古丽仙·阿卜杜克热木；许玉洁；陈建云；伊力亚尔·夏合丁
目的:探讨注入前向运动精子数(PTMS)对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响.方法:分析2011年5 ～12月在本院行夫精宫腔内人工授精120个周期.按精液处理后PTMS分为5组:＜10×106组,10～15×106组,16 ～20×106组,21 ～25×106组,＞25×106组.结果:5组中年龄与不孕年限每两组比较无统计学差异,PTMS＞25×106组临床妊娠率达到32％,与其余各组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:PTMS与IUI的妊娠率成正相关,临床妊娠率随着PTMS的增加而升高,因此,临床和实验室操作中应尽量提高注入宫腔内PTMS的数量.
作者：于艳玲；热米拉；彭涛；吕自力；刘晓贤；祝丽华；龙娜 刊期： 2012年第06期
目的:研究民族、年龄、性别等因素对PWV检测技术检测指标的影响,为PWV的临床应用提供更多资料.方法:筛选出维、汉、哈三个民族正常健康人680名,年龄30～75岁,采用BaPWV法分组测量PWV值.结果:BaPWV值各年龄组男女间差异均无统计学意义,50岁以上年龄组BaPWV值高于50岁以下年龄组,三个民族间在各年龄组无统计学差异.结论:健康人群BaPWV值随年龄增加而增加,与性别与民族无明显相关,应在不同年龄段建立正常参考值.
作者：时新艳；刘希；赵晓东 刊期： 2012年第06期
急性阑尾炎是常见的腹部外科疾病之一,其发病率高,一经确诊手术治疗效果满意.临床上症见右下腹痛、发热、恶心、呕吐,实验室检查白细胞和中性粒细胞增多,B超或CT检查可发现阑尾炎症性改变.目前临床治疗方式主要为保守治疗和手术治疗[1].由于其症状复杂多变,在基层医院有时诊断比较困难,一些急性腹痛性疾病常被误诊为急性阑尾炎,从而延误治疗.近年来,随着医师经验的积累和各种检查仪器性能的逐步提高,大大增加了急性阑尾炎诊断的准确性.为探讨两者的临床疗效,自2006年1月～2011年6月对93例阑尾炎患者分别采用外科手术治疗和保守治疗,观察两者的疗效,现报道如下.
作者：苏军 刊期： 2012年第06期
脊膜膨出是小儿外科较常见的先天性中枢神经系统发育异常之一.它是由于神经轴中胚叶发育缺陷,神经管闭合不全形成脊柱裂,导致脊膜,脊髓或神经根成分膨出致的畸形[1].发病率1/10000[1],它可发生于脊椎轴线上任何部位临床下以腰骶部为常见,少数发生在颈段或胸段.表现为腰骶部脊髓疝入膨出的脊膜内形成囊肿,并存在大小便失禁、下肢感觉、运动障碍及足部畸形等,并呈渐进性恶化[2-4].脊膜膨出绝大多数需要手术治疗,手术的成功与否直接影响患儿的生长、发育以及预后生存质量.
作者：刘丽；张秀华；史志良 刊期： 2012年第06期
一定量的血流灌注是人体组织、器官保持正常电生理以及神经活动的基础,灌注是指血液向组织转运的稳定状态,毛细血管中的血液流动是灌注成像的基础.磁共振灌注成像(MR perfusion weighted imaging,MR - PWI)用以反映组织内的微血管分布及血流灌注情况,可以提供血流动力学方面的信息.具有时间分辨率和空间分辨率高,操作简单,无放射性,可以在短时间内重复进行.目前MR - PWI已广泛应用于脑、肝脏、肾及前列腺等脏器的血流灌注评价,本文就MR - PWI成像原理及应用进展进行综述.
作者：李章宇 刊期： 2012年第06期
心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是一种复杂的临床征候群,是各种心脏疾病的严重阶段[1].由于人口老龄化以及高血压、冠心病存活时间延长,导致CHF患病率逐渐上升,尽管有了能够降低患者死亡率、延长生存期的药物,但10余年来心力衰竭患者的死亡率减少没有达到统计学显著性差异[2],现代医学模式认为人的寿命由生存的数量和生存的质量两个部分组成,提高生活质量与延长生存率、生存时间具有同样重要的意义.
作者：陈永莉；张卫群 刊期： 2012年第06期
目的:探讨白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗感染所致婴幼儿喘息.方法:选择2009年1月,～2011年1月我院住院喘息患儿(毛细支气管炎、婴幼儿哮喘、支原体肺炎)144例,随机分为治疗组及对照组,在综合治疗的基础上,对照组常规使用激素、布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺溶液雾化吸入,治疗组同时给予孟鲁司特口服,连用4周并随访1月,观察两组患儿喘憋缓解、咳嗽及肺部罗音(喘鸣音及湿罗音)消失时间、平均住院天数及两组患儿血清IgE水平,并于治疗结束后随访1月,观察两组患儿喘息再发作情况.结果:两组比较差异有统计学意义.结论:白三烯受体拮抗剂治疗喘息患儿可明显改善其临床症状、缩短疗程并预防喘息再发,值得在临床上推广.
