Graves病患者肝功能异常与自身抗体的关系

刘波；沈轶；尹福在；王锐

关键词：格雷夫斯病/诊断, 肝/病理生理学, 自身抗体/分析

摘要：目的:分析Graves病患者肝功能与甲状腺激素及其抗体的关系.方法:对Graves病患者134例查肝功能、甲功、TSI等指标,按肝功能正常与否分为正常组92例、异常组42例.结果:异常组FT3、FT4、TSI水平明显高于正常组,ALT、AST和TBIL分别与FT3、FT4、TSI成正相关.结论:Graves病患者肝损与患者激素水平、TSI水平密切相关.

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颅内动脉瘤夹闭术20例麻醉分析

颅内动脉瘤患者手术治疗时,麻醉管理的主要问题是麻醉诱导期及手术过程中动脉瘤有破裂的可能,其次为脑血管痉挛和颅内压增高,而一旦发生破裂,病死率高达50%以上[1],所以对麻醉管理带来了一定难度,术中麻醉管理平稳得当,为手术的成功奠定了良好的基础.笔者对20例患者实施麻醉,报道如下.

作者：程永冲；李欣洁刊期： 2010年第03期
右肾自发性包膜下血肿1例

1 病历摘要女,32岁.主因右侧腰部疼痛10 d余入院,10 d前因有无明显因素右肾区胀痛,稍微活动后加重,伴有低热.入院查体心肺未见异常,BP 165/100 mm Hg,右肾区叩击痛,双-下肢无水肿.白细胞略增高,Hb 125 g/L.

作者：白晓辉刊期： 2010年第03期
孕10～14周药物流产效果分析

目的:寻找简单、方便、有效、省时、不良反应少的终止妊娠的方法.方法:将54例为观察组,32例为对照组.结果:米非司酮配伍米索前列醇与传统的方法比较,成功率高,出血量少,并发症发生率低.结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种有效、安全、成功率高、痛苦小、出血少等优点,可代替传统的钳夹术使用.

作者：贾宝兰刊期： 2010年第03期
安乃近致全血细胞减少并一过性血尿1例

1 病历摘要男,9岁.因发热1个月,高热伴头痛1周于2009-04-19T15:00入院.患儿1个月前,因感冒后反复发热,在家口服阿莫西林、维生素C银翘片,近1周体温高达39 ℃以上,每日发热2～3次,伴有头痛,在当地诊所加服安乃近0.5 g/次退热,效差.

作者：陈斌；齐雪娇刊期： 2010年第03期
急性心包炎误诊1例分析

对急性心包炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,46岁.以胸痛、发热3 h来诊.胸痛呈持续性剧痛,并放射至左肩,伴气短.查体:T 38.1℃,P 120次/min,R 34次/min,BP 100/65 mm Hg.神清,痛苦状,心肺听诊无异常.心电图检查示窦性心动过速,肢体导联QRS低电压,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V3～V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV,aVR导联ST段水平下移0.1 mV;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V3～V6导联T波倒置,aVR、V1～V2导联T波直立.

作者：金枫刊期： 2010年第03期
蝶窦原发性病变3例分析

对蝶窦原发性病变3例分析如下.1 病历摘要例1:女,20岁.主因发作性头痛1 a余,右眼视力减退4个月住入院.检查:右眼球突出约0.5 cm,眼球外展不全,右眼视力指数/10 cm,左眼视力11.2.颅侧位X片示蝶鞍底骨质破坏,蝶窦境界不清.初步考虑为蝶窦肿物,于局麻下行经鼻右蝶窦穿刺,见窦壁极薄,抽出少许豆腐渣样物,病理报告为角化物质.

作者：姜小兵；叶星；纪维纲刊期： 2010年第03期
肝炎肝硬化89例胃黏膜病变分析

目前,引起肝炎肝硬化的疾病主要是慢性病毒性肝炎.门静脉高压可致胃黏膜病变,而胃镜检查是发现胃黏膜病变情况的重要方法之一.现将我院89例肝炎肝硬化胃镜检查结果总结如下.

作者：包静龙刊期： 2010年第03期
急性阑尾炎误诊为肠梗阻5例分析

急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手,我科耷2005/2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻,现就误诊原因分析如下.

作者：程广林；杨继光刊期： 2010年第03期
扩张型心肌病42例诊治分析

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中常见的一种类型.初期症状不叫显,以后症状进行性加重,电是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要原因之一,预后极差.症状出现后,5 a,生存率40%左右[1].我院2003/2009年收治了42例,现总结如下.

作者：孔令竹刊期： 2010年第03期
子宫浆细胞瘤1例分析

对子宫浆细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.以子宫浆细胞瘤术后化疗后下肢水肿近20 d余入院.2008-11-10因盆腔包块行手术治疗,术后病检示:(子宫)浆细胞瘤,中分化;双侧卵巢见瘤累及;(大网膜)淋巴结阳性(15/15);腹水见肿瘤细胞.

