张铁泉；邓清；乐问津；鲁号峰；黄强；李宓
目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对心脏手术患者麻醉苏醒期心血管应激及躁动的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月该院收治的40例心脏手术患者为研究对象,分为对照组和试验组.对照组患者接受舒芬太尼进行麻醉,试验组患者接受舒芬太尼联合右美托咪定进行麻醉.观察与评估两组患者麻醉苏醒期4个时间点[手术结束前10 min(T0)、气管拔管前(T1)、气管拔管后即刻(T2)、拔管后5 min(T3)]的血流动力学指标变化与躁动情况,其中血流动力学指标有收缩压、心率与脉搏血氧饱和度.结果 T0时两组患者的心率和收缩压差异均无统计学意义(P＞0 .05) ,但T1、T2、T3时对照组患者的心率和收缩压都较 T0时显著升高,且均明显高于同时间点试验组患者(P＜0 .05) .两组患者在 T0、T1、T2、T3时间点的脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0 .05).试验组患者躁动分级显著低于对照组患者(P＜0 .05).结论 对心脏手术患者麻醉,采用右美托咪定联合舒芬太尼药物,可很好控制全身麻醉苏醒期的心血管反应,使拔管过程更加平稳,且有效避免了患者苏醒期躁动,值得进行临床推广.
作者：李扬；王华；胡颖；刘华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨联合检测透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)水平在肝脏疾病诊断中的价值.方法 对2014年1月至2016年6月收治的36例原发性肝癌患者、46例肝硬化患者、40例慢性肝炎患者及50例健康体检者血清中的HA、AFP、AFP-L3和GP73水平进行检测.结果 原发性肝癌组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;原发性肝癌组的AFP、AFP-L3水平较肝硬化组明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ;原发性肝癌组的HA、GP73水平与肝硬化组比较差异无统计学意义(P＞0 .05).肝硬化组的 HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) .在36例原发性肝癌患者中,AFP-L3的灵敏度和特异度高,分别为76 .4% 和83 .1%.在联合检测中,HA、AFP、AFP-L3、GP73四项联合检测的灵敏度和特异度分别为89 .5% 和91 .7%,高于其他任一组合.结论 H A和GP73的高水平与肝损伤及长期纤维化有关,其在诊断肝硬化中有较好的灵敏度和特异度,A FP-L3在诊断肝癌方面灵敏度较好,A FP-L3和A FP两者联合应用可提高肝癌的诊断特异度.
作者：胡恒贵；秦淑国；欧雁冰；方高洁 刊期： 2018年第13期
目的 探讨手术室临床护理路径对输尿管软镜碎石患者心理状态的影响.方法 采用便利抽样法根据纳入标准及排除标准选择100例输尿管软镜碎石择期手术患者.为避免沾染效应,将2016年1－6月住院的手术患者作为对照组,2016年7－12月住院的手术患者作为观察组.对照组采用手术室传统护理模式,观察组在手术室传统护理模式的基础上实施手术室临床护理路径,收集、比较两组患者状态焦虑及满意度指标.结果 观察组患者术前1 d、术后第2天状态焦虑评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0 .05) .观察组患者对手术室护理工作总满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0 .05) .结论 手术室临床护理路径有利于减轻输尿管软镜碎石患者术前及术后焦虑程度,提高患者对手术室护理工作的满意度,值得推广使用.
作者：赵香琴；余红；侯艳；刘素蓉 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中西医结合治疗早期 2 型糖尿病肾病疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选取2014年5月至2017年1月收治的早期糖尿病肾病患者64例为研究对象,分为对照组(32例)和观察组(32例) ,对照组给予西药单用治疗,观察组在此基础上加用益气滋阴补血方辅助治疗;比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿清蛋白(UAL)、血清SOD及MDA 水平等.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0 .05) ;观察组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) ;两组患者治疗后FPG 和2 hPG水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;观察组患者治疗后Scr、BUN及UAL水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) ;同时观察组患者治疗后SOD和MDA水平均明显优于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) .结论 中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病可有效缓解相关症状体征,改善肾脏功能,调节氧化应激指标水平,且未对血糖水平产生不利影响.
