苏武锦
目的 探讨准确计数外周血干细胞移植物白细胞的方法.方法 在移液器枪头外表面划一细线,以保证每次移液量的一致,对外周血干细胞移植物标本进行精确稀释后计数白细胞,之后再乘以稀释倍数还原,算出原标本白细胞数.做两次不同倍数的稀释,进行质量控制.结果 30例样本有24例样本平均值超出血球分析仪线性范围(<99.9×109/L),占80%,高值达到434.0×109/L.两个稀释度还原值之差低为0.5×109/L,高为9.0×109/L.结论 该方法能够准确计数高有核细胞移植物中白细胞,在控制好各种因素后可以得到令人信服的结果,为下一步工作打下坚实的基础.
作者:巩文玉;李刚;张雪;李志刚 刊期: 2012年第24期
上世纪80年代初,美国生殖免疫学家(Siegel)提出红细胞免疫系统理论后 ,受到国内外学者的关注,研究极为迅速.证实红细胞具有识别、黏附、杀伤抗原、清除免疫复合物的作用,且参与机体的免疫调控,其本身还存在完整的自我调控系统,是机体完整免疫中的一个子系统.为了解高原环境对机体红细胞免疫功能是否有影响,自1993年以来对高原人体红细胞功能进行了系列研究,现综述如下.
作者:石泉贵 刊期: 2012年第24期
目的 通过检测胃癌患者手术治疗前后血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit12)水平变化,探讨胃癌患者术后FA、Vit12治疗与Hcy水平的相关性.方法 将胃癌患者随机分为治疗组和未治疗组,运用化学发光法分别对其手术治疗前后血清Hcy、FA、Vit12检测并进行比较.结果 两组患者手术治疗前后检测结果比较差异有统计学意义(P<0.01);两组手术治疗1个月后结果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy、FA、Vit12水平的变化与病情的发生、发展密切相关,胃癌患者术后补充FA、Vit12可使Hcy水平降低.
作者:季秀成;葛士标;颜恒松 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症颅脑损伤患者中的临床价值.方法 检测34例重症颅脑损伤继发感染患者,32例重症颅脑损伤未继发感染患者及38例健康体检者PCT、C-反应蛋白(CRP) 及白细胞计数(WBC) 水平.结果 感染组PCT明显高于未感染组及健康对照组(P<0.01),感染组与未感染组CRP及WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组与未感染组CRP及WBC均高于健康对照组(P<0.01).结论 PCT 检测有利于重症颅脑损伤继发感染的诊断,具有一定的临床应用价值.
作者:杨小星;沈婉萍 刊期: 2012年第24期
目的 分析预储式自体输血在择期手术中的临床应用案例,探讨其在择期手术中适用的应用范围.方法 对该院89例择期手术患者预储式自体输血的应用情况进行回顾性分析.分析患者采集血液前、后及输入自体血后的血常规变化情况,统计输血不良反应、节约血量等.从多个方面对自体输血的临床应用效果进行分析讨论.结果 预储式自体输血患者采血后比采血前、手术后比手术前的血常规指标均有所下降,但均维持在比较满意的水平[血红蛋白(Hb)>110 g/L、血细胞比容(HCT)>30%、血小板计数(PLT)>150×109/L],因此不会造成组织缺氧,凝血酶原时间(PT)和PLT也在正常参考范围内,在正常情况下不会引起凝血功能的障碍.结论 采用预储式自体输血不仅保证手术及时性和输血的安全性,而且可以减少输血不良反应的发生.
作者:刘燕明;郭文敬;宫济武 刊期: 2012年第24期
目的 研究脑脊液降钙素原以及C-反应蛋白检测在颅脑疾病中应用价值.方法 收集细菌性脑膜炎(32例)、结核性脑膜炎(33例)、病毒性脑炎(38例)以及脑出血(41例)患者脑脊液,应用罗氏E411电化学发光分析仪测定降钙素原浓度,日立7600生化分析仪测定C-反应蛋白浓度,对结果进行统计学分析.结果 病毒性脑炎组、细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、脑出血组4组降钙素原相互间比较差异无统计学意义(P>0.05).C-反应蛋白浓度脑出血组比病毒性脑炎组、细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组高(P<0.05),细菌性脑膜炎组比病毒性脑炎组、结核性脑膜炎组高(P<0.05).结论 颅脑疾病脑脊液检测降钙素原、C-反应蛋白虽有一定价值,但不应作为常规生化指标检查.尤其降钙素原,其检测成本高,其在常见颅脑疾病患者脑脊液中含量比较并无统计学意义.
