学术投稿

重视手术护理记录单的书写

单红霞;雷云霞

关键词:手术护理记录单, 手术室护理, 医疗工作质量, 双方的利益, 医务人员, 护理文书, 病人安全, 保护, 手术中, 治疗, 医嘱, 行情, 维护, 事故, 患者, 过程
摘要:手术护理记录单是手术室护理文书重要的组成部分.手术室护理包括病人进入手术室治疗至转出手术室整个过程的护理,准确记录手术中的护理及医嘱执行情况,是确保病人安全,提高医疗工作质量,避免术中无记录、记录不全的情况及差错、事故的发生,从而保护了患者,保护了医务人员,维护了护患双方的利益.
新疆医学杂志相关文献
  • 新疆地区CT、MRI全国大型医用设备使用人员上岗考试五年成绩分析

    为规范对全国大型医用设备及使用人员管理,1996年起,中华医学会继续教育部已对全国十五种大型医用设备使用人员,开始有计划地实施统一培训与考试.根据卫生部的要求,大型医用设备使用人员上岗考试将作为常规工作,每年都要组织实施培训、统一命题考试,以达到所有大型医用仪器设备使用人员均持证上岗的要求.

    作者:铁梅 刊期: 2009年第10期

  • 生物蛋白胶及生物粘合剂在甲状腺手术中的应用

    我院自1998年-2007年对收治的部分甲状腺腺瘤患者,实施甲状腺次全切除术后,创面喷洒生物蛋白胶,不放置引流,切口缝合皮下后涂以生物粘合剂对合处理,计205例,报告如下.

    作者:武阳;师龙生;唐增杰;王文杰;谢金敏;杨东;薛瑜峰;王磊 刊期: 2009年第10期

  • 乌鲁木齐县农牧区糖尿病住院患者现状及主要并发症分析

    进入20世纪后10年,全球糖尿病患病率迅速增长,糖尿病及其并发症对人类健康构成严重威胁,对社会保健成为沉重负担.糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病.它的急慢性并发症,尤其是慢性并发症累及多个器官,致残、致死率很高.

    作者:杨东明;袁红;赵福兰;秦国鼎;周燕;林宗泉;苏雪梅;刘成慧;王斌 刊期: 2009年第10期

  • 16例慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘患者治疗前后肺弥散功能观察分析

    慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘是呼吸道常见疾病,两种疾病均有咳嗽,咳痰和呼吸困难等临床表现,两者间难以鉴别,目前通过X线等影像学检查具有同样X线改变,无法明确鉴别,肺功能常规检查结果均表现为阻塞性通气功能障碍,检查指标中一秒率(FEVl/FVC)下降,残气量/肺总量(RV/TLC)增高,其鉴别诊断有一定困难.

    作者:热依汗;迪丽努尔 刊期: 2009年第10期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

    呼吸衰竭是导致慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者死亡的重要原因之一.气管插管、呼吸机辅助呼吸(有创通气)是我们既往常规采取的一种重要抢救措施,虽然疗效确切,但其并发症多,病人心理创伤大,使得许多患者在危及生命时才考虑有创通气.

    作者:荣艳;凌敏 刊期: 2009年第10期

  • LeeP对临床诊断慢性宫颈炎的治疗及诊断价值

    资料与方法一、一般资料:对2008年4月~2009年3月我院临床诊断的慢性宫炎55例患者,根据情况进行LeeP环切或锥切,术后宫颈组织送病检.

    作者:王淑芳 刊期: 2009年第10期

  • 急诊无痛胃镜下食管静脉曲张套扎60例治疗分析

    食道胃底静脉曲张破裂出血约占上消化道出血的20%,出血系因门脉高压引起,是各类型肝硬化常见的并发症[1].其中以食道静脉曲张破裂出血较为多见.自2007年10月至2009年3月,总结我科胃镜室急诊无痛胃镜下因食道胃底曲张静脉破裂而行套扎术患者60例,资料如下:

    作者:徐杰 刊期: 2009年第10期

  • 晨交接班提问促进护士整体素质提升的探讨

    护理基础理论与护理技能是护理专业的核心内容.随着社会的发展和进步,患者对护士的要求越来越高,要求护士不仅要有和蔼可亲的服务态度,还要有坚实的护理理论基础和娴熟的护理操作技能.护士也不能局限于在学校学习的知识,护士的知识需要不断地巩固和更新.

    作者:李娟;文艳 刊期: 2009年第10期

  • 希舒美(阿奇霉素)联合头孢克洛胶囊治疗社区获得性肺炎临床观察

    选入120例随机分成两组各60例,实验组选用希舒美+头孢克洛.对照组单用,其结果如下.资料与方法一、一般资料:年龄>18岁性别不限,门诊急诊留观患者和住院患者.根据病史,体征,X线胸片和痰培养+药敏,临床诊断为社区获得性肺炎,慢性支气管炎急性发作,支气管扩张伴发感染及其他呼吸系统疾病合并感染的患者.