作者：周姣慧 刊期： 2018年第13期
目的 探讨慢性疾病轨迹模式护理在白血病患者中的护理效果.方法 收集来该院就诊的白血病患者84例为研究对象,分为研究组和对照组,两组患者均给予常规护理,研究组患者在此基础上给予慢性疾病轨迹模式护理,对两组患者并发症的发生率及护理效果进行比较.结果 干预后研究组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组(P＜0 .05) ,而研究组患者的 SF-36及TASHP评分均明显高于对照组(P＜0 .05) ;研究组患者及家属对白血病相关知识的总掌握率和对白血病护理的满意度均明显高于对照组(P＜0 .05) ;干预期间研究组患者各种并发症的发生率均明显低于对照组(P＜0 .05) .结论 慢性疾病轨迹模式护理能明显减轻白血病患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对治疗的依从性和对护理的满意度,降低患者的并发症及提高患者的生活质量,在白血病患者中的效果显著.
作者：李先梅；张友山；李敏；蔡晓美 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同剂量重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对急性白血病患者化疗后白细胞水平的影响.方法 选择2014年1月至2017年5月该院收治的64例急性白血病患者为研究对象,根据入院先后顺序随机分为3组,rhG-CSF用量每天为400 μg/m2(高剂量)设为A组,rhG-CSF用量每天为300 μg/m2(中剂量)设为B组,rhG-CSF用量每天为200 μg/m2(低剂量)设为C组,疗程3 d .比较3组患者化疗后白细胞低值(WBCmin) ,高值(WBCmax) ,白细胞计数(WBC)＜4 .0×109/L的时间即WBC 减少时间;并于化疗2周期后使用K PS评分评定患者生存质量,记录应用抗菌药物情况.结果 化疗后,3组患者WBCmin及WBCmax差异无统计学意义(P＞0 .05) ;WBC减少时间在A组为(1 .73 ± 0 .48)d ,明显低于B组[(3 .35 ± 1 .29)d] ,B组低于C组[(5 .84 ± 2 .62)d] ,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ;3组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;C组抗菌药物使用率(33 .33%)明显高于A组(5 .56%)和B组(11 .11%) ,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,但是B组与C组间抗菌药物使用率比较,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 中、高剂量的rhG-CSF可以有效缩短急性白血病化疗患者的白细胞减少期,且中剂量与高等剂量rhG-CSF的治疗效果相当,更值得临床推荐.
作者：熊涛；张利铭；张江召；刘荟敏；唐元艳；黄知平 刊期： 2018年第13期
目的 分析探讨恶性胆道梗阻患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)支架置入治疗的效果及其肝功能指标的变化.方法 选择2013年1月至2016年12月在该院接受治疗的180例恶性胆道梗阻患者作为研究对象,将其随机分成3组,即观察A组、观察B组、对照组,每组60例.对照组患者行常规外科手术治疗,观察A组患者行ERCP金属支架置入手术治疗,观察B组患者则行ERCP塑料支架置入手术治疗.观察比较3组患者的临床治疗效果、并发症及治疗前后肝功能指标的变化情况.结果 观察A组的术后胆道通畅时间明显长于观察B组和对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;观察A组、观察B组患者的住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ;3 组患者的肝功能指标 ALT、AST、TB 均较治疗前明显下降(P＜0 .05) ,并且观察A组、观察B组患者的下降程度明显高于对照组(P＜0 .05) ;观察A组、观察B组患者的并发症发生率均明显低于对照组(P＜0 .05) .结论 ERCP支架置入术应用于恶性胆道梗阻患者的治疗中能够获得良好效果,显著改善患者的肝功能,并且具有较少的并发症,安全性较高,特别是ERCP金属支架置入术的应用更能保证患者保持较长时间的胆道通畅时间,具有重要的临床意义.
