姜侃;吴巧云;巨啸晨
天山雪莲Saussurea involucrate Kar et Kir为菊科凤毛菊属植物干燥地上部分[1,2],主产于新疆天山、昆仑山,是维吾尔族习用药材,性温、微苦;功能主治:清热解毒、祛风湿、消肿、止痛.天山雪莲主要含有生物碱、黄酮及其苷类、木脂素类等化学成分.现代医学常用天山雪莲的水提取物或醇提物的黄酮类和绿原酸成分的抗风湿、镇痛强心、终止妊娠、清除自由基及抗疲劳等作用.
作者:陈孝娟;刘庆华;于萍;张沾 刊期: 2013年第09期
目的:探讨18F-FDG及18F-FLT PET/CT 3D显像在肺单发结节诊断应用.方法:采用PET/CT仪(Discovery ST型)、医用回旋加速器(MINhrace)和自动化学合成系统(TracerLab FX.FN),均为美国GE公司生产.18F-FDG及18F-FLT的注射剂量均为按患者体质量3.7 MBq/kg,注射后60 min行常规显像.采用8排螺旋CT,统一使用120~140 kV,100~250 mAs,0.8 sec旋转速度,1.25mm层厚进行采集,并使用Smart mAs技术尽量降低患者的辐射剂量;PET部分为BGO晶体,轴向视野15.7cm;3D方式采集,1.5 min/床位;FORE迭代方式进行图像重建,断层分辨率为4 mmFWHM.显像结束后,以傅里叶重建(FORE)迭代方式重建图像,并对2次采集分别进行衰减校正.由两名有经验核医学科医师通过双盲和集中阅片方式对图像结果进行判读.阅片过程中,利用感兴趣区(ROI)技术测定病灶的大标准摄取(SUVmax),18F-FDG-max≥2.5,18F-FLTmax≥2.0为阳性,病理结果做为诊断金标准.结果:3D方式采集35人,其中良性病人为25人,恶性肿瘤为10人(其中腺癌5人,非小细胞肺癌3人,鳞癌1人,转移癌1人).良性FDGmax3.0±1.78,FLTmax1.68±0.95;恶性FDGmax8.0±3.6,FLTmax3.74±1.75;肺癌组和良性病变组18F-FDGmax与18F-FLTmax比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:3D扫描可准确对肺部单发结节定性、定位;3D扫描时间更快,具有更好经济及社会效益;18F-FDG及18F-FLT联合显像对于肺单发结节具有更高诊断价值.
作者:徐小煌 刊期: 2013年第09期
人工流产术作为避孕失败的一种补救措施,是指妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术.由于传统的人流术的宫腔内操作只能凭妇科医生的临床经验,可能出现子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、出血多、过度刮宫等并发症.随着人们生活水平的提高,对医疗服务水平的要求不断提高,越来越多的患者选择无痛人流技术.其中内窥镜下可视无痛人工流产技术能让意外妊娠者在安全、无任何痛苦状态下实施的手术.我院门诊对280例患者实施内窥镜下可视无痛人工流产术,取得了良好的临床效果.
作者:张志茹;马小红;徐雪君 刊期: 2013年第09期
康复措施是精神疾病患者充分发挥药物疗效和重返社会的必要手段[1].然而在为患者进行康复训练的过程中,因患者的特殊性、环境、设施、用具等诸多因素带来许多安全问题并影响康复工作质量.目视管理是利用直观,色彩适宜的各种视觉信息来组织现场生产活动,以简单快捷的方法传递、接收信息,从而提高工作效率的一种管理方法[2].自2008年起,我科室以加强患者安全管理,提高康复工作质量为目的,结合长期住院精神疾病患者始动性缺乏[3]的特点,将目视管理引入精神疾病患者的康复工作中,取得了良好效果,现报告如下.
作者:张霞;马继红 刊期: 2013年第09期
自1978年Steptoe和Edward采用自然周期进行体外受精-胚胎移植(in vitio fertilization-embryo transfer,IVF-ET),获得世界首例试管婴儿以来,全世界广泛采用了IVF-ET技术以帮助不育夫妇达到生育的目的.随着试管婴儿技术在我国的广泛采用及日臻完善,不孕症患者求医的亦越来越多,对不孕患者的心理问题的了解及心理卫生状况进行研究日益凸显.
作者:朱红艳;程建云 刊期: 2013年第09期
品质管理圈(Quality Control Circle,QCC)简称品管圈,由日本石川专馨博士于1962年所创,指相同或相近工作场所的人们,自动自发组成的数人一圈的活动团队,通过合作、集思广益,按照一定活动程序,运用统计工具及品管手法来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题.