    作者:巴哈古丽;王晓平 刊期: 2009年第10期

  • 实习生带教管理效果及存在问题与对策

    临床实习是培养医学生向医师成长的过渡时期,是医学教育的重要阶段,也是医学生培养过程中后一个环节,是由学生角色向社会角色转折的时期,好学可塑性强,是这个时期的特点.我院作为教学医院担负着医学(护理)生带教的重任.找院自2006年7月至2008年7月接受临床医学、影像、检验专业实习生共计63人.

    作者:李宏玲;剡庆伍 刊期: 2009年第10期

  • 婴幼儿水合氯醛两种给药方法临床效果观察

    在儿科临床工作中,很多检查治疗都是在患儿安静状态下进行.但同时存在婴幼儿年龄小无法主动配合.所以临床常采用水合氯醛口服灌肠达到镇静的目的.本科采用10%水合氯醛口服或灌肠方法取得较好效果.二者比较镇静效果有较明显差异现报道如下:

    作者:付丽萍;陈虹;王新华 刊期: 2009年第10期

  • 健康教育对哮喘患儿临床疗效的影响分析

    支气管哮喘足小儿常见的慢性呼吸道疾病,常表现为反复发作的慢性过程,严重的影响了患儿的学习、生活及活动,影响厂儿童的生长发育,许多患儿由于治疗不当终发展为成人哮喘,导致肺功能受损,给个人和社会造成极人负担.

    作者:谢勇;海新霞;任淑颖;邓小红;吴维珍 刊期: 2009年第10期

  • 学龄前儿童手术期的心理护理

    学龄前儿童的心理护理在小儿外科手术中尤为重要.出于学龄前儿童这一群体的特殊性,使得心理护理在整个手术期的护理中占重要地位,积极有效的对患儿开展多种形式的心理护理,是实现整体护理及评价护理质量的重要依据.

    作者:王燕;哈斯也提·伊明 刊期: 2009年第10期

  • 固定正畸技术在颌骨骨折中的应用

    颌骨骨折在采用传统的手术复位后,如果颌关系恢复不佳,多利用牙弓夹板加颌间牵引来恢复咬牙合关系.但有时候由于患者本身余留牙较少或是替牙期的患儿常常无法进行牙弓夹板加颌间牵引来恢复咬牙合关系或复位后咬合关系不佳.

    作者:何玲;杨新强;田霞;周继龙 刊期: 2009年第10期

  • 经输尿管镜钬激光治疗婴幼儿下尿路结石(附35例报告)

    近年来随着钬激光治疗新技术的迅速发展,借助于输尿管镜技术,钬激光碎石术已经成为治疗尿路结石的一个重要手段.2007年2月~2009年3月,我们采用钬激光系统治疗婴幼儿下尿路结石35例,疗效满意,现报道如下.

    作者:李炜;易利军;阿不来提 刊期: 2009年第10期

  • 帕金森病的神经电生理检查

    帕金森病(PD)是发生于中年以上的中枢神经系统较常见的变性性疾病,因1817年詹姆斯·帕金森首先描述了本病的症状群而得名,临床表现主要为震颤、肌强直、运动减少及姿势与平衡障碍,以及睡眠障碍、自主神经功能紊乱和嗅觉障碍等非运动症状.

    作者:苏俊红;杨新玲 刊期: 2009年第10期

  • 外伤性小肠损伤的诊治体会

    小肠占据着中下腹大部分空间,分布广,容积大,相对表浅,受伤的机率较其他脏器多,约占腹部脏器伤35~37%.[1]同时易造成小肠多处损伤,合并腹腔其他脏器的损伤也较为常见.

    作者:吐尔洪·阿布力克木;迪力木拉提;地里夏提;阿曼 刊期: 2009年第10期

  • 门诊药房药品盘点误差分析及对策

    对库存药品进行科学有效的管理是医院资产管理的一项重要内容.库存药品管理的一个基本要求是做到帐帐相符、帐物相符.帐帐相符是指在不同的库存管理环节上的帐目要一致,帐物相符是指电脑帐与药品实际库存相一致.

    作者:王淑燕;陈海波;顾春玲 刊期: 2009年第10期

  • 常见妇科急腹症超声检查误诊分析

    妇科急腹症起病急,病情发展快,病因复杂,早期诊断及鉴别诊断十分重要,超声检查能为临床提供较可靠依据.本文通过回顾251例超声检查并经临床或手术证实的妇科急腹症,与临床结果进行对照,对全部病例总结分析如下.

    作者:秦大新;康有梁 刊期: 2009年第10期

  • 慢性心衰住院患者β受体阻滞剂应用状况的调查

    慢性心衰是多种心血管疾病的共同归宿和患者主要的死亡原因.β受体阻滞剂是一种很强的负性肌力药,以往一直被禁用于心力衰竭的治疗.但近年来国际上多个大规模的临床试验证明,β受体阻滞剂长期治疗能改善慢性心衰患者的心功能、并可降低死亡率[1],提高患者的生活质量.本文通过分析我院300例慢性心衰患者β受体阻滞剂治疗情况和心功能的改善,探讨β受体阻滞剂治疗慢性心衰的重要性.

    作者:李凤莲;邓旭军 刊期: 2009年第10期

新疆医学杂志

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