梅丽努尔;沈荣芳;阿不都哈力克;米拉丁江
自1978年Steptoe和Edward采用自然周期进行体外受精-胚胎移植(in vitio fertilization-embryo transfer,IVF-ET),获得世界首例试管婴儿以来,全世界广泛采用了IVF-ET技术以帮助不育夫妇达到生育的目的.随着试管婴儿技术在我国的广泛采用及日臻完善,不孕症患者求医的亦越来越多,对不孕患者的心理问题的了解及心理卫生状况进行研究日益凸显.
作者:朱红艳;程建云 刊期: 2013年第09期
目的:探讨声带小结使用嗓音训练治疗的疗效.方法:对27例诊断为声带小结的患者进行嗓音训练,包括嗓音卫生知识宣教、发声器官的放松协调及呼吸支持教育,在训练结束后,采用患者自我评估,嗓音声学检测和长发声时间等指标进行评估,了解是否有所改善.结果:27例患者接受嗓音训练后,各项指标均有所改善,嗓音障碍指数值由62.5±12.17分降至28.4±12.29分,差异有统计学意义;长发声时间由12.7±4.9延长至19.6±5.8,差异有统计学意义;基频微扰由0.39±0.20降至0.25±0.28,振幅微扰由2.84±1.37下降至1.22±1.29,标准化噪声能量由-9.52±3.11下降为-16.41±3.08.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于声带小结患者进行合理的嗓音训练能够降低嗓音障碍程度,改善嗓音质量.
作者:唐艺芬;刘艳慧;布荣霞;李芳 刊期: 2013年第09期
1 资料与方法1.1一般资料本组42例,男性27例,女性15例,年龄12~60岁,均为开放性骨折合并大面积皮肤缺损,按Gustilo分型,均为ⅢC型,创面面积大15 ×9 cm,小5×4cm,所有患者创面污染严重,皮肤血运差.1.2手术方法本组42例患者,均行急诊手术,患者取平卧位,硬膜外麻醉或腰麻,常规消毒铺单,切除皮缘及挫伤污染皮肤,清除感染及失活筋膜、肌肉组织,彻底清创三遍后,用双氧水、粘膜碘、生理盐水反复冲洗三遍,将骨折整复复位,尽量保留所有骨折块,用单臂式外固定架固定,根据创面大小,选用大、中、小号聚乙烯醇缩甲醛泡沫,填充创面,并与周围正常正常皮肤缝合固定.再用聚胺甲酸乙酯薄膜将创面封闭[2],术后即开始负压引流,维持负压40 kPa,观察引流量、形状、通畅情况,肢体肿胀消退情况及全身症状,7d后更换封闭式负压引流,连续3~5次,根据肉芽生长及感染控制情况,决定植皮或转移皮瓣治疗.
作者:王法正;玉素甫卡地·阿提汗;梁志林;张军;阿布力克木·阿布都热西提 刊期: 2013年第09期
口腔颌面部可能因肿瘤切除或外伤导致大面积的软组织缺损,严重影响患者的面部外形及功能.口腔颌面部软组织的缺损与修复重建,一直是头颈颌面外科医生关注的问题,特别是20世纪80年代后期,随着头颈部功能性修复概念的提出,组织缺损的修复再次成为关注的焦点.手术造成患者术后的发音障碍,无法用语言交流,严重影响患者的生活质量[1,2].应用前臂皮瓣对口腔恶性肿瘤原发灶切除术后的软组织缺损进行修复及语音功能恢复,取得良好的临床效果[3].自1981年杨果凡等首创吻合血管的前臂游离皮瓣移植获得成功以来,此项技术在口腔颌面外科领域获得了广泛的应用[4].
作者:卡米力江·买买提明;米尔阿迪力·阿不都卡地尔;木合塔尔·霍加 刊期: 2013年第09期
目的:探讨老年人脂肪肝的发生与肥胖、血脂、血尿酸(UA)等代谢指标的相关性.方法:对我院2007年9月~2012年5月住院患者213例,分别比较脂肪肝与非脂肪肝组的体重指数、血脂、血糖、和血尿酸水平.结果:脂肪肝组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖、血尿酸水平明显高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白水平明显低于非脂肪肝组(P<0.01).结论:老年脂肪肝发生率较高,脂肪肝的发生与代谢综合征密切相关.