作者：邹茂贤；唐兴奎；何金花；逄婷 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在评估肝硬化失代偿期患者凝血功能的价值.方法 选取2015年7月至2017年7月接受治疗的肝硬化患者300例,根据临床特征、腹部CT血管造影(CTA)及双下肢静脉血管超声检查结果将300例患者分为出血组和未出血组,根据是否伴有血栓又分为伴血栓组和未伴血栓组;选择同期自愿参加该试验的健康者37例为对照组.所有研究对象均行血常规、凝血功能及TEG检测.通过统计学处理,深入分析TEG对肝硬化失代偿期患者PLT 与常规凝血等指标的临床指导价值.结果 TEG检测指标中,与对照组相比,未出血组中的R值明显下降,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;出血组和未出血组K值均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;出血组和未出血组MA、α角、CI均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;出血组与未出血组MA、α角、CI差异有统计学意义(P＜0 .05).出血组中TEG检测伴血栓者的α角显著高于未伴血栓组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,其余指标组间比较差异无统计学意义(P＞0 .05).未出血组常规凝血指标中,伴血栓组PLT值显著高于未伴血栓组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,其他常规凝血指标及TEG检测组间比较差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 TEG可以反映肝硬化失代偿期患者纤维蛋白原及血小板功能均下降((K值延长、α角缩小、MA值缩短) ,且在出血患者中更为明显,因此TEG对于了解患者的低凝状态、明确出血高风险、指导临床成分性输血均有积极作用,可指导临床有效降低出血风险.
作者：谭倩 刊期： 2018年第13期
目的 对尿路感染患者病原菌谱与耐药性及尿常规临床诊疗价值分析.方法 选取2015年6月至2017年6月在西安市第九医院首诊为尿路感染的患者100例,收集患者清晨中段尿标本100例,其中96例尿路感染患者在进行抗菌药物治疗后复诊,停药两周后行中段尿培养并检测尿常规,观察患者病原菌分布及对常规抗菌药物的耐药情况,经过受试者工作特征曲线(ROC)计算亚硝酸盐(NIT)、白细胞酯酶(LE)及白细胞(WBC)计数的曲线下面积(AUC) ,同时计算这3项指标在首诊和复诊患者中的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值情况.结果 检出病原菌中大肠埃希菌多(28 .00%,28/100) ,其次为真菌(15 .00%,15/100)、铜绿假单胞菌(6.00%,6/100)、肺炎克雷伯菌(6 .00%,6/100) .大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、环丙沙星、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟耐药率达60% 以上,鲍曼不动杆菌对检测药物的耐药性都达60% 以上,铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率达50%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟耐药率达60% 以上;首诊和复诊患者尿培养阴性与阳性的尿液pH值对比差异均无统计学意义(P＞0 .05).结论 大肠埃希菌为尿路感染的主要致病菌,其对磺胺类、喹诺酮类及青霉素类抗菌药物的耐药性高,尿路感染与患者尿液pH数值变化情况没有联系,尿路感染患者尿常规检测灵敏度比较低,不适合作为首诊患者筛查依据.
作者：徐茜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响.方法 收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组, GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局.结果 1 628例妊娠晚期孕妇 GBS 培养阳性率为13 .6%(221/1 628) ,高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97 .3% ～100 .0%) ,对红霉素敏感性低(38 .9%) ;非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P＜0 .05) ,干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P＜0 .05) .结论 对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率.
