向兴刚;林琳;昝向阳;张永辉;买买江·阿不力孜;于晓晨;赵永;李大志
小脑幕脑膜瘤(Tentorial meningioma,TM)又称天幕脑膜瘤.起源于小脑幕的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的3%~9%[1-3].它包括小脑幕脑膜瘤和小脑幕切迹的脑膜瘤,肿瘤与脑干、脑神经、颞叶、血管、静脉(窦)关系密切,且小脑幕本身空间结构复杂,均是手术难度所在[1,2.,4].本文回顾分析本院近6年来显微手术治疗的8例天幕脑膜瘤,现报告如下.
作者:刘新志 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同时期( <72 h、8~ 14 d)脑梗塞患者梗死侧病变FA值及对应正常脑组织FA值,旨在分析FA值性急性脑梗死的临床价值.方法:收集2011年1月~2012年1月于新疆医科大学第二附属医院神经内科明确诊断为急性缺血性脑梗死的患者34例,男性19例,女性15例,年龄35~73岁,平均年龄58±2.4岁.对所有患者在急性期(发病时间<72 h)行1.5T常规头颅MRI检查DTI及DTT检查,测量梗死灶和对侧相应正常脑组织的部分各向异性值(FA值)、表面扩散系数(ADC值),皮质脊髓束( corticospinal tract,CST)与梗死灶的关系分为相邻、部分穿过及完全穿过三组,来分析FA的变化及其与病程时间的关系.结果:分析不同病程中脑梗死侧与相对应健侧的FA值及ADC值,结果显示急性期梗死灶白质的FA值及ADC值均比对侧正常白质的FA值和ADC值降低;同时,梗死灶FA值下降率与发病时间存在相关关系,即急性期梗死灶FA值的下降率与发病时间呈正相关关系,具有统计学意义(P<0.05);结论:急性期梗死灶白质FA值及ADC值均比对侧正常白质的FA值和ADC值降低;同时,梗死灶FA值下降率与病程时间存正相关关系.
作者:邓佳敏;韩秉艳;马景旭;贾文霄 刊期: 2012年第06期
近些年来,有关干细胞的研究以指数形式增长,人们已经认识到以治疗为基础的干细胞研究具有提高患者生活质量的潜在性,这涵盖了老年痴呆症、心脏缺血及骨与牙齿的丧失.不断增长的证据表明,干细胞首先在组织龛微环境中被发现.在这些组织中,牙髓被认为是富含间充质干细胞,牙髓干细胞有分化成为几种细胞的潜能:包括成牙本质细胞、成骨细胞、软骨细胞、肌细胞、神经细胞、脂肪细胞、角膜上皮细胞、黑色素细胞等.
作者:马蓉;董棣文;木合塔尔·霍加 刊期: 2012年第06期
超声波龈上洁治术是基本的去除菌斑及牙石的方法.很多研究结果提示超声器械会使根面变得租糙[1],因而建议洁治刮治术后应对牙体进行抛光,以避免术后菌斑、牙石或色素的加速沉积,影响疗效保持,术后需要进一步抛光来增加牙体表面的光洁度[2],表明了超声洁治后抛光处理牙面的必要性[3],但对采用不同抛光方法取得的临床效果比较研究较少.本研究采用随机对照研究方法,研究超声洁治后喷砂抛光和橡皮杯抛光两种方法在1个月后对菌斑指数的影响,并做统计学分析,评价喷砂抛光、橡皮杯抛光处理的效果,并对两种方法的效果进行比较.
作者:海热古丽·艾迈尔;郭宏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脊髓圆锥部施行L1 -S1选择性脊神经后根部分切断术(selective posteri - or rhizotomy SPR)治疗痉挛型脑瘫(cerebral palsy,CP)的临床价值.方法:2010年10月~2011年12月我们在脊髓圆锥部行SPR治疗70例痉挛型CP.术前和术后不同时间按Ashworth痉挛评分法对下肢肌肉不同肌群的痉挛情况进行评分.结果:术后2周、4周、和6个月的Ashworth痉挛评分,下肢痉挛的解除率100%,功能改善率83%,踝阵挛消失率90%,剪刀步均消失,肌力均在3级以上,与术比较均有显著性差异(P<0.01).除少数患儿出现暂时性下肢麻木、乏力外,未出现括约肌功能障碍等严重并发症.结论:在圆锥部行SPR术具有创伤小,对脊柱稳定性影响小,恢复快等优点.能够有效缓痉挛型CP病人的下肢肌肉痉挛.