作者:胡孝彬;逯心敏;向小节;李涵;刘雪佳 刊期: 2012年第24期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的前后生物学变化.方法 39例中晚期肝癌患者均为入院后首次进行恩度联合TACE手术治疗,39例患者分别在术前及术后第5、7、10 天抽取抗凝外周血,采用ELISA检测其血清中的血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及转化生长因子(TGF-β)治疗前后变化,即分为39例治疗前组和39例治疗后组.另外在术前(39例治疗前组)和术后第10 天做外周血淋巴细胞微核试验,微核试验阴性对照外周血取自南京市市级机关医院健康体检人群59例(59例健康对照组).结果 经恩度联合TACE治疗后,39例治疗后组患者的血清的细胞因子水平均下降,其中VEGF与治疗前组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时患者的平均微核率(MNF)经治疗后为(1.38±1.32)‰与治疗前组的(2.19±1.56)‰相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过研究恩度联合TACE治疗中晚期肝癌患者的前后生物学变化,将对以后治疗肝癌在剂量选择、疗效判断上产生积极监测指导作用.
作者:马国建;陈森清;李金田;徐清宇;尹国文 刊期: 2012年第24期
目的 探讨亚高原地区急性心肌梗死(AMI)患者体液免疫变化及其临床意义.方法 52例AMI患者(AMI组)分别在胸痛发作6 h以内、72 h、7 d、15 d、21 d、30 d检测血清IgG、IgA、IgM水平并与 50例健康对照组进行对比分析.结果 AMI组胸痛发作6 h以内血清IgG、IgA、IgM水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);胸痛发作72 h血清IgG、IgA、IgM水平开始升高;胸痛发作第7天,血清IgG、IgA水平明显升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且持续升高至15 d;第21天血清IgG、IgA水平开始下降,30 d后血清IgG、IgA基本恢复正常水平,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚高原地区AMI患者早期免疫功能处于抑制状态,体液免疫功能紊乱,持续时间长.AMI患者免疫功能变化与病情转归有密切关系,动态观察免疫球蛋白含量变化,可作为AMI病情观察的动态指标.
作者:史连盟;郝玉梅 刊期: 2012年第24期
目的 研究超体质量、肥胖及2型糖尿病患者血清载脂蛋白B(Apo B)与载脂蛋白A1(Apo A1)比值的变化并探讨其在超体质量、肥胖及2型糖尿病患者风险评估中的作用.方法 242例受检者(其中66例高血压,55例代谢综合征)根据体质量指数(BMI)及糖调节状况分成4组,分别是糖调节与体质量均正常组(Ⅰ组,27/24)、正常体质量的2型糖尿病组(Ⅱ组,32/23)、超体质量/肥胖但糖调节正常组(Ⅲ组,41/31)、超体质量/肥胖的2型糖尿病组(Ⅳ组,35/29),分别检测各组空腹血糖(FPG)、血脂、高敏C反应蛋白(hsCRP)和胰岛素水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价各组胰岛素敏感性.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组ApoB/Apo A1比值显著高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅳ组水平显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组间ApoB/Apo A1比值差异无统计学意义.多元逐步回归分析发现年龄(r=0.197,P<0.05)、BMI(r=0.172,P<0.05)、三酰甘油(TG)(r=0.617,P<0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.609,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.597,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.485,P<0.01)是Apo B/Apo A1的独立相关因素.高ApoB/Apo A1组(上四分位组)与低ApoB/Apo A1组比较,年龄、BMI、FPG、TG、总胆固醇(TC)、LDL-C、hsCRP、HOMA-IR、高血压及代谢综合征例患病率均显著升高,而HDL-C水平则显著下降.多因素Logistic 回归分析显示,Apo B/Apo A1是高血压和代谢综合征的独立危险因子(P<0.01).结论 Apo B/Apo A1比值适用于糖尿病、超体质量或肥胖人群的风险评估.