作者：张宇；陈航华；贺青蓉；温海鹏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性.方法 选择2016年1月至2017年5月来东莞市塘厦医院妇科门诊就诊的宫颈细胞学检测阴性的患者2 945例,分析其阴道微环境改变与 HR-H PV感染的相关性.结果 2 945例标本中阴道微环境改变1 957例(66 .45%) ,其中 HR-HPV感染384例(19 .62%) ,与阴道微环境正常者比较 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05).需氧菌性阴道炎(AV)302 例(15 .43%) ,细菌性阴道炎(BV)578 例(29 .54%) ,外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)276例(14 .10%) ,滴虫性阴道炎(TV)225例(11 .50%) ,单纯过氧化氢(H2O2)缺乏246例(12 .57%) ,单纯H2O2和白细胞酯酶(LE)阳性330例(16 .86%) ,混合性阴道炎439例(22 .43%) ,AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯 H2O2和 LE 阳性、混合性阴道炎中 H R-H PV 感染分别为 78 例(25 .83%)、184 例(31 .86%)、83例(30 .11%)、56例(24 .92%)、62例(25 .24%)、94例(28 .48%)、215例(48 .97%) ,以上各类型与阴道微环境正常者 HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05) ;BV、VVC与其他类型阴道微环境改变者 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05) ,AV、TV与其他类型阴道微环境改变组 HR-HPV感染率差异无统计学意义(P＞0 .05) ;混合性阴道炎与各类HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯H2O2和LE阳性与HR-HPV感染有关.
作者：钟阳青；陈艳清；肖翔；郭馥艳；闵琴琴 刊期： 2018年第13期
自从1884年Willian Halsted用可卡因行第1例外周神经阻滞以来,许多学者致力于神经阻滞技术和局部麻醉(局麻)药的研究.超声引导技术的快速发展使外周神经阻滞不仅作为外科手术麻醉的一种基础方式,也使其作为一种术后疼痛管理方式而更加受到学者们的重视.自从研究证实免疫细胞和外周神经元表面均存在阿片受体,局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞已成为临床研究的热点,已被测试作为局麻药佐剂的阿片类药物包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼、吗啡、地佐辛、哌替啶等.目前主要的研究对象包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼.随着学者对局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞的深入研究,神经阻滞效果将会更加显著.本文将从其作用机制、作用效果、佳剂量及不良反应等进行综述.
作者：代维 刊期： 2018年第13期
目的 探讨显性负性突变ALK5(DNALK5)是否可通过抑制转化生长因子-β(TGF-β)/SMAD信号通路来抑制人乳腺癌癌细胞MDA-MB-231增殖.方法 采用荧光定量PCR检测乳腺癌细胞中ALK5受体表达;通过流式细胞术和MTT 检测DNALK5对三阴性乳腺癌MDA-MB-231增殖和周期的改变;采用west-ern blot检测DNALK5感染MDA-MB-231后对乳腺癌细胞中TGF-β/SMAD信号通路中SMAD2/3总蛋白和磷酸化蛋白表达及其下游靶基因 ID1表达的影响.结果 乳腺癌细胞系中存在 ALK5 的普遍表达,其中MDA-MB-231表达高;DNALK5腺病毒感染MDA-MB-231后,MTT 显示第3天DNALK5组细胞吸光度值(0 .35 ± 0 .04)显著低于RFP 组(0 .58 ± 0 .06) ,流式细胞术显示其周期阻滞于 G0期;荧光定量 PCR和western blot显示ID1和CyclinD1表达降低,进一步研究发现TGF-β/SMAD信号通路中关键蛋白SMAD2/3磷酸化蛋白表达降低.结论 DNALK5抑制乳腺癌MDA-MB-231增殖,可通过抑制TGF-β/SMAD信号通路的激活,下调肿瘤增殖相关基因ID1和CyclinD1表达来实现.
作者：方娟；李文鲜；黄小兰 刊期： 2018年第13期
目的 研究直肠癌化疗对5-氟尿嘧啶敏感及耐药外周血单个核细胞二氢嘧啶脱氢酶基因表达量及突变的影响,探讨该基因表达量及突变与化疗药物耐药的相关性.方法 收集50例进展期使用5-氟尿嘧啶化疗的直肠癌患者外周血,其中化疗敏感患者22例,化疗耐药患者28例,实时定量PCR及测序法分别检测所有患者外周血中二氢嘧啶脱氢酶基因表达量及突变(A74G、T85C、A1627G、T1896C、IVS14+1G＞ A、14G1A、G2194A)情况.结果 化疗敏感组二氢嘧啶脱氢酶基因的表达水平较化疗耐药组低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,但检测28例化疗耐药患者二氢嘧啶脱氢酶基因暂未发现突变.结论 二氢嘧啶脱氢酶的表达程度与化疗敏感性相关,试验暂未发现二氢嘧啶脱氢酶基因突变病例.