作者:尤秀芝;王菊文 刊期: 2013年第09期
社会团体是指中国公民自愿组成,为实现会员共同意愿,按照其章程开展活动的非营利性组织.社会团体是我国目前重要也是数量多的一种民间组织类型[1].新疆医学会自1951年组建成立以来,是新疆有较大影响的社会团体组织,也是新疆维吾尔自治区科学技术协会管理的活动规模较大、学术活动较多的学会.
作者:高菁;姚华 刊期: 2013年第09期
目的:探讨维吾尔族(以下简称维族)精神分裂症者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素.方法:检查150例住院的维族精神分裂症患者血浆Hcy水平,并根据性别、用药情况等分层进行分析.结果:精神分裂症男性患者的血浆Hcy水平明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),高Hcy血症的发生率方面非典型抗精神病药物组也明显低于经典抗精神病药物组(P<0.01).结论:维族男性精神分裂症患者高同型半胱氨酸血症的发生率较高,非典型抗精神病药物治疗可能降低精神分裂症患者的高同型半胱氨酸血症的水平.
作者:傅松年;马拉太;李玲 刊期: 2013年第09期
目的:评价以人皮肤为底物的间接免疫荧光技术用于检测寻常型天疱疮抗体的方法.方法:用间接免疫荧光技术检测20例天疱疮患者和20例健康对照患者血清中的抗桥粒抗体,分别以人皮肤和猴食管为底物,并比较两种底物敏感性的差异.结果:以人皮肤作底物检测的阳性结果为19例(95.0%),以猴食管作底物检测的阳性结果为20例(100.0%).对照组血清的检测结果均为阴性.人皮肤与猴食管上皮作底物的两种间接免疫荧光技术检测方法的差异无统计学意义(P>0.05).结论:以人皮肤为底物的间接免疫荧光技术可以作为一种检测寻常型天疱疮抗桥粒抗体的方法,能辅助诊断寻常型天疱疮.
作者:石岩;吴秀娟;靳颖;普雄明 刊期: 2013年第09期
神经病学是一门既复杂又抽象的学科,也是当今发展快的学科,新论点、新发现不断涌现.在学习过程中比较枯燥、难以理解,学生们普遍反映很难.分析原因:首先本科教育神经解剖内容在入学前两年就已经学完,一些同学在学习神经病学时一些神经解剖知识已经淡忘;其次,神经内科知识专科性强,涉及的知识面比较广,其诊断思路又有别于内、外科;第三,神经内科涉及的内容较广,但课时有限,所以要利用有限的课时把神经系统的教学内容完成,同时让学生融会贯通,就比较困难.需要通过讲解概念、复习神经解剖教学、通过示意图及动画讲解疾病的发病机理、结合病例教学法、影像教学、病史的采集及查体教学法的紧密结合,可以达到预期的效果.
作者:孔祥锋;张雨洁 刊期: 2013年第09期
目的:在选定的病例进行牙周基础治疗后,采用高压氧治疗牙周炎,分析其疗效.方法:牙周炎患者98例,其中男性48例,女性50例.随机分为两组,每组49例.实验组:牙周基础治疗后进行高压氧治疗;对照组:仅进行牙周基础治疗.选择主观及客观指标来分析其疗效.结果:实验组49例患者中显效39例,有效10例;对照组49例患者中显效30例,有效19例.两组病例所选各指标除牙周袋探诊深度治疗前后无显著性差异外其他指标治疗前后差异均有显著性.结论:牙周基础治疗结合高压氧治疗牙周病疗效显著.高压氧的局部使用为临床上治疗牙周病提供了一种新手段.
作者:张耀辉 刊期: 2013年第09期
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病.在我国母婴血型不合引起的HDN中,ABO血型系统较多,以母亲为O型,子女为A型或B型的发病率为高,ABO系统的HDN由IgG抗A(B)引起,检测母亲血清中有无IgG性质的抗A(B)抗体及其效价,即可预测ABO系统HDN发生的可能性[1],同时也为临床及早预防、治疗HDN和评价治疗HDN效果提供客观依据.
作者:邱芬;胡安华;田雪梅;古力巴哈提;阿斯木古丽;迪娜尔;文新贞 刊期: 2013年第09期
胆总管结石是临床常见病、多发病,随着ERCP技术的发展,内镜下乳头括约肌切开术(EST)取石的应用取得较好疗效,但存在出血、穿孔、胆道感染、胰腺炎等并发症,内镜下乳头球囊扩张,因为其方法所致出血及穿孔的并发症少,并不完全破坏乳头肌的功能,即在一定程度上弥补EST的不足,现就我院资料总结操作经验,分析其有效性和安全性.