作者：杨琳；刘文娟；李宏 刊期： 2012年第06期
广义的医院文化泛指医院主体和客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和.包括医院硬文化和医院软文化两大方面.医院硬文化主要是指医院内的物质状态:医疗设备、医院建筑、医院环境、医疗技术水平和医院效益等有形的东西,其主体是物.医院软文化是指医院在历史发展过程中形成的具有本医院特色的思想、意识、观念等意识形态和行为模式以及与之相适应的制度和组织结构,其主体是人.
作者：杜相品 刊期： 2012年第06期
氯唑西林钠为临床上常用的抗生素之一,其副作用少,主要应用于治疗产青霉素酶的葡萄球菌感染,过敏反应以荨麻疹等各类皮疹多见,发生迟发性过敏性休克者罕见.现遇一例报告如下.
作者：王明选；王彤鑫 刊期： 2012年第06期
手足外伤致掌(跖)骨、指(趾)骨骨折临床比较常见,如何做好骨折复位、内固定及终恢复手足的功能是一个很重要的问题,也直接关系到患者劳动能力的恢复及生活质量的提高.以往临床治疗上主要以手法复位或克氏针内固定,并加外固定辅助,固定效果多不满意,影响手足活动功能,及引起疼痛.近年随着内固定材料的改进,对内固定治疗掌、指(跖、趾)骨骨折的方法有了进一步的改进,自2006年7月～2011年10月,我们采用开放复位、国产微型钢板螺钉内固定治疗47例掌、指(跖、趾)骨骨折,取得满意效果,现分析讨论报道如下.
作者：李怀庆；张磊 刊期： 2012年第06期
结核病在我国是一种常见病,与肺结核一样,骨关节结核近年的发病率也存在明显上升的趋势[1].骨关节结核(tuberculosis of bone and joint)是由结核杆菌侵入骨或关节而引起以发病缓慢,随着病情发展,可出现全身乏力,午后低热,盗汗等全身中毒症状;局部表现为发病骨关节疼痛、肿胀,肌肉痉挛、功能障碍等;后期可表现为关节畸形、窦道、瘘管等形成的慢性化脓性疾病.
作者：滕心瑞 刊期： 2012年第06期
近年来,医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张.中华医学会的研究结果显示在调查的326家样本医院中,发生过医疗纠纷的医院占总数的98％.2002年9月～2003年12月间,江苏省各级法院受理的医疗纠纷诉讼就多达700余起.2000年1月～2001年7月间,湖南省共发生医疗纠纷1110件,其中打砸事件5.42起,并出现多起致伤致残事件,甚至出现了医生上班需要请保安护送,医院请警察驻点等情况.
作者：热沙来提·阿不都克力木；段燕；马金兰 刊期： 2012年第06期
目的:分析影响手术治疗儿童颌面部脉管畸形疗效的相关因素,以提高临床上对手术疗效的认识,从而提高儿童颌面部脉管畸形的治愈率,降低其复发率.方法:收集117例手术治疗的儿童期口腔颌面部脉管畸形患者的临床资料,并进行6个月～3年的随访.曰顾性分析叮能影响疗效的因素,探讨各因素与患者颌面部脉管畸形手术疗效的关系.结果;随访期间,肿瘤治愈率为67.5％ (79/117),对影响儿童颌面部脉管畸形手术疗效的单因素分析结果显示:肿瘤大小、瘤体包膜是否完整是影响手术治愈率的因素(P＜0.05).多因素分析结果显示:肿瘤的大小因素为危险因素,可降低手术治愈率:包膜是否完整是保护因素,对预后起积极作用,包膜完整的脉管畸形术后治愈率较不完整者高.肿瘤包膜是否完整对手术疗效的作用大,其次为肿瘤大小.其他因素与预后无明显相关性.结论:瘤体大小及包膜是否完整是影响手术疗效的主要因素,术前准确、全面地讦仙肿瘤范围,包膜是否完整、正确把握手术适应症,可以提高脉管畸形治愈率.
作者：米尔阿迪力·阿不都卡地尔；卡米力江·买买提明；木合塔尔·霍加 刊期： 2012年第06期
目的:探讨脊髓圆锥部施行L1 -S1选择性脊神经后根部分切断术(selective posteri - or rhizotomy SPR)治疗痉挛型脑瘫(cerebral palsy,CP)的临床价值.方法:2010年10月～2011年12月我们在脊髓圆锥部行SPR治疗70例痉挛型CP.术前和术后不同时间按Ashworth痉挛评分法对下肢肌肉不同肌群的痉挛情况进行评分.结果:术后2周、4周、和6个月的Ashworth痉挛评分,下肢痉挛的解除率100％,功能改善率83％,踝阵挛消失率90％,剪刀步均消失,肌力均在3级以上,与术比较均有显著性差异(P＜0.01).除少数患儿出现暂时性下肢麻木、乏力外,未出现括约肌功能障碍等严重并发症.结论:在圆锥部行SPR术具有创伤小,对脊柱稳定性影响小,恢复快等优点.能够有效缓痉挛型CP病人的下肢肌肉痉挛.