作者：赵雪晴；李全；钱世宁；李鹏飞 刊期： 2018年第13期
目的 分析超声弹性成像与阴道镜检查诊断宫颈病变的差异.方法 回顾性分析2013年9月至2016年9月在该院接受治疗的宫颈病变患者141例,其中宫颈癌患者96例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者45例;以上研究对象分别进行阴道镜与超声弹性成像检测.结果 阴道镜检测CIN 患者准确率为60 .00%(27/45) ,超声弹性成像检测CIN 患者准确率为66 .67%(30/45) ;阴道镜检测宫颈癌患者准确率为93 .75%(90/96) ,超声弹性成像检测宫颈癌患者准确率为90 .63%(87/96) .结论 超声弹性成像对宫颈病变患者有一定诊断价值,操作方便、对患者无创伤,便于在临床推广使用.
作者：潘莎 刊期： 2018年第13期
目的 探讨围绝经期甲状腺功能亢进(甲亢)对女性生活质量的影响因素.方法 以2011年12月至2016年12月在成都市金牛区人民医院门诊就诊的153例围绝经期甲亢女性患者为研究对象,分为高分组(WHOQOL-BREF综合评分≥80分)与低分组(WHOQOL-BREF综合评分＜80分) ,采用单因素 χ2检验与多因素Logistic回归方法对患者的生活质量影响因素进行分析.结果 153例患者的WHOQOL-BREF评分为24～108分,平均(79 .4 ± 10 .5)分;其中高分组62例(40 .5%) ,低分组91例(59 .5%) .单因素分析显示,低分组血清游离甲状腺素(FT4)≥60 pmol/L者(62 .6%)明显高于高分组(33 .9%) ,低分组婚姻状况为离异或丧偶者(31 .9%)高于高分组(8 .1%) ,低分组文化水平为初中及以下者(91 .2%)高于高分组(75 .8%) ,低分组家庭经济月收入＜2 000元者(52 .7%)高于高分组(32 .3%) ,低分组家庭关系不和睦者(41 .8%)高于高分组(17 .7%) ,低分组长期食用豆制品者(56 .0%)低于高分组(72 .6%) ,低分组合并其他疾病者(84 .6%)高于高分组(53 .2%) ,差异均有统计学意义(P＜0 .05).多因素分析显示,FT4值≥60 pmol/L(OR＝3 .659 ,95% CI :1 .246～9 .231 ,P＝0 .002)、离异或丧偶(OR＝2 .144 ,95% CI :1 .173～4 .234 ,P＝0 .027)、家庭经济月收入＜2 000元(OR＝2 .235 ,95% CI :1 .023 ～5 .776 ,P＝ 0 .033)、家庭关系不和睦(OR＝ 1 .813 ,95% CI :1 .272 ～3 .995 ,P＝0 .045)、合并其他疾病(OR＝3 .179 ,95% CI :1 .142～8 .579 ,P＝0 .011)为围绝经期甲亢女性患者生活质量低的主要危险因素,长期食用豆制品(OR＝0 .417 ,95% CI :0 .102～0 .876 ,P＝0 .024)为保护性因素,差异均有统计学意义(P＜0 .05) .结论 围绝经期甲亢女性患者的生活质量水平较低,甲亢程度严重、离异或丧偶、家庭经济月收入＜2 000元、家庭关系不和睦、合并其他疾病是其主要危险因素,长期食用豆制品是其保护性因素,应当加强此类患者甲亢及其他合并疾病的治疗控制,给予充分的家庭关怀与心理支持,指导增加豆制品饮食,以提高生活质量水平.