作者:张德太;涂启明;石伍和;张科;宋斌 刊期: 2012年第24期
哺乳动物细胞具有自发的分子钟来调控很多生物化学反应的周期,因此对周围环境因素的刺激包括遗传毒性因素发生反应.这个分子钟由一个自动调整的转录-翻译反馈回路组成,包括4种基因/蛋白质:BMal1,Clock,Cryptochrome和Period.生物钟本质的周期是24 h,它指挥着很多生化反应的进度.近,越来越多的研究表明生物钟在在肿瘤的发生发展过程中发挥作用,对肿瘤的治疗具有重要的指导意义.
作者:张霞 刊期: 2012年第24期
Homocysteine (Hcy) is a thiol-containing amino acid produced by the intracellular demethylation of methionine.Approximately 80% of circulating Hcy in the blood is protein bound by disulfide linkage.The remaining unbound Hcy combines by oxidation either with itself to form the dimer homocystine or with cysteine to form the mixed disulfide cysteine-Hcy.Only a small amount circulates as free Hcy.Total homocysteine (tHcy) represents the sum of all forms of Hcy including forms of oxidized,protein bound and free.
作者:Chen Zhaojun;Zhang Lahong;Pan Feng;Zheng Gaoming;Li Huan;Gao Li;Michael Nicolaou 刊期: 2012年第24期
目的 建立重庆市3~6岁健康儿童末梢血细胞各参数的参考范围.方法 1 136例3~6岁(男582 例、女554 例)健康儿童作为参照对象,应用希森美康Sysmex XS-800i全自动血分析仪对血细胞参数进行检测,并对各参数进行统计分析.结果 儿童末梢血细胞各参数在本地区不存在性别差异,不同地区各参数存在差异,静脉血与末梢血各参数存在差异.结论 初步建立了重庆市3~6岁健康儿童末梢血细胞参考范围.
作者:李春莉;杨桂林;王艳妮;李秋红 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、单胺氧化酶(MAO)测定在肝脏疾病中应用价值.方法 采用罗氏P800全自动生化分析仪对158例各种肝病患者和60例健康人血清TBA、ADA、AFU、MAO的水平进行测定.结果 TBA、ADA、MAO在急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01);AFU在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义(P>0.05),慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TBA、ADA、AFU、MAO的测定在肝病的诊断和鉴别诊断过程中,具有较好的临床应用价值.
作者:任敏 刊期: 2012年第24期
编辑部对稿件的正式处理首先是从初审开始的,经初审筛选后合格的稿件才有可能送同行评议(专家审稿).初审是期刊出版过程中为重要的一环,也是每位责任编辑所担负的一项基本、重要的工作,审稿质量的高低直接对期刊的质量与品牌产生重要影响[1].检验医学作为医学的重要二级学科之一,在临床医学和基础医学科研方面占据重要地位.相应的,检验医学科技论文在医学研究论文中所占比例也较大,且具有显著的特点.因此,编辑编辑在初审时,不仅需要考虑期刊宗旨和研究选题方向,更需着重审查两个方面:创新性、规范性和科学性[2].本文就检验医学科技论文初审时应注意的创新性、规范性问题进行了简要分析,以期为编辑同行提供参考,并为检验医学临床及科研工作者撰写论文提供帮助.
作者:曾蕴林;刘志刚;王东 刊期: 2012年第24期
目的 了解该院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)整合子携带情况及菌株同源性,为临床合理用药及控制院内感染提供依据.方法 收集多重耐药鲍曼不动杆菌101株,K-B纸片法测定其对12种抗菌药物的敏感性,琼脂稀释法测定其对多粘菌素B的MIC;PCR检测intlⅠ、intlⅡ和intlⅢ基因及可变区;基因外重复回文序列(REP)- PCR分析菌株同源性.结果 101株MDRAB仅对米诺环素和阿米卡星呈现出敏感性,敏感率分别为36.6%和33.7%,对其他10种药物的敏感率均为0;对多粘菌素 B的MIC≤2 μg/mL;96.0%(97/101)菌株携带Ⅰ类整合酶基因,DNA测序分析整合子可变区携带基因盒为aacA4-catB-aadA1(2 300 bp)菌株47株,携带基因盒为aacC1-orfX-orfX-orfX′-aadA1(3 000 bp)菌株44株;REP-PCR分析显示耐药菌株分为A~F型,A型中又分为A1~A4,分别为21、24、11和2株;B型分为B1~B2,分别为21和12株,C型和D型各2株,F型5株,E型1株.结论 本院MDRAB主要携带Ⅰ类整合子,阳性菌株大多可扩增出可变区耐药基因盒;本院存在以A型和B型克隆株为主的感染流行,必须加强院内感染防控,切断克隆菌株的传播.
