于不同病理类型肺癌鉴别诊断的敏感度、特异度存有较大差异,而联合各项血清肿瘤标志物可相互协调互补,能有效提高敏感度及准确度.
作者：刘彩红；庄金宝；卢念红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨远程缺血预适应(RIPC)联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的影响.方法 选取2015年7月至2016年12月于沧州市人民医院治疗的120例CAS患者随机分为两组.对照组60例,单独应用阿托伐他汀进行治疗;观察组60例,在对照组基础上再进行RIPC训练.治疗6个月后,就两组患者的血脂水平[血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、粥样硬化斑块情况[颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积、斑块积分]、C反应蛋白(CRP)水平以及卒中量表评分(NIHSS)与治疗前情况进行比较分析.结果 2组患者血脂水平、粥样硬化斑块情况、CRP水平均在治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),NIHSS水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LDL-C、IMT、CRP较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 RIPC联合阿托伐他汀可明显改善CAS患者的血脂水平、粥样硬化斑块情况,比单独使用阿托伐他汀降低卒中风险的作用更显著.
作者：刘林林；王海霞；冯晨芳；刘晓军；刘颖；刘振芳；任明；吉训明 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床诊治中的意义.方法 选取该院40例AECOPD患者、40例COPD缓解期患者、40例健康体检者,检测血浆D-D浓度,比较各组间差异,分析血D-D与缺氧、高碳酸之间的相关性,及低分子肝素钠抗凝治疗后血D-D、血氧分压、二氧化碳分压的变化.结果 AECOPD患者血浆D-D水平高于健康对照组和COPD缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);D-D浓度与血氧分压变化呈负相关、与二氧化碳分压呈变化呈正相关;低分子肝素钠抗凝治疗后,血D-D水平较对照组低,缺氧症状及高碳酸血症也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者血浆D-D水平偏高,可能与病情的严重程度相关,及时进行低分子肝素钠抗凝治疗或可改善患者预后和病情转归.
作者：卢飞；康彬；赵洪娟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染病原菌分布及耐药性监测.方法 选取该院2012年1月至2016年12月收治的糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染73例.采集患者痰液标本分离培养细菌,其中革兰阳性菌药敏试验采用GN201法,革兰阴性菌药敏试验采用GP法,以纸片扩散法进行药敏试验.结果 73例糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染共分离出病原菌71株;其中革兰阴性菌48株(67.61%),革兰阳性菌21株(29.58%),真菌2株(2.82%);革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主,共19株,其他依次分别为铜绿假单胞菌17株、大肠埃希菌9株、其他3株;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌,共10株,其他依次分别为表皮葡萄球菌8株、肠球菌3株;主要革兰阴性菌对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率较高;其中肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为94.74%,对左氧氟沙星耐药率为68.42%;铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率为100.00%,对左氧氟沙星耐药率为88.24%;主要革兰阳性菌对青霉素 G、万古霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素 G耐药率为90.00%,对万古霉素耐药率为100.00%;表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率为87.50%,对万古霉素耐药率为75.00%.结论 糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染以革兰阴性菌为主,其中主要革兰阴性菌对头孢他啶和左氧氟沙星耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素 G、万古霉素耐药率较高.
作者：黄长波；林燕 刊期： 2017年第24期
目的 检测并分析秦皇岛地区儿童血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]的水平,指导秦皇岛地区儿童合理进行维生素D补充.方法 选取2016年1月至2016年12月于该院保健部进行健康体检的1246例0~6岁儿童作为调查对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清25-(OH)D3水平,并对检测结果进行分析.结果 对秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3检测结果进行分析发现,该地区儿童血清25-(OH)D3平均水平为(25.398 ± 7.765)μg/L,维生素D缺乏率为25.12%.不同性别儿童之间血清25-(OH)D3水平对比差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段儿童的血清25-(OH)D3水平对比差异有统计学意义(P<0.05),新生儿、婴儿以及3~6岁学龄前儿童维生素D缺乏率较高.结论 秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3缺乏率较高,应针对不同年龄段儿童的个体差异和发育特点,有针对性地进行维生素D3的监测和补充.
作者：刘冬妹；吴红丽；李兰；刘雅琪 刊期： 2017年第24期
目的 探索恶性肿瘤患者并发结核感染的风险.方法 采用改良罗氏培养法、实时荧光定量聚合酶链式反应法(qPCR)、胶体金法、T细胞斑点(TSPOT.TB)试验法和单项免疫扩散法(SRID)分别对396例恶性肿瘤患者(实验组)和80例健康体检者(对照组)的痰液标本和血液标本进行检测.结果 实验组396例恶性肿瘤患者五种方法检测结核分枝杆菌(MTB)的阳性率分别为改良罗氏培养法12.1%(48/396)、qPCR 42.7%(169/396)、胶体金法38.9%(154/396)、TSPOT.TB法44.9%(178/396)、SRID法10.4%(41/396);对照组只有qPCR8.7%(7/80)、胶体金法6.3%(5/80)、TSPOT.TB法27.5%(22/80)检测出阳性.相同检测方法检测结果差异均有统计学意义(P<0.01).将实验组按病变所在部位分组后,各组各项指标之间差异没有统计学意义(P>0.05).将肝癌和肺癌单独分组与其他类型肿瘤进行比较,各组各项指标之间差异没有统计学意义(P>0.05),但肝癌患者各项指标阳性率均低于其他类型肿瘤,肺癌患者各项指标阳性率均高于其他类型肿瘤.结论 恶性肿瘤患者是结核感染的高危人群,建议对恶性肿瘤患者进行结核感染的早期筛查、定期的监测,尽量做到早发现、早治疗.
作者：林薇；汤善宏；曾维政；苏春慧 刊期： 2017年第24期
造血和淋巴组织恶性肿瘤分为髓系肿瘤、淋系肿瘤、肥大细胞病以及组织细胞和树突细胞肿瘤[1].恶性淋巴瘤、急性非淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病均为血液系统常见肿瘤,但临床上多为单发,继发者多见于其他系统恶性肿瘤患者,同时存在者鲜有报道[2].本院于2016年6月收治1例口咽部弥漫大B细胞淋巴瘤合并未分类骨髓增生性疾病的双重造血系统恶性肿瘤.现报道如下.
作者：包艳；白志瑶；尹春琼；顾小慧 刊期： 2017年第24期
目的 探讨种植体周围细菌感染患者病原菌分布及耐药性.方法 选取该院于2014年12月至2016年12月种植体周围细菌感染患者81例,采集患者龈沟底部标本,分离培养细菌,以法国生物梅里埃公司VITEK 生物鉴定系统进行细菌鉴定,以纸片扩散法进行药敏试验.结果 81例患者共检出94株病原菌,以厌氧菌为主,检出75株(79.79%);需氧菌19株(20.21%).其中厌氧菌菌株分布依次为口腔链球菌、中间普雷沃菌、牙龈卟啉单胞菌;厌氧菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率较高.其中口腔链球菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为82.05%、89.74%、94.87%,中间普雷沃菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为85.00%、75.00%、100.00%,牙龈卟啉单胞菌对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率分别为87.50%、81.25%、87.50%.结论 种植体周围细菌感染患者病原菌以厌氧菌为主,且对左氧氟沙星、青霉素G、克林霉素耐药率较高.
作者：黄长波；林燕 刊期： 2017年第24期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