作者:何艳梅;贾勤惠;古丽巴哈;李芳 刊期: 2013年第09期
新疆医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研为一体的教学医院,既是高校培养人才进行研究的重要场所,又是为病人解除痛苦提供医疗和卫生保的机构.因此,做好综合医院的火灾隐患消防工作,既是为教育事业的顺利进行,又是为人民群众的卫生健康事业提供了保障,所以意义十分重大.而在医院容易发生火灾的部位中,手术室是医院火灾的易发区,据统计,在美国平均每年发生550 ~650起手术室火灾,平均每天发生2起,每年都有致死致伤案例[1],同时,还伴随有巨大的经济损失.现针对手术室火灾的潜在危险因素和防范预案作简单介绍.
作者:郑双峰;张荣 刊期: 2013年第09期
评判性思维是解决问题和临床决策的基础,包括两种基本能力即评价和判断[1],教育和培养实习生具有评判性思维能力是现代护理教育者的重要任务.PICU中患儿生活背景复杂、病情危急,评判性思维在工作显得尤为重要.这就要求在临床带教中,增强对实习生评判性思维能力的培养,给予实习生发展评判性思维能力的空间[2].然而,临床工作中带教老师个人能力和知识水平有限,不能很好地将护理专业知识与实习生评判性思维能力的培养相结合.我科自2009年设立护理总带教,主要负责科室实习生考核及实习生评判性思维能力的培养,取得了一定的成果,现报告如下.
作者:刘静;程云仙 刊期: 2013年第09期
神经病学是一门既复杂又抽象的学科,也是当今发展快的学科,新论点、新发现不断涌现.在学习过程中比较枯燥、难以理解,学生们普遍反映很难.分析原因:首先本科教育神经解剖内容在入学前两年就已经学完,一些同学在学习神经病学时一些神经解剖知识已经淡忘;其次,神经内科知识专科性强,涉及的知识面比较广,其诊断思路又有别于内、外科;第三,神经内科涉及的内容较广,但课时有限,所以要利用有限的课时把神经系统的教学内容完成,同时让学生融会贯通,就比较困难.需要通过讲解概念、复习神经解剖教学、通过示意图及动画讲解疾病的发病机理、结合病例教学法、影像教学、病史的采集及查体教学法的紧密结合,可以达到预期的效果.
作者:孔祥锋;张雨洁 刊期: 2013年第09期
为认真贯彻落实国家基本药物制度,深入了解全区基本药物集中采购的整体运行情况,药品采购中心于2012年8月16~31日在全区政府办基层医疗卫生机构及基本药物配送企业中,通过发放调查表的方式开展了基本药物生产企业供货、配送情况的调查.结果显示全区基本药物配送工作存在许多问题和困难,现就解决问题的方法提出建议供参考.
作者:杨璐鹭;赵洪波;付丽红 刊期: 2013年第09期
目的:评价以人皮肤为底物的间接免疫荧光技术用于检测寻常型天疱疮抗体的方法.方法:用间接免疫荧光技术检测20例天疱疮患者和20例健康对照患者血清中的抗桥粒抗体,分别以人皮肤和猴食管为底物,并比较两种底物敏感性的差异.结果:以人皮肤作底物检测的阳性结果为19例(95.0%),以猴食管作底物检测的阳性结果为20例(100.0%).对照组血清的检测结果均为阴性.人皮肤与猴食管上皮作底物的两种间接免疫荧光技术检测方法的差异无统计学意义(P>0.05).结论:以人皮肤为底物的间接免疫荧光技术可以作为一种检测寻常型天疱疮抗桥粒抗体的方法,能辅助诊断寻常型天疱疮.
作者:石岩;吴秀娟;靳颖;普雄明 刊期: 2013年第09期
目的:观察腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床疗效.方法:将82例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿采取随机双盲法分为治疗组46例和对照组36例,两组均给予更昔洛韦抗感染,茵栀黄退黄,对照组给予门冬氨酸钾镁保肝治疗,治疗组给予腺苷蛋氨酸保肝治疗,每组治疗10 d,每天一次.比较治疗前后两组肝功能各项指标的变化.结果:治疗前两组肝功能指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组肝功能指标明显下降,较对照组有显著统计学差异(P<0.05).结论:腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎安全有效,且不良反应少.
作者:吐尔逊娜依·玉山;刘玉 刊期: 2013年第09期
目的:观察宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案对中晚期宫颈癌的治疗效果.方法:对200例治疗前维吾尔族中晚期宫颈癌患者随机分成两组,实验组100例,行放疗加顺铂周疗(同步放化疗);对照组100例,行放疗加顺铂为主的联合化疗(序贯放化疗).全部病例完成疗程,观察两组病例近期(3个月)疗效.结果:宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案近期临床疗效,3个月疗效分别为94.0%,93.0%,两者相比,差异不明显.结论:中晚期宫颈癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效相同,但前者治疗时间、化疗毒副反应、病人耐受性等均明显优于后者,值得推广应用.