作者：木塔力甫·努热合买提；艾克拜尔·哈力克；栾新平；买尔阿芭；逯霞 刊期： 2012年第06期
目的:研究支气管扩张症感染加重期的临床表现,病原菌分布及其药敏情况,为临床用药提供依据.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年12月住院的84例支气管扩张患者的临床病例资料,对其痰标本进行细菌培养及药敏试验进行分析.结果:84例患者病原学检测阳性59例,阳性率为70.2％,常见的是铜绿假单胞菌.结论:革兰氏阴性菌是支气管扩张症感染加重期常见病原菌,且铜绿假单胞菌排在首位.支气管扩张症治疗经验用药时首选第三、四代头孢菌素及喹诺酮类药物.
作者：韩利梅；穆清爽；黎静 刊期： 2012年第06期
近年来,随着艾滋病患者的增加以及免疫抑制剂的大量使用,结核病在我区具有高发及复发趋势,其中肺部结核发病率居于首位,本研究对我院于2009年3月～2012年4月收治的血行播散型肺结核患者27例,肺部高分辨CT(HRCT)的影像学特点进行回顾性分析,现就结果分析报告如下.
作者：赵丽萍；王红；王皓；贾文霄 刊期： 2012年第06期
临床护理工作中发现,医院的陪护率远远大于卫生部规定二级医院的陪伴率≤8％,三级医院的陪伴率≤5％[1].陪护是为患者提供情感支持、促进病人康复的重要手段.由于陪护人员流动性大,水平参差不齐,存在一定的安全隐患,给医院管理带来一定困难.为贯彻落实卫生部医征司关于开展优质护理工程,深化以病人为中心的服务宗旨,本研究组对新疆10所医院住院患者的陪护需求情况进行调查,为临床陪护管理决策提供依据.
作者：李嫱；韩金凤；彭巧君 刊期： 2012年第06期
股骨远端骨折在临床上多见,约占全身骨折的4％多为高能量损伤,软组织损伤严重,骨折端出现典型移位,通过传统治疗方法如骨牵引、普通加压钢板固定,多出现膝关节活动受限、畸形愈合、骨不连、内固定松动,断裂等,治疗不当易引起膝关节严重功能障碍.逆行髓内针技术通过近端及远端插入螺钉固定,是治疗股骨远端骨折钢板固定术后骨不连的良好方法.我院从2010年2月～2011年8月应用逆行髓内针治疗股骨远端骨折钢板固定术后骨不连病人10例,效果满意,现报道如下.
作者：阿力木江·热杰普；瓦热斯江·尼牙孜 刊期： 2012年第06期
目的:选择佳的手术入路构建兔脊柱结核动物模型,为研究脊柱结核早期病变及影像学表现提供实验载体.方法:选择兔龄24周龄以上健康新西兰白兔30只,随机分为4组(A、B、C、D),A、B为感染组,每组10只；C、D为对照组,每组5只.A、B感染组分别采用侧方入路和后方入路注入结核杆菌；C、D对照组分别采用侧方入路和后方入路注入生理盐水.分别于术后1、2、3周每组在麻醉下钳取实验动物术后椎体行病理学检查.结果:B组兔子死亡1只,术后1用A、B组抗酸杆菌实验均为阴性:术后2周A组病理检查9/10抗酸杆菌阳性,1/10抗酸杆菌阴性,B组抗酸杆菌实验2/9阳性,7/9阴性；术后3周A、B组抗酸杆菌均为阳性.C、D组病理均阴性.术后病理结果采用来两独立样本的卡方检验,P ＜0.05,认为A组术后2周抗酸杆菌阳性率高于B组.结论2种手术均成功建立了兔脊柱结核模型.侧方入路比后方入所诱发的脊柱结核出现更早,进展较快且动物术后并发症少,存活率高.
作者：王云玲；刘莹；王红；贾文霄 刊期： 2012年第06期
Harvey Chochinov认为,在现代护理工作中,由于对时间性的强调,诸如仁慈、博爱和尊重这样的护理核心价值常常被扩理工作者所忽视[1].通过在为糖尿病患者的优质护理服务中运用保持尊严的ABCD法,可以帮助扩理人员重新恢复这些核心价值,并提升患者的满意度,从而达到群众满意、社会满意和政府满意.
作者：王惠丽；李欣 刊期： 2012年第06期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