作者:曹伟民;郭淑燕;杨薇薇;齐少义;于涛 刊期: 2013年第09期
目的:成人型胆管囊肿的诊断与手术治疗.方法:回顾性分析42例成人型胆管囊肿的诊断与外科治疗.结果:MRCP和CT检查是成人型胆管囊肿痛的重要的诊断手段,成人型先天性胆扩张症行囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术,根本性治疗的佳手术方法.
作者:苏来曼·叶斯马肯;哈尔满·阿吉汗 刊期: 2013年第09期
近几年由于交通和工业的发展,使得交通事故和工业事故的发生率也在不断的增加,从而致使骨折的发生率特别是复杂性胫腓骨骨折和粉碎性骨折的发生率呈现逐年增加的趋势,该类骨折往往会造成严重的软组织损伤或者是骨外露,因此临床治疗存在一定困难[1].本研究出于对复杂胫骨下段骨折术后骨外露创面修复效果进行评价分析为目的,对我院收治的复杂胫骨下段骨折术后骨外露患者采取了不同的交腿皮瓣术进行了治疗,并对疗效进行评价,现汇报如下.
作者:黄继勤 刊期: 2013年第09期
胰岛素是治疗1型糖尿病及部分出现并发症的2型糖尿病的首选药物,几乎不可替代.以往临床上出现过敏反应者很少见,胰岛素类似物的广泛应用使过敏反应更加少见,但患者一旦出现过敏反应,反而会加速病情的进展.针对个别胰岛素过敏的病例,临床通过胰岛素脱敏治疗来减轻或消除过敏反应,使患者能够逐步接受胰岛素治疗.本文回顾了我院8例胰岛素脱敏患者脱敏治疗的护理体会.
作者:唐娜;刘文慧;李玮 刊期: 2013年第09期
床旁纤维支气管镜(纤支镜)技术是ICU重症患者诊疗过程中重要的床旁监测项目,贯穿诊疗的全过程.循证医学数据表明,在ICU危重病人中开展纤支镜诊治是一种安全、有价值和有效的诊断、治疗方法[1].近年来随着该技术的不断研究深入与完善、对新试剂片的不断研发和应用,现代床旁纤维支气管镜技术日臻成熟,临床应用需求度逐年提高,应用范围不断扩大.短时间内熟悉和掌握血气分析监测技术是轮科、低年资住院医师和基层医院重症医学临床教学进修、培训工作中的重点与难点.我院重症医学科(ICU)是全疆重症医学医护人员重要的培训基地,承担了大量进修、实习医师的教学工作.我们在床旁纤维支气管镜实际教学方面实行了阶段性目标教学,取得了较好的效果,总结如下.
作者:于朝霞;靳传林 刊期: 2013年第09期
研究生教育是国家高层次的教育,担负着培养高层次专门人才和发展科学技术的重任.近年来,随着研究生教育在国家发展和社会进步中发挥越来越大的作用,研究生教育质量问题日益引起了世界各国的普遍关注.
作者:木胡牙提;刘志强;马晓芸;罗莉;张源明;王茜;龙训辉;赵静 刊期: 2013年第09期
目的:本研究旨在研究滑膜肉瘤组织中TLE1的表达,探讨其在临床病理诊断中的适用性.方法:运用免疫组织化学以及统计学方法对本院2001年至2011年期间手术切除的81例滑膜肉瘤患者进行研究和统计分析.结果:TLE1在滑膜肉瘤中的阳性率为80.2%,在双相型、单相型、差分化型中的阳性率分别为88.8%、78.9%以及68.7%;TLE1在恶性外周神经鞘膜瘤和孤立性纤维性肿瘤中的阳性率分别为12.5%和8.3%.结论:TLE1对于滑膜肉瘤的敏感性和特异性,有助于在滑膜肉瘤与其他类型肿瘤的鉴别诊断中发挥作用.
作者:梁海英;张银华;房新志 刊期: 2013年第09期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是由一系列激素及相应的酶组成,通过调节全身血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水、电解质平衡,维持机体内环境恒定.迄今为止的临床试验研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统在机体许多疾病的发生发展过程中占有重要的位置,例如在高血压病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等各种疾病中,肾素-血管紧张素-醛固酮均出现了一定的异常改变.本资料收集了我院核医学科自2012年10月~2013年2月的65例高血压病患者的血浆肾素-血管紧张素-醛固酮的检测结果.现将65例测定结果总结报告如下,对其临床意义进行探讨.
作者:梅丽努尔;沈荣芳;阿不都哈力克;米拉丁江 刊期: 2013年第09期