作者:金华;杨金梅;侯友翔 刊期: 2013年第09期
高血压是一种以体循环动脉收缩压和舒张压升高为特征的临床综合征,它是目前临床常见,重要的心血管疾病之一.随着人们生活水平的不断提高,高血压患病率也在逐年增长,我国的高血压患病率已达到18.8%,相当于2亿左右的人患高血压病,已成为严重威胁人类健康和生命的疾病[1].
作者:姬珊珊;杨镇玮;王成贤 刊期: 2013年第09期
人工流产术作为避孕失败的一种补救措施,是指妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术.由于传统的人流术的宫腔内操作只能凭妇科医生的临床经验,可能出现子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、出血多、过度刮宫等并发症.随着人们生活水平的提高,对医疗服务水平的要求不断提高,越来越多的患者选择无痛人流技术.其中内窥镜下可视无痛人工流产技术能让意外妊娠者在安全、无任何痛苦状态下实施的手术.我院门诊对280例患者实施内窥镜下可视无痛人工流产术,取得了良好的临床效果.
作者:张志茹;马小红;徐雪君 刊期: 2013年第09期
社会团体是指中国公民自愿组成,为实现会员共同意愿,按照其章程开展活动的非营利性组织.社会团体是我国目前重要也是数量多的一种民间组织类型[1].新疆医学会自1951年组建成立以来,是新疆有较大影响的社会团体组织,也是新疆维吾尔自治区科学技术协会管理的活动规模较大、学术活动较多的学会.
作者:高菁;姚华 刊期: 2013年第09期
床旁纤维支气管镜(纤支镜)技术是ICU重症患者诊疗过程中重要的床旁监测项目,贯穿诊疗的全过程.循证医学数据表明,在ICU危重病人中开展纤支镜诊治是一种安全、有价值和有效的诊断、治疗方法[1].近年来随着该技术的不断研究深入与完善、对新试剂片的不断研发和应用,现代床旁纤维支气管镜技术日臻成熟,临床应用需求度逐年提高,应用范围不断扩大.短时间内熟悉和掌握血气分析监测技术是轮科、低年资住院医师和基层医院重症医学临床教学进修、培训工作中的重点与难点.我院重症医学科(ICU)是全疆重症医学医护人员重要的培训基地,承担了大量进修、实习医师的教学工作.我们在床旁纤维支气管镜实际教学方面实行了阶段性目标教学,取得了较好的效果,总结如下.
作者:于朝霞;靳传林 刊期: 2013年第09期
随着我国口腔医学事业的快速发展,新的口腔器械不断增加,器械的临床使用、周转率不断提高,对器械的清洗、消毒灭菌等各环节的要求也越来越高.因此,口腔器械的清洗、消毒、灭菌方式已经成为众多口腔专科医院有待解决的问题.目前,消毒灭菌物品集中供应已成为科学化管理的趋势[1].我院于2008年3月启用了新的消毒供应中心,经过近几年的运行,取得了较好效果,但工作中也存在一些尚未解决的间题.
作者:沈红;张静 刊期: 2013年第09期
关于胆囊结石发病原因目前尚不清楚,认为与遗传因素、环境、饮食习惯等多种因素有关,存在明显的地区差异和民族差异.随着分子生物学的发展和种族分析及家系研究的进展,人类对胆囊结石成因的研究逐渐推向微观基因领域,现将近年来人类胆囊结石易感基因的研究作一综述.
作者:李建刚 刊期: 2013年第09期
研究生教育是国家高层次的教育,担负着培养高层次专门人才和发展科学技术的重任.近年来,随着研究生教育在国家发展和社会进步中发挥越来越大的作用,研究生教育质量问题日益引起了世界各国的普遍关注.
作者:木胡牙提;刘志强;马晓芸;罗莉;张源明;王茜;龙训辉;赵静 刊期: 2013年第09期
目的:总结自发荧光支气管镜在中央型肺癌中的应用效果.方法:回顾荧光支气管镜和普通支气管镜检查过的中央型肺癌患者,镜下阳性和病理细胞阳性结果.结果:203例患者中,荧光支气管镜A组103例,镜下阳性92例,阳性率89.32%,病理细胞报告阳性79例,阳性率73.15%.普通支气管镜B组100例,镜下阳性78例,阳性率78.00%,病理细胞报告阳性57例,阳性率57%.两组镜下和病理阳性率比较x 2值分别为4.776和8.904,P值分别为0.029和0.003(P<0.05),差异有统计学意义.结论:自发荧光支气管镜在诊断中央型肺癌上有一定的应用价值.
作者:秦勇;周承华 刊期: 2013年第09期