作者:周万青;沈瀚;秦芳;宁明哲;张之烽;张葵 刊期: 2012年第24期
目的 评估外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率在EBV相关性传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的意义.方法 检测70例IM患者(IM组)和50例健康体检者(健康对照组)外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率.结果 70例IM患者外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率明显高于健康体检者(P<0.05).结论 EBV相关性IM临床表现多样,外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率对该病的诊断具有重要的指导意义.
作者:苏丽;张亚宾;李胜伟 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血浆B 型脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP) 水平在心力衰竭诊断及预后的临床意义.方法 选择 48 例心力衰竭患者(观察组)和 40 例健康人群(对照组).所选患者在入院当天和治疗第3天、治疗第20天收集血浆样本测定BNP、Hs-CRP含量.结果 患者发病当天血浆BNP、Hs-CRP 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),发病第3天达高峰,与入院当天比较差异有统计学意义(P<0.01),后逐渐下降,第20天已明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态观察血浆BNP 和Hs-CRP含量是诊断心力衰竭的重要指标和判断病情变化的有效指标.
作者:霍美凤 刊期: 2012年第24期
目的 建立川东北地区健康人群血常规各参数的参考值范围.方法 选择2010年在该院体检的健康人群共11 733例(男性7 237例,女性4 496例),按性别、年龄分组,采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析其血常规参数如RBC、WBC、Hb等15项指标,得出各自的血常规参考范围.结果 本调查显示WBC成年男性(4.25~11.07)×109/L,成年女性(3.66~10.07)×109/L,老年男性(3.84~11.03)×109/L,老年女性(3.54~9.90)×109/L,RBC成年男性(4.13~6.02)×1012/L,成年女性(3.69~5.45)×1012/L,老年男性(3.73~5.81)×1012/L,老年女性(3.54~5.32)×1012/L,Hb成年男性125~173 g/L,成年女性103~158 g/L,老年男性114~167 g/L,老年女性107~154 g/L,PLT成年男性(77~261)×109/L,成年女性(73~273)×109/L,老年男性(61~246)×109/L,老年女性(68~280)×109/L,各参数与现行参考值范围有差异.结论 该统计学显示川东北地区的血常规参考值范围与现行参考值存在显著统计学差异,各地区应该制定适应于本地区的血常规参考值范围.
作者:刘文;刘欣;李君安;赖明唏;张金花;郭斌;唐中 刊期: 2012年第24期
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血中Th1 、Th17与调节性T细胞(Treg细胞)的表达情况并与病情活动性进行相关性分析,探讨Th17、Th1与Treg细胞在RA的发病机制中作用及其临床意义.方法 选择40例RA患者,根据疾病活动性评分(DAS28)评分进行分组;采用流式细胞术检测RA患者和20例健康对照者外周血中Th17、Th1及Treg细胞的比例;并分析各细胞与DAS28的相关性.结果 RA患者PBMCs中Th17 细胞比例高于对照组(P<0.05),且RA活动组Th17细胞的比例高于稳定组(P<0.05);RA患者Treg细胞显著低于对照组(P<0.05);RA 组和健康对照组Th1细胞水平无显著差异(P>0.05);Th17 细胞数与RA疾病活动指标呈正相关.结论 Th1、Th17和Treg细胞在RA患者外周血中有不同的表达,提示Th17、Th1及Treg细胞在RA发病过程中发挥不同的作用.
作者:王波;李志;杨婷婷;徐维家 刊期: 2012年第24期
目的 探讨瑞舒伐他汀对脑梗死患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化的影响.方法 选取2011年1月至2012年6月该院收治的急性脑梗死患者138例,随机分为对照组(68例)和研究组 (70例),对照组给予脑梗死常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次口服,连续用6个月为 1个疗程.分别于入院后次日清晨、治疗后1周、治疗后6个月抽空腹静脉血,测定hs-CRP,并行颈动脉彩超检查,检测颈动脉内-中膜厚度(IMT).结果 经治疗2周后研究组患者的hs-CRP水平明显下降(P<0.05);治疗6个月后研究组颈动脉IMT 较治疗前明显降低(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能有效降低脑梗死患者hs-CRP水平及减少颈动脉IMT.
作者:窦萍;张淑敏;李强 刊期: 2012年第24期