鲜米斯娅·木太力夫;买买提·牙森
目的:探讨黄芩、黄连、五味子三种中药对多重耐药菌株的抑菌作用.方法:制备黄芩、黄连、五味子药液,采用试管二倍稀释法进行体外抑菌试验,分别测定它们对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌及大肠埃希菌五种多重耐药细菌的低抑菌浓度.结果:黄芩、黄连、五味子对不同的耐药菌有不同程度的抑菌作用,五味子的抑菌作用显著高于黄芩、黄连.结论:五味子对多重耐药菌均有一定的抑菌作用,可尝试用于临床多重耐药菌的治疗.
作者:张景皓;肖明霞;季萍 刊期: 2012年第02期
目的:研究肺癌和肺结核空洞CT形态学差异.方法:收集2008年~2011年病理证实为肺结核或肺癌的肺部空洞性病变86例,其中肺癌45例,肺结核41例,分析评价空洞壁结构、厚薄程度、伴或不伴有液化,及病灶伴随影像包括分叶、边缘毛刺、蜂窝征、血管聚集征、朐膜凹陷征、卫星灶等胸部影像变化.结果:结核性空洞多见卫星灶及钙化,多为薄壁空洞.癌性空洞除多为厚壁空洞外更常见血管聚集征、胸膜凹陷征.结论:空洞型病变的形态学差异对鉴别癌性空洞和结核引起的空洞有较好的临床价值.
作者:方红伟;王健 刊期: 2012年第02期
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管病变之一,引起毛细血管同肾小球硬化.糖尿病肾病发展到4期,临床表现为尿蛋白逐渐增多,UAER>200μg/min,24 h尿蛋白>0.5g,大部分患者伴有大量蛋白尿,临床表现为肾病综合征,伴浮肿、高血压,肾功能逐渐减退,用血浆白蛋白校正,MDRD公式计算,内生肌酐清除率在15~30 ml/min.糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症,也在慢性肾衰竭的病因构成比例中逐年增大.
作者:杨雪花 刊期: 2012年第02期
在临床药学实践中,药师既要发挥专业知识,保证患者用药安全,又要协助医护,提高医疗水平,同时还要在用药安全性、依从性和经济性等方面发挥自己的特长.如何做好这些工作,是每一个临床药师都在探索的问题.本文以1例脓胸患者治疗期间的药学监护和抗生素的用药选择进行分析讨论.
作者:布爱洁儿·阿不来提;杨明霞;张庆 刊期: 2012年第02期
人工气道是将导管经鼻/口腔或气管切开处插入气管以建立气体通道,是危重患者生命通道[1].建立和使用人工气道是危重病人抢救的重要手段,在护理工作中对有创人工气道管理不善,将会引起人工气道创口的感染、堵塞、呼吸机相关性肺炎等并发症,从而影响了抢救或导致抢救失败.近年来应用人工气道患者逐年增多,人工气道的管理和气囊的护理尤为重要.
作者:郑燕;陈燕萍 刊期: 2012年第02期
进展性慢性肾脏病(CKD)是以进行性的肾脏纤维化或肾小管萎缩为特征的慢性疾病.慢性肾脏病会导致其他疾病发病率和死亡率不同程度上升,如慢性肾脏病患者心血管病的死亡率是同龄正常人群死亡率的30倍,因而是一组影响程度较大的范围较广的疾病,严重影响了人类的身体健康,是一类综合了健康、社会、经济的疾病.
作者:王继航;范晓明;陶煜 刊期: 2012年第02期
阴囊良、恶性肿瘤均少见,病因学所知甚少.阴囊区成人大部分恶性肿瘤来自阴囊皮肤.间叶性恶性肿瘤以平滑肌肉瘤多见[1],其次为脂肪肉瘤,主要发生于老年男性,诊断时75%年龄都在50~80岁,发生于30岁以下的罕见[2].本文报道1例首发于阴囊的脂肪肉瘤,且首次病理诊断为脂肪瘤,第一次复发后病理诊断为高分化脂肪肉瘤,第二次复发后病理诊断为去分化脂肪肉瘤,随访54个月后患者死亡.