作者:木塔力甫·努热合买提;艾克拜尔·哈力克;栾新平;买尔阿芭;逯霞 刊期: 2012年第06期
目的:观察胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效和安全性.方法:对2008年8月~2011年9月于本院住院的慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的患者,按入院先后随机分为比索洛尔组(对照组)和比索洛尔联合胺碘酮组(联合治疗组),每组30例,治疗10周后观察两组室性心律失常的好转情况及心功能改善.结果:联合治疗组总有效率93.3%,优于对照组总有效率63.3%.结论:胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效优于单用组,不良反应无明显增加.
作者:吴礼泓;雷英;胡东升;刘永华 刊期: 2012年第06期
新生儿气胸是指新生儿肺组织过度膨胀破裂,气体随呼吸进入胸膜腔至肺组织压缩而导致呼吸困难,严重者可导致新生儿死亡[1].新生儿气胸作为新生儿出尘后胸部急症,通常发作时临床症状不明显且因患儿无法自诉不适,常易漏诊及延误病情,其发病率约l ~ 2%[2.3].本研究回顾性分析我院新生儿科2007年9月~2011年3月收治的56例新生儿气胸患儿临床资料,旨在探讨新生儿气胸临床处理及护理要点.
作者:古丽仙·阿卜杜克热木;许玉洁;陈建云;伊力亚尔·夏合丁 刊期: 2012年第06期
目的:为探讨动态心电图对晕厥病因诊断价值.方法:对确诊的100例晕厥患者行24h动态心动图检查,并在检查中尽可能诱发晕厥发作,记录其发作时心电图变化.结果:27例患者发生晕厥,发生严重心律失常19例,未发生心律失常8例;73例患者未发生晕厥,其中发生心律失常26例,未发生心律失常47例.结论:动态心电图检查可有效检出心源性晕厥,其简便的诊断方法为临床上防止心脏性猝死提供可靠的诊治依据.
作者:肖黎;马莉 刊期: 2012年第06期
脑室出血发病急,进展快,血凝块阻塞脑脊液循环通路后致颅内压急剧升高,很快可引起脑疝.中重度脑室内出血病死率高达60%~90%.我科自2005年2月~2010年l0月开展脑室灌注并腰大池端置管持续引流治疗脑室血肿,取得了一定效果,现报道如下.
作者:肖守蔼;孙永亮;党客伦;阿不力米提·沙比提 刊期: 2012年第06期
我国的独生子女是一群具有中国特色的特殊社会群体,独生子女问题一直以来受到社会广泛关注;他们的生存状态、心理状态也受到许多研究者的关注,本文旨在了解不同性别独生子女心理咨询者父母养育方式和心理健康状况的差异性,并给予有效的干预以促进他们的健康.
作者:纪香萍;胡列鹏;王平 刊期: 2012年第06期
近年来,随着艾滋病患者的增加以及免疫抑制剂的大量使用,结核病在我区具有高发及复发趋势,其中关节结核发病率也在逐年增加,关节结核的X线及CT影像表现缺乏特异性[1].MRI对软组织分辨率高,敏感性强,因此在关节结核的诊断中具有较高的应用价值[2],本研究收集我院2010年1月~2012年3月17例经关节镜手术及病理检查证实的关节结核患者的MR影像资料,进行回顾性分析,现就分析结果报告如下.
作者:刘莹;聂聪科;李章宇;贾文霄 刊期: 2012年第06期
脊膜膨出是小儿外科较常见的先天性中枢神经系统发育异常之一.它是由于神经轴中胚叶发育缺陷,神经管闭合不全形成脊柱裂,导致脊膜,脊髓或神经根成分膨出致的畸形[1].发病率1/10000[1],它可发生于脊椎轴线上任何部位临床下以腰骶部为常见,少数发生在颈段或胸段.表现为腰骶部脊髓疝入膨出的脊膜内形成囊肿,并存在大小便失禁、下肢感觉、运动障碍及足部畸形等,并呈渐进性恶化[2-4].脊膜膨出绝大多数需要手术治疗,手术的成功与否直接影响患儿的生长、发育以及预后生存质量.
作者:刘丽;张秀华;史志良 刊期: 2012年第06期
临床药师深入临床第一线,为临床提供丰富具体的药学服务是临床药师工作主要内容,也是医院药学部门从单纯的药品供应型转向药学技术服务型的重要模式[1].肾内科科室疾病专业性强,临床医生根据病情常需要大剂量长时间使用激素及免疫抑制剂等,同时肾内科与众多临床学科药物治疗联系密切.这就要充分发挥临床药师的作用,促进临床安全、有效、合理及经济使用药品,避免并发症的发生.笔者参加临床药师培训,针对性选择肾内科专业学习,回院后开展临床药师查房参与临床工作.