作者：王燕；李珂 刊期： 2018年第13期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及尿酸(UA)在2型糖尿病合并脑梗死诊治中的临床价值,为2型糖尿病合并脑梗死的预防和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年2月收治的初次发病的2型糖尿病合并脑梗死患者117例,分别进行颈动脉彩超检测、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分检测和头颅核磁共振检查(MRI) ,并分别检测并比较不同亚型患者的血清hs-CRP、UA水平差异.结果 不稳定斑块组、稳定斑块组患者hs-CRP及UA水平明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;不稳定斑块组血清hs-CRP及UA水平明显高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;神经功能重度缺损组患者血清hs-CRP及UA水平显著高于神经功能轻度缺损组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;大面积梗塞组患者血清hs-CRP及UA水平明显高于小面积梗塞组,差异有统计学意义(P＜0 .05).结论 血清hs-CRP及UA水平可作为反映2型糖尿病合并脑梗死患者临床诊疗的重要指标,对于2型糖尿病合并脑梗死的预防和治疗有重大意义.
作者：李晓宇；胡勇；刘城墙；周利民 刊期： 2018年第13期
目的 了解贵阳地区健康体检人群中珠蛋白生成障碍性贫血的携带率及基因突变型.方法 选择在该院进行常规健康体检的人员共3 561例为研究对象,经血常规检查方法获得对珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例后,采用Gap-PCR及反向斑点杂交(RDB)进行α-、β-珠蛋白生成障碍性贫血基因分析.结果 血常规检查获得196例珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例,进一步的基因分析共检出珠蛋白生成障碍性贫血131例,珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%(131/3 561) ;其中α-珠蛋白生成障碍性贫血65例,携带率为1 .83%(65/3 561) ,以--SEA/αα为主;β-珠蛋白生成障碍性贫血60例,携带率为1 .68%(60/3 561) ,以βCD41-42及βCD17为主;αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血6例,携带率为0 .17%(6/3 561) .结论 贵阳地区健康体检人群珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%,基因突变类型与以往报道一致.以常规健康体检人群为调查对象,能较为真实地反映贵阳地区珠蛋白生成障碍性贫血人群携带率,将有助于该地的婚育指导及珠蛋白生成障碍性贫血防控策略的制定.
作者：曾强武；刘琼；严雪梅；王琨；张望明；聂映 刊期： 2018年第13期
口腔医学研究生培养是体现高校口腔教育水平的重要标志,是促进口腔医学发展的重要保障.本文结合重庆医科大学口腔医学院研究生教育培养的实际情况和具体特点,就诸多培养过程进行探索和总结,从而对口腔医学研究生培养提供经验和参考.
作者：薛慧；蒋丹；戴红卫；季平 刊期： 2018年第13期
目的 研究喉罩联合无肌松技术对重症肌无力胸腺切除术患者血气指标、呼吸功能和并发症的影响.方法 选取2016年4月至2017年3月在该院行胸腺切除术的重症肌无力患者78例,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组39例.观察组使用喉罩联合无肌松技术,对照组使用喉罩联合肌松技术.比较两组患者的血气指标、呼吸功能、术中麻醉用药量和术后苏醒情况、并发症.结果 麻醉前,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、pH 值等血气指标比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;拔管时,两组患者PaCO2、pH值比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ,但观察组的PaO2、SpO2显著高于对照组(P＜0 .05).麻醉前,两组患者潮气量(VT)、补吸气量(TRV)、补呼气量(ERV)、残气量(RV)、肺活量(Vc)水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ,拔管时观察组的V T、T RV、ERV、RV、Vc水平明显高于对照组(P＜0 .05) .观察组的清醒时间、拔管时间明显少于对照组(P＜0 .05) .观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0 .05) .结论 喉罩联合无肌松技术能有效稳定重症肌无力胸腺切除术患者的呼吸功能,并不会对患者血气功能造成影响,降低术后并发症的发生率.
作者：李扬 刊期： 2018年第13期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