作者:江瑞康;王新娟;胡蓉 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血液净化技术在治疗急性有机磷农药中毒(重度)中的临床价值.方法:通过对我院2006年1月~2010年12月收治的急性有机磷农药中毒(重度)患者的临床研究资料进行分析,其中17例除常规治疗外给予血液灌流联合血液透析作为治疗组,16例按常规进行治疗.结果:治疗组与对照组相比阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、意识恢复时间、住院时间明显缩短,治愈率明显提高,死亡率明显下降.结论:血液灌流联合血液透析在救治重症急性有机磷农药中毒(重度)中疗效确切,值得在基层医院推广.
作者:许亚丽;马银龙;许红峰 刊期: 2012年第02期
目的:调查终末期肾脏病患者接受维持性血液透析和腹膜透析人群的数量,分析影响两种透析模式选择性的因素.方法:回顾性调查2006年至2009间,在本院分别接受维持性血液透析和腹膜透析本地人群的数量变化,以及在本院初始接受腹膜透析的本地和外地患者人群的数量变化.结果:2006年至2009年间,本院本地血液透析人数从127人增至199人,占本院本地全部透析总人数比例从97.7%降至92.2%,四年间选择血液透析模式者占本院本地全部透析总人数平均比例为95.6%;本院本地腹膜透析人数从3人增至17人,占本院本地全部透析总人数比例从2.3%增至7.8%,四年间选择腹膜透析模式者占本院本地全部透析总人数平均比例为4.4%.四年间在本院初始接受腹膜透析的本地人数从3人增至17人,外地人数从5人增至29人,占全部腹膜透析总人数的平均比例分别为31.9%和68.1%.结论:血液透析仍然是患者主要透析模式,医学和非医学因素均可能影响患者对透析模式的选择.
作者:何卫;姜鸿 刊期: 2012年第02期
计划生育是我国的一项基本国策[1],由于无痛技术的不断普及,目前人工流产术、上环术、取环术人数居高不下,在人工流产的人群中,重复意外妊娠,再次人工流产占一定的比例[2],国际社会之所以倡导生殖健康,是因为目前生殖健康的状况并不尽人意.由于医疗市场发展不均衡,某些管理上的漏洞,计划生育各项手术后并发症的发生率不断上升[3],现将我妇幼保健中心2007年~2010年就诊,人流、上环、取环术后阴道流血60例,口服妈富隆止血,临床观察总结如下:
作者:盛红爱;马彦华 刊期: 2012年第02期
1儿童保健全县活产数1382人,七岁以下儿童数9553人,五岁以下儿童数7176人,三岁以下儿童数4788人.1.1 儿童保健服务情况1.1.1 新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率与2009年相比,2010年我县城市7岁以下儿童保健管理率和3岁以下儿童系统管理率,新生儿访视率呈小幅上升趋势(见表1).主要得益于公共卫生服务项目的启动实施.
作者:王红英;张勇 刊期: 2012年第02期
1案件事实2006年9月20日,孙女士的丈夫因左上肺肿物被医院收住院,同月27日,医院为孙女士的丈夫行切除术,当晚患者因大量失血死亡.后孙女士起诉至法院称,丈夫死亡系医院实施手术人员将丈夫肺动脉缝合处撕裂导致大出血死亡.事发后,医院隐瞒事实真相,编造假病历,隐藏体温单、麻醉记录等重要病历,企图推卸责任,故要求医院赔偿住院伙食费、陪护费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金等共汁27万元.
作者:万欣 刊期: 2012年第02期
胃肠镜检查是消化道疾病直接、准确、可靠,方便及时的诊断方法,但是胃肠镜检查也是一种侵入性操作,许多病人由于在操作过程种出现疼痛无法完成检查,或由于对操作本身的恐惧拒绝检查;以致不能及时的诊断和治疗,延误病情[1].无痛胃镜检查是借助麻醉技术,进行胃肠镜检查,使患者在不知不觉中完成检查和治疗,整个过程丝毫没有痛苦,主要适用于无麻醉药过敏史,无严重心肺疾患的患者,不愿意忍受疼痛尤其是耐受性较差的老年患者.老年患者组织器官衰老,功能退化,对检查人员的承受能力较差,检查前存在一定的焦虑、紧张、疑病、恐惧等心理.无痛胃肠镜很好地解决了这一问题,并且针对老年患者不同心理问题采取心理疏导,使病人在毫无痛苦的状态下完成检查,提高了疾病的确诊率.
