李继红；陈新娟；翟玉萍
临床麻醉经常需要施行气管插管,其他学科如急诊科、头颈外科、呼吸内科、耳鼻喉科等也常常需要作气管插管,气管内插管常会遇到困难插管.据报道,困难气管插管发生率高达1%～4%,在产妇中困难气管插管的发生率更高.而极其困难插管(既不能通气也不能插管)大约为1/5000[1].这些数据是对条件设备很好的、人员和训练均完善的大医院进行调查完成的,实际上地方性、基层性小医院其发生率要高的多.怎样才能作到困难气管插管操作简单易学、取材廉价、方便,一直是我们多年来探讨的问题.为此,我们采用慢诱导气管导管内加不锈钢丝经鼻盲探气管内插管11例均获成功,现报道如下.
作者：杨虎；王萍；刘爱萍；李昭晖；李运 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗塞(AMI)为心血管内科一急症,早期正确的诊断是关键.急性心肌梗塞大多具有典型的临床表现和心电图特征,诊断并不困难,但大约有10%左右的非典型心肌梗塞的病例容易漏诊或误诊[1].为提高对非典型急性心肌梗塞病人的诊断水平,笔者就5年来遇到的19例非典型急性心肌梗塞的病人进行分析,现报告如下.
作者：孙丽琴 刊期： 2003年第04期
误食毒鼠强导致中毒,可以出现多种临床症状,以消化道症状(如恶心、呕吐、腹痛)和神经精神症状(如头痛、头晕、乏力、神志模糊和不安、四肢抽搐)为多见.现将我院收住的2001年2月27日发生的一起119人集体中毒中39例在我院救治的患者进行脑电地形图检查结果报告如下.
作者：谢静；张海萍 刊期： 2003年第04期
随着社会主义市场经济体制的建立,医疗保险政策的逐步推行以及WTO对我国医疗市场的影响,使地处边疆的各级兵团医院面临着竞争和挑战,迫使医院增强经营意识,医院内部人事制度的改革变得更加迫切和不可回避.2002年初,兵团为贯彻落实<国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知>,制定了若干配套文件,其中明确提出了深化医疗机构人事制度改革,推进医疗机构内部运行机制改革,调动医务人员积极性,增强医疗机构的生机与活力.
作者：马利；刘军；王忠 刊期： 2003年第04期
近年来,网络教学的迅速发展深刻改变了传统的教育模式,多媒体网络教育提供的学习条件,使学习的原来时空概念被打破,人们可以随时随地进行学习.在医学教学中,如何结合现代教学理论组建一个优化的多媒体网络教学系统.大力发展网络教育是我区教育现代化的重大发展机遇.现代网络教学与传统教学手段相比具有明显的优越性,网络教学特有的全天候、大容量和友好界面,把人们带入一个全新的学习境界.自主学习、交互式合作学习和个性化学习,彻底改变了人们原有的学习方式.
作者：左彭湘；张国琴 刊期： 2003年第04期
近年来,随着多媒体课件的普遍应用,计算机辅助教学(Computer Aided Instruction,CAI)已经在改变着传统教学的统一模式.其图文并茂,声光一体化的演示,其动静结合,兼容并包的优越性都冲击着原有的授课手段和教学理念.但如何看待CAI,如何善加利用它,却值得每一位教育工作者深入探讨.
作者：罗星；黄瑾；孔雪 刊期： 2003年第04期
目的:探讨支气管肺泡灌洗治疗胸腹术后或外伤后肺部并发症的价值.方法:应用支纤镜对胸腹外科手术后或外伤后肺部并发症进行支气管肺泡灌洗治疗,术后局部应用药物治疗.结果:68例肺不张、肺部感染经BAL治疗后痊愈.结论:支气管肺泡灌洗对胸腹外科手术或外伤后肺部并发症的治疗效果优于以往任何方法.
作者：吴江；李咏梅 刊期： 2003年第04期
我科自1998年11月～2002年4月共收治了27例急性脑梗塞行动脉导管溶栓治疗的患者,溶栓治疗期间护士密切配合,加强观察,使患者均度过了危险期,缩短了住院天数,提高了患者生存质量,现将护理体会介绍如下.
作者：李继红；陈新娟；翟玉萍 刊期： 2003年第04期
为了解我院外科术后医院感染的特点,以便为今后的控制措施提供参考.对我院1993年～2002年,30 414例手术病人的术后医院感染发病率,进行了调查分析,现总结如下.