作者:赵玉民;庄鲁疆 刊期: 2012年第06期
腮腺血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,是小儿常见的腮腺肿瘤.本组对24例行彩色多普勒超声检查,后经病理证实的腮腺血管瘤患儿的高频彩色多普勒超声声像进行回顾性分析,探讨腮腺血管瘤的声像图特点,并评价高频彩色多普勒超声检查在腮腺血管瘤临床诊断中的价值.
作者:王静;王莉;周芝伊 刊期: 2012年第06期
手足外伤致掌(跖)骨、指(趾)骨骨折临床比较常见,如何做好骨折复位、内固定及终恢复手足的功能是一个很重要的问题,也直接关系到患者劳动能力的恢复及生活质量的提高.以往临床治疗上主要以手法复位或克氏针内固定,并加外固定辅助,固定效果多不满意,影响手足活动功能,及引起疼痛.近年随着内固定材料的改进,对内固定治疗掌、指(跖、趾)骨骨折的方法有了进一步的改进,自2006年7月~2011年10月,我们采用开放复位、国产微型钢板螺钉内固定治疗47例掌、指(跖、趾)骨骨折,取得满意效果,现分析讨论报道如下.
作者:李怀庆;张磊 刊期: 2012年第06期
目的:探讨注入前向运动精子数(PTMS)对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响.方法:分析2011年5 ~12月在本院行夫精宫腔内人工授精120个周期.按精液处理后PTMS分为5组:<10×106组,10~15×106组,16 ~20×106组,21 ~25×106组,>25×106组.结果:5组中年龄与不孕年限每两组比较无统计学差异,PTMS>25×106组临床妊娠率达到32%,与其余各组比较有统计学差异(P<0.05).结论:PTMS与IUI的妊娠率成正相关,临床妊娠率随着PTMS的增加而升高,因此,临床和实验室操作中应尽量提高注入宫腔内PTMS的数量.
作者:于艳玲;热米拉;彭涛;吕自力;刘晓贤;祝丽华;龙娜 刊期: 2012年第06期
肾损伤是临床上泌尿系统较常见的疾病,随着工业和交通事故的增多,肾损伤有明显增多趋势.因其常合并其他器官损伤,及时准确的诊断和治疗显得十分重要.现将我院2000年1月~2010年10月共收治肾外伤患者108例,报道如下.
作者:解挺 刊期: 2012年第06期
结核病在我国是一种常见病,与肺结核一样,骨关节结核近年的发病率也存在明显上升的趋势[1].骨关节结核(tuberculosis of bone and joint)是由结核杆菌侵入骨或关节而引起以发病缓慢,随着病情发展,可出现全身乏力,午后低热,盗汗等全身中毒症状;局部表现为发病骨关节疼痛、肿胀,肌肉痉挛、功能障碍等;后期可表现为关节畸形、窦道、瘘管等形成的慢性化脓性疾病.
作者:滕心瑞 刊期: 2012年第06期
一定量的血流灌注是人体组织、器官保持正常电生理以及神经活动的基础,灌注是指血液向组织转运的稳定状态,毛细血管中的血液流动是灌注成像的基础.磁共振灌注成像(MR perfusion weighted imaging,MR - PWI)用以反映组织内的微血管分布及血流灌注情况,可以提供血流动力学方面的信息.具有时间分辨率和空间分辨率高,操作简单,无放射性,可以在短时间内重复进行.目前MR - PWI已广泛应用于脑、肝脏、肾及前列腺等脏器的血流灌注评价,本文就MR - PWI成像原理及应用进展进行综述.
作者:李章宇 刊期: 2012年第06期
随着市场经济的发展,医疗改革的深入,医院人才问题成为提高核心竞争力的重要砝码.医院员工具有知识型人才的特点,具有从事创造、扩展和应用知识的能力[1],对他们进行心理预期调查即能有针对性发现并解决问题,还能为医院管理决策提供参与.本文主要研究的心理预期是个人对组织的预期,包括员工满意度(即比较现有状况的实际感受与期望值[2])和未来需求两块内容.旨在协助医院及时发现问题,有针对性的采取管理措施,促进医院科学发展.
作者:王美;丁丽丽;姚华 刊期: 2012年第06期