作者:张贺菊;张玫;黄芬 刊期: 2012年第02期
目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)下腹腔镜手术时,不同气腹时间对患者动脉二氧化碳分压( PaCO2)的影响.方法:400例拟在CSEA下行腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=100).监测每组患者气腹前、气腹后20、30、40、50 min时PaCO2的变化.结果:气腹时间与PaCO2呈正相关(r=0.954,P<0.001).结论:腰硬联合麻醉下腹腔镜手术时,随气腹时间的增加,患者PaCO2也随之增高.
作者:殷登云;季旭东;王建兵;王琦 刊期: 2012年第02期
1案件事实2010年7月17日,张某因外伤后右臂及右腰部疼痛,到江苏省丰县某医院就诊.该医院以张某外伤致右肾裂伤、失血性休克、右桡骨骨折、肋骨骨折,腰椎骨折、左耻骨上支及髋臼骨折、腹膜后血肿为由,将张某收入该院治疗,并于当日在全麻下为张某行右肾破裂修补术,术中为其置人了双J管.2011年2月25日,张某发现其尿液中含血,遂到徐州市第一人民医院检查,医院发现张某体内的双J管因长期留置导致过期,致使其发生肾及膀胱结石,造成尿血,张某花费近1万元治疗.
作者:童云洪 刊期: 2012年第02期
目的:观察粗银针配合硬膜外连续滴注与传统手法加针灸配合硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将156例病人随机、单盲法分为治疗和对照组,治疗组采用粗银针配合硬膜外连续滴注治疗,二周为一疗程,期间做粗银针2次,硬膜外连续滴注2次;对照组采用手法加针灸每日一次,连续治疗10 d为一疗程,期间硬膜外神经阻滞治疗2次.治疗结束后评定效果,并观察治疗前后临床体征的变化.结果:治疗组显效、有效、好转、无效依次为26.9%(21/78例)、62.8% (49/78例)、9.0%(7/78例)、1.3%(1/78例);对照组显效、有效、好转、无效依次为14.1%(11/78例)、34.6%(27/78例)、37.2%(29/78例)、14.1%(11/78例)治疗后临床体征对比P<0.001.结论:粗银针配合硬膜外连续滴注治疗腰椎间盘突出症疗效优于传统手法加针灸配合硬腹外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症.
作者:吴松江;姚发利;赵玉新 刊期: 2012年第02期
自1983年澳大利亚学者Warren首次从胃黏膜分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,众多流行病学及临床研究资料表明Hp感染在慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生中起重要作用.而随着人们对Hp的深入研究,胃食管反流病(GERD)与Hp感染之间的关系也引起人们的注意.
作者:依不拉音·阿不都瓦衣提;任祥飞 刊期: 2012年第02期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是目前临床上常见的以心肺功能衰竭为主的全身性疾病,常合并严重的心力衰竭(心衰).肺心病心力衰竭一旦发生,往往反复发作,并发症多,常规治疗较为困难,是临床常见的危重症之一.我院自2007年2月~2009年2月在综合治疗的基础上采用川芎嗪加酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)急性加重期42例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:孟广军 刊期: 2012年第02期
隐形义齿是活动义齿的一种.是采用一种高弹性、抗折力强、无毒、无味的高分子材料制成.它在口腔内有很强的隐蔽性和仿真仿生效果,所以又称弹性仿生义齿或隐形义齿[1].自2002年~2010年共对405例患者进行了隐形义齿修复,并进行了疗效的观察.
作者:宋丽珍;关志芳 刊期: 2012年第02期
妊娠是母体承受胎儿在其体内发育成长的过程.是需要营养维持母体自身营养平衡,同时又被迫满足胎儿生长发育需要的过程,孕妇的营养负荷增加,所需要的各种营养素高于非妊娠妇女,更容易造成孕妇营养不良或缺乏,从而引起各种妊娠合并症,影响孕妇和胎儿的健康.为了解目前昌吉州孕妇膳食营养状况,指导其合理营养,我们对昌吉州700名正常孕妇进行了膳食调查,现将结果报告如下.
作者:陈筱萍;王先化;吐尔逊江·买买提明;肖辉 刊期: 2012年第02期