作者：霍守凤；何文英；宋福玲 刊期： 2003年第04期
外伤性截瘫的发病率有逐年上升的趋势,其病理生理也较为复杂,如低血压、心动过缓、呼吸功能不全和高钾血症等,给麻醉带来极大挑战.外伤性截瘫手术多数专家主张全身麻醉,由于全麻易造成诱导后低血压、高血钾和全麻苏醒时自主神经反射异常等风险,故本文20例外伤性截瘫手术尝试用硬膜外麻醉,避免了全麻的风险,且效果可靠,费用低廉,易于操作.
作者：高煜霞；吴秀玲；宋斌 刊期： 2003年第04期
目的:防止硬膜外穿刺时出现脑脊液外流引起头痛并发症.方法:4例二次剖宫产术行硬膜外穿刺时出现脑脊液外流,将硬膜外麻醉改蛛网膜下腔麻醉,然后缓慢退针至硬膜外腔并置管.将0.9%氯化钠注射液注入硬膜外腔,观察10min,再注入益极疏注射液20ml.结果:4例麻醉效果满意,除例1第3日出现轻微头痛外其余3例均未出现头痛及其它不适.结论:后3例的方法可能是补救硬膜外穿刺失败和减少术后头痛的有效方法之一.
作者：周兆清；殷勤 刊期： 2003年第04期
血塞通注射液是从中国传统名贵中药材三七中提取出来的有效活性成分,具有扩张血管、降低动脉血压,增加冠脉及脑部供血,降低血液粘稠度,促进血液循环,抑制血小板聚集等作用.我科于1999年12月～2002年12月,应用血塞通注射液治疗急性脑梗塞60例,现将临床观察情况报告如下.
作者：吴宏 刊期： 2003年第04期
近年来我国饮酒人口在不断增加,嗜酒导致躯体、心理和社会问题日趋突出,新疆是多民族地区,酒文化丰富,为了从一个侧面了解本地区的情况,故对我院1993年～2002年10年间收住院治疗的150例酒精所致的精神障碍患者的临床资料进行分析和讨论.
作者：谌德荣；倪红；倪娜 刊期： 2003年第04期
原发性三叉神经痛为临床常见疾病,而同时伴发面肌抽搐症状的病例较少见,现将我科收治的2例病例报道如下.
作者：张建民；贾彦红 刊期： 2003年第04期
MED(Micro Endoscopic Disectomy)椎板间隙入路椎间盘切除术九十年代中后期兴起于美国.该术式结合了开放式和显微手术的优点而较快推广应用.其麻醉方法由传统逐渐趋向于特殊要求.我院于2002年5月～2003年2月共实施该类手术的麻醉20例,全部采用硬膜外阻滞麻醉取得成功.现就麻醉处理的特殊性总结报告如下.
作者：董希玮；姜红；李燕；张红 刊期： 2003年第04期
我们对胸部及上腹部手术的80例病人应用全麻复合硬膜外腔神经阻滞麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：王丽娟；樊晋荣；刘新建 刊期： 2003年第04期
麻疹在我国沉寂了几年之后,近年来某些省市不断有散发病例报告,甚至有校园麻疹小流行,我院汉2002年收治2例小儿麻疹,报告如下.
作者：刘和平 刊期： 2003年第04期
肝癌动物模型是肝癌基础与临床研究工作中的重要材料,其中大鼠肝癌模型是实验性肝癌研究中应用为广泛的动物模型,根据肿瘤来源可分为自发性、诱发性和移植性3种.其中诱发性又可根据诱发剂不同的使用而产生不同的癌灶,分为:①氨基偶氮染料诱发大鼠肝癌模型:常诱发出混合型,多用于肝癌发病机理及ATP与肝癌关系等研究.
作者：褚成静；钟华；何芳 刊期： 2003年第04期
外感咳嗽是小儿呼吸系统常见病,并日益成为小儿呼吸系统疾病研究的重要课题.小儿肺脏娇弱,卫外不固,外邪易从口鼻、皮毛侵入,首先侵犯肺脏而引起咳嗽.若不及时治疗,则酿痰雍肺,易感咳喘重症.近年来,本人运用清热宣肺法治疗小儿咳喘89例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：魏静 刊期： 2003年第04期
先天性胆总管囊性扩张(congenital cystic dilatation of common bile duct),较为少见,需结合临床、病理、B超、生化检查,才能正确诊断.本文结合2例具体病例,就其病因、发病机制、鉴别诊断作一回顾性复习及分析.
作者：郭一川；郭亚莉；李美峰；王金宇 刊期： 2003年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
