学术投稿

冠心病、高血压患者活化蛋白C抵抗等凝血物质与血栓前状态的关系研究

徐勇;刘雪燕

关键词:冠状动脉疾病, 高血压, 活化蛋白C抵抗, 狼疮样抗凝物质, 因子Ⅴ
摘要:目的研究冠心病、高血压患者的凝血状态与患者体内活化的蛋白C抵抗、狼疮样抗凝物质及凝血因子Ⅴ基因多态性的关系.方法测定61例冠心病、57例高血压患者和60例正常对照的凝血酶原片段F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体含量、活化的蛋白C抵抗(APC-R)、狼疮样抗凝物质(LA)、vW因子(vWF)、抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性以及凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ活性等,并用限制性内切酶片段多态性方法检测凝血因子ⅤG1691→A、G1091→C、A1090→G 3种基因多态性的发生情况.结果冠心病、高血压患者的凝血活性指标明显升高,而其抗凝系统活化不明显;两组患者的LA阳性率分别为42.6%和38.6%;高血压组APC-R的阳性率为7%,冠心病组未有APC-R阳性;两组患者的3种FⅤ基因多态性测定未见阳性,但均有vWF活性的明显升高.结论冠心病、高血压患者处于一定的血栓前状态,与LA阳性有密切关系,而与APC-R无明显关联,同时,其抗凝系统的活化不足、内皮细胞损伤,可能是导致血栓形成的重要条件;高血压组有7%的APC-R没有FⅤ基因突变,是否与LA阳性而导致获得性APC-R,值得进一步研究.
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国际检验医学杂志

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