作者：高阳；胡尔西旦；包永星刊期： 2010年第03期
夜间阵发性面痛误诊14例分析

目的:总结患者夜间阵发性面痛误诊原因及预防方法.方法:对信阳市第四人民医院口腔科2002/2008年14例夜间阵发性面痛误诊患者的原因分析及治疗结果评价.结果:14例误诊患者再次检查、校正诊断、对症治疗均得以治愈.结论:患者夜间阵发性面痛误诊由于问诊不详、检查不全面、未做必要鉴别诊断造成,临床应加以预防.

作者：朱强刊期： 2010年第03期
半月板损伤误诊12例分析

半月板结构与功能的特点使其成为膝关节内易损伤的组织之一,但是由于半月板损伤急性期诊断十分困难,往往很容易造成误诊[1].笔者曾接诊过12例被误诊的半月板损伤患者,介绍如下.

作者：赵鹏；关海森；范波胜刊期： 2010年第03期
手部骨样骨瘤误诊1例分析

骨样骨瘤属良性骨肿瘤,常见于长管状骨,发生于手、足部较少见[1].我科于2000-07曾收治1例误诊为掌骨骨髓炎及臂丛神经卡压征,行局部病灶清除术及臂丛神经松解术.术后症状不消,1.5 a后才诊断为骨样骨瘤,并施行瘤巢切除术,现报告如下.

作者：赵维彦；李炳万；赵世伟；邱旭东刊期： 2010年第03期
结核性肛瘘误诊致盆底痛1例分析

对结核性肛瘘误诊致盆底痛1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.因肛瘘在外院行肛瘘切除术,术后1 a伤口不愈合,辗转多家医院,采用坐浴,局部换药,口服药物等治疗伤口均未能愈合,于是患者出现焦虑烦躁情绪,失眠多梦,小腹及肛门部出现坠胀、疼痛,疼痛呈间歇性钝痛,白天加重,夜间入睡后可减轻或消失,并有腰部疼痛,但大小便均正常.

作者：刘百羽；蒲文红；刘林刊期： 2010年第03期
原发性脑内淋巴瘤25例临床与MRI分析

本文分析了我院收治经手术病理汪实的原发性脑内淋巴瘤25例患者的MRI表现,结合文献对原发性脑内淋巴瘤的临床MRI特点及鉴别诊断进行了讨论,旨在提高原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断水平.

作者：顾晓敏刊期： 2010年第03期
基层村医用药乱象解析及对策

笔者多年来从事内科临床工作,发现某些村医(个体诊所医生)用药有混乱现象.乡村医生是农民求医问药的直接依赖对象,如用药不够规范,会对农民患者的健康构成隐患.

作者：刘家骏；刘建基刊期： 2010年第03期
急性腹痛患者分诊误诊的原因及对策

目的:探讨急性腹痛患者分诊误诊的常见原因,降低分诊误诊率.方法:回顾分析2007-05/2008-04因腹痛到海南省农垦总医院就诊患者有2 160例.结果:共误诊89例,其中内科48例,外科30例,妇产科3例,儿科18例.结论:询问病史不详,分诊体检不认真,护士医学知识乏缺;是分诊误诊的主要原因,要提高急诊分诊准确率,除详细询问病史外,还要对患者强调的症状和体征进行分析.

作者：符少妹；陈慧；陈友红；余月彩刊期： 2010年第03期
阿片中毒致频发呼吸暂停2例分析

对阿片中毒致频发呼吸暂停2例分析如下.1 病历摘要例1:女,13岁.入院当天16:00患儿出现恶心、呕吐、无发热、头痛,于22:00发现患儿神志不清,多次出现呼吸间断停止,急来就诊.急诊给予人工呼吸,吸氧,肌内注射洛贝林等后恢复自主呼吸,以昏迷待查收入院.

作者：曲红；刘晓萍刊期： 2010年第03期
胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期中的应用

我院2007-02/2009-07采用了胰岛素泵持续皮下输注(CSII)治疗,相比多次皮下注射胰岛素(MSII)能更快速平衡控制血糖,降低围手术期并发症,从而帮助糖尿病患者平稳度过围手术期,报道如下.

作者：李菲刊期： 2010年第03期
邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染现状调查和耐药性分析

目的:了解邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状.方法:以API 20NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定,以K-B法进行药敏试验.结果:邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例高,其后依次为咽拭子伤口分泌物、尿液和血液.结论:嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主,在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染为常见,多重耐药状况严重,应重视监测药敏试验结果,加大监控力度.

作者：张慧芳；李云霞；李辉刊期： 2010年第03期